精神疾病的折磨:如何應對家庭成員的時好時壞?
時好時壞的病況?想聽聽醫生的建議,謝謝您!家人被診斷出有精神方面的疾病,但從未親自就醫,是長輩私下去問診。他的病況時而正常,時而突然發作。正常時,願意外出與友人見面出遊。發作時,有時會妄想有人在背後中傷他,每次懷疑的對象都會改變,甚至情緒不...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.家人的精神問題還是以鼓勵醫療為主.暫時先由長輩們判斷.至於您與家人相處上的困難以及來信提到:(我也覺得自己有點問題)的部分.建議可至醫療院所就診諮商.或可撥打衛福部(1925)安心專線告訴您的困擾.會有專業人員提供輔導轉介等服務.應有...精神疾病的折磨:如何應對家庭成員的時好時壞?-點我查看詳細內容
服用憂必晴後出現口乾是正常副作用嗎?
藥物副作用?請問服用憂必晴半顆開始覺得口乾是正常的嗎?比如說今天晚上吃到隔天晚上開始口乾,是這藥的副作用嗎?謝謝
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:有可能是藥物的副作用,通常幾天後就好了,不用因為這樣的小副作就停藥。吳恩亮醫師服用憂必晴後出現口乾是正常副作用嗎?-點我查看詳細內容
強迫症不吃藥會有哪些影響?
強迫症 諮詢?林醫師您好:想問強迫症沒吃藥會變笨嗎?或是會記憶力下降嗎?然後覺得理解力似乎變差?為什麼會這樣呢?((想簡單知道((((本身有強迫症覺得吃藥副作用有點不可控回診的時間又遙遙無期啊啊啊))然後真的很謝謝您回答((鞠躬鞠躬鞠躬(人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Y妳好:強迫症沒有吃藥的話是不至於變笨,但是當妳腦中充滿各種擔憂以及互相衝突的想法時,就會影響到妳的專注力,當專注力受影響時,妳就會覺得好像學新的事情時沒那麼容易就理解,記憶力也會下降。因此,如果覺得強迫的想法或行為很困擾妳的話,還是建議服...強迫症不吃藥會有哪些影響?-點我查看詳細內容
如何克服對疾病的恐懼與焦慮?
慮病煩惱?醫師您好,自從去年暑假我媽媽的朋友因心血管疾病過世後,我就很擔心自己的身體,明明就不是很熟悉的人,從心臟病,中風,腦瘤,白血病,各種癌症,漸凍,各種嚴重疾病我都想過了,今年看的醫生比我以前16年加起來的還要多,但醫師總是說沒問題,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chester你好:辛苦你了!看起來你有慮病症的狀況,慮病症的病程通常是陣發性的,症狀的發作會與心理的壓力有關,每次的發作長短不一,許多個案最後是可以有明顯的改善的。由於與心理壓力的關聯,因此做心理治療是會有幫助的,無論是個別心理治療或是團...如何克服對疾病的恐懼與焦慮?-點我查看詳細內容
如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質?
百憂解 藥物諮詢?王醫師您好:本人服用百憂解3個多禮拜(強迫症)現為重考生目前服用一顆半(醫生說要加到2顆 可是我覺得現在不太ok了)每天晚上睡覺都會做夢早上起來又覺得很累一直打哈欠眼睛也累累的不知道是睡不好才這樣還是嗜睡有在早上吃過 覺得...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:抗憂鬱劑一般對情緒改善的效果通常要2-3周後才會比較明顯,但常常副作用會比效果還早出現。但是,那些副作用一般在持續服藥之後,就會逐漸消失,如果不了解這種現象,認為「吃了藥反倒全身不舒服」而對藥物不信任,有時就會胡亂停藥。有些副作用可暫...如何調整百憂解劑量以改善睡眠品質?-點我查看詳細內容
精神疾病與工作壓力:如何平衡生活與職業
生活壓力大?醫師好:我已在精神科看病20年了。我有經主治醫師診斷為思覺思調(未明示)症。我領有身障手冊(輕度)。我本來在做清潔工。自從調單位後,上班路程加長,時間縮短、又要做割草耗體力的工作。說實在的,工作上我態度認真!老闆及業主都知道,也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
郭先生你好:感覺你是很有上進心的人,會為自己的未來做規劃。很多病友其實也跟你一樣會有睡眠時間較長的狀況,有時候,這是疾病本身的症狀,有時候,是藥物的副作用,不曉得你有沒有跟你的醫師討論過這個問題?若是藥物的副作用,那麼調整藥物或許就能夠改善...精神疾病與工作壓力:如何平衡生活與職業-點我查看詳細內容
如何控制憂鬱症情緒?
