幽門桿菌感染：早期治療的重要性？
幽門桿菌？我上禮拜胃鏡檢查檢查結果是胃出血，因而醫生開藥給我吃一個禮拜，這一個禮拜雖然也有拉西但感覺可能是吃太多地瓜的關西，今天我去診所複診，醫生說我有幽門桿菌，我看牆上說可能得胃癌，我很怕就問說怎麼治，醫生說開殺菌藥自費2000，後來他說...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 幽門桿菌的藥是抗生素＋胃藥，有藥物的副作用（但是，因人而異），包括腹瀉的症狀，如果您現象還有不適症狀，太早投藥，可能會加重您現在的症狀。不會因為慢治療就來不及。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容抗生素對幽門桿菌檢測和治療有何影響？？
幽門桿菌治療？醫師你好~我在照胃鏡前一天晚上吃了一顆眼科開的抗生素..吃完才在網路看到檢測幽門桿菌不能吃抗生素... 藥名:Cephalexin 500mg (CEPHALEXIN CAPSULES "S.T.")~ 這...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 幽門桿菌的治療，大多四合一，１週到２週（PPI+ Amoxicilin+ klaricid+ metronidizole)。醫師說的２個月治療應該是吃單一胃藥２個月，不會幽門桿菌藥物吃２個月。如果不是過敏，例如：起紅疹，不建議停用。...>>點我查看詳細內容胃食道逆流與胃結節：診斷差異、原因及治療建議？
胃食道逆流？醫生你好，有幾個胃食道逆流的問題想請問你 1我在兩家醫院做胃鏡，每次去台北醫學院都說我有輕微的胃食道逆流 台大醫院做胃鏡幾乎每次都說輕微發炎，我問有沒有胃食道逆流都說沒有， 請問是否是做的方式不一樣，所以兩家做出來的結果不一樣？...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好！醫師會依您的症狀及檢查結果給予適當治療，若仍有疑慮可詢問您的主治醫師，或改至其他醫療院所就醫，謝謝您！>>點我查看詳細內容母親健康檢查發現B型肝炎，需要注意的事項有哪些？？
關於B型肝炎部分？醫生 你好： 前陣子，媽媽(70歲)做健康檢查，超音波檢查有發現肝有退化跡象，做了診所健康檢查及胃鏡，目前有發現幽門桿菌及稍微胃潰瘍狀況，目前治療幽門桿菌療程。 但血液報告HBsAg (+)*243.300 COL 和A...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， HBsAg (+)*243.300表B肝帶原者需定期追蹤，每半年定期追蹤包括抽血腹部超音波。B型肝炎是肝硬化肝癌的高危險群。有吃保健品及中藥要追蹤肝腎功能，建議有需要的藥物才服用。 藥物主要是肝腎代謝，吃多了會增加肝腎負...>>點我查看詳細內容治療巴瑞特食道、食道炎和胃炎的療程與生活建議？
巴瑞特食道？醫生您好，今年健康檢查的時候檢查出有巴瑞特食道、食道炎、慢性胃炎併腸化生及糜爛，無幽門桿菌，目前有在吃PANTOLOC 40MG 請問這樣大概需要吃多久的療程才會好呢？以及生活上有需要注意什麼嗎？ 聽到“巴瑞特食道”想詢問這...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
方先生您好： 您詢問巴瑞特食道相關問題？ 巴瑞特食道為癌前病變，根據其長度及分化不良狀況，需定期追蹤，無法根除，惟巴瑞特食道相關事宜，根據歐洲內視鏡醫學會治療指引，建議前往醫學中心尋專門做巴瑞特食道的醫師，接受後續檢查追蹤。 感謝您的詢問。>>點我查看詳細內容胃脹氣原因及解決方法？
胃腸脹氣？醫生請問一下，最近一個月前有去醫院看醫生，有照胃鏡，糞便沒有潛血，也照過超音波。他說胃逆流，沒有胃幽門桿菌，有開胃藥給我，但感覺下腹部有脹氣，會放屁，時好時壞，晚上睡覺時有時感覺脹氣有時感覺沒有，早上睡醒也感覺脹氣，肚子有時候感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是消化異常，可消化消脹藥物協助，並調整飲食，避免高FODMAP食物(細節可查網路，「FODMAP」一字由Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Po...>>點我查看詳細內容慢性胃炎未痊癒：是殺菌失敗嗎？飲食該如何調整？？
