情緒困擾:如何應對精神科的診斷與治療?
情緒問題?最近常常跑醫院,我在等候區還沒等到我就跑到外面哭泣,有時候我不知道我做錯了什麼,都是幾個月開心幾個月憂鬱變得很快,每次我要哭泣時 吸氣吐氣不可以哭
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:如同我之前說的,妳的情況應該是快速循環型躁鬱症,醫師在調整藥物時需要特別謹慎,也需要妳盡量配合醫師,按時服藥,這樣才能夠盡快康復喔!祝平安健康!>>點我查看詳細內容焦慮及自律神經失呼叫藥問題的解決方案?
焦慮及自律神經失調用藥問題?醫師您好 我原本有廣泛性焦慮症跟自律神經失調的問題,很常失眠,個性容易緊張 原本穩定時只有固定睡前服用一顆易思坦跟一顆克癇平 但去年11/9恐慌發作,重新調藥 本來吃牟靜壓下症狀,後面11/28開始吃比思寧(早晚...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Amy妳好: 1. 比思寧和一般的抗憂鬱劑一樣,都需要2—4週的時間才能發揮效果。它的使用劑量一般是每天20—30mg,最大劑量則是每天60mg。如果妳已經服用超過五週仍未看到明顯效果的話,是可以與醫師討論是否要增加劑量。 2. 不曉得妳上...>>點我查看詳細內容攜帶精神科藥物出國需要注意的事項?
藥物諮詢?醫生您好: 目前因為焦慮症與憂鬱症狀況有在睡前服用悠樂丁2mg、景安寧0.5mg,早餐飯後服用樂復得50mg兩顆。 但由於下週六要出國前往中國地區,個人不是很確定入境中國能否攜帶這三種藥物?是否一定需要醫師開立診斷證明書?由於居住...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
竹,你好: 根據中國「麻醉藥品和精神藥品管理條例」第44條:「因治疗疾病需要,个人凭医疗机构出具的医疗诊断书、本人身份证明,可以携带单张处方最大用量以内的麻醉药品和第一类精神药品;携带麻醉药品和第一类精神药品出入境的,由海关根据自用、合理的...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥是否會導致口乾及蛀牙??
抗憂鬱劑?請問吃百憂解會使口乾進而易蛀牙嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好:百憂解可能會造成口乾的副作用,其發生率約10%。由於口乾會增加蛀牙的風險,因此服用百憂解也有可能讓蛀牙的風險提高。若你擔心此副作用,可以與醫師討論是否要調整藥物劑量或換藥喔!祝平安健康。>>點我查看詳細內容自殘困擾:如何尋求精神科專業幫助??
請問醫師請問我這種情況是需要去看醫生嗎??醫師您好,我從小六就開始自殘小五就想自殺,那時候我爸媽就經常吵架常常睡前聽到他們在吵架,醒來後他們也還是在吵架只要一見面就開始吵架,他們還會拿到威脅對方把自己殺了,小六那時後還不敢割很多,但到國一後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妍,妳好:看了妳的遭遇,我很替妳擔心。一般人的心情不好可能幾分鐘或幾個小時就好了,不會焦慮到睡不著,也不會覺得自己不該活著,或是想要自我傷害或自殺。但妳的情況已經很嚴重,可能達到了憂鬱症的程度。由於妳已經出現傷害自己的行為以及想要自殺的想法...>>點我查看詳細內容自律神經失調與失眠:青少年的健康警報?
詢問是否為自律神經失調?你好醫生,我是位16歲高一生(男) 大概一個月前的晚上出現頭暈症狀,後來肩膀開始酸,按壓會酸痛,後來上網查詢說是坐姿不良,就沒太當回事,但後出現肚子脹氣、沒有食慾、拉肚子(排泄物成液體及泥狀),去看醫生說是腸胃炎,但...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
何同學,你好:你的這些症狀確實有可能是自律神經失調所造成。不過,自律神經失調只是一個籠統的症候群,並非精確的醫學診斷。會造成自律神經失調的原因很多,要把原因找出來,才能夠對症下藥,讓你的問題獲得根本的改善。常見的自律神經失調的原因包括:作息...>>點我查看詳細內容持續出現被殺畫面的困擾:精神科建議與治療?
控制不住腦中被殺的畫面?你好,我最近在休息時會持續有在腦中出現自己或家人被陌生人殺掉的畫面的狀況,剛開始覺得只是在胡思亂想,這個狀況也不是第一次發生,從好幾年前就有了,但最近出現的頻率變得很頻繁。我並沒有想傷害自己或別人的念頭,我也討厭血腥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好:妳會出現腦中無法控制的畫面,可能與強迫症的症狀有關。除了強迫症以外,憂鬱、焦慮、壓力大等情況也有可能會導致這症狀。由於從妳的描述無法做出確切的診斷,建議妳若感到困擾的話,可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!如果能夠改善這狀況,對妳...>>點我查看詳細內容情緒困擾:一年來頻繁哭泣、人際問題、自我懷疑?
