心臟血管專科:晚餐後服用的降壓藥與早餐後服用的可悅您該如何調整?
可悅您,凱蒂心。?黃主任好我的降壓藥本來只有凱蒂心(晚飯後服用)。但醫師說長期處在130~145不太理想,於是加了可悅您(早餐後服用半顆)。因為我是大夜班,早餐後想當然就是睡覺,所以疑問是凱蒂心及可悅您的服用時間是否需要對調?另外一個重點,...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
張先生您好:近年來對於血壓治療的研究持續指向達到較低的血壓目標,有助於改善心腦血管風險及延緩腎臟病惡化等好處。今年我國心臟學會出版的血壓治療指引,也將在家量測血壓的建議治療標準,由原本140/90mmHg以下降為130/80mmHg。降血壓...心臟血管專科:晚餐後服用的降壓藥與早餐後服用的可悅您該如何調整?-點我查看詳細內容
中重度三尖瓣膜閉鎖不全者能否接種新冠疫苗?
請問有中重度三尖瓣膜閉鎖不全可以打新冠疫苗嗎??您好:家母75歲有三高及先天中重度三尖閉鎖不全症狀,平時常會喘及呼吸不順.原本有服用抗凝血劑約2~3年及定期至醫院做心臟超音波及抽血檢查.但因疫情影響已有2年半未服用抗凝血劑及至醫院做檢查,僅...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好:根據您的描述,令慈75歲有三高及先天中重度三尖閉鎖不全症狀,平時常會喘及呼吸不順.曾服用抗凝血劑約2~3年及定期至醫院做心臟超音波及抽血檢查.但近兩年多因疫情中斷抗凝藥物治療,僅定期服用外面內科診所的三高藥物.請問醫師她沒服用抗凝血劑...中重度三尖瓣膜閉鎖不全者能否接種新冠疫苗?-點我查看詳細內容
心臟支架手術後出現怕冷、喘息等症狀的原因
心臟支架術後怕冷.會喘?我哥哥因3條血管堵住.6月初在大陸先就其中1條90%堵住血管做心臟支架手術.術後7天出院怕冷.吃藥會喘.不知是何原因?心臟支架手術會有此種後遺症嗎?還是藥物問題?在台灣網路好樣沒看到這種副作用?
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,謝謝~祝健康~心臟支架手術後出現怕冷、喘息等症狀的原因-點我查看詳細內容
心律不整藥物對懷孕胎兒的影響及使用建議
心律不整藥物?醫生好,我心律不整今年4月開始有在服用脈律循早晚各1顆,之前醫生是開長期處方籤,預約8月才會再回診看是否有改善。但最近發現已懷孕6週,請問脈律循會對胎兒有影響嗎?我還可以持續用藥嗎?
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您的心律不整狀況如何您的主治醫師最清楚不管如何懷孕身體狀況和之前已經大不同先快回門診和醫師討論後續治療為宜懷孕婦女僅在治療效益高於危險性時才使用脈律循平安為您禱告彰化醫院關心您心律不整藥物對懷孕胎兒的影響及使用建議-點我查看詳細內容
新冠影響心電圖判讀?
關於心電圖判讀?我在5/15確診,目前正在康復中。近期因左胸悶痛,擔心心肌梗塞,6/13晚上有去心臟內科照心電圖,醫生說正常。但是當天中午有吃心律錠調整心跳,這樣會影響晚上心電圖的判讀嗎?真的好擔心新冠造成身體的影響,謝謝醫生的回答。
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
此藥物會減緩心跳,但不會影響心電圖判讀。新冠影響心電圖判讀?-點我查看詳細內容
右冠狀動脈分支阻塞與二尖瓣逆流:治療選項探討
右冠狀動脈分支阻塞問題請教?吳主任醫師您好:家母今年68歲,去年年底曾發生肺肋膜積水(生平第一次),經過心臟超音波檢查是二尖瓣膜閉鎖不全(中度~重度),因血液逆流導致胸水而喘,經胸腔科醫師抽出胸水及服用利尿劑即有明顯改善,也不再有喘的感覺;...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
如果心臟收縮功能較差且經藥物治療後仍無法完全控制心臟衰竭及肺積水的症狀,建議仍應該處理血管阻塞的問題。當心導管治療方式無法處理時,才會採行外科的動脈繞道手術。右冠狀動脈分支阻塞與二尖瓣逆流:治療選項探討-點我查看詳細內容
心律不整與心室心博過速:如何調整藥物治療?
