精神科患者需不需要更換藥物？？
藥物是否需更換？您好，我有十幾年自律神經失調，目前服用樂復得50mg兩年半（當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃），但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停，目前每日固定服用的藥物有： ◇樂復得50mg ◇立舒錠3mg切四片每日分四次服...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 以身心科的專業，我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎？ A:應該不用 樂復得起碼讓我沒有再突然倒下，這樣對我來說就算是有效果嗎？ A:至少是部分有效 亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢？ A:是...>>點我查看詳細內容自殘、焦慮與情緒不穩定：可能的診斷和治療方案？
我的狀況發生了什麼事了？/解離？思絕失調？單純想太多？？從我可以起起來的事情，我從去年十一月開始我就開始有自殘的現象，越來越用力越來越深，但是自殘會帶給我冷靜還有類似清醒的感覺，而且沒辦法停止自殘，幾乎一個禮拜會有四到五次都有，而且我常常半...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
繪舞妳好: 自傷通常與憂鬱、壓力大、煩躁無法調適有關。妳的敘述中，有憂鬱、焦慮、恍神等症狀，成長背景經歷了不少壓力，個人特質對指責敏感不適。妳可以察覺，寫下這封信，可以是改變的開始。建議可以就醫尋求專業的協助，當面討論治療的方法。平時建議養...>>點我查看詳細內容泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項？
藥物諮詢？醫師您好想詢問一下～本人有自律神經跟恐慌症的問題，目前吃的藥是安立平15mg跟保得樂10mg。因四月份要到泰國旅遊想把藥帶著，但不清楚目前使用的是否為管制藥品，所以想請教醫師一些建議，如帶出國需要注意什麼事項嗎？還是需要備妥診斷證...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 安立平是四級管制藥，保得樂不是管制藥，一般而言這些藥應該都可帶出國，但我非旅遊專家，建議還是查詢一下泰國政府的規定。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自律神經失調：欣解可長期服用嗎？？
自律神經失調藥物治療？醫師您好 本身有自律神經失調已有3年，看診時醫生開立欣解給我，覺得情況比較好的時候會停藥，但很快又會復發不舒服，請問欣解可以長期服用嗎? 謝謝!
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.欣解可以長期服用.若要停用須與醫師討論才是.>>點我查看詳細內容自律神經失調、失眠與藥物治療：如何評估病情及信任醫學知識？？
自律神經失調、信任藥物、憂鬱症？事件背景： 2023/10 月底，因為分手出現睡眠中斷，每一兩小時就會醒來，而且很難入眠，醫師判斷是遭遇重大事件導致，因此開始服用安眠藥，12、1 月出現頭暈(持續一整天)、耳朵劇痛、眼壓高疼痛，身心科診斷...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:依序回答妳的問題1.體重下降胃口減低缺乏興趣可能是憂鬱症的症狀2.自律神經失調改善評估多由病患主觀感受後填寫量表來評估3.自律神經失調和憂鬱症一樣，即使症狀好轉，建議持續服用藥物4-6月,避免馬上復發4.自律神經失調通常合併焦慮及憂鬱...>>點我查看詳細內容焦慮引起的失眠：如何治療和預防？？
焦慮引起失眠？吳醫師您好 我因個人體質容易緊張、想太多..等，看診時醫生診斷為自律神經失調 只要一有焦慮或是生活壓力，身體就會產生不舒服，每次不舒服的症狀都不太一樣 醫生開立欣解給我服用（每日一顆），通常服用一陣子身體就會恢復正常。 直到...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.醫生說欣解可以每日吃一顆，可以吃一輩子，這樣會造成身體負擔嗎? A:不會 2.我最近身心狀況良好，停藥半個月了，但突然又失眠了，請問可以單吃煩立平治療，還是欣解也要一同服用? A:可以單吃煩立平一次 3.如果偶...>>點我查看詳細內容害怕摔倒與失眠：精神科醫生如何幫助？？
