倍得舒與煩多閃：哪種抗憂鬱藥更有效？
藥物選擇？想請問倍得舒 煩多閃哪個抗憂鬱的效果比較好我覺得這2個效果都沒到很大但其他藥物我都有副作用 謝謝醫生
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱以及疑似副作用的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...倍得舒與煩多閃：哪種抗憂鬱藥更有效？-點我查看詳細內容
精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性
精神復健 rtms？我自從高中嚴重失眠，吸收資訊困難，也就是學習新事物能力降低，精神比較不能集中思考，過去有醫生覺得比較像思覺失調，只是症狀例如幻聽之後才會出現，但經過這麼多年，我仍未有幻聽妄想，期間有醫師認為是憂鬱造成的認知問題，後來又有...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及精神比較不能集中思考的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性-點我查看詳細內容
藥物戒斷與自律神經失調：RTMS治療和減量策略
藥物戒斷問題？張主任您好，先謝謝您幫大家解惑，我去年年初，開始出現心室早期收縮（VPC)心臟漏拍，心臟科醫生說沒關係，可能是自律神經失調，但我很在意導致焦慮，後來甚至恐慌症發作，轉看身心科吃（百憂解40mg+贊安諾0.5mg一顆）每天睡前一...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心室早期收縮（VPC)與自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來，重度憂鬱以及焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調是一種慢性疾病，會有...藥物戒斷與自律神經失調：RTMS治療和減量策略-點我查看詳細內容
治療憂鬱症、焦慮症和強迫症的方法
請問：有關於強迫症？醫師您好：我是重度憂鬱症患者，之前測驗焦慮也接近重度。我煩躁時，會摳頭皮，已好幾年了，醫師叫我不要摳，但我天天都會摳，會流血，洗頭後，傷口結痂了，再摳。醫生說這是強迫症，目前吃速悅、樂復得，之前醫生開了祛痰寧發泡錠，本來...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有重度憂鬱以及強迫症的壓力1. 面對不確定的未來，重度憂鬱以及焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與...治療憂鬱症、焦慮症和強迫症的方法-點我查看詳細內容
如何安全停止服用樂穩？
如何停用樂穩?？因腸胃看不好被醫師轉診到精神科精神科就說這是自律神經失調期間開了樂穩吃了三個多月沒改善然後自行逐漸減藥停藥減藥沒特別症狀當停藥後就失眠每天睡睡醒醒有時睡了2~3小時候就沒辦法入睡早上很疲累不知道這樣要多久?期間也有到其他醫療...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有自律神經失調以及失眠的壓力1. 面對不確定的未來，自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 單純就藥物治療而言，每一種主線用藥都需要4至6週來確認...如何安全停止服用樂穩？-點我查看詳細內容
焦慮、恐慌或自律神經失調？如何區分及處理？
焦慮恐慌還是自律神經失調？醫師您好我4月到6月期間曾有四次因為呼吸不過來胸悶心跳加速的症狀急診後來檢查後醫生認為是焦慮造成已經接近恐慌的症狀心理調適後也沒有使用藥物的情況下大約已有兩個月沒有再發作這幾天因有些壓力昨晚心跳有加速微胸悶但呼吸還...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮以及恐慌症的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 急診只能處理急症,持續就醫對您的狀況才會有幫助，但因每人體質的差異...焦慮、恐慌或自律神經失調？如何區分及處理？-點我查看詳細內容
咳嗽伴嘔吐感：精神科醫師如何處理過敏性咳嗽？
咳到有嘔吐的感覺？我想請問一下,我大約一個禮拜前感冒,但是現在一直在咳嗽,吃了藥還是一樣,有時候還會咳到有嘔吐的感覺,我的痰大部分是白色,偶爾會有黃的,而且我有一些過敏,可以請醫師幫我解答一下要怎麼解決,謝謝
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您咳到有嘔吐的感覺痰大部分是白色,偶爾會有黃的可能有感染 請就醫評估尤其慢性咳嗽必須考慮肺結核本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您...咳嗽伴嘔吐感：精神科醫師如何處理過敏性咳嗽？-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀改善中出現頭暈、呼吸不順等副作用，該如何處理？
