精神科問答：精神分裂症、憂鬱症及副作用探討？
不知是否成功送出？醫師您好,以下問題請教,謝謝您 1.曾聽過精神分裂症的負向症狀在初期有可能被診斷為憂鬱症,但兩種為不同類型的精神疾病,若是病患已罹患憂鬱症超過五年,期間不曾被診斷為分裂,那日後有可能會轉變為精神分裂嗎?機率有多高? 2....
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 關於您的問題有以下建議 1.因為精神科疾患本身診斷就需要長時間觀察評估,的確有些精神科疾患的症狀會有相似性,所以更需要家屬與醫療團隊的密切合作以幫助個案接受更完整的醫療 2.關於您提到的對於外表極為在意,有可能是Body dysmor...>>點我查看詳細內容如何控制不斷湧現的思緒？精神科醫生的建議？
思考插入？該症狀是否有辦法治好 像我的思緒一個接著一個過來完全無法有自己克制 請 問醫師ㄧ般人的思緒是如何思考想事情? 目前服用Risperdal 2 以前都認為是胡思亂想但即時有再做事還是思緒湧入 有時候早上一醒來就如此導致情緒不穩定 不...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 因為從您的來信中不太能清楚的判斷您的困擾可能是因為何種狀況 不過我想您的困擾除了藥物之外 若能搭配行為治療應該能夠更加有效的解決您的困擾 譬如您也許可以嘗試將您的思緒寫下來 若是合理的就依據您當時的狀況去執行 若是不合理的 就開始練習...>>點我查看詳細內容口服藥物與施打針劑：精神科治療的選擇與考慮因素？
口服藥物或施打針劑呢??？病人住院已六個星期，醫師近日要我們決定是要讓病患口服藥物或施打針劑，以進行最後的調整。有以下幾個問題想請教醫生：1.口服藥物或施打針劑在效果和副作用的強弱會有所差別嗎??2.病患在住院前有幾個月的門診治療，不過有時...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 關於您提出的問題,有幾點建議如下: 基本上長效針劑若能按時施打應該與口服藥劑之效果是相當的,而且新一代長效針劑因為血中藥物濃度變化起伏較少,所以相關副作用:例如錐體外症候群等出現的比例甚至會比口服劑型少,另外因為若個案初期較無病識感,...>>點我查看詳細內容精神分裂症能否治癒？——深入瞭解精神科問題？
精神分裂症？請問精神分裂症是否能治癒？
張哲鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 兒童青少年精神科 主任
你好 目前抗精神病藥物可調整腦部神經傳導物質的失衡，經由持續藥物治療，加上精神復健治療，可減緩病人的功能退化，幫助病人維持社會功能，早期治療可得到較佳的效果，切勿耽誤治療的時機。>>點我查看詳細內容精神疾病引起的自言自語：哪些病徵？是否正常？治療建議？？
自言自語？我的醫師是說他檢查不出我有幻聽 因為精神疾病所引起的自言自語一般都以幻聽為主 我想請問醫師還有那些精神疾病會引起自言自語 另外像我這種「有對象的自言自語」到底在你們精神科醫師眼裡算是正常嗎?還是你們有其它看法是否可以說來聽聽；因為...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 來信可看出您非常有追根究柢的精神，對於自己的問題也保有開放式的態度，這都是非常好的。 從外表看起來，自言自語不是精神病人才會出現的表現，日常生活中隨處可見。有人看電視或電影，也會隨情節而或哭或笑，或驚嘆的自說自話。有些想像力很好的...>>點我查看詳細內容頭昏焦慮如何處理？精神科醫師教你放鬆心情？
頭很昏很焦慮？張醫師您好: 上班時候老是覺得頭很昏很焦慮，再也受不了別人的批評該怎麼辦? 工作時不開心的情緒常常會影響到休假的心情 這樣是正常的嗎? 要怎樣才可以放假的時候不要想東想西?
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 本人謹代表院方回覆您的留言 您提到頭昏 焦慮 心情不佳 首先要考慮 身體上是否有其他的不適及可能性 如果身體上&<a href="https://adoctor.tw/article/27809&quo...>>點我查看詳細內容如何改善服用安眠藥後的精神狀態？？
有吃安眠藥，但是白天還是很沒有精神？丁醫師您好：我今年二十歲了，最近有服用安眠藥習慣，之前醫師是開給我安定文，那我隔天因為早上必須讀書，之後也吃過吃了柔眠與史蒂諾斯，雖然都非常好睡，但是隔天起床還是會非常想要睡覺，幾天之後又吃了安定文，但是...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 精神科醫師最簡單，也是最難的一件事，就是如何開安眠藥，讓病人一夜舒眠，隔天起床沒有殘餘藥效，白天精神抖擻。 我們服用安眠藥是否能達到那麼理想的情況，還受不少因素的影響。例如：失眠的症狀嚴重度，體質因素、病人個人的生活習慣、睡眠的物...>>點我查看詳細內容精神科問題：戒酒治療是否適合母親？？
關於戒酒？醫師您好:因為我母親長期喝酒不受控制，為了她的身體著想最近想安排她前往戒酒，請問戒酒秀傳這邊戒酒是否可以接受
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
吳小姐您好：成癮這個問題影響巨大，長期喝酒不只失去控制 也失去選擇，接受戒癮治療是刻不容緩，嘉南療養院為南區醫療核心醫院，若您母親無重大生理疾患是本院無法處理（如嚴重肝硬化、肝腦病變、上消化道出血、進行性胰臟炎等），但目前因酒精成癮而有嚴重...>>點我查看詳細內容住院調藥時間與副作用處理：精神分裂症與躁鬱症的區別及家屬的角色？
住院調藥要多久呢??？病人於門診時被診斷為躁鬱症，然而服藥效果不佳，於是住院治療，目前已經住院快一個月了，不過現在醫生是朝精神分裂症的方向治療，有幾個問題想請教醫師：1.在門診被診斷為躁鬱症，住院後發現是精神分裂症，這樣子是有可能的嗎？2....