憂鬱症 前途茫茫?自己有服用藥物但是對情緒上沒有什麼效果,很常時不時就找媽媽抱怨東抱怨西的,還有自己心理諮商的時候情緒沒有控制好,諮商時間還沒有結束就擅自離開心理師專門提供給我的諮商空間,結果心理師就結案了,每天都摸著頭為自己的行為感到懊悔...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:情緒障礙有很多因素,包含情緒、壓力、環境、身體疾病等等因素,建議先改變不良的生活習慣,生活規律作息及每周至少三次運動,除此之外,可以練習寫心情日記,並多看一些心靈成長的書籍。藥物方面可跟你的醫師多討論,目前有滿多種藥物可以治療情緒障礙...如何控制憂鬱症情緒?-點我查看詳細內容
晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?
晚上睡覺會有全身想要綣曲在一起、大喊出來的壓力?林醫師您好:我的失眠問題已經30多年了,我自己知道是廣泛性焦慮,壓力主要來源是家父,2年前已經送到安養中心,而且他有定期服用精神科藥物,不再會來亂我,所以我的壓力來源算是解除了。但是 三年前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿賢您好:您睡覺時出現的症狀,與所謂的睡眠驚恐疾患(Sleep terror disorder)有些類似,其症狀包括會突然驚醒、大叫、心跳與呼吸加快、冒冷汗等,其成因包括壓力、過於勞累、缺乏睡眠、酒精或藥物(中樞神經抑制劑)戒斷等,若是此疾...晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心和胡思亂想?
慮病的痛苦?醫生您好自從家人多年前生病後,我就變得慮病,常常過度緊張。總是胡思亂想過度注意身體,曾諮商了兩年,已經好了大半,現在還是會有一點這種狀況。比如說:之前會習慣拿衛生紙捅鼻孔,有次發現衛生紙有血就很緊張,去看了耳鼻喉科,醫生說照了鼻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
思敏妳好:辛苦妳了,這種對身體健康的焦慮看起來很困擾著妳。妳提到幾點很重要的事情,第一,妳慮病的症狀是在家人生病後出現,請問,那位家人是誰?他(她)和妳的關係怎麼樣?他(她)目前的病況如何呢?家人生病後妳們的關係又變得怎麼樣呢?這些都是需要...如何克服過度擔心和胡思亂想?-點我查看詳細內容
心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀?百憂解對其有效嗎?
症狀詢問?林醫師您好:本人有強迫症想問醫生心跳快(一百多) 緊張(沒什麼事但沒辦法放鬆) 肩膀都會習慣性緊繃 也是強迫症的症狀嗎?還是是其他症狀?如果是其他症狀服用百憂解也會有改善嗎?@目前有在服用百憂解@。◕‿◕。真的很謝謝您回答~~
林勉璋 醫師回覆-精神科
Q妳好:有強迫症狀的人,往往也會比較容易焦慮,而人在焦慮的時候,就容易肌肉緊繃、難以放鬆,也容易心跳加快,因此,妳提及的這些症狀其實都是焦慮的表現,而焦慮是可以透過藥物(如抗憂鬱劑、鎮靜劑)、放鬆訓練、心理治療等方式來改善的,因此,百憂解對...心跳加速、緊張和肩部緊繃是否為強迫症症狀?百憂解對其有效嗎?-點我查看詳細內容
如何克服對狗便和家中物品的潔癖困擾?
