兒科 醫師回覆問題 - 第14頁

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新生兒篩檢未發現異常,卻出現身高、體重成長緩慢,檢查出甲狀腺素低下?


甲狀腺功能低下?醫生您好 我的兒子於出生時做新生兒篩檢時報告正常,一直以來生長曲線一直落在3%左右,其他生長評估一切正常。 但近兩三年覺得兒子的身高與體重一直成長緩慢(105年出生,今年8歲,身高115,體重19),所以前去醫院評估。 X光...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 預估成人身高,也要參考父母的身高,ㄧ般是 父母平均+/- 6.5公分;  若孩童身高遠低於經由父母身高的試算值,仍要考慮:  1. 比較晚長高, 2. 其他情況,包括低甲症  出生篩檢正常,較不像先天性;  若是後天低甲症, 標準治...

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6歲男孩左胸比右胸突出,是否需就醫??


6歲男孩左胸比右胸突出?請問醫師 前幾天發現家中6歲男孩,左胸比右胸突出,按壓起來是像較突出的骨頭,詢問孩子沒有疼痛的感覺,是因為肋骨骨頭左右邊本來就有大小不同,還是有需要檢查是否有其他疾病的可能呢? 這樣的狀況又應該去哪一個科別檢查?  ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  胸廓不對稱在門診中, 遇到不少案例,  有些是雞胸/漏斗胸/兩側的肋骨不對稱/脊椎側彎等,  建議X光檢查,  不過, 也不須太擔心,  大多數追蹤之後, 很多情況(尤其是兩側的肋骨不對稱 ) 就不會那麼明顯了!  健康平安, 新...

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兒童頸部淋巴結問題:良性或需要關注??


頸部淋巴結問題?醫師你好: 小孩7歲,2年前有淋巴結腫大,有到醫院做過超音波,也有抽血檢查,醫生說是良性淋巴結,因為一直到現在都還在,有時會變大,有時會變小,因為小孩有異位性皮膚炎,天氣熱或者衣服穿多流汗脖子就會反覆抓癢,有時候有傷口,一直...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  1. 兒童淋巴結腫, 最常見是感染引起. 有很少的情形, 是 惡性腫瘤, 自體免疫疾病, 川崎病, 藥物引起, 疫苗注射後...  2. 如果< 2 CM, 不需太擔心,  3. 異位性皮炎, 很少會引起淋巴結腫, 除非有...

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5歲男孩血液報告解析:哪些數值偏高或偏低可能暗示什麼健康問題??


5歲男孩的血液報告?請問醫師,5歲男孩因懷疑為iga 腎炎,由醫師抽血檢查,檢查結束後,腎臟科醫師僅說明腎功能沒有問題,但仔細看報告有很多數值偏高或偏低,請問代表什麼意思呢?且是否有需要再到別的科別追蹤的必要性? 白血球7.8 红血球4.8...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

這個血液檢查應該是CBC/DC(Complete blood count/DIFFERENTIAL COUNT; 全套血液檢查/白血球分類計數),以這樣的報告大致上是正常的,但這個抽血檢查在醫院只是非常簡單基本的,如果身體有明顯不舒服的症狀...

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抗生素與胃散的互動作用:如何緩解副作用??


抗生素,藥物交互作用?裴醫生您好我兩天前看完後醫生跟我說可能是支氣管肺炎(拍了X光)開了Zithromax Tab 250Mg 的抗生素應為我17體重也超過這原本配置的劑量,所以醫生叫我一天吃兩顆,今天剛好會吃完其他的藥也都還有,我想問一下...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

妳好!  1. 有些人口服抗生素 ZITHROMAX後, 的確會有腸胃不舒服的副作用;  2. 如有腸胃不適, 可以直接服用胃藥, 不一定要跟抗生素一起才能吃胃藥  3. ZITHROMAX的半衰期長達68小時, 的確要很久才能排乾淨; 不...

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嬰兒配方奶引發紅疹及頻繁排便,是否為乳糖不耐症??


水解奶粉喝完半小時內解便?寶寶目前七個月大,都以母奶瓶餵,但因為要工作而開始嘗試配方奶,一般亞培心美力喝完半小時內,嘴角便起紅疹,故而換成亞培親護。 目前都是睡前那餐喝配方奶,前一到三天都沒問題,但這兩天開始喝完配方奶30分鐘到一小時內就會...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好:  母乳中也有乳糖, 所以妳的情形應該不是乳糖不耐症;  我建議可以更換其他牌子的配方奶試試看;  不須刻意挑選不含乳糖的配方奶,  仁生 謹上 

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嬰兒嘴巴無法緊閉的原因及治療方式?


