長期服用精神科處方藥是否安全？該如何調整用藥？
藥物諮詢？您好 : 我多年前，因有過度焦慮，曾去精神科門診，當時醫生開了每天一粒20公絲的伏鬱處方藥，之後每月回診，亦僅繼續開立同樣處方，雖感覺非常有效，但是因每次回診需等候很久，因此數月之後，就改為自行在藥局購藥 ，持續服用，以迄於今(約...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言1. 憂鬱或焦慮的人在臨床上使用SSRI 的機會是佷常見的，因為焦慮症本身就常有憂鬱的症狀，當焦慮症改善時憂鬱情緒也會隨之好轉。目前SSRI (伏鬱)是很普遍使用的藥物，大部份都在白天時服用為多。2. 從你的...長期服用精神科處方藥是否安全？該如何調整用藥？-點我查看詳細內容
高中生的焦慮症狀：是否需要尋求專業協助？
焦慮到什麼程度需要就醫呢？您好，我是一個高二的學生，因為真的不知道該怎麼做。大概從國小畢業前我就會開始把所有的事情往壞的地方想，導致我很容易對未知的事情非常的恐懼，後來只要知道比如像是考試等等這樣一段時間後未來發生的事件，我會感到壓力並且緊...
王雅甄 醫師回覆-精神科
Hsuan您好：從你的說明來看，國小時你就有比較容易擔心、緊張的情況，現在則是常在負面、擔憂、面對人群和未來覺得害怕當中度過。這些類似焦慮的表現，建議你可以求診身心科/精神科，與醫師討論合適的處置，一般來說會建議接受諮商或輔導（可尋求學校協...高中生的焦慮症狀：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容
備考壓力下的身心症狀：該如何尋求幫助？
壓力、焦慮及緊張？醫師您好，我想諮詢我的下列情形是否是受精神方面疾病影響，是否要就醫尋求改善的方法。抱歉內容冗長…我很容易緊張感到有壓力，會有手抖、聲音顫抖以及過度換氣的情形（有時是氣喘發作），尤其考試前曾經幾度急診治療過度換氣和氣喘。我是...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
Selina您好：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是焦慮症的相關疾病除了腦波檢查外 身心科可以安排心理師的評估測驗可以有機會瞭解您的心理狀態 也可能...備考壓力下的身心症狀：該如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
產後情緒波動：如何應對妻子的暴躁行為？
產後老婆情緒起伏很大，容易激怒。？目前老婆產後一年左右，但是老婆常常為了生活瑣事立刻憤怒，甚至會動手將用力我推開，但是在她娘家面前都是怪怪的一面。情緒起伏非常大。常常在大吵一架之後，她又說要從新開始，常常弄得我的情緒也非常憤怒，這是新婚生活...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
阿明您好,迎接新生命的誕生，本是一件令人欣喜的事件。然而，有些媽媽，反倒會在生產後出現情緒低落，憂鬱等症狀。詳細造成的原因目前並不明確，但發現可能有體內賀爾蒙的變化，本身的基因，或是生活壓力事件，如其他一些負面事件。一般來說，每 11 個媽...產後情緒波動：如何應對妻子的暴躁行為？-點我查看詳細內容
迴避型人格：如何面對自我缺陷與社交恐懼？
迴避型人格？前幾天意外看到一本書在介紹迴避型人格覺得每一句話都跟我很符合大概兩年前有被診斷出憂鬱症確實那段時間憂鬱症狀很明顯但一直覺得困擾我的問題不是憂鬱症做過心理諮商但是覺得無法在這麼短促的時間對醫生產生信任感甚至蠻抵觸的 畢竟是自己內心...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：您現在這麼多負面的想法，不知道是否還在就醫 ? 無法確定是不是迴避型人格，但這些困擾的事還是要找信任的專家談談，目前健保也有給付心理治療，此外個衛生局的心理衛生中心也有提供免費的心理諮詢，如果費用有困難，也都可以選擇上述資源。此...迴避型人格：如何面對自我缺陷與社交恐懼？-點我查看詳細內容
