吳孟寰 醫師 回覆精神科問題 - 第2頁

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精神病患自殺後,為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定?

就醫三年多了,還是做了自殺行為,為何還要再等三個月才可以鑑定身障手冊?醫生您好,想請教醫生,個案在14歲時期有被通報自殺,之後就開始就醫,後來因為成年了,就診的醫生在必要時才會和父母做溝通,父母想了解就醫情況時,基本上無法得知就診情形,只能...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:需要申請身心障礙鑑定者是因創傷或罹患慢性精神、神經系統或內外科疾病,導致身體構造及功能損傷,經積極治療,仍明顯失能或長期(一年以上)失能者。病人是否符合上述申請身心障礙鑑定標準需經由醫師評估,建議您帶病人至醫院看診評估,感謝您。

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如何幫助弟弟面對心理健康問題?

弟弟不願意看心理諮詢?事情是這樣的..2021年9月我弟弟(老么)剛上高中,結果上了幾個禮拜後他突然性情大變,跟我爸媽要求他不想去上學接著整個人很沈默、沒表情,誰跟他說話都不理會,爸媽問學校情況,班導師表示他上課偶爾會跟同學打鬧或講些無厘頭...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:上述弟弟的情形包含社會退縮、拒學、網路過度使用或遊戲成癮等的綜合體,外在的影響可能包括:學校學業的壓力、家庭及人際關係的問題等;內在的因素則包含: 低自尊、挫折感、缺乏成就感、動機消退等;一開始,個案肯定不會願意來看診、甚至可能連房門...

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社交焦慮還是個性使然?如何判斷自己是否患有社交焦慮症?

社交焦慮或個性使然??自從出社會後工作環境大多我一個人居多(店面工作)因工作時間長除了家人外沒什麼朋友但是跟客戶互動是完全沒問題最近發現很排斥跟客戶以外的人互動例如親友想介紹某人給我認識,我就會很排斥我也說不出來為什麼排斥,是因為覺得麻煩抑...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:每個人個性不同,有些人天生個性外向、喜歡認識新朋友、享受與人互動的過程,而某些人個性內向、比較偏好獨處。“焦慮”是每個人都會有的情形,當我們在面對未來不確定、不明確的事務,常會出現一種不安、擔心的感覺,這個感覺就是”焦慮”,焦慮不只是...

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呼吸強迫症:如何改善?

呼吸強迫症???以前發生過兩次無故暈倒嚇到大家,從此造成心理壓力暈倒後到醫院做了大大小小的檢查,報告都正常所以我自己猜測暈倒的原因可能來自換氣過度、呼吸性鹼中毒?現在跟不熟的人相處時會很刻意注意自己的呼吸越在意呼吸呼吸就越不自然、壓力也越大...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到以前發生兩次暈倒至醫院檢查皆正常,但也造成自己心裡的壓力;也注意到在跟不熟的人相處時會注意自己的呼吸、反而造成過度換氣等情形;當我們在面對未來不確定、不明確的事務,常會出現一種不安、擔心的感覺,這個感覺就是”焦慮”,焦慮不只是心...

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如何辨識與處理兒童憂鬱症?

我這樣算憂鬱症嗎??醫師您好我想知道我這樣算不算憂鬱症。我幼稚園時人際關係還不錯,但曾經有被同學稍微欺負過,不知道是不是因為這樣,從小學開始就漸漸不喜歡主動找別人玩,一年級的時候還好,但三年級換班後就越來越嚴重,而且警惕性也很高,普通朋友的...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:如果憂鬱的情緒、負面想法一直持續、無法轉移的話,確實要考慮憂鬱症的可能,建議可以到兒童青少年身心科就診評估治療。感謝

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如何應對強迫症?解決自殺念頭的方法

怎麼辦想解脫?先跟醫師分享我的強迫症:我在剛升國一那年中秋烤肉時,我看到火炭上的自殺防治廣告。那時,我喘不過氣,胡思亂想,感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭,頭腦中只有「自殺 」。那時想說一下子就過了,結果愈來愈嚴重(當初不知到為什麼怕跟父母...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1.請問強迫症會好嗎?A1: 某些人的強迫症症狀輕微、某些人則較為嚴重,通常會需要一段時間的服藥及認知行為治療,建議可與您的醫師討論。Q2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥,是針對強迫症的嗎?A2:這兩種藥物的藥理作用不同,但都...

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廣泛性焦慮症治療:樂復得的副作用及替代療法探討

廣泛性焦慮症用藥&治療問題?醫生您好,前一陣子有去看身心科,被醫生診斷為廣泛性焦慮症。目前的症狀有噁心想吐(有吐過幾次)、喉嚨緊、有點累、有點精神不集中(感覺是一直想吐影響注意力)、下腹有時候會痛(痙攣?)。醫生開了樂復得每...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:確實某些人服用Sertraline會有噁心、想吐、腹瀉等腸胃道副作用,尤其是在剛開始服用的前1-2週,大部分的人之後會慢慢改善,但如果您持續有上述不適建議回診請醫師幫忙評估,感謝您的提問。

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混合憂鬱及焦慮之適應症治療中出現呼吸困難副作用該如何處理?