自律神經失調症狀、藥物諮詢？醫師好：本人先前被診斷為自律神經失調，曾服用易思坦（ESCITALOPRAM）長達一年左右後經醫生指示停藥，服藥過程幾乎副作用，不過停藥幾個月後又出現不適症狀，換一位醫生開給我靜安膜衣錠（Imipramine），...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有自律神經失調及焦慮症的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助，但因每人體質的差異，適合的藥...自律神經失調症狀改善中出現頭暈、呼吸不順等副作用，該如何處理？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的緊張感：如何處理和康復？
自律神經失調、緊張感持續整天？您好我因為自律神經失調及焦慮症的問題已經看了3個月的醫生，目前在吃離憂及安立復、利福全等藥物。每天睡前吃，焦慮情緒低落的問題目前已經不太出現，但卻多了一個問題，緊張，就像小學生要上台演講的緊張，而且持續時間之長...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有自律神經失調及焦慮症的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助，但因每人體質的差異，適合的藥...自律神經失調引起的緊張感：如何處理和康復？-點我查看詳細內容
長期壓力導致的恐慌感：該怎麼處理？
莫名感到害怕是否為恐慌症？醫生你好生活中長期處於一個壓力有點大的狀態，心情低落，但最近盡量不去想後有比較好，昨天跟朋友出門在外，明明氣氛很愉悅沒有壓力，卻突然感到強烈的害怕，還伴隨著噁心想吐的感覺，感覺當時做什麼事都不大對，雖然身體能夠走動...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有突然間發作的壓力也跟您分享人生管理與壓力因應的經驗談人活在這個世界上就一定會有那種不斷壓迫要求克服自己的那種自卑感在我的心靈深處總是迴響的一股聲音「不夠、不夠，你做的還不夠」...長期壓力導致的恐慌感：該怎麼處理？-點我查看詳細內容
如何克服自言自語的習慣？精神科醫師給你建議
自言自語的毛病？我從小就會一個人自言自語，我到目前為止都是如此，我覺得我變得不習慣了跟人說話，我總是喜歡一個人有說有效，所以很多事情我都不跟人說話，喜歡自己自言其說。我想問醫師我該如何是好呢？
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問依據您提供的問題及描述可以感受到您的不舒服及擔憂自言自語 就專業術語為 self-talking成因多重需考量您的身心狀況及是否使用多種藥物會建議您固定在某一家醫院就醫 把檢查及就醫資料集中這樣應該可以對您的健康有更好的幫...如何克服自言自語的習慣？精神科醫師給你建議-點我查看詳細內容
癲克平副作用：落髮與牙齦增生問題解答
癲克平副作用？醫生您好!因長期吃克癲平每天睡前1mg ，已吃5個月出現落髮現象，繼續服用可會在長回來嗎？然後長期服用會導致牙齦增生嗎？
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您因為克癲平造成的不適和困擾事實上,克癲平可能造成副作用，例如：頭暈﹑嗜睡﹑疲勞﹑肌肉無力…等等，若太嚴重或有持續情形仍要小心留意，建議您可與開立藥物的精神科醫師討論。提醒您,目前全球疫情嚴重,適當的身心安...癲克平副作用：落髮與牙齦增生問題解答-點我查看詳細內容
倍得舒戒煙失敗：原因分析及解決方法
吃倍得舒戒煙？請教醫師，因為有憂鬱症多年，也長年抽煙，醫師開的藥其中有倍得舒，我查過有倍得舒也可以用在戒菸，但是對我卻沒有用，反而我會覺得抽煙沒有味道而更想抽，甚至一根接一根，是我心理因素嗎？還有是不是吃了會沒有食慾呢
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您因為抽菸造成的不適和困擾事實上,戒菸過程可能加重許多複雜的心理情緒反應，例如：焦慮、憂鬱、恐慌、否認、憤怒、慮病…等等，若太嚴重或有持續情形仍要小心留意，必要時可尋求精神科醫師的專業協助。提醒您,目前全球...倍得舒戒煙失敗：原因分析及解決方法-點我查看詳細內容
重考生的專注力挑戰：如何克服分心困擾？
