舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果
舒腦 眩暈症 偏頭痛？江醫師您好我1/9起床睜眼就天旋地轉無法站穩先視訊了家醫科診所診斷疑似內耳不平衡引起的暈眩開了消炎跟止暈藥但持續都覺得頭暈暈的浮浮的感覺所以1/11到長庚系統的醫院掛耳鼻喉科檢查耳朵沒事跟左右轉頭迅速躺下沒有引起再次天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
江小姐您好：您提到“平常可以補充鈣鎂鋅這類保建食品嗎？”一般來說，充足營養得狀態下，我們的身體是不缺鎂鈣鋅的。飲食中鎂的吸收，會受其他飲食影響，若攝取過多的磷、鋅、脂肪酸、草酸、植酸和膳食纖維等，則會降低鎂的吸收。但隨著老化或是有慢性腎病變...舒腦藥物對緩解眩暈和偏頭痛的效果-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？
疑似腦中風？？醫師你好，今天早上起床因為這兩天溫差大，下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了，不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺，隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴，甚至出現失明的狀況，我當下叫家人開燈，但我完全感覺不到光，連自己的手都看不到了，我當...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到，以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？-點我查看詳細內容
如何精確檢查腎臟功能？
腎絲球過濾偏低？今年28歲，於醫院體檢兩次腎絲球過濾皆為80初，2020/11肌酸酐 1.06腎絲球過濾89.762021/11肌酸酐 1.03腎絲球過濾 -2022/11肌酸酐 1.12腎絲球過濾82.97尿素氮 20尿酸7.8尿蛋白/潛...
黃耀宣 醫師回覆-內科
楊先生 您好:"進一步精密"直接"驗證腎臟功能">>我認為並不重要更重要的是 -- 要如何保養(保護)腎臟(腎功能)>>的確腎功能的檢測在現今的世界仍然無法很普遍地直接檢測,所...如何精確檢查腎臟功能？-點我查看詳細內容
血管鈣化原因與治療方式探討
血管鈣化可以治療嗎？？您好，前陣子去照頸部超音波，醫生說我血管有鈣化現象，但我平常飲食偏清淡，也不菸不酒，之前做過健檢，腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內，甲狀腺也沒問題，但我比較愛吃甜食(含糖飲...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依目前實證，僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防，一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸動...血管鈣化原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
葡萄糖耐受異常的飲食調整建議
葡萄糖耐受異常及飲食調整？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/189944">#189944</a>空腹血糖偏高那位提問者前陣子OGTT結果出來空腹...
李健 醫師回覆-內科
1.糖尿病臨床決策值:糖化血色素 ≥6.5%、空腹血漿葡萄糖 ≥126 / mg /dL 、口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL、高血糖症狀（包括多尿、頻渴和體重減輕）且隨機血漿葡萄糖 ≥200 mg/dL。個案不屬於...葡萄糖耐受異常的飲食調整建議-點我查看詳細內容
膽固醇偏高：該怎麼辦？
最近健檢發現膽固醇有點高？最近健檢發現膽固醇有點高身高164 體重44總膽固醇238三酸甘油脂42HDL高密度膽固醇69.9LDL低密度膽固醇141.5這個數值需要再去看醫師嗎?沒有運動習慣，有時會熬夜，正餐飲食是較為清淡，偶爾會吃點餅乾...
林建良 醫師回覆-內科
您好:建議可以去看醫師.因為是否需要治療.還需要醫師看您是否有危險因子.例如: 高血壓. 糖尿病. 心血管疾病. 腦血管疾病......等危險因子.還有是否有其他疾病導致高血酯.降低膽固醇的大原則是減少酯肪攝取.減少熱量攝取. 多運動. 減...膽固醇偏高：該怎麼辦？-點我查看詳細內容
焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？
空腹血糖偏高？110/10/14因疫苗副作用不舒服前往急診就醫,當時約晚上8點多,為飯後狀態,且很焦慮(因心臟痛),急診有驗到血糖為171後隔幾天110/10/18前往診所再次驗血糖,空腹血糖為83,糖化血色素為5.5診所醫師也表示在壓力焦...
李健 醫師回覆-內科
空腹血糖大於100,或糖化血紅素大於5.6,才是屬於糖尿病前期，低劑量使用mirtazapine並不常造成高血糖，平時做好飲食管控和生活型態調整才是重點，謝謝詢問.焦慮與睡眠不足是否會影響空腹血糖？-點我查看詳細內容
肌酐酸偏高，如何改善日常生活與飲食？
健檢報告肌酐酸1.31？請問醫師我今年34歲 2022/10/04健檢報告出來內容是BMI 22.4腰圍 77公分肌酸酐1.31腎絲球過濾率66.57驗尿沒有尿蛋白沒有三高問題超音波檢查腎臟也沒有結構上的問題但我真的很擔心 因為肌酸酐偏高....