身心科藥物副作用?目前有在看身心科 看了已經快1個月左右 診斷是「混合憂鬱及焦慮之適應症」目前是兩週回診一次 幾乎每一次回診都會因為有些狀況(多夢、焦慮、憂鬱等)而換藥以下是這一個月來所吃過的藥:第一次看診:景安寧0.5MG、憂必晴50MG...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到的呼吸困難伴隨手痙攣等症狀不太像是與藥物有關,建議您盡早就醫評估,感謝您的提問。

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高中生精神困擾:聽不懂、做不出,該怎麼辦?

到底是怎樣?醫生您好我是高一學生不知道為什麼上課聽不懂或者做題目時解不出來就會有種不舒服的感覺湧出(我不太確定是悲傷還是挫折感),導致我會哭泣(上課時我會想辦法抑制自己不去大哭只會流淚)我只能生呼吸或者用痛讓自己來分心,然後想辦法不去注意老...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:高中的課業比國中難很多,上課聽不懂基本上是常態,相信大部分的同學都跟妳有同樣的感覺;但是您提到這種挫折感造成很難受的感覺、情緒低落、哭泣、難以轉移、甚至需要用痛來讓自己分心、影響學習,而且持續4年,會建議您與家人或學校輔導老師談談,並...

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未成年者看精神科:家長陪同還是自行前往?

可以自己去看身心科嗎?我未成年 有上網查過 說是要家長陪同沒辦法自己去看我曾經家人帶我去看過 結果回家後換來的不是關心是不解 為什麼會這樣 你活該 自己太孤僻 之類的話 所以我說我沒事了 但其實我好像更嚴重我好想從我家直接跳下去我不想讓家...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:覺得不被家人理解的感受是真的非常孤單,雖然民法規定七歲以上之未成年人為限制行為能力,所以就醫必須取得法定代理人同意;但身體是自己的,沒有妳的允許,任何人都傷害不到妳! 要肯定自己向外求援的勇氣與意志,若真的覺得跟家人難以溝通,建議可以...

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精神科藥物諮詢:安保美喜耐受性與藥效問題、ADHD併發症與心理健康疑惑

藥物諮詢?醫生您好,近來有些問題於是想向您請教。Q1:大概是上月初的時候有為注意力不足的問題求診,醫生當時替我開了安保美喜(10mg),初次用藥時有明顯感覺到藥效,但過了幾週後卻逐漸感到藥效似乎不如第一次明顯,想請問可能是產生藥物耐受性嗎?...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:1. 造成注意力問題的原因很多,需要釐清非常多種可能的鑑別診斷及共病,並且考慮可能影響注意力的心理、社會或環境等因素;礙於對您的狀況並不那麼了解,診斷和藥物等問題建議您還是要去門診與您的醫師討論喔,感謝您。2. 能夠感受到您受這些...

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尋求幫助:性別認同困惑與家庭溝通挑戰

想請教一下關於性別認同的問題?醫師您好,我大概從國小四年級到六年級這段時間開始有想變成女生的想法,每次這種想法出現後都試著把它壓下去,但自從上國中以後,這種想法越來越常出現,也越來越難以控制,甚至已經從單純的在心裡想發展到開始有一些行動(雖...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:最新版的精神疾病診斷與統計手冊DSM-5把「性別認同障礙」重新命名為「性別不安」,是指對於自己的生理性別感到不適及痛苦、強烈地想成為另一性別。建議您也可以先找學校的輔導老師談談,或是請家人陪同您至兒童身心科門診進行評估。感謝您。

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青少年轉學後的心理困擾:是否有憂鬱症傾向?

心情越來越不好?醫生你好,我目前14歲在國一升到國二的時候,我因為不想要上暑期輔導與家人吵架,最後選擇轉學,之後轉了好幾所學校,到現在國三變成自學機構。國二一開始剛轉學的時候每天越來越難過,想要回去以前的學校(有嘗試和學校溝通,但並沒有成功...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近身體感到越來越疲憊、很難入睡、睡十幾個小時還是非常沒有精神、後悔過去的選擇…等,建議可以至兒童青少年身心科門診請醫師幫忙評估有沒有憂鬱症或其他問題,以及是否需要藥物或是轉介心理治療。

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社交焦慮症對高中生學習與生活造成的影響

社交焦慮症?醫生您好,我現在是高二的學生,我本身性格就比較內向,遇到陌生人話就不多,但以前還不至於到恐慌,是在三年前一個比較依賴的好友轉學才開始有焦慮和心悸的情況出現,每天一到學校就會緊張,尤其在上課時,只是坐著聽課也會全身僵硬顫抖、心跳很...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:建議可以至兒童青少年精神科門診與醫師討論,包括鑑別診斷、服用的藥物總類、藥物的作用與副作用等;另外也可以與醫師討論轉介合適的心理治療。

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多動二型:請問藥物療法治療效果及副作用?