沒辦法專心？我是今年的重考生（重考大學的...從倒數100多天我就開始不安覺得自己可能念不完然後就沒辦法專心念書一直想玩手機或做其他事情然後就這樣浪費了好多天現在只剩60幾天了我還是沒辦法專心念書我該怎麼辦...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有時間壓力的問題也跟您分享人生管理與壓力因應的經驗談人活在這個世界上就一定會有那種不斷壓迫要求克服自己的那種自卑感在我的心靈深處總是迴響的一股聲音「不夠、不夠，你做的還不夠」希...重考生的專注力挑戰：如何克服分心困擾？-點我查看詳細內容
抽電子菸是否會導致自律神經失調？
自律神經失調？張醫師您好：我想請問抽電子菸會影響自律神經失調嗎？最近我媽媽耳朵會嗡嗡叫，然後頭會暈眩，是抽電子菸的關係嗎？抽菸草的也會嗎？謝謝您！
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾電子菸對健康的危害已有許多實證因為您母親可能同時有耳朵會嗡嗡叫與頭會暈眩等問題建議就醫評估以利治療如是慢性病,定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓...抽電子菸是否會導致自律神經失調？-點我查看詳細內容
被害妄想症：如何應對日常生活中的恐懼和猜忌？
是否得了被害妄想？自己現在留在家可以做些甚麼？？醫生你好：我的性格本身容易對方產生懷疑,例如平時在學校,常常懷疑同學是不是要投訴自己,可是對生活沒有太大影響。這一年,我進入了一些交流群,我因為一時貪玩,開了一個新account重新進入這個交...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾事實上,您可能一方面變得較為敏感與不安，一方面會有委屈與不平，因此可能加重許多複雜的心理情緒反應，例如：焦慮、憂鬱、恐慌、否認、憤怒、慮病…等等，若太嚴重或有持續情形仍要小心留意，必要時可尋求...被害妄想症：如何應對日常生活中的恐懼和猜忌？-點我查看詳細內容
如何應對家庭中的霸凌行為？
家人的霸凌？醫生您好：這3.4年來每次跟家裡的人吃飯不是被問有沒有帶錢就是說又來蹭飯等等的(但家裡其他兩位姐姐從來也不會被問這些問題）他們講完，雖然我都笑笑的但每講一次，我就痛苦一次有時候不小心哭出來會被笑愛哭或是用我聽不懂客家話揶揄憑什麼...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
你好~首先感謝你願意提出問題，感覺你一路走來好辛苦也有些委屈，人生總是難免會有負面的感覺很需要好好地處理面對，而不是把它隔離起來，雖然這一切不容易，但你已努力了那麼久也有勇氣寫下來，建議你再勇敢地找一位值得信任的醫師或心理師好好討論，或是像...如何應對家庭中的霸凌行為？-點我查看詳細內容
失眠原因與治療：從焦慮到藥物
睡眠問題？之前有一次突然睡不著，然後之後就睡不著，然後我就去看醫生，看完醫生他給我抗焦慮和安眠藥。後來我去另一間他說我是可以睡著的，所以就叫我不要吃安眠藥。到現在我已經沒吃安眠藥一個禮拜然後吃抗焦慮的藥，吃完抗焦慮的藥後都有馬上睡著。我就覺...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的診斷為何但很可能是焦慮合併失眠的相關疾病目前的選擇是以心理治療為主藥物使用也可避免有不合適或副作用的發生所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周...失眠原因與治療：從焦慮到藥物-點我查看詳細內容
精神科醫生開的易思坦修復腦神經對治療自律神經失調有效嗎？
腦神經用藥？去看了精神科醫生沒有正確告訴我病名,我自訴症狀諸多都類似自律神經失調，但醫生告知我叫我先回家吃易思坦修復腦神經一個禮拜，下禮拜回診，但我怕易思坦是用來治療憂鬱症的我的情況會不會越來越差，請問醫生開的藥是正確的嗎??
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱的相關疾病目前藥物使用也可避免有不合適或副作用的發生所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的本院周一至周五上午與下午皆有門診,...精神科醫生開的易思坦修復腦神經對治療自律神經失調有效嗎？-點我查看詳細內容
如何克服社交障礙：從小在暴力中成長的孤僻者的故事
開不了口？老是有親戚說我性格不好，因為我都不開口說話，說對我不說話的樣子忍很久了，可實際上我也很想說話。我自己知道我是從小在暴力和壓迫裡長大才變成孤僻，雖然已經脫離那種生活，也更活潑了點，但是只要男親戚跟我說話我都不敢開口只有點頭搖頭，再加...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮從您的描述 一時也無法斷定您的診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是強迫症的相關疾病在性格評估上 身心科可以安排心理師的人格評估測驗可以有機會瞭解您的心理狀態 也可以安排心理治療目...如何克服社交障礙：從小在暴力中成長的孤僻者的故事-點我查看詳細內容