胸腔異音及呼吸困難
呼吸有聲音？你好，一個月多月前開始，呼吸會有被東西堵塞的聲音，但呼吸不會困難，偶而會咳出像鼻涕一樣透明的泡沫痰，呼吸聲響的位置我感覺是鎖骨之間的位置，因為會有震動感，平時還好，但躺下就會一直有這狀況，嚴重時會咳嗽喉嚨癢，請問可能是什麼原因呢...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:需檢查看看氣管及支氣管是否有痰或是異物發炎等，請直接找胸腔科醫師進一步檢查，過敏如鼻炎可能與此次症狀有關聯。胸腔異音及呼吸困難-點我查看詳細內容
流感疫苗接種後的注意事項
陪家人打流感疫苗？您好洪醫生，今天陪爺爺奶奶去打疫苗自己也順便自費打了，我有一點點小感冒本來不太想打但是醫生好像說沒有嚴重咳嗽跟發燒就可以了，醫生幫我們打完後還是有開抗生素跟一些流鼻水的要給我吃，想請問醫生是不是今天下午三點剛打要隔一餐晚餐...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 疫苗跟藥物並沒有一定要間隔因為兩者機轉不同 所以可以使用沒關係2. 局部痠痛是正常現象除非是局部痠痛以外的反應例如皮膚疹子 發燒等才是不良反應3整體來說 今年疫苗不良反應比率應該是跟往年差不多如果您已經打完 而且目前沒有特別不...流感疫苗接種後的注意事項-點我查看詳細內容
腎上腺素功能不全治療：是否必須服用藥物？
腎上腺素功能不全？知道自己患有此病接近兩年，數據從0升到9，但再5個月內又降到1.5，這個病一定要吃藥嗎?站起來頭暈變明顯，情緒波動好大，吃了藥總覺得胃脹氣和失眠，不吃又提不起勁，有替代方案可行嗎?
林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全目前主要的治療方式就是藥物治療，如果服藥後有不舒服，可以和您的醫師討論，看是不是此藥物引起。有時候並不是此藥物引起，而是其他的問題。腎上腺素功能不全治療：是否必須服用藥物？-點我查看詳細內容
核磁共振影像無血塞痕跡：如何確認母親的病因並進行治療？
核磁共振影像檢查無血塞痕跡或不明顯,無法復健治療？您好,母親於6月中旬腳步無力講話不清楚,有吞嚥困難的狀況,但狀況不明顯,七月就醫,做完核磁共振檢查無異狀,醫生判斷為中度失智,但因發病的狀況有很明確的時間點,家人都覺得不是失智,因此醫生建議...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
根據上述症狀，患者的診斷有多種可能性，必須再安排其他檢查。例如:巴金森氏症、甲狀腺功能等。建議先在神經內科住院檢查，再安排復健。核磁共振影像無血塞痕跡：如何確認母親的病因並進行治療？-點我查看詳細內容
急性氣喘患者是否適合在無塵室工作？
急性氣喘？簡醫生您好近期因急性氣喘住院一週，從去年開始平均一到兩個月會重複發作，因痰多咳嗽有時喘不過氣無法平躺(半夜至清晨比較明顯)至診所回診均有喘鳴聲，診所診斷有氣喘及支氣管炎，每次都有開支氣管擴張劑偶有類固醇，本月初因吃藥無法控制轉至急...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:理論上，無塵室與氣喘發作應用無直接關係，除非無塵室中有其他化學物質可誘發氣喘或乳膠過敏，看起來氣喘控制不良，應再尋求胸腔科醫師再加強藥物治療，自己也須完全遵照醫囑，才能控制好氣喘。於控制不良時，或可改變環境，看是否有幫助。急性氣喘患者是否適合在無塵室工作？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈胸悶、無力及睡眠問題？
不知道是否為自律神經失調？醫生您好，我最近常常會頭暈胸悶，跟別人講話會沒有氣，感覺很累，有時候手腳頭都痲，這兩個月生理期都晚來，要靠吃藥才有，而且明明有睡至少8小時卻總是睡不飽。個人有二尖瓣脫垂合併輕微閉鎖不全，所以心臟也會悶悶痛痛的。請問...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述症狀，建議至神經內科檢查。自律神經失調引起的頭暈胸悶、無力及睡眠問題？-點我查看詳細內容
胸悶痛是否為肌肉受傷所致？需否就醫？
排除心臟肺臟問題，胸口肌肉受傷？醫生你好我是161912的發問者，非常謝謝您的答覆，那我想再請教一下如果排除心臟肺臟問題，胸口悶痛現象真的是肌肉受傷所造成的話，可以讓他自行痊癒嗎？還是一定要看醫生吃藥呢？如果要看醫生吃藥應該掛哪一科呢？中醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的狀況確實比較像是肌肉拉傷通常是先讓受傷部位休息或是仿間一些外用的痠痛藥膏也可以考慮使用如果持續疼痛可以先到骨科或是家醫科求診如果西醫判斷也是純粹肌肉拉傷之後要服用中藥或是西藥則是看您本身想法這沒有絕對謝謝您的提問胸悶痛是否為肌肉受傷所致？需否就醫？-點我查看詳細內容
甲狀腺手術後舌頭保護膜消失的原因及解決方法
甲狀腺手術後，舌頭保護膜不見？您好之前我因為得到甲狀腺癌而進行切除手術到現在為止持續在吃甲狀腺素藥但我舌頭的保護膜卻消失了，無法在吃些刺激性的食物想請問這是因為吃藥而導致的嗎?如果是，那我該怎麼修復? 是需要停藥嗎?如果不是，那又是甚麼原因...