是強迫症嗎?剛進公司的時後知道老板他們會把自家小狗放出來走走,小狗們會到處大便,便便到處都有、有時後老板會清理有時候我們要幫忙清、但有一次走的不小心踩到了狗便當下覺的還好但ㄖ子久了又在一次踩到,讓我覺的我鞋底很髒踩回家後讓我感覺門外的地磚被...
林勉璋 醫師回覆-精神科
筱萍妳好:辛苦了!是否為強迫症,很重要的一點是妳在做這些清潔的動作時,是否曾覺得是「被迫」要這麼做,因為妳也覺得自己的做法有些過頭了?如果是的話,那有較大的可能性是強迫症;如果不是,那可能性較低。除了這一點以外,還需要綜合考量其他因素,包括...如何克服對狗便和家中物品的潔癖困擾?-點我查看詳細內容
恐慌發作與癲癇:如何區分?
恐慌發作?醫生您好,我去年11月及年初各有一次突然覺得很害怕,全身發麻,噁心想吐 但意識是正常的,今天早上抽血後也是一樣發作了,我本身有慮病症,在服用悅康,請問我這是恐慌發作嗎?還是癲癇
林勉璋 醫師回覆-精神科
凡,你好:一般來說,癲癇發作比較不會以這樣的形式出現,因此,你的情況較有可能是恐慌發作。但要注意的是,很多其他的情況也會有類似恐慌發作的症狀,必須仔細鑑別,例如服用過量的咖啡因、酒精戒斷、藥物戒斷、甲狀腺功能亢進、心律不整等,因此,建議你可...恐慌發作與癲癇:如何區分?-點我查看詳細內容
情緒不穩定:如何應對重度憂鬱症及家庭困擾?
情緒不穩定?我以為我是個很開朗的人在快要畢業的那一年 發現自己得了癌症本來很害怕擔心著會不會就這樣死掉了就在同個月家人被確診的末期癌症沒有抽菸的人卻這樣沒個幾個月治療就往生了本來害怕死亡的我每天每天每天晚上都好難過哭著嘗試幾倍藥物看能不能離...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:看起來妳的心情很複雜,不曉得妳那位往生的家人是誰呢?他(她)的離開對妳而言又具有怎麼樣的意義呢?妳是因為什麼原因而跟家人吵架的呢?妳會想要離開,是因為妳累了嗎?年紀那麼輕就被診斷癌症,換作是任何人,一定都會有震驚、憤怒、悲傷、無助等情...情緒不穩定:如何應對重度憂鬱症及家庭困擾?-點我查看詳細內容
如何與強迫思想對話以減緩焦慮?
強迫思想症病人除了繼續吃藥外, 應該以何種方式來跟內心那個強迫又恐懼的自我對話,以減緩焦慮呢??有被醫師診斷為強迫思想症(害怕失控, 怕傷人或傷己),因此到高樓都會害怕,和幼小的孩子單獨在一起時, 也會怕會不會失控傷了他們。就醫中,正在吃抗...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:關於治療強迫症非藥物的方法,一般是做一些類似您提及的行為治療,至於細節建議宜在心理治療時詳細討論,email實在不易討論。吳恩亮醫師如何與強迫思想對話以減緩焦慮?-點我查看詳細內容
藥物副作用:光線過多導致類似3D暈眩感
輕鬱症 廣泛性焦慮症 頭暈?醫生好想請問吃克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆這些藥會在光線很多的地方造成類似3d暈的感覺嗎以前去市區玩頭都沒這麼暈最近開始吃藥也吃了2個多月了這幾天去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生你好:辛苦了!要判斷你的不舒服症狀是否為藥物所造成,很重要的依據是你服藥的時間。看起來你已經服藥2個多月了,但這幾天才開始有不舒服,那麼是藥物副作用的可能性不高。通常藥物的副作用短則數小時,長則數天到數週就會出現,會在那麼久之後才出現...藥物副作用:光線過多導致類似3D暈眩感-點我查看詳細內容
潔癖強迫症:如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀?
