從慮病到強迫思考：如何處理身體焦慮和自我檢查的衝動?
強迫思考？醫生您好生完第一胎後有過度慮病的問題，已經快四年了。舉例來說，舌頭下面有個唾液腺比較凸（只有舔到才感覺出來鏡子上是看不到的搞不好根本沒有比較凸），自我有記憶以來就是這樣的，且會隨著口乾或喝水而有限度的變大變小，生了小孩後突然很擔心...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有強迫與專注細節等問題藥物治療會有一定程度的幫助長期心理治療也是一個可以考慮的治療方式另外,定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自...從慮病到強迫思考：如何處理身體焦慮和自我檢查的衝動?-點我查看詳細內容
離憂與倍得舒是否會導致肥胖？多囊卵巢綜合徵患者服用的風險評估
藥物副作用？請問離憂跟倍得舒吃了會變胖嗎？已經吃一年了從75胖到93（本身有多囊不確定是哪個原因變胖）
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言1. 憂鬱或焦慮的人在臨床上使用離憂跟倍得舒的機會是佷常見的，因當症改善時食慾也會隨之好轉。進而改善健康。2. 從你的來信看到您關心體重的問題,建議您再和醫師討論調降健康促進方案。3. 多囊問題會造成內分泌失...離憂與倍得舒是否會導致肥胖？多囊卵巢綜合徵患者服用的風險評估-點我查看詳細內容
如何擺脫強迫思考及焦慮情緒？
繼153744？謝謝您的回覆想請問會ㄧ直這麼想 想擺脫又無法控制感到很苦腦 這是屬於強迫思考嗎？是否是因爲太焦慮而造成的呢？謝謝您
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾對於強迫思考的應對方式建議多閱讀一些有層次的短文轉移注意力刺激腦部深層思考的領域以下分享一篇莊子行於山中，見大木，枝葉盛茂，伐木者止其旁而不取也。問其故，曰：「無所可用。」莊子曰：「此木不材得...如何擺脫強迫思考及焦慮情緒？-點我查看詳細內容
自卑、過動症與心理疾病：如何治療？
從小到大容易自卑沒自信又患有過動注意力不足症？從小到大會有負面想法工作、讀書、朋友人際關係..等等，會去在意別人的想法或批評、眼光、取笑。而導致時常 會有沒信心自卑憂鬱傾向情緒出現。這部分比較常出現在現實生活，反而網路的批評比較不會有影響請...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
肇邦您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱情緒等問題所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。最後也跟您分享人活在這個世界...自卑、過動症與心理疾病：如何治療？-點我查看詳細內容
焦慮症與強迫性思考：如何辨識和處理？
是焦慮症嗎？醫師好我的焦慮症蠻嚴重的每天都是在「擔心」的狀態這幾天經前症候群我更焦慮最近ㄧ直擔心自己傷害別人、或我的小孩剛好爬到文跟我幾乎ㄧ模ㄧ樣因為不知該怎麼說明 所以麻煩醫師看ㄧ下————————————————強迫性思考是強迫症的一大...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有強迫與焦慮等問題長期心理治療是一個可以考慮的治療方式另外,定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好...焦慮症與強迫性思考：如何辨識和處理？-點我查看詳細內容
過度換氣恐慌症狀緩解後的緊張感和身體不適該如何處理？
過度換氣 恐慌？之前因過度換氣而害怕出門去看醫生，醫生先是開有症狀再吃的藥給我，一週回診後，因為我每天都會有症狀出現，所以多開每天半顆抗憂服，現在吃了五天，害怕出門的症狀減輕了，但每天都覺得很緊張，胸口很悶，而且感覺噁心，早上都吃不了什麼東...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有過度換氣，腸胃等問題所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的至於您關心的身體不適和藥物劑量的調整因為需要考量您目前的狀況所以無法在此直接回覆或建議您本院周一至周五上午與下午皆有門診,建...過度換氣恐慌症狀緩解後的緊張感和身體不適該如何處理？-點我查看詳細內容
長期服用精神科處方藥是否安全？該如何調整用藥？
藥物諮詢？您好 : 我多年前，因有過度焦慮，曾去精神科門診，當時醫生開了每天一粒20公絲的伏鬱處方藥，之後每月回診，亦僅繼續開立同樣處方，雖感覺非常有效，但是因每次回診需等候很久，因此數月之後，就改為自行在藥局購藥 ，持續服用，以迄於今(約...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言1. 憂鬱或焦慮的人在臨床上使用SSRI 的機會是佷常見的，因為焦慮症本身就常有憂鬱的症狀，當焦慮症改善時憂鬱情緒也會隨之好轉。目前SSRI (伏鬱)是很普遍使用的藥物，大部份都在白天時服用為多。2. 從你的...長期服用精神科處方藥是否安全？該如何調整用藥？-點我查看詳細內容
