備孕期恐慌症患者如何使用樂穩？？
藥物問題？醫生您好 想請問因有恐慌症的問題，目前用藥是有需要才吃半顆樂穩，這樣的用藥會很重嗎？ 因目前準備備孕中… 感恩🙏
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 雖然您未提到藥物單顆的劑量，但是半顆的劑量一般是在合理使用量之內，不致於過重。 但如準備懷孕，需注意藥物對胎兒的影響，建議要和您的醫師進一步討論。 祝安康 >>點我查看詳細內容轉化症與自律神經失調：慢性疼痛的可能原因？
想請問什麼是轉化症？還是這算是自律神經失調？？醫師您好。 我有著接近兩年的慢性疼痛史，而且疼痛程度都蠻高的。就診過不少科別，也做過不少檢查，但大都是正常。除了一次因為太過不舒服而且併有一些神經學症狀而住院被醫師懷疑可能為罕見疾病，但出院後...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 轉化症通常有深沉壓抑的心理創傷或壓力，可能源自童年，多以較戲劇性之神經學症狀 呈現，如偏癱，無法說話，較少以疼痛呈現。自律神經失調會有許多自律神經症狀，如 心悸，胸悶，手抖，冒汗....等，可能合併疼痛。依你所描述狀況，需考慮纖維肌...>>點我查看詳細內容躁鬱症患者懷孕計劃：停藥與調整藥量的安全性探討？
躁鬱症想懷孕？醫生您好： 本人有躁鬱症12年了 長期穩定服用藥物 最近因為有懷孕計畫所以跟醫生有持續溝通方向並慢慢減少藥物劑量 目前只吃睡前兩顆： 帝拔癲300mg 思樂康100mg 目前預計試著把帝拔癲停掉 試著調高思樂康劑量試試看...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.確實帝拔癲與懷孕.對胎兒影響較大.建議應停掉.思樂康相對安全.但詳細的調整方式還是要與你的主治醫師討論.也有助你病情上的監控.>>點我查看詳細內容轉化症與自律神經失調：如何辨識？？
想請問什麼是轉化症？還是這算是自律神經失調？？醫師您好。 我有著接近兩年的慢性疼痛史，而且疼痛程度都蠻高的。就診過不少科別，也做過不少檢查，但大都是正常。除了一次因為太過不舒服而且併有一些神經學症狀而住院被醫師懷疑可能為罕見疾病，但出院後...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 轉化症通常有深沉壓抑的心理創傷或壓力，可能源自童年，多以較戲劇性之神經學症狀 呈現，如偏癱，無法說話，較少以疼痛呈現。自律神經失調會有許多自律神經症狀，如 心悸，胸悶，手抖，冒汗....等，可能合併疼痛。依你所描述狀況，需考慮纖維肌...>>點我查看詳細內容精神科相關：如何應對工作壓力及人際關係困擾？？
我的問題？醫師您好： 我是一個五專讀到三年級就休學的學生,目前在一間超商上班,因為之前患有憂鬱症但為輕度,有心理治療。在學校時每天都情緒低落特別想不開,所以決定休學。 近期因為店裡人事異動所以我被調職，調到一個我不熟悉的工作環境,每天要上班...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 看起來工作環境的變動以及人際關係讓妳感到有壓力，妳說妳有在做心理治療，不曉得是否有討論這些議題呢？還有，妳心理治療做了多久？妳覺得對你的幫助在哪？一般來說，心理治療對於治療憂鬱症是有必要的，因為很多時候不僅僅是壓力讓人情緒受影響...>>點我查看詳細內容如何避免精神科藥物戒斷症狀的發生？？
藥物戒斷？醫生您好： 幾年前曾服用ssri藥物，從一顆減藥到0.5顆沒事，但從半顆到不吃就出現很不舒服的症狀。 近期開始重新服藥，但一直很擔心以後停藥產生的戒斷症狀，想詢問醫生要怎麼做才能避免戒斷症狀發生？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 一般新一代的 SSRI比較不會戒斷症狀，如果減藥時真的有不舒服，可放慢減藥速度，或可以短期使用一些抗焦慮藥物。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容餐廳外食引發嘔吐症狀，是否為焦慮行為？該如何處理？？
外面餐廳吃飯 易吐？醫生您好： 我男朋友他從以前到現在有個狀況，只要在外面餐廳吃飯，他就會渾身不自在，狀況嚴重甚至會直接吐出來，或者他只要吃完東西之後，去類似電影院這種空間，他也會吐出來。 他說身體自身反應，他自己沒有辦法控制。 所以...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 這不是精神疾病表現的典型症狀，建議先到腸胃科針對身體不舒服的症狀(無法控制的噁心及嘔吐)進行檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，再考慮至附近身心科/精神科門診就診評估，有些恐慌症的個案會這樣表現。 希...>>點我查看詳細內容讀書前的空虛感：精神科醫師教你如何應對？