黃耀宣 醫師回覆-內科
HEBE您好:"肌酸酐1.31, 腎絲球過濾率66.57"您可以至腎臟科門診追蹤另外在"日常飲食/生活"的部分,建議每天量血壓,不要吃太鹹,不要吃太油,不要大魚大肉,生活作息規律,適量運動謝謝!!肌酐酸偏高，如何改善日常生活與飲食？-點我查看詳細內容
透明尿液與泡泡：訓練、飲食與健康檢查的相關性
尿液問題？醫師您好：最近一週開始重訓，有喝增重蛋白粉，喝的水量也較多，每天大概喝2500的水，近兩天發現尿液幾乎變成透明（起床第一泡尿也是），有時後也有些微泡泡，不知是否該去檢查
黃耀宣 醫師回覆-內科
林同學您好如果您對"尿液有時候也有些微泡泡",可以至腎臟科門診追蹤,謝謝!!透明尿液與泡泡：訓練、飲食與健康檢查的相關性-點我查看詳細內容
胃穿孔手術後的問題及疑慮
胃穿孔手術，術後問題？洪醫師您好，以下問題想與您諮詢，謝謝。病況概述：我生活作息正常，不菸不酒不熬夜，但前陣子可能因為鼻竇炎吃了兩個禮拜的藥(後來看藥單醫生沒開胃藥)，加上工作壓力太大，在11/12清晨劇烈胃痛，急診照了CT後判定可能是胃穿...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 因為內分泌因素 加上半夜比較安靜確實大部分疼痛都會在半夜比較明顯這是生理性現象 如果有突然大痛 才需要特別就醫2. 是的 開刀確實會造成腸道些許沾黏現象不過如果有放屁 代表仍舊能夠排氣3. 這些不會與Pantoprazple 產...胃穿孔手術後的問題及疑慮-點我查看詳細內容
甲狀腺功能異常：飲食該如何調整？
甲狀腺問題，飲食注意？freeT4. TSH .T3 在正常值及Anti-THYG(Tg)陰性，唯Anti-TPO陽性 .請問是亢進或低下，飲食要限碘或加碘. 注意到什麼程度?
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能正常尚不需限碘，但是建議每年追蹤甲狀腺功能，謝謝詢問甲狀腺功能異常：飲食該如何調整？-點我查看詳細內容
舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？
舌頭有齒痕？原本舌頭左側就有一點齒痕而且已經一陣子了，最近這一兩天左右都出現齒痕，舌苔比以前多且舌頭左右兩側及上面都出現刺痛的感覺，影響進食及喝水，請問這要看什麼科？
林吳烜 醫師回覆-內科
您好！建議先調整飲食與作息後再觀察，若仍持續不適請至耳鼻喉科就醫，謝謝。舌頭有齒痕且出現刺痛感，應看哪一科？-點我查看詳細內容
如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？
如何處理肥胖？我想減重尤其是腹部肥胖。請問貴科如何處理。看新陳代謝科和看家庭醫事科差別在那呢？
林建良 醫師回覆-內科
您好:代謝科處理肥胖問題比較著重在內分泌異常造成的肥胖.例如甲狀腺低下......等.處理方式從矯正內分泌異常.飲食控制.運動控制等方面著手.不是很清楚和家醫科處理方式的差別如何有效減輕腹部肥胖？新陳代謝科與家庭醫事科有何不同？-點我查看詳細內容
螺旋體試驗偽陽性與實際感染現象
螺旋體試驗偽陽性不可能嘛？？我36歲。在8月捐血收到通知TPHA陽性RPR陰性。1月捐血時還是正常的都是陰性。11月跑去感染科再測一樣結果RPR陰（數值未檢出），化學冷光CIA陽（數值10.19）網路上查詢是有一些可能TPHA偽陽，可是醫生...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好梅毒的兩個指數 RPR和 TPHARPR比較敏感 容易偽陽性也會因為梅毒痊癒而變成陰性而TPHA偽陽性機會非常低就算是治療痊癒 而會持續陽性至於您所提到的鉤端螺旋體 飲食 蜜蜂 疫苗等等應該都不至於造成偽陽性謝謝您的提問螺旋體試驗偽陽性與實際感染現象-點我查看詳細內容
如何維護先天單腎及腎積水患者的健康與壽命?
