青少年 ADHD 情緒控制困難？
常因小事而性情極度暴躁和精神崩潰？親愛的醫生您好： 我是一名國二生，前三個月檢出患有ADHD，目前已服用藥物（專司達）。 起初我本以為只是自身情緒控管不好，而易因些小事(像成績差1，2分90或寫考卷花太多時間)而抓狂發瘋。可是情況越來越惡化...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： ADHD的一個特質就題衝動控制不佳，所以有可能和ADHD有關。建議可再和您的兒童青少年精神科醫師討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自律神經失調：治療與保健方法？
自律神經失調？王醫師您好，我心跳常常會有漏拍感（VPC)導致我焦慮、恐慌症發作，看了心臟科跟身心科都說我可能是自律神經失調引起的，請問王醫師自律神經失調會好嗎？因為恐慌症焦慮的關係身心科有開禧濱膠囊20mgx2每天睡覺一次，加半顆贊安諾，請...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： **多處身體不適，通常建議先到醫院針對不舒服的症狀進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，就有可能是自律神經失調。 **自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去...>>點我查看詳細內容恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~ 我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿恆你好： 感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft...>>點我查看詳細內容長效針劑對精神科疾病的治療效果？
長效針劑？請問如果藥物治療不成功的話，用打針的方式會比較有效嗎？ 我這裏指的是思覺失調症。 請問如果常常會看成人影片導至都會在意或感受到自己的性器官的感覺時會覺得有點不好意思時該如何是好呢:(擔心在公眾場合:)
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 抗精神病藥物長效針的成分其實跟口服藥是一樣的，所以還是要先找到適合你的口服藥，再轉換成長效針比較妥當。 現在新一代的長效針好處是，可以每個月或是每三個月施打一次，可以提升便利性，免去口服藥物所帶來的困擾，改善了過去傳統藥常見的副作...>>點我查看詳細內容憂必晴戒斷反應及副作用？
戒斷 憂必晴？王醫師您好： 本人服用憂必晴約半年多（每日2顆 近期因覺得腸胃非常容易脹氣以及吃藥似乎有過嗨的傾向（查副作用好像可能引發輕躁吧 因為距離回診日還有一段時間 所以就自行停藥了（沒有慢慢降 停藥後每天都頭暈大約五天我就又吃了兩顆 ...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 你若真的想停藥的話，建議還是循序漸進的好，不然會出現血清素的戒斷症狀(例如你出現的頭暈)，先減到1.5顆維持一周，若沒有不舒服再減到1顆，之後維持1顆的劑量，觀察一下你的脹氣或是過嗨的狀況是否改善，若是有改善，可以維持1顆的劑量，等...>>點我查看詳細內容如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？？
副作用問題與失眠問題？醫師您好，有兩個問題想請教： 1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的副作用我該如何是好？原本我吞藥能一...>>點我查看詳細內容失聯人造成的情緒困擾：是否屬精神疾病？？
最近會一直想起.失聯的人.造成情緒不安？醫師你好 最近幾周.會一直開始想起.以前曾經再一起的.長輩.同事.朋友.同學.這些人基本就是已經完全失聯.我每次想起都會想透過網路去尋找這些人.甚至造成不安.嚴重會呼吸變成有點急促.但是會一直想找這些...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 是有藥物可以緩解這樣的焦慮，並建議學習放鬆技巧、轉換心情，多做自己喜歡做的事，多運動，如果超過一個月還是這樣，那就建議要好好治療了。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容胃食道逆流與自律神經失調的關係及治療方式？