過度換氣：焦慮、壓力與暈眩的關係
過度換氣？昨天幫我忽然一陣頭暈且漸漸地感覺到臉和手麻，由於當時只有我一個人外出，我當下就先到附近超商坐下休息，約莫15分鐘過後症狀並未減輕且稍微加重，於是我就找了同學過來陪我，這種狀況並非第一次，之前兩次都是同學過來後就漸漸症狀消失只剩下累...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：過度換氣常是恐慌症的症狀之一，加上妳一直擔心頭暈會再誘發症狀發生，持續關注或擔心恐慌再發作，建議應到精神醫療院所就醫。另外，如果焦慮還不太嚴重時，確實身旁的人不容易看出來妳不舒服。不安的情緒也是會感染的，所以這是為什麼身旁的人能...過度換氣：焦慮、壓力與暈眩的關係-點我查看詳細內容
自慰與精神病：如何處理自我懲罰和後悔感？
自慰造成精神病？我從幼稚園看到有一個同學自慰便開始，直到現在，我自慰時感覺會有另外一個我想盡辦法懲罰我，我不知道那是不是我，但每次自慰完就很後悔剛剛自己做的事，我真的不知道該怎麼解決，處罰方式像是憋尿，冬天穿短袖躺在地上...我不敢跟家人說...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
就您的描述，自慰頻率增加，或因為自慰產生罪惡感，均不是精神病的症狀，您不必擔心。但若因此產生極大困擾而嚴重影響生活功能，建議還是可至身心科門診評估是否有其它焦慮症狀，及有無需要進一步心理或藥物治療。自慰與精神病：如何處理自我懲罰和後悔感？-點我查看詳細內容
Fluoxetine藥物導致失眠和胸悶嗎？精神科醫生建議如何處理？
最近服用藥物，更難睡著？最近很焦慮，醫師開立了fluoxetine一顆，但是晚上都睡不著?也會胸悶~藥物會不會讓我更難睡著?我該繼續服藥嗎?
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR QQ首先謝謝你的提問~聽起來最近主要症狀是焦慮失眠，醫師開立了血清素調整的用藥，一般用在焦慮或是憂鬱的患者，建議你如果未有明顯副作用可以持續服用，並且規律返診與醫師討論病況。確實也有患者在短暫服用時出現失眠現象，也建議與醫師討論後...Fluoxetine藥物導致失眠和胸悶嗎？精神科醫生建議如何處理？-點我查看詳細內容
精神官能症包括哪些疾病？手腳不自主抖動是否可以看精神科？
精神官能疾管國際疾病分類包括哪些精神疾病呢？？請問，因為親友投保入的保險公司，要除外精神官能症。想請問，精神官能症，包括哪些疾病名稱呢？憂鬱症、躁鬱症 、老人失智、帕金森氏症 、阿茲海默、頭痛、腦神經衰弱、有歸在精神官能症的疾病嗎？另外，想...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
精神官能症不是特定的診斷名稱，在美國《精神疾病診斷與統計手冊》目前也沒有這個診斷。此名詞泛指一般輕型的精神疾病，如焦慮症、恐懼症、神經衰弱、身心症、強迫症等。然而一般商業保險亦會排除較嚴重的精神疾病，您下面列的疾病，如憂鬱症、腦神經衰弱等常...精神官能症包括哪些疾病？手腳不自主抖動是否可以看精神科？-點我查看詳細內容
如何克服焦慮情緒：從對稱性的執唸到新焦慮的出現
焦慮的狀況？醫生您好生了小孩後變得很焦慮，集中在覺得自己身體要對稱的地方，比如說吃東西時舔到左邊口內臉頰有小小痕跡就會想再確認右邊有沒有，如果右邊沒有我就會很緊張想說是不是生病。或是右邊肩膀摸起來比較硬我就覺得可能是很硬的淋巴結之類的，之前...
