內科 手指關節 常見問題 - 第2頁

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對稱性手指關節卡卡的可能是自體免疫疾病嗎??


雙手對稱的手指卡卡的?已經4年左右了,從國中的時候開始覺得兩手小指連結手掌的那個關節卡卡的,還可以彎但是角度只有伸直跟彎曲的感覺,沒辦法停留在中間的角度直接到底那種感覺。 從發生到現在沒有腫起來過,痛的話只有寫字寫很多的時候,改變的只有現在...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得不是,可能是關節構造上的問題,必要時可以看骨科門診。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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晨起雙手腫脹僵硬,手指關節疼痛,C3&C4值正常,應進一步檢查哪些專案??


補體 C3 &amp; C4?我每天早上起床,雙手都會腫漲僵硬,手指彎曲時關節會痛,抽血檢查 紅血球沈降速度測定 16 類風濕性關節炎因子試驗-免疫比濁法<20 抗核抗體(間接免疫螢光法)1:80(X) C3 62.8 C4 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  您的C3偏低,但這可能只是體質變異,可以不用太擔心。其他檢查正常,我覺得如果晨間僵硬時間很短,如小於半小時,那手指腫脹的原因,可能是早期關節退化,應該定期追蹤即可。需要詳細檢查的時機,包括疼痛加劇、影響關節增加、晨僵時間...

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類風濕因子高能否透過治療降至正常水平??


類風濕因子很高仍可能下降到正常水準嗎?醫生好:  想請教您,我最近兩次測得的類風濕因子非常高,都是兩百多的樣子,且第二次還比第一次更高一些。我的醫生建議我早睡,看是否能使之下降,但因我實在焦慮傷心,即便早睡,也常失眠或睡眠品質不佳。想請問醫...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  類風濕性關節炎因子過高,是免疫功能異常的表現,原則上不會因為嚴格的作息調整就恢復正常。類風濕性關節炎因子比較高,只是代表您有風濕病的機會比較高,不代表您有甚麼嚴重的疾病。而且,隨著年紀越大,我們身上可以檢測的異常結果,也...

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乾燥症候群:症狀、治療與飲食探討?


乾燥症候群?感謝醫師!我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師: 1.SSA指數為280(+)正常應該在100(-)以下,我這樣算高嗎?治療一段時間抽血後會降嗎? 2.抗核抗體1:80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼? 3.目前我的症...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我的回答如下, 1.SSA指數為280(+)正常應該在100(-)以下,我這樣算高嗎?治療一段時間抽血後會降嗎? -->有比較高,但比較高和疾病嚴重度無關,只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降,會持續驗陽。 ...

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手指關節腫痛:是否需要再次就醫??


手指關節腫痛,但醫生說不是類風濕性關節炎?醫生您好 從去年下旬發現發現起床時手指關節僵硬,程度輕微。最近發生的頻率越來越高,幾乎是每天手指都會僵硬腫痛,程度時輕時重,5、6月的時候有一次被右手食指痛醒,冰敷到下午才好一些。  今年九月有去風...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  ANA數值1:80剛好介於模糊地帶,只是您如果持續有關節疼痛僵硬,加上夜間偶爾會痛醒或影響睡眠,建議您還是可以提前回風濕科門診看看,和醫師說明您的擔憂,原則上還是有進一步的檢查可安排,協助釐清關節炎的原因。  另外,類風...

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手指關節僵硬腫痛:是否與工作、飲食和健康檢查結果有關??


手指關節僵硬腫痛?醫生您好: 去年下旬有發現起床時手指關節僵硬,但程度輕微,所以沒有太管他。直到最近發生的頻率越來越高,幾乎是每天手指都會僵硬腫痛,程度時輕時重,到了中午或下午才比較舒緩。5、6月的時候有一次被右手食指痛醒,發現手指頭好腫,...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

你好 起床時手指關節僵硬,食指痛醒手指頭腫,尿潛血反應為陽性,頭髮掉,請勿不理會但也不要擔心害怕。請就醫檢查,因為造成晨間僵硬原因很多,無法從描述就可判斷。 謝謝你的問題

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類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響?