胃食道逆流的用藥？醫師您好：我從今年2月開始至今，一直有胃食道逆流和胃酸逆流，症狀為：感覺胃裡胃酸很多，所以胃很灼熱、食道發炎和有異物感、溢酸水嘴巴很酸很苦、長期失眠。後來聽說胃食道逆流和自律神經失調有關，所以有去看神經科和身心科，醫師有開...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 兩種藥物可以一起服用，建議搭配胃藥。 2. 這些藥屬於苯二氮平（benzodiazepine, 簡稱BZD）類藥物，臨床上可治療焦慮和失眠等問題，可以和PPI一起吃，不影響藥效。 3. 建議維持目前處方，抗憂鬱劑通常一開始吃會...>>點我查看詳細內容反覆思考親生父母身份：是否為強迫症症狀？？
是強迫症嗎？？醫生您好！我想請問如果會反覆有侵入性思考擔心自己是不是爸媽的親生女兒，這樣是強迫性思考嗎？每次害怕的時候會上網查資料，比如說查詢酒窩到底是顯性還是隱性，查詢的過程中又看到另一項問題（ex:捲舌），所以擔心完酒窩後又會擔心捲舌有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 辛苦妳了！妳的情況看起來是蠻符合強迫症的，若想對強迫症有更深入的了解，推薦妳看「薛西佛斯也瘋狂」這本書。此外，也建議妳至精神科就醫，藉由藥物與心理治療來幫助妳擺脫強迫症狀的干擾喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的身體不適：如何治療？？
藥物戒斷後身體產生的各種不適？醫師您好：本身並無焦慮或憂鬱病史，也從未服用過這類藥物，亦沒有失眠、頭痛、肩頸僵硬等問題。約一年前感覺覺得聲帶附近的食道肌肉有突起物的感覺，導致發聲吃力、無法正常控制肌肉唱歌（無法唱出高音及假音），照內視鏡及胃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 1.我是否因為服用這些藥停藥後造成自律神經失衡而產生這些症狀？ 您好，自律神經失調症狀相當複雜且具變化性，像是頭暈、胸悶、心悸、吸氣不順、肌肉痠痛或是喉球症等症狀都有可能，通常需要精神專科醫師較能夠診斷，自律神經失調的原因與...>>點我查看詳細內容長期失眠與情緒困擾：精神科問題探討？
睡眠問題？失眠十年以上，平均睡眠3-5小時，多是睡一兩個小時會醒，有時是10-30分鐘，多夢。沒有藥物或酒精成癮的習慣。經常偏頭痛，健忘，注意力不集中。容易緊張焦慮。有時吃東西吃到一半會想吐，負面想法多但不會和別人訴說，無法和家裡人溝通。不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 疑似是憂鬱症造成的失眠，還是強烈建議您至就近的精神醫療院所就醫，此外，可下載"心情溫度劑"APP，做個身心評分，看看是不是真的身心狀況發燒了，並了解附近的心理衛生資源，並可閱讀相關的電子書，並可看看專家預錄...>>點我查看詳細內容如何治療思覺失調的負性症狀？？
思覺失調 負性症狀 精神不好 身體無力？感謝醫師上次的解答: 我是阿華 上次的問題是: 思覺失調 白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力 目前我確定是思覺失調負性症狀造成: 因為吃藥三年曾有幾天沒吃藥，而這種狀況依然存在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿華你好： 如果你之前停藥的時候上述症狀仍存在的話，那就不像是藥物的副作用所造成的。不過，除了思覺失調症的負性症狀以外，憂鬱症也會有類似的症狀，所以也要評估你是否有心情低落、失去興趣、食慾改變、失眠或睡眠過多等症狀，如果有這些憂鬱的症狀，合...>>點我查看詳細內容自責型妄想治療：藥物選擇與建議？
思覺失調症(藥物諮詢)？我之前發過文給你https://adoctor.tw/article/165853 &sat=1&[email protected] 我的自責 有罪惡感妄想 明明這事是不確...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
翰翰你好： 對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且...>>點我查看詳細內容思銓藥物對正腎上腺素和多巴胺的影響是什麼？？
ADHD相關思銳藥物問題？之前有詢問過，思銳會分泌正腎上腺素及多巴胺，那兩種物質分泌 都是同時進行嗎？ 分泌的濃量兩者皆都很多嗎？ 還是多巴胺分泌量會比較少呢？