害怕摔倒到有點困擾跟早醒的問題？醫生你好，我最近半夜都會醒來，今天是半夜2點醒來的，醒來之後就睡不回去了，可是我睡前有吃安眠藥了，然後隔天就會很累，我這幾個月很害怕走樓梯會摔倒，害怕到我走樓梯的速度非常慢，因為就是覺得我一定會摔倒⋯不知道為...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Poly...>>點我查看詳細內容自律神經失調再次發作：原因與治療？
自律神經失調又復發了？10幾年前曾經有自律神經失調(雙手發熱、睡不好)，後來看精神科吃藥之後有痊癒。 最近又復發，吃藥之後有改善，但是過沒有多久又有症狀， 想問為什麼已經過了很久突然發作， 是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也會? A:有可能，自律神經失調原因很多，通常和生活壓力有關。 如果症狀沒有馬上改善需要再轉診到神經內科治療嗎? A:建議持續和精神科醫師合作即可。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction...>>點我查看詳細內容選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議？
藥物諮詢？林醫師感謝您無私的付出幫大家回答專業問題，謝謝您，想請教林醫師百憂解、離憂、立普能、憂必晴，這四科藥，我知道他們都是SSRI，但成分不相同，功用差不多，想請問他們有什麼細節會更適合什麼，我本身比較容易心悸，也比較容易心跳快，焦慮會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小羊你好： 這幾種藥物對心臟的影響機率很低，發生心悸的情形並不常見。不過有些人在服用百憂解的初期會較焦慮，可能會因此有心跳較快的情況，但通常服用數天後這情況就會改善。但如果你之前服用百憂解沒有這個問題，那麼是可以放心再度服用的。建議你若仍有...>>點我查看詳細內容每天都感到頭暈暈的：精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈，該看哪一科？？
每天都感到頭暈暈的？醫生您好！ 十年前有一天晚上準備要睡前時，一躺下去頭突然開始天旋地轉，手腳四肢都是麻的，家人趕快幫我送急診，醫生幫我掉了點滴，還拿一個塑膠袋叫我套在頭上多吸點二氧化碳進入體內，他說我過度換氣造成，後來的六七年來就沒有再發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生您好： 如果您看過神經內科，醫師做過初步的評估與檢查都正常的話，是不需要再做MRI或CT的。您的症狀看起來與焦慮和過度換氣有關，建議您平時可以練習腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，吐氣時腹部縮小，而且記住一個原則：細、慢、勻、長。也就是呼吸的...>>點我查看詳細內容高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症？
擔心太多想太多嗎？只是高敏感而已嗎？？您好 前陣子課業壓力較大情緒爆發，因為當時有影響到生理狀況，自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌，所以有去看身心診所，醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙，因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好，所以醫生有開心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Abby妳好： 看起來妳有比較容易焦慮的特質，這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺，要改善這些情況，治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆，治本的方法則是要做心理諮商，幫助妳理解自己焦慮的原因，以及學習處理焦慮的方...>>點我查看詳細內容長期服用抗抑鬱藥物對身體有害嗎？？
抗憂鬱藥物？醫生好： 之前曾經因為頭暈、呼吸不順、睡眠狀況不佳等症狀，醫生認為是自律神經失調，服用易思坦一年後停藥。結果不到一年又開始有症狀出現，所以再吃回易思坦（每日一顆），目前已兩年。 由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停藥，想問醫生這類ssri藥物長期服用會不會對健康造成傷害？ A:不會的 因為有看到文章說藥物會打亂血清素平衡，導致停藥後身體機能調節有問題，不知道這是否為真？ A:沒有什麼科...>>點我查看詳細內容焦慮症狀下的酒精攝取與菸草影響？
