恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？
服用藥物依然還有些不舒服？醫生您好，我本身在多年前被診斷恐慌症，服用藥物大約半年才好轉，之後斷斷續續，在出門前、開車前、必須急著做事前，都需要服用（白色易舒錠）的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形！斷斷續續服用幾年後，近期又開始發作了，照了腦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：看起來目前主線藥是樂得，它要發揮作用大概要2~4周，建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好，不用擔心，打哈欠總比一直發作好吧?吳恩亮醫師恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？-點我查看詳細內容
如何逐步減少精神科藥物的劑量？
藥物戒斷與劑量問題？醫生您好，我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠，睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠，已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理，來戒除這個精神科藥物，體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點，才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化。A...如何逐步減少精神科藥物的劑量？-點我查看詳細內容
社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？
社交焦慮症、憂鬱傾向（？？醫生您好，有一個問題困擾我很久了，我會過度在意別人的眼光，也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上，會因為害怕與人對視而選擇低頭走路；一個人出去吃飯，會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵，我便會想：「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳應該有社交焦慮症的狀況，此外，妳可能也有憂鬱症的情形，不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外，真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形？我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係，這部分...社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？-點我查看詳細內容
焦慮與性功能障礙：如何處理？
焦慮問題？醫生你好之前一直覺得我勃起硬度不足，後來去看醫生，醫生說我現在這個年紀不可能會有這個問題，她說就算有也是心裡，結果好像是真的心裡問題，因為在自慰的時候都沒辦法好好的自慰，都會一直想到這些事情，還有之前要睡覺前都會覺得自己睡下去就醒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：不曉得你之前是看哪一科的醫生呢？有沒有看過精神科醫生？確實由你的描述看來，心理的因素影響比較大，像是會考的壓力可能就是原因之一，但除此之外，也要評估有沒有其他的原因，這部分需要由精神科醫師當面評估。但感覺得出來你比較容易焦慮，通常...焦慮與性功能障礙：如何處理？-點我查看詳細內容
單親媽媽面對兒子精神問題：應否考慮強制治療？
精神科強制治療？醫生你好，我是一位單親媽媽，我兒子有服用安眠藥的習慣，但我之前都不太知道，他服用的是柔拍錠10mg，他大概在三四個月前失業了，我後來去查明原因，公司是說他因為精神狀況問題導致被公司被迫離職，這幾個月時間他都待在家中，服藥的劑...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：辛苦妳了，建議先找所在地的社區心理衛生中心或衛生所幫忙，打電話去告訴精神業務承辦人妳兒子的情況，公衛護理師會先前往評估，有些縣市公衛護理師也可申請精神科醫師到府評估，看看是不是真的是嚴重精神病患，如果是又有自傷或傷人之虞，是可以...單親媽媽面對兒子精神問題：應否考慮強制治療？-點我查看詳細內容
最新精神科藥物：樂途達效果如何？
最新的藥物的？目前最新的思覺失調藥物是樂途達吧！如果都沒有效，是否還有更新的藥物的呢？可制律是副作用較多的藥嗎？好像會發高燒嗎？請問另一個問題患有思覺失調的患者的是否都要申請身障手冊呢那是否有該診斷但平估結果不符合的呢因我滿在意會被當身心障...
洪嘉均 醫師回覆-精神科
您好，除了樂途達外目前國內也有其他的新型思覺失調症治療藥物，例如銳思定等。其實每個人適合的藥物不同，新藥不一定就比老藥有效果，建議您還是要跟醫師討論適合自己的用藥。可致律因為過去研究中有些病人服用後會發生血液中白血球減少的情形，但發生率小於...最新精神科藥物：樂途達效果如何？-點我查看詳細內容
如何治療思覺失調？最新藥物和替代療法探討
情緒控制情緒？請問目前的最新的思覺失調藥物是樂途達嗎？如果該藥也沒效就沒有其它辦法可治療嗎？我因如此只能夠在家顧店，無法出外工作看醫師有何看法謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：樂途達算是較新的藥，但是它的效果不是最好的。目前治療思覺失調症效果最好的藥是clozapine (商品名有Clozaril, Clopine, Zapine, Uspen等)，但是它是一個很老的藥。一般如果對其他藥物無效的話，就會...如何治療思覺失調？最新藥物和替代療法探討-點我查看詳細內容
莫名的自殺意念：精神科問題與治療
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好：半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次半...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小光，妳好：獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與人...莫名的自殺意念：精神科問題與治療-點我查看詳細內容
從威克倦到慮舒妥：如何選擇適合的精神科藥物?