很常心情不好?醫生您好,我這一年下來不知道是怎麼了,一個星期七天大概有五天都會哭,以前沒這麼常哭,不知道什麼時候開始就變成愛哭鬼了。以往都可以開開心心的跟別人相處,但這一年期間不知道怎麼了,人際問題讓我很常內耗、自責,甚至不小心傷害了無辜的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
梅小姐,妳好:看起來妳有一些憂鬱症的症狀,包括情緒低落時常哭泣、過度的自責、對原本感興趣的事情變得不感興趣等。但由於要做出正確的診斷,還需要其他資訊,建議妳還是盡快至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝平安健康!>>點我查看詳細內容速悅副作用:服用後是否會引起胸悶、呼吸困難等症狀?如何處理??
速悅(Venlafaxine)服用後影響?本身患有重度憂鬱症及廣泛性焦慮症及睡眠障礙,均有穩定就醫及服藥,約10天前主治醫師將處方調整,加入速悅,藥袋上有警語「若病況惡化請告知醫師」,一開始吃沒什麼感覺,但這二三天身體不自主出現胸悶、呼吸困...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
如果影響到生活,可以先停藥看看(因為你是剛開始吃速悅,血清素症候群的可能性較低),如果症狀仍存,可以提早回診和醫師討論>>點我查看詳細內容口腔肌肉紅色與血液聯想:該如何克服??
不知所措的人?我幾乎只要想到嘴巴跟舌頭的紅色,就會想到血,讓我不知如何過日子,其實是不是嘴唇和舌頭是紅色是因為其為肌肉,而人體的肌肉是紅色的,參雜一些血管,而血管布滿全身,主要是嘴巴和舌頭為紅色是因它屬紅色的肌肉,是嗎,謝謝您
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好:嘴唇會紅是因為其表層的皮膚很薄,且富含微血管,因此看起來是紅色的;舌頭會紅是因為其本身是肌肉,再加上血管也很豐富,因此看起來是紅色的。如果你因為一想到嘴唇和舌頭就會聯想到血,因此感到困擾的話,那就建議你與精神科醫師討論如何改善喔!在藥...>>點我查看詳細內容性行為後斷片:女友的心臟問題與精神科相關症狀?
性行為後斷片?醫師您好,最近與女友行房後,女友常常會出現斷片的問題。在性高潮時會翻白眼,吸不到氣,身體不自主的抽動,事後身體也會不自主的抽動,並且沒有完事後的記憶,但當下都可以正常對答、說話、行動。女友本身心臟不好,曾患有憂鬱症和自律神經失...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
葉先生,你好:就你的描述看起來,你女友的情況比較像是性高潮的生理反應。但如果她在性行為後許久,仍會有身體不自主抽動,以及記憶喪失的情況的話,那就建議你帶她至神經內科就醫,評估是否有癲癇發作的可能性。祝平安健康!>>點我查看詳細內容精神科如何治療性方面困擾??
性方面問題?醫師您好,這是我發生一年多的困擾。 我有去看過泌尿科,但醫師建議我來精神科。 我某一天發現自己手淫時開始不會高潮(沒有爽感),但是會射精。 我自己的頻率不高,一週一兩次,不抽煙不喝酒,大概不用5分鐘射精。 和女方性行為的話(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小新你好:看起來你有延遲射精以及無法高潮的狀況,以你的年紀而言,如果荷爾蒙檢查正常,也沒有脊髓損傷或糖尿病的話,那麼比較有可能的原因就是心理因素和藥物。心理因素包括焦慮、憂鬱、頻繁上色情網站、對性行為感到有壓力、與伴侶的關係出現狀況等,藥物...>>點我查看詳細內容妄想症狀下的自我懷疑與絕望:如何處理??
被害妄想(疑似知覺失調)?丈夫11月中自殺未遂 發現自殺前一週有妄想症狀(基於事實但不可能)堅信不疑導致絕望自殺 事發後隔日至醫院打了兩週長效針劑 吃思樂康兩週 後至花蓮(妻子全日戒護)患者弟弟下班後陪伴 也幫先生辦理離職 (妄想壓力源在工...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康。>>點我查看詳細內容如何快速恢復自主入睡??