備考壓力下的身心症狀：該如何尋求幫助？
壓力、焦慮及緊張？醫師您好，我想諮詢我的下列情形是否是受精神方面疾病影響，是否要就醫尋求改善的方法。抱歉內容冗長…我很容易緊張感到有壓力，會有手抖、聲音顫抖以及過度換氣的情形（有時是氣喘發作），尤其考試前曾經幾度急診治療過度換氣和氣喘。我是...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
Selina您好：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是焦慮症的相關疾病除了腦波檢查外 身心科可以安排心理師的評估測驗可以有機會瞭解您的心理狀態 也可能...備考壓力下的身心症狀：該如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
如何克服情緒波動及提高自信心？
我的的情緒起伏很快，容易常常想很多？您好，從小我就是一個想很多的小孩甚至到長大後，也很容易依賴家人，只有大學住學校宿舍那四年我覺得我的自信心很好，因為完全都要靠自己。可是自從畢業回到家後，我就又開始依賴家人，很多事都不敢自己做決定，剛開始前...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒關於胡思亂想的症狀常常伴隨對患得患失的念頭甚至出現強迫的想法關於強迫症的描述曾出現於名劇 馬克白 中馬克白夫人出現強迫多次洗手，因此而受罪、掙扎著。最常被報告的強迫行為有：檢查、...如何克服情緒波動及提高自信心？-點我查看詳細內容
洗衣機與強迫性思考：如何處理汙漬恐懼？
強迫性思考?？醫生您好:大約九個月之前因為拉肚子，排泄物不小心沾到內褲，外褲也有沾到一點。但只有用手清洗內褲而已，外褲則是不小心直接丟進洗衣機跟家裡的衣服一起洗。洗完後，聞外褲還有味道，就再洗了幾次才沒有。其他衣服是都沒味道，這件事我在意幾...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒關於強迫症的描述曾出現於名劇 馬克白 中馬克白夫人出現強迫多次洗手，因此而受罪、掙扎著。最常被報告的強迫行為有：檢查、洗滌、計數、必須問問題和自我坦白、創造對稱性及秩序、必須完全...洗衣機與強迫性思考：如何處理汙漬恐懼？-點我查看詳細內容
厭食症患者轉暴食：如何選擇適當的治療方案？
厭食轉暴食藥物諮詢？我是半年前確診厭食症患者 一直服用75速悅4顆/一日這兩三個月體重有回升5~6公斤,但卻不斷暴食,尤其對麵包甜點,且越來越頻繁吃會暴食,不吃飢餓累積也會暴食憂鬱自殺念投也越來越濃烈情緒亦有波動就暴食速悅對我的情緒的確有明...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒關於厭食症的個案常常伴隨對體重控制的強迫念頭也會出現催吐的強迫行為關於強迫症的描述曾出現於名劇 馬克白 中馬克白夫人出現強迫多次洗手，因此而受罪、掙扎著。最常被報告的強迫行為有：...厭食症患者轉暴食：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
眼睛無法自由看向想看之處：社交恐懼症的表現？
眼睛沒辦法自由的看我想看的地方？我不知道這是不是社交恐懼症所引起的病狀之一我很害怕我的餘光看到人，然後就會開始緊張，會在想這個人是不是認為我在看他，是不是會覺得我很沒禮貌，所以我很痛苦，我眼睛因此沒辦法自由的看我想看的地方我有嘗試過專注在目...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒我想這是您面對事情(害羞)及回應的情緒若接受專業的治療應可將情緒恢復至您自己的掌握與控制之內我們只要再去思考 是否有其他的處理方式如此就有機會 對自己更好一點聖嚴法師曾說：「面對...眼睛無法自由看向想看之處：社交恐懼症的表現？-點我查看詳細內容
焦慮症疑慮：強迫症患者的心理困擾
這是焦慮症嗎？？醫師您好 本人有強迫症的症狀（10幾年了）但最近與人相處或開玩笑 總一直覺得怪怪的 一直擔心有沒有不妥或玩笑過火 甚至會一直往壞處想 怕人家會找麻煩及發生不幸 這種情形都要過半個月或一個月才會好轉 有時一直想到心情很沮喪 憤...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒關於強迫症的描述曾出現於名劇 馬克白 中馬克白夫人出現強迫多次洗手，因此而受罪、掙扎著。最常被報告的強迫行為有：檢查、洗滌、計數、必須問問題和自我坦白、創造對稱性及秩序、必須完全...焦慮症疑慮：強迫症患者的心理困擾-點我查看詳細內容
輔導老師的困惑：如何在壓力與責任中找到平衡？