嬰兒嘴巴無法緊閉?我的小孩目前7個月大,但嘴巴一直無法緊閉,時常開開的,請問舌繫帶過緊會造成這個狀況嗎?還是有其他可能成因?另外請教若舌繫帶過緊是否需要手術?再麻煩醫生撥空回覆 謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

您好: 張口睡覺是習慣;  與舌繫帶無關。  舌繫帶過短時,舌頭往前伸,會看到中間舌尖往後拉扯的現象,  或是再給醫師檢查⋯⋯  健康快樂平安  仁生。謹上

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兒科疫苗接種指南:同時可打幾針??


注射疫苗?您好醫生,想詢問預防針最多可以同時打幾針?目前預訂施打腸病毒71型第2劑、輪狀疫苗第2劑、肺炎鏈球菌第2劑、五合一第2劑 另外想確認以上疫苗間是否有牴觸?(寶寶目前2個月預計4個月施打)  感謝醫生繁忙中回覆!


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

基本上沒有牴觸 可同時施打 或間隔任何時間施打 。 我的建議是 五合一+肺炎+ 輪狀口服 按規定兩個月大 四個月大施打 ;  腸病毒或是腦膜炎疫苗於三個月 五個月大施打   腸病毒疫苗與其他常規嬰幼兒疫苗,可以同時、不同部位接種  豐原醫院...

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七歲小朋友睡眠中輕微抽動該看哪一科??


七歲小朋友睡覺時身體輕微抽動?你好,想請問七歲小朋友睡覺時還會輕微四肢輪流抽動嗎,如果不會應該是要看那一科 謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

你好:  可能原因以下四種:  姿勢壓迫; 電解質失衡, 神經系統問題, 正常的情形;  可至小兒神經科; 考慮安排抽血/腦波 等檢查,  祝 健康平安! 仁生 謹上

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新生兒小頭症疑慮:如何判斷??


新生兒的小頭症診斷?醫師你好 小孩因為胎兒窘迫生長生長遲滯,而於37+3實行緊急剖腹產,出生後身長、頭圍、胸圍約在3%位置,體重2500,整體來說是偏小隻。 目前滿一個月後,生長曲線都小於3% 這樣符合那個罕見疾病中的小頭症(小腦症)嗎  ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

你好: 根據WHO的診斷標準, 頭圍 < 2SD (小於2個標準差), 才符合小頭症的診斷;   但是身長與體重都是等比例的小, 我們不會給予小頭症的診斷, 而是 SGA (SMALL FOR GESTATIONAL AGE);   ...

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十四歲男孩的身高成長疑慮?


想請問身高問題?我現在是14歲10個月大 還沒有去測過骨齡 近一年來有熬夜(12點左右才睡 目前168cm 小6下學期快結束時開始有夢遺當,國一進學校時測的身高是158,下學期是162,國二下量的是165 想請問醫師現在正常來說還可以長高 ...


裴仁生 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 兒科 主治醫師

你好:  國人成人男性身高是170-172 cm.  遺傳是最大的決定因素;   預期成年平均身高=(FATHER+MOTHER)/2 再加 6.5 CM,  運動/營養/健康 都有幫助;  青春期的時候, 身高可以增加9-10 CM/...

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早產兒20週出生,體重3公斤,需注意器官發育問題嗎??


早產兒問題?想請問早產兒約20週出生,但體重足3公斤,需要注意小孩器官未發育完全的問題嗎?或是有什麼需要注意的地方?謝謝


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

持續門診追蹤之前早產時 相關併發症 例如心臟 眼睛 腦部 其餘按照矯正年齡觀察相關生長發育狀況 坐 爬行 站等等 若有相關問題 門診可以安排生長發育聯合評估  豐原醫院兒科關心您和寶寶 https://www.hpa...

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兒童腸病毒症後多久可共食??


多久共食?醫生您好: 小朋友腸病毒確診,但喉嚨破洞已經好了(從發病到破洞好,剛好8天),想詢問多久可以在餐桌上共食?以及分食,謝謝您


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

腸病毒飛沫的傳染力一般是7天,最多不會超過10天。但大便可以排一個月,所以病人如廁完雙手需洗淨。

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兒童身高與炸食關係?


身高問題?吃炸的真的會早熟嗎 有點好奇 因為從來都不知道 


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

高油脂會影響人體的內分泌系統,還會造成肥胖,並且研究顯示高熱量囤積的脂肪細胞也是造成「性早熟」的危險因子之一。

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女孩身高與生理期關係:該擔心嗎??