無法入睡?若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當 過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1|核心訴求(最重要) 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法,快速恢復自主入睡。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好: 辛苦妳了!看起來妳已經做了很多努力,但是還是無法改善失眠的狀況。不過,如果要根本地改善失眠,那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來,妳之所以會失眠,與長期容易焦慮的個性,以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠,就要從思考層...>>點我查看詳細內容失眠症狀:胸悶、手抖手麻、全身無力、難入睡?
睡眠問題?胸悶、有時候會手抖手麻(從手指延伸到肩膀)、全身無力、提不起力氣跟精神、很難入睡也很難醒,睡著時醒不來,不論是鬧鐘還是家人叫我都是沒有任何感覺,但是我媽媽跟我說他叫我起床問我事情我都有回應他,可是我完全一點記憶都沒有。 他說我常常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張小姐,妳好:妳的情況要考慮是否有焦慮、恐慌、憂鬱、睡眠障礙等情形,必要時也需要抽血或做睡眠檢查,建議妳還是至醫院的精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容F339 疾病代號:憂鬱症還是情緒障礙??
憂鬱症、情緒問題?前幾日就診時,疾病代號為F339 這是憂鬱症的一種嗎? 還是其實還不算是,只是一種情緒障礙
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好:這個診斷碼代表妳是憂鬱症,且此次是復發而不是初次發作。祝早日康復!>>點我查看詳細內容服用益可寧、舒美鬱等精神科藥物後出現失眠、皮膚熱感和耳鳴腰痛加重,是否正常??
想請問藥的副作用?醫生您好: 因為醫生判定我有恐慌症 開了下列的藥給我: 益可寧 早晚一顆 舒美鬱 睡前半顆 離憂 睡前半顆 才吃第一天 我只睡四小時就起床了 睡起來全身有一種感覺全身皮膚感覺在發熱,但實際上沒有(摸起來沒有熱)...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小美,妳好:妳目前服用的藥物中,益可寧是鎮靜劑,美舒鬱有助眠的效果,離憂則是可以治療恐慌症的藥物。妳發熱、耳鳴和頭痛加劇的情況,可能只是心理因素影響,也有可能是離憂的副作用。如果妳對這些情況覺得難以忍受,也可以把離憂的劑量再減為四分之一,持...>>點我查看詳細內容持續的精神疾病困擾:我的生活與工作影響?
我不確定自己是不是真的生病?去年因為嚴重失眠和常常突如其來的想哭所以決定去身心科就醫,診斷出輕鬱症,服藥一段時間後就沒有再去就醫了。 我平常看到我同事在聊天的時候,都會覺得他們是不是再說我壞話,他們看我的眼神,也會讓我覺得自己是否被討厭,或...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
NL妳好:看起來妳有些情緒憂鬱、專注力下降、自我價值感較低與疑似幻聽的症狀,而且這情況已經影響到妳的工作表現了。這很有可能是憂鬱症的症狀,而不單純只是輕鬱症。建議妳還是盡快至精神科就醫,透過心理治療以及藥物治療,相信可以讓妳的情緒獲得明顯的...>>點我查看詳細內容懷孕期間藥物使用:樂得膜衣錠與永康緒膜衣錠的選擇?
懷孕期間藥物使用?由於恐慌症的緣故 吃了一年多的樂得膜衣錠以及永康緒膜衣錠 但礙於今年10月意外懷孕(發現時已5W) 原本的醫生建議我不要再服藥 所以我立即停藥了 可是我的恐慌卻慢慢的發作了 只要緊張就會乾嘔很嚴重 之所以排除是懷孕的乾嘔...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小庭,妳好: 首先恭喜妳懷孕。由於懷孕時母親所吃的食物或藥物都會影響胎兒,所以謹慎一點是必須的。不過,由於妳立刻將藥物停用,這有可能造成「抗憂鬱藥停藥症候群」,症狀包括眩暈、頭暈、噁心、失眠、焦慮、感覺異常、類流感症狀、平衡障礙、情緒波動等...>>點我查看詳細內容自殘是否真的是憂鬱症的症狀??
感覺自己其實沒有憂鬱症?覺得自己每天過的都蠻開心的,但很喜歡自殘,覺得看血流出來很舒壓,但是需求越來越大,每次都要割到很深要看到很多血流出來才肯停手,醫生診斷是憂鬱症,但我覺得很多憂鬱症的症狀我都沒有,甚至懷疑自己是在裝病。
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
Jin 您好: 根據您提的症狀,有可能在情緒的覺察上有落差, 我建議可以跟您的醫師進一步討論內在的心理狀態與壓力,青少年憂鬱症的表現不見得完全與成人的憂鬱症表現一樣,也需要進一步釐清您的自我認同,這些都會影響情緒,謝謝您很有勇氣的提問並關注...>>點我查看詳細內容