林建良 醫師回覆-內科
舌頭可以分成舌苔及舌質兩部分，並無保護膜部分。依據您的描述，建議可以找您的主治醫師看看您的舌頭，再做診斷。甲狀腺手術後舌頭保護膜消失的原因及解決方法-點我查看詳細內容
支氣管擴張合併大咳血：開刀切除左下肺是否必要？
請問支氣管擴張合併大咳血？10/1中秋節媽媽突然大咳血！然後休克！送急診治療血隔兩天止住，但醫生誤診給吃了抗凝血藥物3天又大出血電擊救回來！前後13天了，半夜還是有咳血！媽媽平常是累或感冒時會咳血，但從沒這大出血過！媽媽左下肺有纖維化！想請...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果出血是來自左下肺，則建議開刀。請與胸腔科醫師和胸腔外科醫師討論。支氣管擴張合併大咳血：開刀切除左下肺是否必要？-點我查看詳細內容
胸悶、心跳加速與喘息：是肺部或心臟問題？
胸悶，心跳明顯，有點喘？醫師您好，我這一個禮拜覺得胸悶悶的，有一點點喘但又不會太喘，但可以明顯感覺到心跳。前天有去醫院做了X光跟心電圖，醫生說X光正常，心電圖有一點點異常，所以他又抽血做了「心肌酶譜」的檢查，檢查出來的結果一切正常。醫生說大...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光已排除肺部問題,心臟問題也已初步排除,除了調整生活作息(勿太勞累,睡眠充足,少喝冰涼飲品)外,也可考慮看中醫,看有無需用中藥調整體質!胸悶、心跳加速與喘息：是肺部或心臟問題？-點我查看詳細內容
甲狀腺低下引起的症狀及治療方式
甲狀腺低下與心悸？李醫師您好想請教您，去年做過高階健康檢查，發現有甲狀腺低下的問題，現在吃eltroxin 50mcg一顆，請問您我常常會心悸的厲害，有時也會喘不過氣，請問甲狀腺低下會造成心悸的問題嗎？或者吃治療甲狀腺的藥物，會影響心悸嗎？...
李健 醫師回覆-內科
心悸通常是甲狀腺亢進的症狀,吃甲狀腺素每隔3個月要追蹤甲狀腺功能,才能判斷功能有無正常,有沒有需要一輩子吃藥,需要定期抽血檢查才知道甲狀腺低下引起的症狀及治療方式-點我查看詳細內容
抗生素與類固醇治療：支氣管擴張症患者該如何選擇?