心律不整,上心室心博過速?何主任你好:心律不整多年,3月有作心臟超音波及24小時心電圖,有陣發性心房顫動,醫生開律諾膜衣錠,囑咐先吃一顆,若沒改善再加1顆,吃1顆藥後還是心律不整,心跳有時120多,有時40多,且不規律亂跳或少跳,律諾會改善...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心跳太慢再加吃心跳有可能會更慢造成心輸出不夠有可能有危險心博過速再加吃即可平安彰化醫院關心您心律不整與心室心博過速:如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容
心臟超音波檢查結果分析及治療建議
心臟超音波?請問何主任/醫師:從4月底開始-6月初,每天都ㄧ直存在著心悸、喘的問題(以前有時候覺得心跳快但休息ㄧ下就能緩和)這ㄧ個月以來幾乎都躺著比較能平復這不適感、ㄧ起來走路甚至坐著心跳飆到120-140不等。這期間也確診了心冠肺炎、肺部...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心臟超音波 心臟收縮正常 二尖瓣膜脫垂併輕度閉鎖不全 三尖瓣膜閉所不全 屬正常範圍留在胸腔內科追縱即可平安彰化醫院關心您心臟超音波檢查結果分析及治療建議-點我查看詳細內容
輕微早博是否需要電燒手術?如何預防心律不整和二尖瓣膜脫垂?
輕微早博做電燒?如果一個禮拜只有2-3次早博,強行做電燒手術是可以的嗎?因為我不想要有早博的症狀發生,甚至希望都不要有早博不知道這樣做電燒手術是否可以以後都不會有早博發生呢?之前一天都500-1000下,現在都是靠藥物,變得有的時候兩個禮拜...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好二尖瓣膜脫垂算心臟結構性的疾病嗎?廣義的說 是但是一般並不認為是心臟病早博變成很嚴重的心律不整機率實在是不高別太擔心了一個禮拜有2-3次早博算很輕微不算惡化不想再有早博要做電燒手術但是可能有手術併發症及復發之風險不划算要不要做電燒手術 ...輕微早博是否需要電燒手術?如何預防心律不整和二尖瓣膜脫垂?-點我查看詳細內容
如何調整高血壓用藥?
高血壓用藥問題?吳主任您好!我六年前開始服用血壓藥當時血壓145/85,抽血壞的膽固醇230其他都正常三酸甘油酯(100)醫生開得安穩160.冠旨妥5毫克讓我服用後來抽血都正常醫生說得安穩照吃降血旨改吃力清之2毫克後來我覺得檢查都正常還要每...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
因為冠狀動脈已有鈣化的現象,故血壓及血脂肪必須要好好控制,目前用藥如有副作用,建議跟處方醫師討論是否應更換藥物。如何調整高血壓用藥?-點我查看詳細內容
心臟血管專科:如何選擇適合自己的高血壓用藥?
高血壓用藥問題?吳主任!您好請問伯基還要繼續吃嗎?力清之2毫克對我合適嗎?之前沒有按時服用,血旨又高起來,醫生要我改吃妥寧20毫克可是吃了不舒服,我這次是掛另外一位醫生這是他開的處方謝謝主任麻煩了!
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
因為冠狀動脈已有鈣化,伯基建議繼續服用。降血脂肪的藥物有很多種,如果有副作用,請與處方醫師討論更換其他藥物。心臟血管專科:如何選擇適合自己的高血壓用藥?-點我查看詳細內容
治療急性肺栓塞:選擇正確的方法與手術風險評估
急性肺栓塞?我在住院時候打過第一種藥劑是需打滿五天,但那對我完全沒有幫助。後來,我選了導管,但醫師說右腿全部是血塊,依舊腫脹,那個血塊無法清除。後來導管是由左邊進入,肺動脈使用也只有消除一點。吃藥已經三個星期,胸口依舊悶痛,散步20分身體很...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:肺栓塞要動到開胸手術多是較緊急的狀況,譬如心因性休克。雖然對心臟外科醫師而言,手術並不困難,但是由於是緊急嚴重的病患狀況,過去多項研究統計肺栓塞開胸手術的死亡率達3.6%-27.2%不等。對病患而言,開胸手術後一般還需要住院一至兩週,...治療急性肺栓塞:選擇正確的方法與手術風險評估-點我查看詳細內容
心房顫動手術後的心律不整現象及治療方式
心房顫動-冷凍導管消融術後?家父這禮拜二5/17去做冷凍導管消融手術,出現這種狀況。術後心臟依然亂跳且發生率滿高的目前尚未出院,5/18上午點滴停止換只吃藥的方式後更加嚴重5/19晚間又恢復打點滴只要身體有稍稍大動作就有亂跳現象醫生是說心臟...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:心房顫動心導管冷凍消融術後三個月內再發心房心律不整是很常見的(約40%左右),一般認為是跟手術後心房組織發炎反應有關。不管是電燒、冷凍消融都是透過針對局部心房組織破壞來達到阻斷不正常心內電氣傳導的目的,因此術後手術部位附近的組織也需要...心房顫動手術後的心律不整現象及治療方式-點我查看詳細內容