田心喬 醫師回覆-精神科
網友 你好：感謝你的來信。你的症狀看似與需要重複確認及擔心生理疾病等焦慮表現，至於你所述的症狀是何種疾病，仍需要精神科醫師實際問診才能確知。但更重要的是，面對自己的焦慮疾病的確是很大的挑戰!建議你可以做的是，降低焦慮不安感，你可藉由平常的規...如何克服焦慮情緒：從對稱性的執唸到新焦慮的出現-點我查看詳細內容
如何克服對身體細微變化產生的過度焦慮？
常常心情焦慮？醫生我通常早上起床就會有點心情不好 然後會慮病比如說整晚開暖氣 早上覺得鼻屎乾乾的 挖出來有一點血絲我就會很緊張是不是什麼重病但其實我大概半年前才因為焦慮照過鼻咽內視鏡沒問題(也是鼻屎有血絲這樣覺得很厭煩自己過度注意身上所...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿優妳好:建議先接受自己目前容易對身體狀況的過度擔心這件事。當妳察覺自己又陷入過度擔心時，先在心中喊停，直接去進行下一件妳原本要去做的事情，盡量專注於此事上，當擔心的念頭無意間又出現時，笑一笑，放鬆一下，繼續將注意力轉回到原本的工作中。有耐...如何克服對身體細微變化產生的過度焦慮？-點我查看詳細內容
治療焦慮症：如何選擇適當的藥物？
廣泛性焦慮？醫師您好，我之前第一次去看身心科診所時，醫生判斷我可能有輕微恐慌症及廣泛性焦慮症跟自律神經失調還有失眠問題（因為常常睡前會胡思亂想焦慮到沒辦法睡著），所以開給我smilon，一開始吃覺得還不錯，因為服藥後馬上就會嗜睡了，但之後尋...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：焦慮症一般可考慮心理治療或藥物治療，藥物治療的首選是SSRI(很常用的抗鬱劑)、Venafaxine(另一種抗鬱劑)，BZD類的鎮定劑則是短期非常焦慮時使用。吳恩亮醫師治療焦慮症：如何選擇適當的藥物？-點我查看詳細內容
泛焦慮症治療：藥物療程、減量程序與副作用探討
關於泛焦慮症？就診家醫科會提及泛焦慮症其實是很廣泛的會想知道泛焦慮症如果服用藥物大概需要多久的療程網路上說3個月後維持吃一段時間大概半年但又有說如果停藥可能會造成更容易復發每次復發都是造成下次要治療更久所以通常藥物劑量會如何安排會是怎樣的藥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
泛焦慮症如果的藥物治療建議至少半年，停藥的話，確實容易復發，藥物建議慢慢減量不要突然要慢慢減。焦慮症另外有一些非藥物的方式可治療，如心理治療、正念治療或運動，高純度的魚油等。泛焦慮症治療：藥物療程、減量程序與副作用探討-點我查看詳細內容
思覺失調的焦慮困擾及治療進展
關於思覺失調的綜合提問？吳醫師，您好:感謝您撥冗閱讀，首先我會簡介自己的病史，後則以條列式提問向您請教自己的病況。我在前年3月的時候一個人住，第一次出現幻聽，都是一些指令，要我做一些諸如，閉關不要與人聯繫、把電燈和水龍頭打開24hrs不可以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：這些問題其實應和妳目前的醫師討論，她(他)的回答應該會比我精準，因為我對妳了解比較有限。但我試著回答。提問1. 醫生說思覺失調範圍很廣，我算其中一種比較輕微的，請問我是哪一種思覺失調症?回答：我想他要表達的是思覺失調症包括一大群疾...思覺失調的焦慮困擾及治療進展-點我查看詳細內容
如何確診憂鬱症？普通大醫院精神科可行嗎？
憂鬱確診？我最近有去看一般的身心診所，把最近的狀況等等都告訴醫生，我問他我有沒有疾病，他卻一直回答我這不重要，只是寫給別人看的而已，我是高焦慮和憂鬱傾向，然後給我安眠藥和抗憂鬱的藥而已，但是對我來說確診很重要，沒有就告訴我沒有到達疾病標準，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：無論是精神科診所或醫院精神科，應該都可以確診憂鬱症的診斷。吳恩亮醫師如何確診憂鬱症？普通大醫院精神科可行嗎？-點我查看詳細內容