請問醫生?醫生你好~我女兒現在6年級,身高153,生理期還沒來,在學校6年級女生中身高算中等,去年7月時有照過骨齡,那時骨齡比實際年齡慢半年,前陣子長高蠻明顯的,但最近覺得她抽高不明顯,不知道是怎麼了,是生長期要結束了嗎? 她堂妹小她一歲,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

生理期還沒來表示還沒進入旺盛青春期,所以不會有生長期要結束的情形。生理期來的時候是旺盛青春期,身高會長得比較迅速,所以暫時短期身高會比較高,但是最後的身高不一定會比較高。比較準確的預測方法還是到小兒內分泌科做骨齡檢測。

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兩歲半女娃連日狂嗑零食,對身體有何影響??


想轉變小朋友對零食的慾望?醫生你好,我有一個兩歲半的女兒,口慾非常強,對於零食餅乾的慾望也很強烈,雖說家裡不要擺放相關食物即可,但家裡總有長輩會有這些東西,也會想餵食,平常白天也是朋友保姆在顧,很難做到周圍沒有零食這件事,最近朋友想做一件事...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

這樣的方法應該是不對的,因為零食甜食是有成癮性的,這樣子只會更加重小朋友對零食的成癮性之後更難戒除,就好像我們不會對有毒癮的人提供更多毒品來讓他戒斷。只能跟親朋好友們好好溝通不再提供零食,這樣藉由增加飢餓感和吃東西後的飽足感來促進孩童食慾,...

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兒童成長問題:身高、體重與性徵發育的常見疑慮?


成長問題?主任您好,  小兒今年小六,11Y6M,身高約147.5,體重43,最近觀察他臉上開始有長幾顆荳荳,一起洗澡看他的生殖器也有變大變黑的跡象,還沒有變聲,外觀跟行為舉止依舊是小屁孩。  請問主仼這樣的發育數據正常嗎?有沒有性早熟? ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 小兒科 主任

男生9歲後性徵發育就不算性早熟,所以你小朋友的年齡這樣不算性早熟。11歲半男生145公分的百分比約是58%,這樣並沒有過矮的情況。骨齡沒有比實際年齡超過兩歲是正常的。你小朋友並沒有身材短小的問題不需要施打生長激素,沒有生長激素缺乏的情況施打...

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A型流感後睡眠中流汗的原因及處理方法?


確診A型流感後睡覺流汗?醫生您好! 我兒子1/7確診A型流感之後,當天有施打瑞貝塔藥物,隔天就慢慢沒有再發燒,只剩咳嗽、鼻涕,但是晚上睡覺時連續幾晚都冒汗,體溫也偏低到35.9,但白天都正常,請問是因為流感後的關係嗎?還是藥物的關係?需要就...


謝王虎 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 小兒科 主任

April媽媽您好 睡覺冒汗應該是病程關係 病好就不會了 睡覺時也不要讓孩子穿過多的衣物 保暖舒適即可 謝謝

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兩個月大嬰兒的合理餵哺次數和奶量是多少??


新生兒奶量?哈囉 醫生 請問我女兒已經兩個月又22天 目前四小時喝一次奶 120-150配方奶 已經能睡過夜 偶爾來到180 但是最近晚上7:00喂完 9:30又想喝個90-120 然後11:00在喝 這樣ok嗎? 變成兩小時 我怕之後奶...


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

一般配方奶可以撐大約四個小時 若不行 可能要增加每次奶量 每次儘量吵醒寶寶不要喝一半睡著 維持跟大人依樣正常生理時鐘 白天活動正常 光線正常 四個小時喝一次奶 晚上活動減少 光線降低 先不急著餵奶 可以換換尿布 按摩一下肚子 安撫一下 等等...

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寶寶出生囟門小是否影響腦部發育??


寶寶囟門小?醫生您好: 我兒子出生時,醫生跟我說寶寶的囟門小需要觀察,寶寶出生頭圍是36,請問出生囟門小會造成腦部發展嗎?需要做什麼檢查?


馬志豪 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部豐原醫院 兒科 主任

前囟門大小約兩公分,約於出生後18個月關閉。每個人大小比例不同,門診追蹤即可。身高體重頭圍可參照兒童手冊上曲線圖,是否依比例成長,各項發展是否依照年齡有持續進行,例如翻身,若有疑問可至兒科門診追蹤。 豐原醫院兒科關心您和寶寶 https:...

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