心臟血管專科:血壓藥物與勃起功能障礙的關係
血壓藥物諮詢?醫生我前兩年突然勃起功能障礙後來我就懷疑我有沒有三高我每天都會量血壓血壓都在110-140早上基本是110-135/70-85有時晚上下班回家量才會140休息一下大概都在125-136我勃起障礙有去看醫生做陰莖震波醫生有開犀利...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您這不算高血壓喔吃犀利士還不至於會影響血壓準確度先看泌尿科就好目前證據無法說您有3高喔平安彰化醫院關心您心臟血管專科:血壓藥物與勃起功能障礙的關係-點我查看詳細內容
心慌心跳加速的原因分析及治療建議
諮詢心跳方面問題?醫生您好,不好意思打擾您:我現正有在治療甲亢及子宮肌腺症,服用甲美樂(一周3次)和異位寧,5/11回診甲亢,指數良好,維持藥物服用;肌腺症7月回診。近期疫情有戴小米手環監測,平時心跳70-100下(偶而會到110左右),發...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好胸部按壓會痛可能和拉傷有關任何不舒服 包括自律神經失調 甲亢 都會造成心跳加快只要沒有亂 心律不整情形下應可先觀察或吃恩特萊若還是常發作就在背一次24小時心電圖檢查為宜平安彰化醫院關心您心慌心跳加速的原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
心室早期收縮與髒得樂:藥物副作用和治療方案探討
心室早期收縮?醫師您好我從2020年12月開始因為"心室早期收縮"開始服用"臟得樂",一直持續到5月感覺不到明顯症狀,就照醫師指示停止服藥。但用藥期間常常覺得喘不過氣,晚上睡覺偶爾會乾咳,大概咳四五聲...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好如在穩定一些可以再降成一天一次 0.5之後甚至2天一次0.5或是請醫師調成乙型阻斷劑至於電燒我是持保留態度 現階段似乎有點殺雞用牛刀的感覺平安彰化醫院關心您心室早期收縮與髒得樂:藥物副作用和治療方案探討-點我查看詳細內容
如何處理高血壓用藥問題?
高血壓用藥問題?目前是高血壓患者,有定時用藥 可得安穩 80/12.5mg 一天一顆,最近血壓常不明原因飆高至 160~170,但目前人在國外不方便就醫,可否多吃一顆藥穩定血壓?
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
可以增加一顆,但如果血壓仍高,建議找醫師調整藥物。如何處理高血壓用藥問題?-點我查看詳細內容
服用慢性病藥與蔓越莓錠的相互作用及時間安排
服用慢性病用藥與蔓越莓錠的問題?醫師您好:我奶奶因有糖尿病、高血壓、心臟病,所以長期服用慢性病藥物藥物分別為CADUET 5/20 tab、Glucomine 500mg/tab、BLOPRESS 8mg/tab、ASPIRIN 100mg...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
蔓越莓錠跟上述藥物並無交互作用。服用慢性病藥與蔓越莓錠的相互作用及時間安排-點我查看詳細內容
胸痛與心肌橋:後續治療及檢查方向
胸痛、冠狀動脈阻塞、心肌缺血、心肌橋?您好請醫師幫忙解讀報告內容& 後續治療或檢查方向? 感謝醫師🙏🏼🙏🏼幾年前做過電燒術psvt有心肌橋-左前降之動脈這兩天左胸近腋下...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這年紀進更年期易有自律神經引起之胸痛但是極度踏車運動試驗陽性還是懷疑有狹心症左前降枝動脈有心肌橋是如何得知 多久之前?或許可以考慮做電腦斷層血管攝影再評估藥物可以先加強自律神經穩定的部分平安彰化醫院關心您胸痛與心肌橋:後續治療及檢查方向-點我查看詳細內容
心臟支架手術後,何時需要使用百無凝?
藥物諮詢-百無凝?主任 您好:百忙當中,打擾了....請問"百無凝"在什麼情況下醫生會開立呢,因醫生之前並沒有開過這一藥品....詢問醫生,醫生也沒有多說...(因家父曾做過心臟支架,持續有服用抗凝血藥物)麻煩主任了,非...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好一般是在心臟支架術後3個月至1年間開立是不適醫師調整原本的抗凝血藥物?建議門診再與主治醫師討論為宜平安彰化醫院關心您心臟支架手術後,何時需要使用百無凝?-點我查看詳細內容