支氣管擴張？醫師你好！這幾天痰多有咳血跟咳嗽回診醫生有開抗生素跟類固醇，不是只吃抗生素就可嗎？怎還開類固醇？有是難拿捏何時要就醫吃藥？畢竟藥吃多不好，又不能不吃苦惱，這病是不是不能流太多汗，肺部會乾燥？還有也不能太熱？有時問題很難傳送，有重...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:醫師開藥有其用意,建議您依醫師開立之藥物定時定量服完後,再將服藥後的反應向醫師報告,再看看是否需要調整用藥!抗生素與類固醇治療：支氣管擴張症患者該如何選擇?-點我查看詳細內容
感冒症狀及治療時間
感冒的問題？洪醫生您好，我昨天有去看過耳鼻喉科，醫生說是感冒，但是我想請問醫生一般感冒吃藥會持續大概多久就會好，因為本來不太喜歡吃藥讓他自然恢復都是7-14天，但是由於怕傳給家中的小孩我這次選擇去看病了，我的症狀是有鼻水然後倒流就會有點清痰...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述應該是輕度感冒 通常是一般常見病毒感染目前台灣病患通常還是境外移入如果您的工作不常接觸外國人其實感染新冠肺炎機會非常低至於工作部分不管是新冠肺炎或是一般感冒只要有人群的接觸 就算只是上菜市場 都有感染風險一般而言 工作感染...感冒症狀及治療時間-點我查看詳細內容
右手二頭肌持續跳動症狀：是神經病變還是過度使用？
右手二頭肌持續有跳動症狀？醫生您好，前陣子某天起床開始，右手二頭肌會間歇性的跳動，狀況會持續一整天。症狀出現後五天去了神經科就診醫生診斷並沒有肌肉無力的症狀，開了放鬆神經的藥物回家吃。吃了前兩天並沒有改善症狀，但大概四五天後症狀完全消失了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，如運動過度，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、以及過量的咖啡因。許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦...右手二頭肌持續跳動症狀：是神經病變還是過度使用？-點我查看詳細內容
白色泡沫痰？該擔心嗎？
痰的顏色跟型態？醫生您好，最近有看到line看到網路上再說若是白色泡沫的痰可能是有問題像是支氣管炎或是肺腺癌，我發現我自己用舌頭以及刻意要咳出痰的話有點泡沫泡沫地方也白白的，其他像鼻水的透明的，有點擔心是不是有問題的痰像網路傳的;但是我自己...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好理論上正常人的痰就是白色泡沫痰如果有發炎狀況 例如肺炎痰會比較偏黃至於支氣管炎或是肺腺癌一樣是白痰 只是量變得比較多單純就痰的顏色或是量只能當作參考無法用來確診任何疾病通常醫師需要搭配其他症狀或是檢查來判斷依據您的描述除非有其他症狀...白色泡沫痰？該擔心嗎？-點我查看詳細內容
心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？
心跳快及用藥問題？醫師您好，目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快，加上早期就有手抖症狀，近期感覺更加明顯，因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常，因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起，開了心律錠早晚吃一個月，但是看診後幾天，我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，...心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
糖尿病治療：是否需要長期服用藥物？
糖尿病治療方針？李醫師您好：我的基本資訊如下：有糖尿病家族病史，2年前被驗出飯前血糖113、醣化血色素7.1，當時體重8x，確診糖尿病。之後服藥+飲食運動控制至今，已降到10x/6.x/6x。我最近注意到有些人確診時的數字跟我差不多，或者比...
李健 醫師回覆-內科
1. 生活型態調整,搭配藥物控制,效果比較好 ; 單單靠飲食和運動來控制血糖,比較容易失敗,有藥物輔助比較容易達標2. 如果體重能大幅下降,的確有機會逆轉糖尿病,甚至停血糖藥,祝你減重成功糖尿病治療：是否需要長期服用藥物？-點我查看詳細內容
腦震盪風險與癲癇病情
腦震盪與癲癇？6年前無原因失去意識，1年後又1次，就醫後醫師診斷疑似癲癇，(自己完全不知道發生什麼事，腦部MRI和腦電波檢查都正常，無原因的突發癲癇，因為沒有病史也沒有家族史，其實不太想要相信得癲癇QQ，但是也怕真的癲癇，不治療以後第3次復...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診與醫師討論。腦震盪風險與癲癇病情-點我查看詳細內容
胸腔內科診斷不明，多科就醫仍未找出原因
胸部問題.呼吸困難.頭暈等問題？我的阿姨目前51歲，本身有高血壓目前有在吃藥控制，之前胸部有硬塊，檢查說沒事每半年檢查一次，子宮有長肌瘤，但醫生說是5公分以下不用開刀，有時會忽然氣喘不過來，又吐又暈的等，有時會腰痛、頭痛，到醫院看過乳房外科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:血壓如果控制得宜,又暈又吐及頭痛可能與腦循環有關,注意睡眠狀態,可以看一下神經內科!胸腔內科診斷不明，多科就醫仍未找出原因-點我查看詳細內容
內科問題：血球報告異常與感冒關係？
問醫生一些事情？醫生好，我的體檢報告有出現alt 45，然後好像淋巴球偏高lym 60幾 其他的也都有點偏低不正常就叫我要去掛一下血球科的醫生，當下醫生問我發燒，我想應該是沒有，但早上起來有點冷但是我猜是冷氣太強我用耳溫槍量36.1-36....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.依據您的描述全身不適 合併 肝指數上升以及淋巴球增加確實機會比較高是病毒感染不過這裡的病毒指的是一般的病毒 例如呼吸道的病毒也就是俗稱的"感冒"並不是指愛滋病病毒2. 愛滋病主要是性行為傳染如果完全沒有不安全性行...內科問題：血球報告異常與感冒關係？-點我查看詳細內容