覺得有事沒做？讀書無法專心 覺得讀書狀態不好 好像讀書前有什麼事要做但沒做 所以還不能讀書 這時候通常感覺渾身不對勁 請問是什麼症狀? 能如何改善(吃藥外)? 感恩回覆
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 讀書無法專心，渾身不對勁，可能是交感神經過度活化導致。 會建議你可以先做以下調整： 1. 作息規律、睡眠充足、適度運動： 良好的飲食與睡眠，是維持身心健康的基礎，睡眠能幫助情緒穩定，睡不好通常讓人精神差、心情不好，每天一定要睡滿7小...>>點我查看詳細內容媽媽的精神科問題：思覺失調症再度復發？
媽媽的病再度復發？媽媽的思覺失調症再度復發了，變得像15年前第一次發作時很像， 只差沒有自傷傷人。 整天自言自語，不是罵人就是自己講一講然後笑， 自言自語的內容講到各種名人，明明人家都不認識她，她還可以講的那麼高興.... 甚至連韓劇的主...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.看來媽媽的病情的確不穩定.安排住院可能比較好.若未達必須強制住院標準.也可試著與就診醫院門診醫師溝通告知媽媽近日的不穩定情況(支開媽媽).請求協助安排住院或作藥物上的調整.>>點我查看詳細內容工作環境致癌疑慮？專家解惑？
老是擔心工作環境致癌？醫生你好，我除了有強迫症，替我看診的醫生也說我有慮病症跟廣泛性焦慮症，我常常會放大工作環境的問題，老覺得做任何工作都會致癌，所以失業影響生活，目前也很規律在吃藥，我想請問醫生一件事，想聽聽醫生的建議，這件事我的朋友，家...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
James您好： 看起來您平常並不是在辦公室工作，即使辦公室有燒香，對您的影響應該是微乎其微。您上班時把窗戶打開，讓空氣保持流通的話，是不需要再擔心致癌的問題的。倘若您還是有這方面的憂慮，建議您可以與醫師討論，看是否能幫您轉介做心理治療，以...>>點我查看詳細內容注意力藥物導致心跳加速：長期使用會對健康產生影響嗎？？
注意力藥物造成的心跳變快，會造成健康問題嗎?？不好意思，想請問一下，注意力藥物造成的心跳變快(超過100)，長久下來會造成健康方面的問題嗎?還是只要能忍受、對日常生活影響不會太大的話，就沒關係，對健康並無大礙?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 建議您仍需監測心跳血壓，與您的醫師討論是否需要進一步檢查或調整用藥，謝謝詢問。 祝 順安 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 醫師 上>>點我查看詳細內容精神科問題：不想做事是否代表懶散或病症？？
不想做事？王醫師您好： 我覺得我蠻糟糕的 明明有重要事情要完成 我卻可以一直放著不做 到要來不及的時候才匆匆完成 平日就喜歡一直躺在床上睡覺或什麼都不做 也可以不吃飯（一個人住） 不然就是一直無腦滑手機 不知道有什麼想看但就一直滑或看影片 ...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看你的描述可能有「拖延症」的問題，除了天生的個性使然，也跟大腦裡一個重要結構：前額葉皮質區的功能有關。前額葉皮質區幫助我們整合訊息、做出理性決策，跟我們做事情的計劃能力、做出決定的過程、人格表現、生活的正向動機、部分語言能力有相關，...>>點我查看詳細內容停藥後失眠：自律神經失調與藥物影響？
為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><？之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月 停藥後已經失眠九個月多月 入睡很快但1~3小時就會醒來 之後睡回去都是淺眠越睡越累 之前會服用醫生是說我自律神經失調...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小程你好： 辛苦你了！看起來你目前的失眠可能是藥物戒斷的症狀，建議你可以採逐步減量的方式來戒藥，例如先將Lorazepam減為半顆，若可持續一週睡眠穩定的話，再減為1/4顆，最後再將它停掉。除了藥物以外，建議你養成規律運動的習慣，規律運動可...>>點我查看詳細內容思覺失調長效針劑治療：可否停藥?？
思覺失調長效針劑是否可停藥？我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀，當時醫生診斷為思覺失調，已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀，思考跟行為也和正常人沒兩樣，生活上也沒什麼壓力了，想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持？