請問先天單腎又有腎積水的生活方式和壽命？醫師您好， 最近和男友準備要結婚去做了婚前健康檢查。男友本身就因為先天單腎所以有殘障手冊， 最近檢查出還有腎積水和尿蛋白有點過高。 請問平常應該需要注意什麼保養呢？ 然後還想請問一下， 單腎者的壽命會...
黃耀宣 醫師回覆-內科
"天樂"女士您好:關於腎臟的保健方面, 建議每天量血壓,如果血壓偏高可以找醫師看診評估;另外飲食的部分注意鹽分及蛋白質的攝取要適量;最後做適度的運動.您有提到"腎積水和尿蛋白有點過高",建議至腎臟科門...如何維護先天單腎及腎積水患者的健康與壽命?-點我查看詳細內容
如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?
糖尿病配方？醫生您好，我奶奶身高148cm、體重31kg，吃蛋奶素，有糖尿病、三高、血糖都在120-140左右，早上有在吃血糖藥、血壓藥、也有在打insulin長效型16U，她平常都喝原味安素2罐＋桂格完善1罐糖尿病配方，早上還會吃1/2的...
李健 醫師回覆-內科
糖尿病飲食原則中，以均衡飲食為主，攝取富含膳食纖維食物，例如：全穀類、蔬菜、水果…，避免攝取精緻醣類食物，例如：砂糖、甜點、果汁、蜂蜜、飲料…。馬芬蛋糕屬於高糖高油精緻甜點，並不建議糖尿病患者。如個案三餐能以全穀類為主食，一天至少300g蔬...如何調整糖尿病患者飲食以控制血糖和血壓?-點我查看詳細內容
家族遺傳高血壓引發腦部震動與食慾減退
腦內震動、感覺有微電流(?？醫師您好，我今年20歲，似乎因為以往大魚大肉的關係，很不幸的有了家族遺傳的高血壓血壓在家裡量是130/75上下，但到了醫院量居然變成了150/90!!不過幸運的是我之前就有注意到，因此飲食控制也兩個多月了這兩個月...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：建議您平時可規律測量血壓，一天2次。這種【全身的血液往頭上衝的感覺 然後腦袋會覺得有股壓力，有點像東西壓住我的頭的感覺】只有看手機的時候會發生嗎？其他時機會發生嗎？若是只在使用手機後發生，而其他狀況都沒有，很有可能是過度使用3C產品所...家族遺傳高血壓引發腦部震動與食慾減退-點我查看詳細內容
糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食
糖尿病、吃很多？醫生好前段時間自律神經失調，造成食慾不振，現在症狀緩解後卻吃很多，今天早餐沒吃、午餐一碗炸雞塊飯、晚餐便當半個（半碗飯和都是菜）、兩個三明治，三小包法國酥，常常因為伸手可得、嘴饞就吃了，在八月底體檢飯前血糖95，會在兩個月內...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是長期飲食 運動減少 加上遺傳 影響不會因為短期飲食就造成糖尿病短期暴飲暴食要擔心的反而是肥胖問題建議節制飲食 並且適度運動來控制此外 也可以跟您的自律神經醫師討論是否適合以藥物調整或是控制謝謝您的提問糖尿病風險增：自律神經失調後暴飲暴食-點我查看詳細內容
內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？
檢查問題請教醫生？您，想請問醫生這個真的沒有關係嗎？雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg.但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就跟我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對血球部分確實如同您的醫師所說如果白血球正常Neutrophil 嗜中性白血球 和 lymphocyte淋巴球只是比率問題通常不一定要在意至於膽固醇部分這樣確實高應該是因為體質加上飲食所致建議先從飲食和運動做起之後再追蹤如果持續很高 ...內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？
甲亢患者攝取蝦紅素？想請問醫師甲狀腺功能亢進患者是否可以攝取含有蝦紅素及鹿角菜膠的保健食品？ 網路上查詢這兩個是紅藻萃取物，但是不確定其碘含量的風險。謝謝醫師
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺功能亢進患者飲食禁忌中減少含碘食物攝取為必要注意事項，隨著疾病嚴重度提升，限制碘的飲食則更嚴謹。您詢問的蝦紅素與鹿角菜膠來源均為海藻類萃取，在此並不建議攝取。因為非海鮮類食物中依然有含碘的成分，如果額外補充攝取，對於甲狀腺功能亢進患者...甲亢患者能否安全食用含蝦紅素和鹿角菜膠保健品？-點我查看詳細內容