兒科 醫師回覆問題 - 第11頁

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小嬰兒迴避眼神:是否正常?

小嬰兒迴避眼神?小嬰兒在五周多的時候發現她會迴避我們的眼睛,是明顯的迴避會對上之後馬上眼珠往右邊或左邊斜看。目前已經六週兩天,狀況還是一樣。餵奶的時候也會對上眼睛,可是時間不長或是只會看著大人的嘴巴。目前沒有有意識的笑容跟嬰兒語。追視是沒問...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,根據您的描述,需排除是否有眼球震顫或眼球不自主運動等特殊狀況,建議您帶貴子女前往醫學中心兒童眼科及小兒神經科進行進一步診療。臺南醫院 何宗憲敬上

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嬰兒五週多時開始迴避眼神,該怎麼辦?

小嬰兒迴避眼神?小嬰兒在五周多的時候發現她會迴避我們的眼睛,是明顯的迴避會對上之後馬上眼珠往右邊或左邊斜看。目前已經六週兩天,狀況還是一樣。餵奶的時候也會對上眼睛,可是時間不長或是只會看著大人的嘴巴。目前沒有有意識的笑容跟嬰兒語。追視是沒問...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,根據您的描述,需排除是否有眼球震顫或眼球不自主運動等特殊狀況,建議您帶貴子女前往醫學中心兒童眼科及小兒神經科進行進一步診療。臺南醫院 何宗憲敬上

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嬰兒五週多開始迴避眼神,該怎麼辦?

小嬰兒迴避眼神?小嬰兒在五周多的時候發現她會迴避我們的眼睛,是明顯的迴避會對上之後馬上眼珠往右邊或左邊斜看。目前已經六週兩天,狀況還是一樣。餵奶的時候也會對上眼睛,可是時間不長或是只會看著大人的嘴巴。目前沒有有意識的笑容跟嬰兒語。追視是沒問...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,根據您的描述,需排除是否有眼球震顫或眼球不自主運動等特殊狀況,建議您帶貴子女前往醫學中心兒童眼科及小兒神經科進行進一步診療。臺南醫院 何宗憲敬上

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新冠疫苗接種建議:兩歲孩童該如何選擇?

新冠疫苗?醫師您好~我的小孩目前兩歲七個月人在大陸,會建議在當地施打疫苗再回國還是回台灣施打莫德那或都不打,因兩歲半及一歲時都曾因為呼吸道感染導致肺炎住院,雖痊癒但會不會因此導致肺部較脆弱使重症機率提高,請問醫生對大陸疫苗的看法及幼兒施打莫...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大陸的新冠疫苗在台灣並沒有合法取得緊急許可,大陸對他們疫苗效力的評估也不甚清楚,所以我們對大陸製的新冠疫苗並不十分了解,但是台灣目前使用的新冠疫苗已經在國際上和台灣使用很長一段時間,效果和副作用已經比較清楚了,所以如果要施打還是建議使用台灣...

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卡介苗施打不全的影響及處理方式

請問卡介苗施打不全的問題?醫生您好寶寶上個禮拜滿五個月去打卡介苗,當時打卡介苗的護士將針頭戳進寶寶的手臂上,推針注射的時候,噴了好大一滴出來,沒有注射進去,壓第二次又噴了一點出來,跟護士反應沒有全打進去有什麼影響,護士只有說看他藥劑吸收多少...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
疑似卡介苗劑量接種不足的原則性處理方式:1.接種三個月後檢視有無卡介苗疤痕出現,有則不用補打,2.無疤痕者可作皮膚結核菌素測驗,3.結核菌素測驗陰性者,家屬可依嬰兒最大健康利益評估自行選擇補接種與否。補打副作用的機率並不會提高。

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卵圓孔未閉對孩童健康影響:是否需要進行封堵手術?

家中兩位小孩都有卵圓孔未閉問題?老大9歲身高:145CM 體重:56公斤卵圓孔未閉0.66CM,二尖瓣迴流(輕微),周邊肺動脈狹窄(右側),有過一次無預警突然嘴唇發白昏倒 休息一陣子 就好了, 不知道跟卵圓孔有沒有關聯老二4歲身高:105C...


謝王虎 醫師回覆-兒科
媽媽您好卵圓孔是出生時位於右心房左心房之間的一個瓣膜結構出生後一般會在5日內關閉,若超過6個月則更名為「心房中膈缺損」一般若超過6歲仍未關閉,則大概不會關閉昔時若尺寸大於0.8公分,會建議開心臟手術縫補現在若會影響心臟血流或造成附近瓣膜毀損...