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 思覺失調症為慢性精神病，需要長期服用藥物。若有停藥考量，建議與您的醫師充分討論，了解其中利弊。謝謝詢問。 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師>>點我查看詳細內容大四考生的睡眠問題及甲狀腺亢進關係？
睡眠問題？醫生您好，我是正在準備國考的大四考生，近期聽到室友跟我說，常常在我睡著之後，會聽到我叫一聲，聲音有時會用叫的，有時是恩一聲，有時還會在床上滾動，但當我醒來，卻完全不知道有發生這些事，導致在室友面前有點尷尬。想請問我會發生這些事可能...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.文中描述的睡眠問題初步看來並無顯著的病理問題.有可能是半睡半醒意識不是很清楚的情況下的反應.會有此睡眠問題也可能與壓力有關.不過看起來無太大影響.你可先放寬心保持規律生活好好準備考試.若真有很困擾的睡眠情況可抽空至神經內科或身心科院所...>>點我查看詳細內容停藥後失眠：如何解決？？
為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><？之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月 停藥後已經失眠九個月多月 入睡很快但2~3小時就會醒來 之後睡回去都是淺眠越睡越累 之前會服用醫生是說我自律神經失調...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.服用BZD的確有所謂的習慣性造成停藥後失眠的情況.多久可恢復因人因藥而異.不過你現在使用的思樂康25公絲藥物理論上是不會成癮的.既然他可助你的睡眠問題.等過一陣子睡眠更穩定之後再試著停此藥物應比停BZD藥物容易.也比較可能成功.解決你...>>點我查看詳細內容停藥後失眠：如何解決？？
為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><？之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月 停藥後已經失眠九個月多月 入睡很快但2~3小時就會醒來 之後睡回去都是淺眠越睡越累 之前會服用醫生是說我自律神經失調...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 可考慮先用更為長效的BZD取代Lorazepam如Clonazepam或Diazepam等之後比較容易停藥(但還是要和您的醫師討論)，並加強睡眠衛生。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容恐慌症治療：藥物副作用與挑戰？
恐慌復發後的藥物？我在年前就自己減藥量至半顆 然後好轉就戒除藥物了。 年後四月出初就開始自律神經 復發。恐慌症也伴隨而來 越來越頻繁的發作。 震顫的蠻嚴重的。 所以我又換另一家精神科看診 醫師給我開下午四點一顆百憂解 順便減少食慾 睡前...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 不知道你提到的減半顆是減易思坦嗎? 因為你同時服用兩種血清素藥物(百憂解、易思坦)，若有不適，建議先保留一種就好，可將新加的藥物先暫停。 其實藥物治療通常是處理急性恐慌症狀及伴隨的自律神經失調，若要停止藥物後不復發，需要好好改變你現...>>點我查看詳細內容頭暈、視力模糊是否為自律神經失調引起的症狀？？
頭暈、視力模糊？醫師您好： 我從去年11月開始頭昏腦脹，期間經過諸多檢查，醫生都找不到病灶，遂於今年1月初開始服用精神科藥物，但卻沒有好轉 待今年2月下旬開始，頭昏腦脹的症狀轉變為24小時的頭昏眼花，且持續加重至今，會一整天都有嚴重恍惚、...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 自律神經失調是有可能出現24小時持續的症狀，有的人也會惡化的這麼嚴重，不知您的精神科醫師怎麼說? 如果藥物治療效果有限，一般要考慮加上非藥物的治療，如心理治療、生理迴饋訓練、微電流刺激術等。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容治療呼吸強迫症：需要吃藥嗎？？
呼吸強迫症的治療？打完第三劑疫苗以後我因為擔心副作用的產生開始引此我會一直測量血壓、心律、血氧等等體徵，過了一段時間後我發現我出現了像是呼吸強迫症的症狀，這段時間也有過幾次有點吸不到空氣快要失控的感覺，雖然脫離當下的環境讓情緒緩和下來一段時...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心副作用以及呼吸強迫症的壓力 1. 面對不確定的未來，焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 焦慮症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復...>>點我查看詳細內容