多動二型?醫生您好:最近有一些問題想要請教于您,這邊會盡量簡短減少浪費您的寶貴時間。這些問題可能對於您來說舉手之勞,可是對我來說幫助卻10分的大,拜託你務必每一個問題都回答。感恩至極!藥物諮詢:我想請問您如果今天吃完藥後(專司打54mg)我...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1.藥物諮詢:我想請問您如果今天吃完藥後(專司打54mg)我有感覺心情變好了一些,做什麼事情感覺比較順心而且感覺幹勁滿滿的這樣子是正常的嗎?A1:專思達(Concerta)的藥物成分是Methylphenidate,是用來治療注意力...

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情緒不穩定:是否為憂鬱症前兆?

情緒不穩定?最近很容易因為小事而發脾氣,也容易哭,有點難控制我的情緒,情緒來了之後會想,垂牆壁撞牆壁摔手機等等的行為,有時候也會哭的沒辦法喘氣、全身發抖,想請問有以上問題,是憂鬱症的前兆嗎?或者我應該要如何才能夠改善情緒崩潰的問題?謝謝您


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近察覺自己情緒比較不穩定、容易發脾氣、哭泣等等,可能的原因很多,憂鬱症也是其中需要鑑別的部分,建議請家長陪同您至兒童青少年精神科就診評估,謝謝。

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小孩的情緒問題:只在家裡出現?需要進一步評估嗎?

小孩的情緒只發生在家裡?醫生你好我的小孩目前4歲10個月,男生。在學校的表現老師都說很好,但如果有做錯事,隔天就會擔心老師生氣而不想上學。在家裡的表現跟在學校差很多,每次哭鬧會超過30分鐘,且會大叫、打人、踢人。一星期大概會哭鬧1~2次。有...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:聽您的描述感覺小孩是個對他人情緒起伏很敏感的孩子,很擔心、害怕做不好會被老師或家人責罵,然後情緒來的時候會持續比較久的時間才能平復。當孩子犯錯時,建議父母應該要先安住自己情緒、保持堅定溫和的態度,中性地跟孩子解釋這件事應該如何處理.....

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如何引導小孩子的性向確認及教育?

小孩的性向?我兒子現在是小學六年級,偶然發現他與女同學對話訊息,說他喜歡一個同性的網紅,女同學問他是不是喜歡男生,他說應該吧!當下真是晴天霹靂,我想請問醫生要怎樣確定小孩子的性向要如何引導?


吳孟寰 醫師回覆-精神科
目前的醫學認為性向是天生的,任何種類的性向都不是疾病、也不需要治療,通常在青少年時期(有的可能更早)就能察覺到自己的性向,建議父母只要抱持平常心看待,多傾聽及給予孩子支持,父母的認同和支持對孩童是非常重要的。

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叛逆期、憂鬱或憂鬱症?如何辨識與處理精神健康問題

叛逆期、憂鬱還是憂鬱症?醫師你好:(我不知道該怎麼敘述比較好所以讀起來可能比較亂)我在1~6年級時曾遭受語言和孤立霸凌加上一些其他原因我在3年級時變的很厭惡上學而裝病,後來沒法裝只好到學校後就不知為何突然想從3樓跳下後來是上課鈴聲把我喚醒才...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
妳好:在生命的早期遭受的壓力事件是可能會對之後人生有重大的影響。妳的描述寫到從小學三年級開始就有情緒莫名低落、自我價值感低的情形,到國中的情緒低落悲傷變得更嚴重,常覺得容易疲累、煩躁不安、對事物失去興趣、討厭出去社交、無法應付原本的日常活動...

叛逆期、憂鬱或憂鬱症?如何辨識與處理精神健康問題-點我查看詳細內容


怡必隆劑量調整是否會引發副作用?

藥物副作用?醫師您好本人去年曾因自律神經失調服藥過,幾週前再因為焦慮、自律神經失調症狀等問題到精神科就診,醫師開了怡必隆,一次5mg每日兩次,吃了兩週後有稍微改善,但依然有緊繃、頭痛等問題,但沒有明顯副作用。醫師說這款藥不太會出現副作用,因...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好1. 服用怡必隆(Buspirone)是有可能會出現頭暈、噁心等副作用;但一般而言較少出現嗜睡的副作用。2. 易思坦(Escitalopram)與怡必隆(Buspirone)這兩種是不同的藥物,作用機轉與可能的副作用都不同,建議您與原本...

怡必隆劑量調整是否會引發副作用?-點我查看詳細內容


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