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 從您的來信中可以感受到您對家人滿滿的關心 相信您的家人在這樣的關心與支持之下一定可以重獲健康 關於您的疑問有以下建議 1.在門診被診斷為躁鬱症，住院後發現是精神分裂症，這樣子是有可能的嗎？ 建議:其實上述的狀況的確是有可能發生的,因為...>>點我查看詳細內容躁鬱症與邊緣人格障礙：治療、症狀及家人的角色？
躁育症加邊緣人格異常？不好意思又打擾你了.. 我上網查了我的病症讓我感到懷疑, 但我的醫生又不會完全說明讓我更害怕.. 我是被診斷為躁育症和邊緣人格異常的病患 我都會上線看看躁育症和邊緣人格異常會會什麼症狀 和其治療方式.. 結果有許多醫生...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 從您的來信中可以感受到您想要讓自己情緒更加進步的熱忱 雖然這種感覺有時可能會增加您的焦慮度 但相信這只是暫時的過渡期 更可以把這種感覺視為一種改變的動力 讓自己更有勇氣去面對治療過程中可能會面臨的挑戰 其實精神科治療不論是藥物或者是心...>>點我查看詳細內容精神科問題：狗狗咬鞋引發情緒失控，加上失眠和自傷傾向，該如何治療？？
我快抓狂了？醫生,我有在就醫,但我的醫生不太喜歡我上線問他問題 所以我提起勇氣問你了.. 我最近因為家中的狗狗亂咬我的鞋子,我一邊找,一邊大叫 還一邊大哭,氣到看到狗狗,就抓起來將狗狗摔到 籠子,看著狗狗流血,我卻沒有傷心,卻還是一直大叫 ...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好: 您文中提到好像吃了一年多的藥物都沒有幫忙, 但是其實從您的來信中,看到了您這一年多來的進步 譬如這一年多您的自傷次數應該已經減少, 雖然有時與同事發生不愉快, 但是您都可以適時控制自己的情緒等 這些都是您這一年多來與醫師合作共同創造...>>點我查看詳細內容如何改善睡眠品質及處理精神科藥品相關問題？？
心中的疑問？最近睡眠品質都很不好,醫生有開宜眠安一顆和 速必一顆和美舒育半顆睡前吃的但躺著總會過了 快一個小時才入睡,而且都會出現睡前幻想,甚至 都會做惡夢,睡覺時也會翻來翻去的... 我還有下列問題 1.要怎麼做我才能一個月回診一次,因為...
林俊媛 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 副院長、一般精神科 主任
您好, 因您是敝科固定就診之個案, 建議您依循之前的建議, 回診討論;網路提供一般的衛教諮詢, 而個別化的病情及藥物,若有較急的問題, 可以提早回診.>>點我查看詳細內容精神科患者服用藥物後出現副作用？？
那個不該出現的淋巴結問題？醫師您好: 小弟我有先到身心科診所看診,醫師開給我的藥如下: UXETINE (20) 1粒 AMPRAZO (0.5)1粒 SUSINE (200) 0.5粒 請問醫師 一.上述這些要對我的情況有助...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 因為您目前的狀況適合哪種藥物治療 可能需要直接跟您目前看診的醫師做討論 基本上 您目前使用的藥物是以抗憂鬱與抗焦慮為主 可能是目前您處於比較緊張焦慮的狀況 至於藥物療效如何 尚需一段時間(數天到數週)觀察 因為身心科藥物大多需要一段時...>>點我查看詳細內容躁鬱症治療疑慮：藥物濃度、調整與更換醫師的考量？
該怎麼做呢??？病人因躁鬱症服藥已二個月，曾有好轉幾天後卻又急轉直下，這星期回診後有告訴醫生，醫生卻只說之前抽血檢查的藥物濃度太輕，開的藥物和之前都一樣，現在家人開始困惑了，有以下幾點想請問張醫師：1.藥物濃度太輕代表什麼意思呢？2.醫師沒...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 根據您的來信內容判斷您的家人目前應該是有在服用情緒穩定劑 因為某些情緒穩定劑需要在體內達到一定的量才有穩定情緒的效果 所以需要定期抽血檢驗血中藥物濃度 另外醫師調整藥物或會不會更換藥物需要考慮到很多因素 包括病患是否已經產生藥物副作用...>>點我查看詳細內容精神科躁鬱症治療：藥物效果波動、個體差異與家庭支援？