個性兩極化與情緒不穩：精神科醫師的建議
情緒不穩？醫生你好我最近發現我個性兩極化 有時候樂觀開朗 有時候平靜 有時候難過 易怒 憂鬱 焦慮 我焦慮的時候會想自殺 自殘做出傷害自己的事情 可是我又害怕自己出了什麼事情或是生了什麼病我會亂想一些幾乎不可能發生的事情（比如說我下一秒會不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：情緒不穩定，睡不好，已困擾一陣子了，當然是擔心是不是生氣了，建議還是儘早到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師個性兩極化與情緒不穩：精神科醫師的建議-點我查看詳細內容
長期失眠者的困擾：多種藥物治療效果不佳？
藥物問題？我因長期失眠，服用藥物：Mirtazapine、Midazolam、Clonazepam但睡眠依然非常的淺眠易醒我想請教醫師幾個問題1.我的主治醫生讓我晚上加一種藥Sertraline，一樣在睡前服用Mirtazapine、Mi...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言1. 憂鬱又失眠的人在臨床上使用SSRI 的機會是佷常見的，因為憂鬱症本身就會有失眠的症狀，當憂鬱症改善時睡眠也會隨之好轉。目前SSRI 是很普遍使用的藥物，大部份都在白天時服用為多。2. 一般會使用二種鎮靜...長期失眠者的困擾：多種藥物治療效果不佳？-點我查看詳細內容
如何調整精神科藥物劑量？
藥物劑量？想請問從7月開始就醫後醫生說是泛焦慮服用易斯坦10mg但其實有時候心情還是會有低落的感覺慌一下或者是肩頸緊繃醫生說他還是都開一顆半我自己決定看要吃一顆還是一顆半想請問有時候吃一顆半有時候吃一顆會不會讓自己更亂自己一直希望減藥所以都...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:這個藥物對於治療焦慮和憂鬱都有效，治療劑量通常是一顆到兩顆。我想如果您吃一顆還是有焦慮憂鬱的症狀，建議就每天吃一顆半，穩定至少三個月的時間後再減為一顆。祝福您 早日康復如何調整精神科藥物劑量？-點我查看詳細內容
情緒不穩與呼吸困難：身心健康的警訊？
情緒不穩定會想大口呼吸？醫生你好，不好意思我這一個月的情緒跟之前比起來明顯的很不穩定有時候是開心的但很容易因為一兩句話就瞬間跌落以前我不太哭，但最近不知道為什麼很容易一哭就停不下來常常陷入同樣的問題裡面思考自己存在世上是否有意義，很害怕沒有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Lou 妳好:許多人偶而會有情緒不穩或胡思亂想，一般會隨時間過去逐步改善。如果不穩定的狀況持續一個月，確實應該要留意是否有焦慮或者憂鬱的症狀。建議留意一下狀況目前是逐步改善或逐步惡化，若是越來越嚴重，建議就醫接受評估。平時建議轉移注意力到自...情緒不穩與呼吸困難：身心健康的警訊？-點我查看詳細內容
大學夜生活：如何平衡安全與自主權？
家庭互動問題？首先，我已經20歲了，目前是大學生，想要有大學夜生活，我謹記母親與我說，注意自己的安危，也告訴我不要給別人載，譬如之前同學要開車一同去踏青，媽媽說不可以，因為基於安全理由。那時可能還剛入學，同學間也不熟悉，所以也不敢。但是經由...
劉士愷 醫師回覆-精神科
茵涵小姐，您好：從您的提問內容看起來，目前您面臨的問題是與家庭/家長的分化及獨立。依照西方主流的心理發展學說，多數人會在青春期經驗追尋和整合自我、找到自己在人群中定位的過程，之後進入成人期，通常還有建立親密關係、進入工作領域和建立自己的家庭...大學夜生活：如何平衡安全與自主權？-點我查看詳細內容