頭昏鑑別：如何區分知覺性頭昏、廣泛性焦慮症及前庭性偏頭痛？
頭昏鑑別？醫師您好從國小開始就因頭昏（不會眩）至今十多年，天天總是昏昏沉沉、精神不濟、有焦慮、非常容易暈車的症狀，在逛大賣場或是商品玲瑯滿目的地方，頭昏會加重，經所有檢查後，不同醫院醫師先後，診斷為「知覺性頭昏」、「廣泛性焦慮症」、「前庭性...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到三種疾病似乎都沒有明確的方向，建議可以先從每日早上喝杯黑咖啡開始。高壓氧屬於輔助療法，並不能治癒頭痛這類疾病。可以先做5-10次，觀察症狀有無改善。不知道您是否有睡“眠呼吸中止症”的問題，這樣的問題可能出現失眠、做惡夢、易怒、記...頭昏鑑別：如何區分知覺性頭昏、廣泛性焦慮症及前庭性偏頭痛？-點我查看詳細內容
睡眠中手腳抽搐：可能是帕金森氏症或甲狀腺問題？
睡覺時不斷抽動？醫生您好，由於家父前陣子被診斷出攝護腺癌住院，但住院期間時常在睡覺時發生手腳不自覺抽動、抖動的情形，偶爾會說夢話以及揮動手腳，但都會醒來而結束，原先以為是住院時為了要降低腫瘤引發高血鈣而使得血鈣太低所引起的抽動，回家過後有定...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：我會建議可先從攝護腺癌造成的副腫瘤綜合症來著手調查 (paraneoplastic syndrome)，特別是在病況較為嚴重的病人。癌症常會造成一些自體免疫抗體，這些抗體可能會攻擊體內正常的組織細胞，因而產生各式各樣的症狀。有些可能會...睡眠中手腳抽搐：可能是帕金森氏症或甲狀腺問題？-點我查看詳細內容
用力頭痛是否為神經內科問題？
用力頭痛？醫生，我偶爾頭痛會發作，通常是下午開始一直痛，太陽穴，額頭，眼窩，後頸都會痛，用力時會更痛，但沒有其他症狀，痛很長一段時間了，會是什麼嚴重的毛病嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩，或睡覺會獲得改...用力頭痛是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
長期頭暈、頭痛、暈眩疑慮？神經內科醫師解析
頭痛.頭脹.暈眩？醫師您好頭暈痛狀況已經持續一兩個月兩個月前曾經不知名原因頭脹痛到無法好好工作，持續好幾天，後來有好一些，但只要稍微晃動腦袋就會頭暈，連搭火車都會嚴重暈車，上禮拜開始又加劇，即便休息剛睡醒也頭脹頭暈，稍微閉眼就會暈眩，頭會不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述偏頭痛的症狀和您的比較像，這種頭痛，症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是保養的...長期頭暈、頭痛、暈眩疑慮？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈胸悶、無力及睡眠問題？
不知道是否為自律神經失調？醫生您好，我最近常常會頭暈胸悶，跟別人講話會沒有氣，感覺很累，有時候手腳頭都痲，這兩個月生理期都晚來，要靠吃藥才有，而且明明有睡至少8小時卻總是睡不飽。個人有二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全，所以心臟也會悶悶痛痛的。請問...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述症狀，建議至神經內科檢查。自律神經失調引起的頭暈胸悶、無力及睡眠問題？-點我查看詳細內容
左耳上方頭皮不定期抽痛是否因感冒引起？
頭不定時抽痛？江醫師您好我上週日出現喉嚨痛的症狀然後隔天開始左邊耳朵上頭皮就會偶爾抽痛,幾分鐘一次這樣以前偶爾也會,但最長半天就沒了但是這次的抽痛情形到現在已經持續4-5天了,觸碰也有一點痠痛感我的感冒也還沒痊癒想請問這頭部抽痛是否與感冒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀的確是要先考慮因為感冒造成局部循環不佳。引起緊縮性頭痛。緊縮性頭痛，事實上是一種肌肉筋膜痛。筋膜，指的是包覆在肌肉表面的結締組織。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟...左耳上方頭皮不定期抽痛是否因感冒引起？-點我查看詳細內容
肌肉疼痛、跳動及全身不適：神經內科問題還是生活習慣？
肌肉疼痛和跳動？醫生您好，兩個月前開始就有左手和左腳酸痛的問題，幾天後右手也出現，手指也會疼痛，全身上下也出現肌跳（眼皮.手腳.肚子.脖子），不是持續也沒有很頻繁，亦無什麼無力感，通常是睡醒一段時間才開始，打完噴嚏後特別明顯，上網查了後很擔...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述肢體無力，肌肉跳痛的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。建議您可以先找內科醫師進行代謝性疾病的檢查與診斷祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您肌肉疼痛、跳動及全身不適：神經內科問題還是生活習慣？-點我查看詳細內容
嘴角抽動與壓力相關？神經內科專家解答
嘴角抽動 壓力問題？我個人有多囊性卵巢(跟壓力肥胖賀爾蒙有關)從以前就會突然不自主的全身抖一下沒什麼在意因為不會有什麼影響但我今天嘴角抽動(持續約5分鐘)同事提醒有可能是顏面神經失調我去查詢一下也跟壓力有關係而且我很多夢伴侶說我會說夢話有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述臉部肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。建議您可以先找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您嘴角抽動與壓力相關？神經內科專家解答-點我查看詳細內容
瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法
路易氏體失智症症狀？1.網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的正確症狀?2.現在有哪些放射性檢查可以檢查出路易氏體失智症?謝謝醫師解答
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.路易氏體失智症，首先必須符合失智症 (日常生活功能因認知障礙造成退化)，其他的可能症狀包括病人的意識可能每天會出現明顯的變動、動作遲緩步態不穩、能夠仔細描述的視幻覺，其他還有記憶障礙、妄想、視覺空間障礙、睡眠障礙、自主神經障礙等等...瞭解路易氏體失智症：症狀與檢查方法-點我查看詳細內容
神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析