藥物諮詢？醫師您好，我因為社交焦慮及憂鬱症已至身心科就診一個月，因長期精神渙散無法專注，今天回診時詢問醫師能否開給我集中精神的藥物，醫師說可以開威克倦給我，可是回到家才發現拿到的藥物是慮舒妥，請問這款藥物也有幫助我提升專注力的效用嗎？謝謝
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：威克倦和慮舒妥是同成份的藥物噢（Bupropion)，只是商品名不同。從威克倦到慮舒妥：如何選擇適合的精神科藥物?-點我查看詳細內容
17歲女生出現記憶斷片，可能的原因是什麼？
記憶斷片？請問醫師:一個17歲女生在沒有喝酒或服用藥物的情形下，忘記了睡前一段的記憶。她還記得原本正在做的事，但一過了某個時間一直到她早上在床上醒來之間的記憶完全消失。房間裡有一些配置是動過的，但她不記得他做過那些事，家裡沒有被外人進入過的...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看描述可能有一些睡眠時期的異常行為，若很困擾或是影響到生活，建議可至就近的精神科門診做更完整的評估。17歲女生出現記憶斷片，可能的原因是什麼？-點我查看詳細內容
精神疾病治療：從根本解決問題？
詢問精神疾病的問題？醫師您好：從20歲我發病至今，到現在都還在服藥。我，說實在話。生病，讓我體會了某些事，也不明白某些事。網路上有某位醫師說，治療精神疾病要從根本解決問題。也就是說要從根源來著手。可惜，我一直再逃避現實！我不敢赤裸裸面對現實...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：從你的來信，可以從字裡行間讀到你所感受到的巨大壓力。你所面對的，是幾乎所有的親戚、朋友都沒有站在你這一邊，在你與其他人相處的時候，不是衝突連連，就是不相往來。的確，人在逆境中，如果有親近的人提供幫忙，壓力會減少很多；反之，在壓力來...精神疾病治療：從根本解決問題？-點我查看詳細內容
贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用
贊安諾的使用？因為心臟不舒服所以去看了心臟內科，診斷出來是二尖瓣脫垂和自律神經失調，常常都處於心律很快的情況下，醫生說我的壓力太大了，後來醫生開了恩特來錠和贊安諾，說不舒服的時候再吃就好了，想知道這樣是可以的嗎?有上網查詢了一些資料，發現讚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：確實贊安諾是治標不治本的鎮定劑，確實不宜每天長期服用。課業壓力確實是很讓人困擾，但又不得不面對。不知諮商老師有沒有教導一些放鬆技巧?如果幫忙還是有限，就建議要到精神醫療院所就醫，可安排心理治療、生理回饋訓練或考慮調整應付壓力腦素的...贊安喏對二尖瓣脫垂和自律神經失調的治療效果及副作用-點我查看詳細內容
強迫思考、焦慮與聯想：如何應對精神科問題？
強迫思考 焦慮 聯想？醫師您好，不好意思我下述會有點長，麻煩您了。其實我一直都知道我有強迫症，我沒有看過醫生，從國小開始就有了，起起伏伏的，但最近真的令我很困擾。我覺得已經不是只有強迫症而已了。1.我會因為一點小事就去無限聯想後果，聯想的終...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：如果真的很困擾影響生活，還是建議就醫接受藥物或心理治療喔！吳恩亮醫師強迫思考、焦慮與聯想：如何應對精神科問題？-點我查看詳細內容
疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛？醫師您好，最近胃不定期反酸，肩頸部看久了電腦手機會疼痛，有時候會出現莫名疲倦感，並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感，睡眠都没有問題，但早上睡起來，會覺得睡不下去了，請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀！自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多不舒服的症狀，像是：胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀，也會有焦慮...疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？-點我查看詳細內容
如何安全停用易復樂/易思坦？備孕需要注意什麼？
易復樂或易思坦停戒？林醫生您好:自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1MG花...