焦慮/恐慌相關？醫師您好，我的問題是從一年多前開始的 剛開始那陣子就會常常覺得心跳很快、呼吸換氣不過來、頭皮發麻又很緊張，需要到床上躺著過一段時間才會恢復過來 後來問題真正爆發的時候是某一次運動過後平靜不下來，又出現換氣過度暈眩、眼睛視野...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 後來問題真正爆發的時候是某一次運動過後平靜不下來，又出現換氣過度暈眩、眼睛視野只剩下黑白輪廓而坐救護車去急診，那幾天一直有這樣的症狀導致我整天都很恐慌與焦慮，也常常往急診跑，但往往換來的只有一句自律神經失調沒有辦法治療，之後我只有...>>點我查看詳細內容自律神經失調與尿尿疼痛有關係嗎？？
自律神經失調會影響到尿尿疼痛嗎？醫生好！ 想詢問自己有過尿道炎或是膀胱炎的經歷！本身也有自律神經失調 但在幾個月前開始 在尿尿時會有一點點的疼痛 也去檢查了好多次 尿檢並沒有任何發炎的跡象 被醫生退貨了好多次😭也沒有頻尿或...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 自律神經失調罕以尿尿疼痛來表現， 建議就醫診察。 >>點我查看詳細內容呼吸困難與恐慌症：如何應對藥物副作用和自律神經失調？？
藥物諮詢 藥物副作用 恐慌 自律神經失調？想請問醫生，本身有心律不整，有做過心臟超音波，24小時心電圖，運動心電圖，有抓到心室心房早期收縮，後來吃了心律錠控制了半年多，之後醫生說可以藥備著有不舒服在吃，後來檢查出有自體免疫疾病後，就開始一直...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.您的情況多半與焦慮(自律神經失調)相關.應持續就診身心科以利改善.癒利舒可當備用藥吃.若擔心有些嗜睡等副作用.可在平常時先試用看看來判斷是否適用.謝謝>>點我查看詳細內容如何選擇適當的精神疾病治療方式？－從抗憂鬱劑副作用談起？
抗憂鬱劑的副作用？醫生您好， 我的家人因為有焦慮、不安、恐慌的情緒，偶爾會出現憂鬱的症狀和輕生的念頭，看過精神科之後認為有自律神經失調的問題，有開樂復得作為主要治療藥物，但家人對藥物非常敏感，之前也有吃過千憂解、凡多閃兩種抗憂鬱劑各一顆(後...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.樂復得才吃兩天(總共一顆的劑量)，應該不會有戒斷症狀? A:不會 2.若吃了好幾種SSRI類藥物都會有嚴重的副作用，是否代表病人不適合SSRI類藥物? A:是的 3.若對抗憂鬱劑的副作用很敏感，採用rTMS或C...>>點我查看詳細內容自律神經失調是否導致脹氣、打嗝和喉嚨不適？？
脹氣 打嗝 喉嚨卡卡？醫生你好 這四個多月幾乎每天都脹氣然後一直打嗝 喉結下方感覺卡卡 吞水都會不舒服 看過肝膽腸胃科也照過胃鏡 醫生有開藥 吃了兩個月 沒什麼起色 上網查發現有以上這些狀況可能跟自律神經失調有關 本人失眠好幾年了 希望醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 看起來你可能是比較容易緊張的個性，如果容易緊張、難以放鬆的話，會比較容易有失眠的問題；此外，有些人緊張時會不自覺地在吞口水時把空氣也吞下去，因此導致容易脹氣與打嗝。當然，自律神經失調也可能會讓腸胃功能減弱，因此導致這些症狀。而緊張、...>>點我查看詳細內容自律神經失調與多種症狀相關，該如何進一步診斷？？
是否自律神失調？醫生您好： 我已經長達一年剛開始胸悶胸痛，慢慢有時候會像更年期一樣燥熱，漸漸這幾個月來常常發現右上背痛，最近嚴重到會手麻頭痛想吐脖子也痛，幾乎科別都有看神經科、心臟科、肝膽腸胃科、胸腔科，都沒事只有輕微脂肪肝，有越來越嚴重的...
王彭年 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
建議還是到綜合科醫院做詳細的檢查。>>點我查看詳細內容自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？？
自律神經失調？醫生您好 大概幾個月前確診後，耳鳴的很厲害，以及有時會感覺耳朵有幾聲心跳聲，並且有時會有那種一整天到了晚上突然非常的疲累需要大口吸氣喘不過氣，某些時候非常的累但是躺在床上有一種精神很亢奮但是很不舒服很希望睡著卻睡不著。 隨著時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wendy妳好： 妳的情況確實與自律神經失調的症狀類似，有部分的人在感染COVID-19之後，也會出現類似的症狀，持續的時間不一定，有的人可能會長達好幾個月。感覺妳有在努力要改善這個問題，而且也有了成效。不過由於睡眠品質也會影響自律神經的狀...>>點我查看詳細內容