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 思銳的藥理作用為增加腦部正腎上腺素及多巴胺的濃度。藥物主要作用在抑制正腎上腺素再吸收的受體進而影響到多巴胺的再吸收。此機制並非分泌，且未查詢到研究有顯示藥物影響兩者濃度的差距。 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 敬上>>點我查看詳細內容思覺失調症狀嚴重，如何改善疲勞感？？
思覺失調，白天覺得累，身體無力， 疲倦感很重。？薛耿銘醫師你好: 被診斷出思覺失調已三年， 持續吃藥治療三年時間， 換過4種口服藥， 目前每天吃一顆佩里波 我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力。 有時候晚上睡超過1...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容憂鬱症藥物是否會導致發胖？？
想請問下列藥物是否有使人發胖的副作用？想請問下列憂鬱症藥物是否有使人發胖的副作用 利福全 DUXETINE DORMICUM 安邦錠 ARIPIZOLE TABLETS 尤其下列兩個 再麻煩醫師回答 感謝您
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Yuan妳好： 上列藥物中會有使人發胖之副作用的藥物為ARIPIZOLE TABLETS，DUXETINE則可能會讓體重些許減少，其他藥物則無體重方面之副作用。若對藥物副作用有疑慮，建議可以與醫師討論，看是否需調整藥物喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容焦慮與自律神經失調：如何治療？？
焦慮 生活不快樂？廖醫師您好，我在去年開始出現心室早期收縮VPC導致我焦慮、恐慌症發作（全身發冷心跳很快），我一直覺得我的身體有問題，但是一直看醫生心臟科醫生也說沒關係可以不用吃藥，也可以用一點乙型阻斷劑壓制症狀（康肯1.25），但雖然醫生...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 在20出頭的年齡，出現焦慮及恐慌發作的狀況，的確是很困擾。你的心臟科醫師也幫你做了檢查，說心臟本身沒問題。其實心臟全天候運作可以維持數十年不會出問題，可見耐用度很好，不太會在二十幾歲就會「故障」，反而是調節心臟的神經系統比較可...>>點我查看詳細內容思覺失調症狀改善方法：打針劑替代口服藥？？
思覺失調，白天覺得累，身體無力， 疲倦感很重。？醫師你好: 被診斷出思覺失調已三年， 持續吃藥治療三年時間， 換過4種口服藥， 目前每天吃一顆佩里波 我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力。 有時候晚上睡超過10小時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿華你好： 不曉得你有吃過哪些藥呢？你說的情況確實有可能是藥物的副作用，但也有可能是思覺失調症的負性症狀，這就要看你過去服用的藥物為何，以及你是否在沒有服藥時也會有這樣的情況才能判斷。至於長效針劑，其副作用和口服藥是一樣的，長效針的注射間隔...>>點我查看詳細內容憂必晴引發輕躁反應，如何處理？？
藥物諮詢 憂必晴 輕躁？王醫師您好： 本人有強迫症每日服用憂必晴2顆 近期發現服用藥物後 會有過嗨很興奮想動 自信高漲 思考跳躍說話快話多和精神很好的狀況出現 查了憂必晴藥物說明後發現此藥有導致輕躁的可能性 想請問醫師 1.每天服藥後都有這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 抗憂鬱劑引發躁症或是輕躁症之個案報告頗多，但還是有些爭議，因為雖然可能是藥物引起的，但也有可能是疾病的病程導致。但目前的研究並沒有發現輕躁的症狀會讓腦袋受損，這你倒可以放心。 2. 建議如果要調整藥物，還是提早回診跟你的醫師討...>>點我查看詳細內容強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法？
強迫症 呼吸問題？醫師您好： 我有強迫症 目前有在服藥（穩定服藥半年多一點 憂必晴一天2顆 有蠻多症狀改善 但最近有一個很困擾我 就是我一直很害怕鼻子裡面有鼻屎然後呼吸鼻屎會跑出來 掛在鼻子這樣 感覺就很丟臉（之前看過同學這樣可能是我開始擔...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
Z您好： 藥物的劑量增加，或許可以解決困擾，但相對的，副作用亦會增加，藥物療法，是個兩難的困境。 愈在意，會愈焦慮，愈焦慮，導致強迫症惡化，會愈在意，陷入惡性循環。練習不去在意，知易行難，應該用其他有興趣的活動來轉移，什麼是有興趣的活動，就...>>點我查看詳細內容