性取向：判斷標準、變化可能性與情感困惑
性取向的一些問題？承如標題所述，小弟我想問幾個問題，報歉耽誤您幾分鐘的時間。1.在醫學上有什麼標準可以用來判斷性取向嗎？2.像我今年讀高中，從青春期以前，我從未懷疑過我自己的性取向，但也許是因為我的性慾不強吧！再加上最近學校的公民分組作業，...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：1. 醫學上一般都是用測驗來判斷，沒有標準化的測試，大多可以利用網路搜尋找到這類測驗工具。2. 青春期的身體和生理上都在發生變化，性荷爾蒙的增加，不只導致性器官的成熟、第二性特徵的出現，同時也會增加性慾及攻擊性，並伴隨著強烈的性幻想，...性取向：判斷標準、變化可能性與情感困惑-點我查看詳細內容
突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？
焦慮症.恐慌症？醫生你好我想請問一下 某一天 突然心跳加速胸悶顫抖感覺要死掉的感覺 於是去看了心臟血管科 做了心電圖x光心臟超音波還有抽血 都沒什麼大礙只說心壁厚 自從發生過這樣的情況已近三次了 目前都感覺正常但想到當下發作過程就很不安 感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小傑你好：你的情況確實與恐慌發作很類似，不過，要診斷為恐慌症，需要先排除一些生理疾病或是物質使用的因素。看起來你心臟方面檢查沒問題，但不曉得當初抽血是否有驗甲狀腺功能？因為甲狀腺功能亢進也會有類似的症狀；此外，服用過量的茶、咖啡等含咖啡因的...突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？-點我查看詳細內容
焦慮引發的語言障礙：如何調整藥物治療？
焦慮需要藥物更換嗎？醫生您好，我是女性今年23歲我是一個原本有重度憂鬱症的人，因為莫名原因說不出話來，像啞巴一樣讓我生活很痛苦時常楚焦慮狀態半年前的我大概一天下來說不到五句話我是很想說話的但就是莫名無法自在說出連家人也是，之後吃了近2個月藥...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~焦慮引發的語言障礙：如何調整藥物治療？-點我查看詳細內容
精神科用藥疑慮：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論用藥問題，目前市面上有數種抗憂鬱劑在...精神科用藥疑慮：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?-點我查看詳細內容
長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析
長期吃安眠藥會不會得到失智症？？醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
文，妳好：因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而，若是找不到其他的原因...長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析-點我查看詳細內容
精神疾病患者如何兼顧工作和準備考試？
關於學習考試？醫師好：我是一名有工作且私下在準備考國考的精神疾病患者。非常對不起，詢問了跟精神疾病不大相關的問題！我本身，連我都不知道我應該是什麼病狀名稱？只是我吃的藥有大窘安立復、威克倦、復鬱平這3種。我知道考試只是一時的。但最近因為自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Yoyo您好：感覺得出來您的焦慮與煩躁，您可能需要先釐清一件事，那就是您想要考國考的目的是什麼？是否是為了一份更好的工作？如果是的話，那麼就應該設法努力去達到目標。如果目前的工作沒辦法讓您有時間念書，您可以選擇減少工作量(也就是降低自己對工...精神疾病患者如何兼顧工作和準備考試？-點我查看詳細內容
年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？
害怕死亡害怕癌症害怕痛苦？不好意思，請問醫師，我有慮病症，因為我健檢發現膽結石腎結石但我才26歲，之後又照了4次x光一次ct提高了罹癌機會，我也想從小到大也不只照過這些，我很擔心，也好怕結石卡住發作但是我會害怕吃藥傷腎臟這樣我要去看醫生嗎（...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lily妳好：膽結石和腎結石依其嚴重性的不同，處理的方式也不一樣。一般若沒有明顯症狀，後續追蹤即可，未必需要吃藥。當然若妳擔心的話，可以去腸胃科以及腎臟科就醫，和醫師討論處理的方式。至於妳提到之前把一天吃兩次的藥吃成三次，如果只有幾天的時間...年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？-點我查看詳細內容
自律神經失調治療中能否減輕藥物劑量？