想要心平靜？在學校當輔導老師但很有罪惡的感是自己內心有時候面對一些孩子家庭實在太複雜了內心會有種放棄感或者面對無動力的家長悲觀的也會覺得孩子很難改就有種自己真的是在輔導嗎?好像也只是在旁邊關懷因為嚴重的處理不了簡單的，就很像其實應該導師也可...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者現在的社會環境對於認真工作的人總是期待太高壓力會造成交感神經興奮，而交感神經影響著身體的大部分器官所以只要有焦慮的情形，就可能會造成你全身都不舒服然而，人活在這個世界上，多少會有那種不斷壓迫，要求克服自己的那種自卑感在心靈深處迴響的一...輔導老師的困惑：如何在壓力與責任中找到平衡？-點我查看詳細內容
如何克服陌生環境引起的焦慮與害羞？
面對陌生環境過於害羞和焦慮？面對陌生人、環境很容易感到焦慮，且在意他人看法。在家若遇到客人總是害羞得躲回房間。在大學時期，每次都很討厭新課堂的開始，很害怕要小組活動，在小組內發表意見想法時有時候會害怕想哭，上台報告時，都會把要講的話一句不漏...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您提到的問題，就表面上而言，彷彿是缺乏自信心然而，人活在這個世界上，多少會有那種不斷壓迫，要求克服自己的那種自卑感在心靈深處迴響的一股聲音「不夠、不夠，你做的還不夠」希望這股聲音能引領你克服身為人的懦弱、身為人的墮落為了對這股聲音能有...如何克服陌生環境引起的焦慮與害羞？-點我查看詳細內容
自我康復之路：從恐慌症到逐漸走出陰霾的過程
不確定自己是否病了？我前年有發生一件讓我害怕的事"那件事以後我不敢工作也不敢出門"我大概整整好幾個月都在家 就算餓了寧願等男友買吃的回來"我清楚的知道在這樣下去我一定會生病"我就試著走出去 每一次出去...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
想必這些症狀對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的一種本能反應，當現實中...自我康復之路：從恐慌症到逐漸走出陰霾的過程-點我查看詳細內容
精神科：長期精神困擾，如何擺脫感覺跟生活脫離？
感覺跟生活脫離？我好像是從國二的時候開始有這樣的現象，到現在高職三年級還會有，國中時每年3～4次，高職時每年2～3次，每次差不多都是持續7、8天左右，有時後也會在低落情緒的隔天出現。這樣的狀況來的時候，感覺生活都像是在做夢，像是躲在一個空殼...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您的描述您提到的問題，就表面上而言，彷彿是缺乏自信心然而，人活在這個世界上，多少會有那種不斷壓迫，要求克服自己的那種自卑感在心靈深處迴響的一股聲音「不夠、不夠，你做的還不夠」希望這股聲音能引領你克服身為人的懦弱、身為人的墮落為了對...精神科：長期精神困擾，如何擺脫感覺跟生活脫離？-點我查看詳細內容
陌生環境引起的恐懼及社交困難
不知道為什麼的恐懼？不知道該怎麼說⋯常常對於陌生環境跟陌生人、不熟的人會非常恐懼（熟識的人也會，但是比較少）或是站在教室前面不敢開門、不開開口講話（即使只是問路問事情）很想講話卻發不出聲音甚至會怕到哭出來，覺得影響到生活跟家人去餐廳吃飯也無...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您提到的問題，就表面上而言，彷彿是缺乏自信心然而，人活在這個世界上，多少會有那種不斷壓迫，要求克服自己的那種自卑感在心靈深處迴響的一股聲音「不夠、不夠，你做的還不夠」希望這股聲音能引領你克服身為人的懦弱、身為人的墮落為了對這股聲音能有...陌生環境引起的恐懼及社交困難-點我查看詳細內容
躁鬱症治療後是否會忘記病前之事？家屬該如何因應治療風險？
躁鬱症治療完後會忘記病前發生的事嗎？？醫生您好我想請問一下，我媽媽她躁鬱症加上有酒癮，目前正在醫院接受治療，她一直跟我們說治療好後要跟爸爸離婚。她會忘記她所說的嗎？她目前正在戒酒隱，有幫她打類似會昏睡的點滴，她就眼神渙散的樣子，也沒有體力，...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好：謝謝您的留言成癮疾患不只是一種腦部疾病，也被證實是一種具有高度遺傳性的生理疾病，其遺傳係數比巴金森氏症或氣喘都要來得高。而治療，是改變疾病對於患者生活影響最好的方式。成癮這個問題影響巨大，長期喝酒不只失去控制 也失去選擇，接受戒...躁鬱症治療後是否會忘記病前之事？家屬該如何因應治療風險？-點我查看詳細內容
如何控制不易控制的情緒？
情緒難控制？最近很容易因為小事而發脾氣，也容易哭，有點難控制我的情緒，媽媽和男朋友也覺得我很反常，最近也沒什麼壓力，請問我有得什麼症嗎？需要怎麼改善？
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的留言依據您描述的過程 可以清楚感受到您不適的情緒據研究顯示，9成的成功人士都非常擅長紓壓，為的就是讓他們保持情緒得到控制，保有工作的高效能。生活在高壓的現代社會，讓自己學會適度地放鬆是必要的。我們面臨壓力時，如何管理自我情緒和...如何控制不易控制的情緒？-點我查看詳細內容