慢性胃炎？照胃鏡檢查出有胃幽門桿菌且胃有慢性發炎和胃食道逆流，無潰瘍，目前已服用完醫院開的14天三合一抗生素療程，慢性胃炎症狀有減輕卻未痊癒，仍會容易打嗝與放屁，消化有點慢，容易胃脹，有時胃會悶悶的、有點熱熱的、有些微想吐，回診後醫生有開每...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
需觀察治療一陣子才可判定。衹要個人服食不適食物先避免，多是甜/辣/刺激性/奶類。>>點我查看詳細內容起床乾嘔：該如何處理？？
乾嘔、噁心、胃炎、GERD？Q:躺平起床後，會想吐，需要吃點東西、喝點東西舒緩。 檢查:胃炎(無胃幽門桿菌)、NPO後8小時胃酸過多、胃食道逆流(賁門周圍明顯)、十二指腸正常 Hx:PTSD、曾壓力性潰瘍等、如今仍服用抗憂鬱劑。 腸胃科藥...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
用藥可與主治醫師討論(睡前用藥?部份自費?)並減重，增加運動，調整飲食習慣。>>點我查看詳細內容十二指腸潰瘍治療與預防？
十二指腸潰瘍？醫師您好，近日因胃部不適前往醫院做胃鏡檢查，醫師於檢察時發現有2處十二指腸潰瘍，並幫我做幽門桿菌的檢測，今日回診醫師說並沒有檢測到幽門桿菌，請問醫師這樣是否代表我以後潰瘍容易復發呢?(網路上查到消化系統潰瘍復發率很高)，以後是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 潰瘍的療程大約4個月的氫離子組斷劑，不須長期服藥，要避開刺激性食物並減少精神壓力。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容長期大便不成形、鬆散及胃食道逆流的原因？
腸胃以及胃食道逆流問題？本人長期大便都是比較鬆散、不成形的狀況 有幾次上完廁所還發現有類似痔瘡破掉滴鮮血(非肛裂)的情形，並且也會常常感覺胃食道逆流，但最近去醫院安排照腸胃鏡之後醫生卻跟我說我的胃鏡和腸鏡看起來都沒問題很正常，而且也沒有胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果持續有症狀,胃食道逆流可能要改變飲食生活習慣,不要久坐或久站引發靜脈曲張,可能可以改善您的症狀。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容半夜胃痛伴背痛：如何緩解？？
常常半夜胃痛伴隨背痛？因為常常半夜胃痛伴隨背痛，而且一痛都會痛10個小時到隔天，完全無法入睡。去看了醫生檢查之後，沒有發現幽門桿菌，吃了兩年的 Pantoprazole，但是沒有改善，胃痛反而越來越頻繁。今年8月底做了胃鏡之後，發現有十二指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 除了吃藥之外,可能會造成胃食道逆流的食物／生活型態,可能也要一起檢討改善。如果不是胃的問題，肝膽系統，胰臟，或是胸腰椎的問題，都要排除。另外有些比較罕見的代謝性問題(如:紫質症)，查不出原因都必須排除。 彰化醫院關心...>>點我查看詳細內容服用抗生素和胃藥會影響幽門螺旋桿菌糞便檢查嗎？？
幽門螺旋桿菌？醫生您好 我在9/30時去做 胃鏡 超音波 和幽門桿菌糞便檢查 一切都是正常 但想問如果在幽門桿菌糞便監察的前一陣子有因為牙齒根管治療的關係服用過2～4顆安蒙西林膠囊的話 是否會影響幽門桿菌糞便檢查的精準性？ 如果最...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
所提藥物的劑量应不會影響檢驗結果>>點我查看詳細內容胃鏡檢測未發現幽門桿菌，兩周後吹氣檢測呈陽性原因何在？？
幽門桿菌？醫生您好： 我因為腸胃痛時時復發，到肝膽腸胃科掛號檢查，照胃鏡檢測後，醫生說胃有點破皮、但無幽門桿菌，開了瘍寧膠囊、加斯克兒錠、氧化鎂錠和洛克飛顆粒給我，吃了兩周後仍有胃痛的問題，回診後又做了吹氣檢測，這次卻驗出有幽門螺旋桿菌。請...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 做胃鏡檢測幽門桿菌的方法有兩種，一種是切片由病理科醫師用顯微鏡觀察切片下來的胃組織有沒有看到幽門桿菌（如果切到的胃組織剛好沒有幽門桿菌或是菌太少，都可能會診斷為沒有幽門桿菌)，另一種方法是將切片下來的胃組織種到快速尿素酶試驗培養盤（...>>點我查看詳細內容長期輕微下食道逆流是否需要持續治療？？