藥物不見療效？患者經診斷為躁鬱症，有幻聽妄想的情況，會因為妄想內容而購物，且時常自言自語。在服藥一個半月時病情有好轉個幾天，正當大家在高興之際，卻又回復原本的樣子了，就醫至今已近兩個月且確定藥物皆有吃下，病情幾乎沒有改善的情形讓家人都十分苦...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 其實躁鬱症原本就會因為很多因素會讓病情起起伏伏 例如氣候睡眠身體不舒服服藥規則性社會心理壓力等 再加上身心科藥物需要持續數週至數月規則服藥方能收最佳療效 至於選擇何種藥物方能對個案達到最佳治療效果 的確會因人而異 包括藥物副作用使用頻...>>點我查看詳細內容從死亡焦慮到身心靈失衡：如何找回健康？？
死亡焦慮？梁醫師您好: 去年七月剛做完月子，母親就因腦動脈瘤破裂而動刀，我相當擔心焦慮。約一周後某晚間突然出現無法呼吸、胸悶的狀況，約十幾秒後深呼吸便緩解。母親出院後，我一面擔心母親的復原，又開始擔心自己的身體。怕會遺傳腦動脈瘤(所以做了...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 女性從懷孕、分娩一路到坐月子的過程中，在身體上、心理上及內分泌上經歷很大的變化，所以在產後是屬於較脆弱敏感的時期，負面事件的影響力可能會被放大。不過這樣的辛苦也是有代價的，看著自己孩子一天天的長大，是世上最幸福的事之一吧 !! 有時...>>點我查看詳細內容如何處理躁鬱症患者的購物狂熱及情緒問題？？
藥物的最大療效??？家人經診斷為躁鬱症合併精神病症狀（妄想），經藥物持續治療已有三個星期（帝拔癲500mg*2+思樂康200mg*2皆睡前服用），還有一顆有解酒癮和鎮定效果的藥丸於三餐飯後服用的，這三個星期病人的自言自語情形有改善，但購物的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好： 躁鬱症患者的療程彈性頗大，有些症狀比較早有療效，一些可能持續較久，要麻煩您協助家人與主治醫師配合，且多點耐心若真需調藥，醫師應會作評估判斷另一方面家人購物及脾氣易怒的問題，應當還是在症狀尚未顯著緩解的階段，配合治療下應會逐漸改善（不...>>點我查看詳細內容自律神經失調與恐慌症：治療及康復方法？
自律神經失調與恐慌症治療？醫師您好!!! 於前年底因一次左側手.腳.臉部有麻痺無力感(因本身有高血壓)，急診送醫住院(亞東醫院)，經電腦斷層+核磁共振檢查+神經內科會診，無發現有腦中風或心血管相關疾病，後來神經內科又會診精神科醫師，確診為自...
宋成賢 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診
您好 關於您的恐慌症，接受規律的治療是會痊癒的，尤其是藥物合併非藥物治療效果更好． 至於是否需合併藥物治療以外之認知治療或是行為治療，請向你的主治醫師諮詢該醫院可提供的選擇與可行性． 祝 早日康復 宋成賢 敬上 >>點我查看詳細內容精神穩定劑與抗鬱劑有何不同？該如何使用？？
精神穩定劑？ 醫生你好: 我想請問 精神穩定劑跟抗鬱劑意思一樣嗎? 醫生開給我 you-jet 每天半顆 但我是感覺心情怪怪時 會吃 有時感覺好時 我就沒吃 這會更不好嗎? 因為感覺有時候還是很希望是靠自己的力量 而我感覺...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好！ 首先，如果我們不是醫療專業人員，有時候對醫學相關名詞的了解，會受到他人或媒體不正確的影響。像我發現媒體講的躁鬱症，跟精神科說的躁鬱症不太一樣，這個錯誤影響很多很多人。 假設您說的精神穩定劑，跟醫學的專有名詞是一致的話，那就跟抗憂...>>點我查看詳細內容持續性疼痛是否為自律神經失調或其他疾病？？
持續性疼痛？您好 : 看精神科已8個多月, 醫生因失眠及其它身體症狀研判我是自律神經失調,吃離憂,及其它安神劑約半年,換藥多次均無法讓自己症狀好轉,目前需服Sleepman及Larpam 才能入睡,請問自律神經失調或焦慮症會 持續性左半部...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
您好:首先歡迎您的來函,自律神經失調或焦慮症確實會出現一些理學或儀器檢查無法解釋的生理症狀.如一些不明原因的疼痛.但一般還是要先請內科醫師排除生理因素才能確診.自律神經失調或焦慮症除藥物治療外可配合心理治療或活動治療,或許能有較好的療效.祝...>>點我查看詳細內容