易斯坦藥物諮詢？醫生您好，經由精神科醫師判斷我有自律神經失調已多年，目前治療情況良好，有穩定在睡前服用半顆易斯坦及半顆景安寧，已無任何不適症狀。前些日子詢問精神科醫師，如果狀況皆穩定可減少藥量，於是我這兩天就沒有在服用藥物，但今日睡醒發現居...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：如果有擔心，就放慢停藥的步調，就先停景安寧，如果都還好，一週後再全停掉。吳恩亮醫師自律神經失調治療中能否減輕藥物劑量？-點我查看詳細內容
如何緩解SSRI減量引起的不適？
在減低SSRI類藥品用藥時，是否能有其他更近一步降低不適的做法？？您好：本人因易焦慮問題，以食用速悅已二年，目前都是食用75mg。但一直以來覺得狀況十分良好，沒有特別的情緒問題，跟醫生討論後，醫生也建議可逐步停量。但是就之前自己曾經意外斷藥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：色氨酸或是ＧＡＭＡ等類別的（保健）食品並沒有明確的科學証據，建議停藥的步調放慢即可。如先試試37.5 mg 一天1.5 顆，如果還好，一周後改為 37.5 mg 1 一天一顆逐步減少。吳恩亮醫師如何緩解SSRI減量引起的不適？-點我查看詳細內容
騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法
騎車時肚子會很緊繃？醫生你好: 我從去年12底第4次發作的時候,是在其車過程中突然感到呼吸很不順,好像怎麼吸氣都吸不飽氣,然後肚子度開始抽筋很緊繃,眼前的事物都看起來好不真實也很亮,不會頭暈但卻有感覺要暈倒,後來去看了身心科之後,醫生跟我說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：想問一下重量訓練會不會更加刺激我的交感神經?A:重量訓練不會更加刺激我的交感神經喔我在騎車會發作的情況下我該怎麼半?如何解決我騎車的問題!A:首先要了解這樣的發作問題是出在應付壓力的腦素不平行衡所造成，不會造成身體損傷或死亡，並...騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法-點我查看詳細內容
從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕)PTSD(免除兵役，曾住過急性病房)一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說)曾被大學諮商通報家暴過去Hx:發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合)自閉症(兒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：**過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。**OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度心理...從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事-點我查看詳細內容
工作壓力引發身心症狀，如何應對？
工作壓力？醫生您好，我在職場上五年多了，今年因為想嘗試而換了工作，結果換了工作以後發現自己越來越不開心。目前還是菜鳥，但除了雜事，我也開始跟著要接case，兩邊的事情加起來真的讓我時間壓力很大，最近常常打文件打到胃痛，如果是吃完午餐後容易想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：會不會真的是工作壓力太大造成的身心症?如果實在沒有辦法適應，建議還是要和主管討論是否減少工作量，或至精神醫師院所請醫師開立一些暫時減緩焦慮感的藥，並聽聽醫師或心理師的建議。吳恩亮醫師工作壓力引發身心症狀，如何應對？-點我查看詳細內容
焦慮與勃起問題：學生的多重困擾
焦慮問題？醫生你好我上次那位國3生，就覺的有勃起問題的這位，聽完你講完後，就突然沒那麼的焦慮了，但過大概1 2個禮拜，又有哪種感覺，就是有壓力的感覺，這次感覺焦慮的事情有勃起的 和會考，會害怕自己考不好，但勃起的事情比較少，反而會考的那種感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：感覺得出來你的焦慮，雖然會考看似很重要，但它其實也只是人生的一個小關卡而已，你的人生不會只因為會考考得好或不好就會有截然不同的命運。就如同清華大學的彭明輝教授所寫的：「生命是一種長期而持續的累積過程，絕不會因為單一的事件而毀了一個...焦慮與勃起問題：學生的多重困擾-點我查看詳細內容
焦慮症癥狀與自我評估：是否需要尋求專業協助？
是否有焦慮症或其他生理病？醫師您好，首先感謝您的回覆。我其實被待會以下會描述的行為困擾兩年多左右，總懷疑自己是否有焦慮症等等其他生理病，但因3-4個月左右才發作一次不頻繁故提不起勇氣去看精神科，害怕被覺得小題大作想太多，我自覺長大後的自己雖...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
小惠 妳好：覺得妳很辛苦，不知是不是平時壓抑自已的情緒過度了，才會有這麼樣的火山爆發?可平時多練習表達自己不滿的情緒，讓火山能量小釋放的一下，如果還是不行，建議妳要接受個別心理治療，讓專業的治療師協助妳。吳恩亮醫師焦慮症癥狀與自我評估：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容
