家族遺傳史下的高血糖:如何判斷糖尿病及治療選擇?
糖尿病疑問?醫師您好:請問兒子今年26歲,目前因尿液引來螞蟻,前往診所抽血,驗出飯前血糖為266,醣化血色素為10.58,有家族遺傳史(我父母皆為糖尿病患者),這樣可判定為糖尿病患者嗎?需開始服用藥物嗎?若是節制飲食並規律運動,有沒恢復正常...
蕭永薰 醫師回覆-內科
王素真小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際...家族遺傳史下的高血糖:如何判斷糖尿病及治療選擇?-點我查看詳細內容
手腳麻、臉麻:是神經問題還是壓力大?
手腳麻 甚至臉也開始麻?江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒起初很擔心是中風前兆 所以很快到附近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫,至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外,其他並無特異性。實驗室檢查...手腳麻、臉麻:是神經問題還是壓力大?-點我查看詳細內容
輕度慢性腎功能不全需要注意什麼?
腎功能問題?您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...
王偉傑 醫師回覆-內科
曹先生:您好,此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡,性別和體重算出,您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期,但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形,所以並不會認為您真正有慢性腎臟病,日常生活建議多喝水,不要憋尿,若有慢性病...輕度慢性腎功能不全需要注意什麼?-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法
肌酸酐與腎絲球過濾率?醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
王先生您好:關於您的問題我先分成兩個部分回答(1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤幾次抽...肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙?
肌酸酐與腎功能相關問題?醫師你好,不好意思敘述問題有點長,這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下:飯前血糖:100mg/dL(參考值70~100)尿素氮:13.9mg/dl(參考值7~22)肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5)腎絲球過濾速率:66.9(參考值>60)以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙?-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理?
尿蛋白與血糖?前幾天爸爸去診所抽血,檢驗報告如下:尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl(只空腹7個多小時)總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理?-點我查看詳細內容
頭暈像地震晃一下:神經內科問題需關注嗎?
頭暈像地震晃一下?您好這一兩年來,我大概一兩周至幾個月可能會有一次頭暈頭暈時不一定站著或坐著,通常沒有姿勢改變暈的方式像是地震來時晃一下的感覺,大概只持續一兩秒不是天旋地轉也不會眼前黑一片也沒有身體無力或其他症狀無法肯定是否是壓力或疲倦原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...頭暈像地震晃一下:神經內科問題需關注嗎?-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎?
顏面神經麻痹?醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇.昨天有去檢查肌電圖檢查~回家後開始~用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感,不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛~還是這樣是惡化嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病,據統計每年在十萬人當中,就有十五至四十個病 例。此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。2.症狀上有時候會有耳後疼痛的現象...顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎?-點我查看詳細內容
血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病?
血糖值不正常,但糖化血色素一直正常,是糖尿病嗎?醫生您好過去4、5年,健康檢查血糖值一般都正常,只又一次飯前血糖高於120,加驗了糖化血色素是5.0,所以就沒有再做相關治療,體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右,飯後180左右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病?-點我查看詳細內容
飯前血糖值相差懸殊,該如何判斷?
飯前血糖?醫生您好我有定期驗血糖的習慣今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次這次96一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大?一個說正常一個說要開始減重。血脂什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
程程先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須...飯前血糖值相差懸殊,該如何判斷?-點我查看詳細內容
口乾舌燥、頻尿與高血糖:我是否患有糖尿病?
我有糖尿病嗎??我最近經常口乾舌燥,一直喝水,一直上廁所,但還是經常口渴,之前也會發生類似的事,有時會一直口乾舌燥,隔天一早測空腹血糖曾經高到124,我不曉得是不是之前喝飲料的關係,之後連續幾天不喝飲料測空腹血糖到108,但還是偏高,我這樣...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Allen先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c?6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...口乾舌燥、頻尿與高血糖:我是否患有糖尿病?-點我查看詳細內容
老年人全身無力可能是什麼原因?應掛哪個科室?
老年人全身無力?dear doctor:您好:家母歲數為54,最近經常性全身無力,尤其左手癱軟、麻幾乎無感覺的狀態,精神時而恍惚,平時有在服用高血壓的藥,最近手受傷,服用了抗生素解熱鎮痛以及胃藥,目前狀況有愈來愈嚴重的趨勢,查詢網路發現有可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂54歲屬於中年人,如有多重藥物使用的問題,建議可以居家附近就近找一家有急診的醫院整合藥物,通常有急診的醫院,科別較充足,檢驗室的配備也較完全,可以回答您是否有低鉀或是檢驗異常。建議您可以找內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃...老年人全身無力可能是什麼原因?應掛哪個科室?-點我查看詳細內容
糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀?