請問長期檢查輕微下食道逆流，需要定檢到完全好嗎？？醫師您好 我23歲做過胃鏡說是a級輕微逆流，這10幾年陸續做幾次都是相同結果（健檢），但症狀不明顯我都沒再就醫吃藥。 這兩年症狀較不適，就醫胃鏡是同以往狀況，沒有幽門桿菌。 1.請問您...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.沒有症狀可以不必服用藥物。注意飲食生活型態調整就好，茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，巧克力，甜食，辛辣，油炸，高油，高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。 2.不必太擔必,如果逆流嚴重直到產成巴瑞氏食道,才會增加罹患食...>>點我查看詳細內容幽門桿菌三合一療程是否能治療泌尿道感染？？
幽門桿菌三合一療程？陳醫師您好： 我目前正在接受幽門桿菌的三合一療程，裡面有顆藥叫安莫西林，我的醫生說臨床上也會用它治療泌尿道感染；我現在同時好像也有點泌尿道感染的跡象，請問幽門桿菌的三合一療程會一併把泌尿道感染的細菌給殺死嗎，謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
理論上會全身殺菌作用，但效果視菌種不同而會有差異。>>點我查看詳細內容胃鏡檢查的風險與注意事項？
胃鏡問題？你好，上個月因為有打嗝、吞嚥異物感的問題去診所看醫生，醫生有安排我照胃鏡，檢查結果只是輕微胃食道逆流，沒有幽門桿菌，醫生開藥給我吃後有所改善，但最近劍突下位置有悶堵、緊縮感，吃藥也沒有改善，很怕自己長了什麼不好的東西，所以想請問一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
診所設備應沒問題。可先再調整藥物及飲食並再回診追蹤。>>點我查看詳細內容胃酸逆流：如何處理PPI藥物治療無效的情況？？
吐酸水吃PPI藥物成效不佳該怎麼辦？？我的症狀是上腹部位置（可能是十二指腸或胃部）有灼熱、不適的感覺，在空腹時期最為嚴重，吃飽後一個小時內反而症狀不明顯，另外還有吐酸水的問題。但主要問題是吐酸水，造成喉嚨痛及輕微吞嚥困難、沙啞，6月份赴診所...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 除了藥物之外,飲食習慣也很重要,茶(紅/綠/奶茶),咖啡,煙,酒,油炸,辣,甜食,巧克力...等。不吃宵夜，吃飽不躺，不運動，不搬重物。壓力／緊張，過時吃飯，或吃很快沒有充分咀嚼，也有影響。 另外，咽喉不適也是食道逆流的症狀之一，但...>>點我查看詳細內容長期忽略胃食道逆流的風險？
藥物引起胃食道逆流？過去病史: 1.壓力性潰瘍(胃小彎) 2.腸躁症 Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎]，後果會食道癌、胃癌，甚至不堪設想嗎? 本身服用低劑量的抗憂鬱劑(SSRI或SNRI)，根據網路民眾衛教5...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
尚屬輕度，宜生活飲食調理並必要時短期用藥治療即可。>>點我查看詳細內容胃潰瘍症狀反彈：是否需要再次進行胃鏡檢查？？
胃潰瘍問題？醫師您好! 我在今年2多的時候去照了腸胃鏡的檢查，經檢查結果有胃潰瘍的情形，但並沒有幽門桿菌，並開了4個月的ppi藥，吃藥一陣子之後有明顯變好，但最近1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
Jason先生您好： 1. 1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況，應該不會是藥物的關係。 2. 再一次胃鏡的關係，應該是為了可以再幫您申請PPI的情形 我建議您跟醫師討論一下您的狀況，應該改一下藥...>>點我查看詳細內容胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？？
胃鏡病理報告？想詢問醫師前年照胃鏡時，醫師在我的兩個潰瘍邊進行切片，病理報告上是寫慢性胃炎伴局部的腸化生無幽門桿菌，上網查發現是癌前病變有點緊張，但當時的醫生沒有特別跟我提到腸化生這件事，只說胃潰瘍吃四個月的藥就好了，想請問腸化生真的會惡化...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: focal intestinal metaplasia 不是癌前病變,dysplasia才要密切注意。但是，建議如果有胃部症狀，建議追蹤胃鏡。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容