潔癖強迫症?醫生你好:四年前腸胃炎拉肚子,褲子沾染一些排泄物,不小心丟到洗衣機與衣服一起洗,後來就常常會反覆思考這件事,認為這樣會污染到其他衣服,那些衣服又會被我穿著碰到各個地方,家裡也會被污染,我又會跟別人接觸,又會污染給別人,無時無刻會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:辛苦你了!被這樣的症狀糾纏實在很困擾。你的症狀看起來是強迫症的可能性很大,若要確切的診斷還是需要醫師當面診視才能確定。看起來你也有嘗試暴露不反應,這實在很不容易,因為許多強迫症患者對於要做暴露不反應療法是很抗拒的,因此你能夠這樣做是非...潔癖強迫症:如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何在工作與備孕間安全減藥?
邊工作邊備孕停戒 安保寧 0.5mg &克癲平 1mg (欲RTMS療程)?黃醫師您好:因結婚一年也不想當高齡產婦但為求懷孕安全已得知此兩種藥分別為D級和C級, 目前尚有日班工作的我已服用安保寧與克顛平超過三年, 目前的劑量...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好:1. 劑量不算高,應該不難。2.建議安保寧開始 試著半顆。3.減量期間安保寧可以考慮搭配 buspirone class 為B4.如果是因為焦慮失眠或是因為憂鬱失眠而開始使用上述兩藥,血清素的藥-憂必晴應該會有幫助。5.RTMS的成效...精神科問題:如何在工作與備孕間安全減藥?-點我查看詳細內容
焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題
焦慮檢藥後..更嚴重失眠?我有焦慮恐慌.現在已經就醫身心科...醫師開給早晚各一顆永康緒 安寧膠囊.睡前導美睡半顆利福全一顆...我已經服用約45天以上~於是門診時醫師調整藥物 晚餐的安寧膠囊不吃...可是2天後 我發覺 自己很不安 焦慮感...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:安寧膠囊是一種短中效BZD類藥物,停用後,有些人的確會產生焦慮、煩燥不安、反彈性失眠等戒斷症狀,但若你再度服用安寧膠囊藥物後,仍會有焦慮感特別升高狀況,藥物濃度不足的可能性較低,因為只要吃個幾天到一周的藥物,藥物濃度就會達到平穩。雖然...焦慮症患者停用安寧膠囊後出現失眠和焦慮感升高的問題-點我查看詳細內容
如何克服思想強迫症?
思想強迫症?請問醫生每次我看到神像或是看到喪禮之類的地方內心都會莫名其妙亂想一些不敬的話,我越不想就還是會胡思亂想,請問該怎麼辦,我很怕得罪神明或是往生者該怎麼辦才能控制,如果吃藥的或我怕藥會讓身體不好腦袋不清楚影響身體健康怎麼辦,而且吃藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
廖小姐妳好:妳的情況類似強迫思考,通常在出現這類思考的時候,若要自己不要去想,往往會造成反效果,比較好的方式是當這類想法出現時,就讓它出現,但是不要被那個想法帶著走,也不要因此而責怪自己。試著把自己的注意力轉移到其他地方,比如說當下在做的事...如何克服思想強迫症?-點我查看詳細內容
輕鬱症與廣泛性焦慮症:如何減少藥物副作用?
輕鬱症 廣泛性焦慮症?目前看健保app顯示診斷為 輕鬱症 廣泛性焦慮症網路上看輕鬱症好像沒有到一定要吃藥 有些還能自己好?可是我看的醫生藥給我開很多科問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg 1顆 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:問題1: 抗鬱劑可以少吃點嗎?第1位醫生目前是:早晚 克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆A:可以少吃點,不過要評估您的臨床狀況,請和您的醫師討論。問題2: 第2位醫生給我...輕鬱症與廣泛性焦慮症:如何減少藥物副作用?-點我查看詳細內容