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兒童手指皮膚問題:變黑、長小刺和凸起該如何處理?

兒童手指皮膚?您好:男孩7歲,1.發現最近手指前端變黑(10隻手指都是),沒有疼痛或者癢,但都有長小刺小皮,請問需如何處理較好?2.小拇指的指間也有個凸起,像黑色素沉積,但會癢,偶爾會抓,請問擦何種藥物較好或者需要進一步醫生看診,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
未看到實際皮膚樣態不適合說明,藥膏更不適合自行使用,建議至皮膚科診治為宜。

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兒科問題:如何判斷黴漿菌肺炎的病程和治療進展?

黴漿菌肺炎?醫生大人好請問5歲兒童感染黴漿菌引發肺炎右肺浸潤投藥日舒三天出院住院期間體溫雖偏高但在正常值出院後體溫起伏依然偏高出院前三天中午到38度第四天開始晚間會來到38度但都會回到37度多出院後四天回診肺部x光 浸潤狀況些微改善因為孩子...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,一般而言,黴漿菌感染起初由類似感冒的症狀開始,發燒三∼五天後會咳嗽,經常出現乾咳的症狀。咳嗽甚至持續三∼四週左右。只要體溫在38度以下,沒有呼吸困難、無法補充水分等情況應可在門診追蹤、口服藥治療即可,建議您若仍有疑慮,可與貴子女至原來...

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嬰兒頭圍快速增長:需進一步檢查嗎?

嬰兒頭圍發展?您好我寶寶(男生)10/4(5個月多2天)頭圍長的蠻快的體重:7.3公斤。身高:65.1公分。頭圍:44.2公分。快超過97%了,再過幾天就超過了97%。寶寶出生時照腦部超音波,除了有兩個小水泡外,其他都正常。10/4照腦部超...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,從您的描述,可以想見您是一位細心且用心的媽媽,令公子的檢查看來也都正常。根據新版WHO兒童生長曲線圖身高:介於 25 ~ 50 百分位之間。體重:介於 25 ~ 50 百分位之間。頭圍:介於 85 ~ 95 百分位之間。您也可以比較他...

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嬰幼兒尿液細菌培養結果解析:需不需要吃抗生素?

尿液細菌培養?醫師我寶寶五個月大,做尿液細菌培養報告如下檢驗檢查細菌培養鑑定檢查(包括一般細菌、真菌、原蟲等為對象的培養鑑定,抗酸菌除外)項目名稱Aerobic Culture檢查結果Mixed flora of clinical insi...


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,從您提供的有限資料,並無培養出泌尿道致病菌,但泌尿道感染的診斷須配合臨床狀況與實驗室檢查結果綜合研判,建議您可以再與送檢之醫師商討是否需使用抗生素。臺南醫院 何宗憲敬上

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哺乳期媽媽可用藥品安全性與影響探討

哺乳用藥問題?醫生您好 我目前感冒喉嚨痛卡痰燒聲嚴重想請問醫我在哺餵母乳 寶寶目前11,月 想請問以下藥物對嬰兒安全性 哺乳是否會影響嬰兒。1.panadol 500mg(paracetamol)2.fynadine f.c 60mg3.c...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一般來說,除了免疫抑制藥品、具細胞毒性藥品、放射性藥物哺乳媽咪不可使用外 ,絕大多數的藥 品,僅會微量出現在乳汁中,對寶寶的影響不大,因此無須停止哺餵母乳。原則上可錯開餵奶與服藥時間,先行哺乳或將乳汁擠出備用,再立即服用藥物,下一次哺餵母乳...

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幼兒ITP治療:莫須瘤療程效果、血小板數值標準及類固醇副作用恢復期

幼兒血小板低下itp?蕭醫師您好:承<a href="https://adoctor.tw/article/185662">#185662</a>問題https://adoctor.tw/arti...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.標靶治療用藥莫須瘤,約60%病人初始有效,其中30%再往後一年可達完全反應,但有一半的病人會在往後4年復發,2.血小板數至少要達2萬才不會有自發性出血的風險,3.這個時間長短因人而異,且每個人食慾不佳的感覺程度也不盡相同。

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兒科急診X光輻射對孩子健康的影響及如何追蹤

X光輻射問題?孩子九個月因哭鬧嘔吐咳嗽至急診,因急診無小兒科醫師,被照了胸腹x光,完全沒遮蔽身體任何部位,回小兒科追蹤時被醫生唸到臭頭,說那麼小的孩子你怎麼那麼沒拒絕照,我當下真的沒有想到,為了一個感冒害小孩接受輻射傷害,一方面也很氣急診醫...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
其實現在的X光機都已經比較進步了,輻射暴露劑量其實非常非常低,照一兩張X光並不至於對身體有不良影響,妳不用過於擔心。

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蠶豆症嬰兒可用哪些藥物治療?