林勉璋 醫師回覆-精神科
仔仔您好：關於您的問題我回覆如下：1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易，主要是戒斷症狀會相對輕微，但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg，也就是先減三分之一的劑量，若無不適的話，之後再每週減三分之一，直到停藥為止...如何安全停用易復樂/易思坦？備孕需要注意什麼？-點我查看詳細內容
孤獨症狀：如何克服團體生活中的不適？
困擾多年的問題？從國中開始就是一個獨行俠，本身跟父母很依賴，除了父母之外，跟妹妹也維持著長年不講話的習慣，大部分的時間都一個人發呆，一個人自言自語，因為是長年累積的習慣，所以我都不太可能跟別人相處，也就是說在團體生活中會有明顯的身體不適，會...
洪嘉均 醫師回覆-精神科
獨行俠也是一種生活方式，很多人獨來獨往也過得很自在。不知道您的困擾是哪方面？想要跟別人相處但不知道怎麼開始？在團體中不知道怎麼跟別人互動？其實不想當個獨行俠？會影響到您的學習或工作嗎？張老師專線和心理諮商能幫忙的部份很有限的話，建議您可以考...孤獨症狀：如何克服團體生活中的不適？-點我查看詳細內容
經前焦慮：如何處理男友不夠表達愛意的困擾？
經前雖有吃藥 卻還是陷入男友是否愛我的自我懷疑？我已有焦慮用藥大約3-4年，近期有好轉的趨勢。本來用的是力福全刯百憂解還有其他安眠藥如優樂丁，近期好些不用使用任何安眠的藥物，只會使用樂復得跟立福全並減量從2變成1顆早晚。平時都蠻好的，目前與...
林勉璋 醫師回覆-精神科
V您好：聽起來您只有在經前才有這樣的情況，如果是這樣，且焦慮害怕的情況不嚴重的話，其實未必需要加藥，因為一般女生其實在經前也是有可能會有類似的情緒變化的；但如果您覺得焦慮和害怕的情況嚴重到影響您的生活，那是可以考慮增加利福全的劑量，待這段時...經前焦慮：如何處理男友不夠表達愛意的困擾？-點我查看詳細內容
自律神經失調藥物治療：如何決定是否繼續服用？
自律神經失調藥物問題？林醫生 您好：我近兩個月來有眼睛疲勞問題，在看過數名不同眼科醫生後疲勞已有改善，但仍常覺得額頭眼皮緊繃及畏光、淺眠（半夜常會醒來但馬上就能再睡著），然而每個眼科醫生皆表示眼睛已無任何異常，是我要調適自己的心理，在與醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jerry您好：BZD類的藥物僅是輔助性質，協助您改善焦慮、緊繃的症狀，若您的情況已經改善，可以試著將藥物減量，甚至直接停掉，不需要繼續服用。由於您只有睡前吃半顆立舒定，這樣的劑量是很低的，因此可以直接將藥物停掉無妨，應不至於有明顯戒斷症狀...自律神經失調藥物治療：如何決定是否繼續服用？-點我查看詳細內容
失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間睡...失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？-點我查看詳細內容
中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？
該怎麼改善現況生活？定烈醫師您好我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡吃好睡好（暫時忘記一切）也有護士姐姐照三餐關心情緒（雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人虛情假意畢竟...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊！特別是別人雖然善意地希望提供幫忙，要你「振作起來」，這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事，現在都無法做到；很多感覺，現在都無感；如果人生失去了重...中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？-點我查看詳細內容