醫師您好，不確定看哪一科？醫師您好，我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部，全身發冷，有瀕死的感覺，掛急診但沒治療就好了，醫生說是恐慌症發作，但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒，每次一睡著就抽動導致醒來，失去睡眠的品質，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“過度換氣”。發生時血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）...神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析-點我查看詳細內容
帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？
帕金森氏症？洪醫生您好，我今年60歲，無三高等問題，身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動，我也發現我在必須靜止的狀況下，如照相，或正式場合與人對話，或低頭寫字，或比較緊張的時候脖子會顫抖（但如把一隻手放在左...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：常見的顫抖原因除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史，並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」，看看顫抖的頻率、振幅、時機，對於病因的判斷有幫助。磁振造影...帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？-點我查看詳細內容
如何觀察和判斷肌肉無力症狀？
肌肉無力？請教一下醫生 肌肉無力要怎麼觀察呢?曬衣服的時候手臂容易酸 這算是肌肉無力嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您問的是否為“重症肌無力症”myasthenia gravis?主要臨床症狀為近端肌肉對稱性無力感，容易疲憊、眼皮下垂(內直肌受累最為常見)、複視、口齒不清、吞嚥困難、手腳無力、頸部下垂，症狀下午加重，但適當的休息或睡眠後可獲得...如何觀察和判斷肌肉無力症狀？-點我查看詳細內容
癲癇患者能否適應輪班制工作？
癲癇和睡眠時間？本人大學畢業想找工作，但因為癲癇無法考駕照開車、騎車和大學讀錯科系，能找的工作變少很多，所以決定去工廠工作。很多不介意科系的工廠是輪班制，但我看的醫生說一定要早點睡不能熬夜，這讓我能做的工作又變更少了。想請問：如果是輪班但每...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：壓力或驚嚇、喝酒、月經前後、睡眠不足、過度飢餓、服用特定藥物（感冒藥、抗精神病藥物等）都可能誘發癲癇發作，建議患者觀察並記錄自身發作情況，盡量避免這些危險因子。平時也要避免太過疲憊，保持充足睡眠，避免癲癇再次發作。如果可以的話可以，建...癲癇患者能否適應輪班制工作？-點我查看詳細內容
睡眠中突然頭痛的原因
睡眠頭痛？醫生您好~請問一下我父親最近9月開始，睡覺睡到一半就忽然頭很痛，白天都還好只有到晚上睡覺睡到一半時才會頭痛，我父親有抽菸，6月多有接受心導管手術。請問睡到一半頭痛這是什麼原因。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述。晚上出現頭痛的主要原因是在夜間呼吸檢查，出現二氧化碳累積進而腦血流增加，腦壓上升。因為令尊有抽菸等風險因子，可能要考慮腦部有病灶如腫瘤等問題。此外，因為有心血管疾病，腦中風的機會也會增加。一旦有代謝症候群（腰圍過粗、飯前...睡眠中突然頭痛的原因-點我查看詳細內容
腦鳴、頭暈：如何應對？
腦鳴，頭暈？江醫師好下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀)1..耳鳴.暈眩，腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭，感覺來自後腦)3.....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，心血管疾病的控制主要是三高的控制，您似乎已經做到了。只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題，也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。如果擔心，可以自費安排頭顱血管MRI。排除小血管...腦鳴、頭暈：如何應對？-點我查看詳細內容
晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因
手部肌肉顫抖？醫生你好，我從8月中開始晚上睡覺時手臂肌肉會不自覺顫抖，就像打哈欠時繃緊身子導致肌肉微微顫抖這樣。第一次發生時因為顫抖頻率及程度太大導致一整夜沒睡，隔天看醫生因為前一天拉了一整天肚子被診斷大概是電解質異常，但是到現在晚上睡覺時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的...晚上睡眠時手臂肌肉顫抖的原因-點我查看詳細內容
撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？
耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音？江醫生您好，上個禮拜五晚上睡覺時翻身時撞到了頭，此後耳朵只要聽到些較大聲或高頻的聲音，耳朵裡會有類似翁翁的聲音，但在安靜的周遭環境下耳朵不會有這種聲音，只有“聽到聲音“才會有似蚊子翁翁的聲音。我在昨天有到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，應該是耳朵骨膜功能受到的影響。一般來說耳鳴常見的發生原因有耳朵的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢，其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲...撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？
頭脹痛 頭痛？醫師您好最近幾個月 一週約一兩次後腦勺到頭頂感覺脹脹緊緊痛痛的，偶爾會閃痛一下，大多下午或傍晚開始發作～大部分不用吃止痛，都可以忍受，偶爾生理期後會比較不舒服才需要吃止痛。昨天下午工作一忙頭又開始脹脹緊緊的痛，原本都是睡覺後就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平...頭脹痛症狀是否需進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議-點我查看詳細內容