這些藥物蠶豆症嬰兒可以用嗎??今天帶小孩看醫生(五個月大男生)急著問狀況忘記告訴醫生小孩有蠶豆症(但初診單上有寫)開了息咳寧糖漿、flutafin capsule 200mg、pilian/cyproheptadine 4mg/tab、Zi...


謝王虎 醫師回覆-兒科
1.上述藥物蠶豆症患者可以服用或使用2.治療黴漿菌的藥是Zithromax3.褐黴素藥膏Fusidic acid是治療葡萄球菌、鏈球菌之皮膚感染,蠶豆症患者也可以用

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小兒一次感染三種病毒需不需要住院?

小兒發燒?醫生您好不好意思打擾您,想和醫生確認一下,因女兒(目前3y)10/22週六開始燒,週日半夜燒到快40度,進食少,排尿也少,雖然活動力跟精神還不錯,但一直不進食且一直咳到吐便於10/24早上掛急診,檢查出來是一次感染三種病毒(呼吸道...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這三種病毒確實沒有特效藥,但絕大部分都能能靠兒童自己的免疫力慢慢痊癒,也不用過度擔心。但若高燒超過滿3天以上或有以下危險徵兆,則需至大醫院檢查:尿量大幅減少,意識不清,持續昏睡、未發燒時燥動不安、痙攣、肌抽躍、無燒時持續頭痛與嘔吐,頸部僵硬...

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幼兒大便顏色淺黃可能是什麼原因?

幼兒大便顏色?醫師您好這兩週4y半女兒大便顏色都偏淺黃,(以前幾乎都3天一次,顏色深些),最近隔一天大,顏色跟正常時比變淺很多,條狀鬆軟,沒其他不適或生病,請問醫生有關係嗎?她飲食都差不多,也沒吃很油或突然吃特別食物或吃藥,謝謝!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
注意有無黃疸情形(眼白泛黃),或大便逐漸變成灰白色,否則觀察即可。

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嬰兒吃藥後溢奶與脹氣問題是否正常?

嬰兒吃藥後喝奶溢奶?醫生您好:我兒子現在三個月本身沒有什麼溢奶問題,最近有些感冒有帶去給醫生看了,前2天也都沒什麼溢奶問題,這幾天開始吃完藥之後喝奶都會溢奶或是好像肚子不舒服脹氣,昨天晚上只要打橫的抱就一直大哭到後來打嗝之後才改善,甚至沒有...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想感冒的藥只是症狀治療的藥,暫時停藥來測試是沒有關係的。有很多原因都可能出現腸胃症狀,例如感冒病毒感到腸胃,或是藥的味道讓嬰兒不習慣,或只是單純感冒食慾不好..等都有可能。我想只要是給合格的兒科醫師開的處方,應該就比較不會有過量的問題,我...

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Sirolimus在幼兒血小板低下ITP治療中的應用案例

幼兒血小板低下itp之藥物?請問sirolimus有使用在幼兒血小板低下紫斑症的治療案例嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
sirolimus為免疫抑制治療用藥,是可以作為因自體免疫抗體破壞血小板造成幼兒血小板低下itp之藥物,不過一般都是在使用常用的前線藥物無效之後,才會使用的屬較後線藥物。

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如何改善類固醇減量後的食慾不振及預防骨質流失?

降類固醇造成食慾不振?家人的女兒將近3歲itp治療中類固醇藥物已服用7個月目前因為降低類固醇藥物藥量,有食慾不振的情形想請問怎麼改善食慾不振的問題以及怎麼預防骨質流失的問題


蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議製作多樣變化的餐點或諮詢營養師提供可替換的食物做取代,也可以搭配使用較高熱量之兒童營養配方,不要提供營養成分不佳的零食,另外也可以諮詢兒科醫師開立一些促進食慾藥物。不用長期高劑量使用會使骨質流失的藥物,例如類固醇,如果一定要使用可以諮詢...

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染色體檢查:一次足夠嗎?還能預測免疫疾病嗎?

染色體檢查?染色體檢查是否只需要做一次就好?染色體檢查是否可以預測免疫疾病呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
染色體檢查應該一次就會知道有無異常,除非還要做更進一步精細的基因檢查。免疫疾病有太多種類了,並非全部的免疫疾病都能用染色體檢查知道。

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