社交焦慮與廣泛性焦慮：如何治療？
焦慮症以及憂鬱症？醫師您好，我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完，也一直不敢出去找工作，但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，沒有動力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lily妳好：聽妳的描述，確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑，在有效的治療劑量下，可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀，不過妳目前兩種藥物的劑量都不高，建議可以與醫師討論藥物是否需調整(增加劑量或是換藥都是可行的方式)。不過...社交焦慮與廣泛性焦慮：如何治療？-點我查看詳細內容
如何應對憂鬱症狀的臨時緩解與藥物副作用？
憂鬱藥物諮詢？醫師您好，我目前因為焦慮及憂鬱症就診中～醫生開的藥：早上慮舒妥×1，睡前煩多閃×1，贊安諾備用，焦慮或恐慌發作時才吃想請問一下如果是憂鬱症狀呢？除了每天固定要吃的藥之外，比如悲傷感忽然嚴重來襲，真的很難受的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：想請問一下如果是憂鬱症狀呢？除了每天固定要吃的藥之外，比如悲傷感忽然嚴重來襲，真的很難受的時候有什麼藥是可以臨時吃了緩解症狀的嗎？有的話可以跟我說說藥名嗎？A:救急的話可吃備用的贊安諾緩解焦慮感。第二個問題是我今天吃了兩顆慮舒妥，...如何應對憂鬱症狀的臨時緩解與藥物副作用？-點我查看詳細內容
如何擺脫恐病症？孫醫師教你應對身心症狀的方法
請問我是否有"恐病症"嗎?？孫醫師你好:本人去年因骨盆酸痛做了一次骨盆電腦斷層掃描,結果没事.但回家後上網得知電腦斷層掃描可能會致癌.從此便陷入深深後悔中,懊惱自己為什麼不要審慎評估後再做決定(因為當時醫生讓我自己決定要...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:事情既然已經發生了，懊悔也無濟於事。事實也如您所說，電腦斷層檢是安全的，真的不用過度擔心。但反過來說，假設當初未做電腦斷層，也許您會再持續擔心骨盆是否有問題，造成另外一個心理壓力。做檢查這個決定，也不見得就是不好的選擇。對生活上的事件...如何擺脫恐病症？孫醫師教你應對身心症狀的方法-點我查看詳細內容
社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼...過年前...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急性期病人仍然...社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
多重人格：常用治療用藥名稱有哪些？
雙重人格(人格分裂)？如果診斷出(Dissociative Identity Disorder，DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥求藥名?
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好：多重人格的藥物治療，通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀，來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等，比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等，以上列的都是原廠藥物，但因為抗憂鬱藥物種類繁多...多重人格：常用治療用藥名稱有哪些？-點我查看詳細內容
社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？
社交焦慮症、憂鬱傾向（？？醫生您好，有一個問題困擾我很久了，我會過度在意別人的眼光，也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上，會因為害怕與人對視而選擇低頭走路；一個人出去吃飯，會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵，我便會想：「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳應該有社交焦慮症的狀況，此外，妳可能也有憂鬱症的情形，不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外，真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形？我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係，這部分...社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？-點我查看詳細內容