糖尿病患者頭痛還腹瀉?您好,我媽媽是一位糖尿病患者,這幾天頭部都會不定時的抽痛還伴隨著腹瀉,有點擔心是腦中風但卻沒有頭暈想吐的情況,想請問有可能是什麽症狀?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清,吞嚥困難…等首先要考慮腦血管疾病一般來說,腦中風不會造成腹瀉,但腹瀉脫水會增加腦梗塞的機會。要注意水分的補充。建議您可以和令堂到神經內...糖尿病患者頭痛腹瀉可能是什麼症狀?-點我查看詳細內容
飲料與糖尿病:我的症狀是否為初期徵兆?
糖尿病的可能性??醫生您好:我最近幾個月常常喝飲料,因為喝了水也不止渴,所以去查了止渴的方法,而意外看見糖尿病的徵兆,覺得和自己近來的情況很類似:明明常喝飲料,體重卻減輕了兩公斤;不怎麼喝水,上廁所的頻率卻比平時多且長;半夜無故起床,只是為...
蕭永薰 醫師回覆-內科
蘇小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...飲料與糖尿病:我的症狀是否為初期徵兆?-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進:自體免疫攻擊與治療可能性探討
甲狀腺機能亢進?醫師您好:我是3/28曾向您提問的林。3月中下旬去醫院複檢抽血的結果,FT4已在一兩個月內從3.07上升到6.57,TSH<0.005,目前已開始服藥,另外前兩天去做甲狀腺超音波,醫生說照理說照起來要白白的,但現在看起...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)也是一種自體免疫的疾病;其診斷需要檢查一些特別的抗體或抗原反應,當然也包括影像學的檢查.另外,必須與其他甲狀腺疾病進行鑑別診斷.意思就是說,甲狀腺的疾病很多...甲狀腺機能亢進:自體免疫攻擊與治療可能性探討-點我查看詳細內容
非藥物方法緩解肺積水及相關症狀
肺積水就醫前減緩症狀??黃醫師您好,我的家人43歲,人住在國外,很不方便就醫。 所以想跟您請教有沒有什麼非藥物的方法可以減緩他的症狀在他所在地的天氣算潮濕(濕度大概70%)他本身有高血壓、胃潰瘍,過去還曾有過哮喘。 沒有吸菸,但有二手菸。...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR HSIEH JOLA :肺積水的症狀是持續喘,不分白天晚上, 所以比較不像氣喘是有點像, 但可能還是要就醫, 才有辦法解決.不舒服時不建議劇烈運動彰化醫院關心您非藥物方法緩解肺積水及相關症狀-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進?醫師您好:最近進行公司例行健康檢查,發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01,游離甲狀線素(Free T4)3.07,飯前血糖100,心跳約一分鐘100下,白血球偏低等,目前已去新陳代謝科診所一次,醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言,大多數的檢驗單位都有認證;而且為了顧及商譽,檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上,快速變化的機會也不大。意思就是,因為健檢當天身體狀況不佳,導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進:症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
肋膜積水引發的心律不整及器官衰竭:治療方案探討
肋膜積水?醫生您好,我的爺爺約80多歲,本身有高血壓、糖尿病、氣喘、肺部功能不好、氧氣不足、有很多痰(以前有抽煙),目前住院約15天,今天醫生說明可能點滴注射太多,肋膜積水壓迫肺部,所以幫爺爺引流肋膜積水大約500cc,但引流完 爺爺突然心...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:爺爺的情況還是要請教主治醫師比較能膫解整個狀況及治療方向!肋膜積水引發的心律不整及器官衰竭:治療方案探討-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討
腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮,9肌酸酐,1,01尿酸,7腎絲球過濾率,86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久站)等等;此外,精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症,...午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討-點我查看詳細內容
不吃午餐是否會增加糖尿病風險?
飲食問題?醫生你好,因為我們家糖尿病是家族遺傳,我叔叔跟我爸都有糖尿病,所以我認為我有的機會不低,有時可能因為忙錄,可能一個禮拜有1.2天沒吃午餐,早餐都有正常吃,請問我這樣生活方式會大大增加我得到糖尿病的機率嗎?
蕭永薰 醫師回覆-內科
張先生閣下:1.第2型糖尿病的危險因子包括肥胖、一等親罹患糖尿病、缺乏運動、高危險種族(如非裔美國人、亞裔美國人、美國土著、太平洋島民等)、具有妊娠糖尿病病史、高血壓、血脂肪異常、多發性卵巢囊腫症候群、曾經空腹血糖異常或耐糖試驗異常、極度肥...不吃午餐是否會增加糖尿病風險?-點我查看詳細內容