想詢問類固醇會影響免疫風濕科抽血檢驗結果嗎?醫師您好:因近幾月雙手手指關節開始慢慢會腫痛且不能彎曲或伸展也無法施力,手腕旁的骨頭也會疼痛,睡醒時手指關節跟膝蓋都會僵硬痠痛,一段時間沒動也會這樣,手腕也無法往內彎會疼痛,越來越嚴重就掛了免疫風...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  施打類固醇只會對部分檢驗結果產生影響,包括白血球數目,對風濕病或過敏病的檢驗指標應該影響不大。我覺得您的症狀包括過敏症狀和風濕症狀,看風濕科醫師還是比較好,所以如果您在看風濕科醫師的當下沒有描述清楚症狀,建議您還是再一次...

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多處部位短時間疼痛的原因探討?


多處部位短時間疼痛?最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺,最開始是看單科,但時間不長加上範圍太廣了,感覺會不會是神經或血液出問題,想請教一下,有準備去看醫生但不知道要看哪一科,因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。 根據您的描述, 可能要考慮纖維肌痛,臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分,如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高...

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混合型結締組織疾病的診斷與治療?


什麼是混合型結締組織疾病??醫生您好: 因為之前蕁麻疹發作,在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好,看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號,醫生一開始幫我驗過敏原,後來又做了抽血幾次,跟我說我免疫系統中混合型...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝來信。  混合型結締組織疾病,是一種風濕病,顧名思義,就是這類病會混有其他風濕病的表現,包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等,但卻是一種獨立的病名。您的問題,我彙整如下,  1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎? 是。...

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蜂叮後手指長期泛白麻痺,是否為神經內科問題??


蜂叮後數月無名指有時泛白?您好:  不確定是不是黃蜂叮後的後遺症,被叮的數個月後被叮的無名指有時會泛白且麻麻的。被叮在手指關節第二節之處,所以通常是第二節到末銷泛白而已,但不會變成「雷諾氏現象」的發紫現象。  請問黃蜂叮後有此後遺症嗎?或可...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 可能是末梢神經損傷導致血管收縮,建議至神經內科檢查。

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手指關節疼痛原因解析:類風濕性關節炎疑慮與其他可能因素?


手指關節疼痛?醫師您好: 三週以來早晨睡醒手指感覺疼痛僵硬,無法彎曲及握拳,經過1-2小時活動後便減緩,晚上慢慢恢復正常(但按壓關節仍有痛感),隔天又反覆.. 擔心是"類風濕性關節炎",但本身症狀外觀看不出任何紅腫,是否...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝來信。  早上關節僵硬與近掌端關節疼痛,的確和類風濕性關節炎症狀類似,只是您只有三週的症狀,仍需要安排進一步檢查來確認。請就近到過敏免疫風濕科求診,關節的症狀仍要由醫師親自評估檢查會比較準確。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕...

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手關節腫痛及口乾是否為乾燥症?需要哪些檢驗??


免疫與乾燥症?醫生您好: 二年前因關節腫痛發炎(小指),家庭醫生建議做檢查, 檢查項目RA、Citrullinate(CCP),檢查結果均正常。  最近手指關節又有輕微腫(食指和小指,另一手中指),有按壓才會疼痛。 又有口乾的現象持續好幾個...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。  乾燥症需要詳細問診,包括除了口乾,也要問有無眼乾,甚至問呼吸道症狀等;同時安排抽血檢驗,包括篩檢用抗核抗體、乾燥症特殊抗體,如SSA、SSA,甚至也會檢驗發炎指數和免疫球蛋白量等。除此之外,乾燥症也要排除其他類似疾病...

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補體偏低與白血球增多:是否暗示免疫系統異常??


免疫系統?醫師您好: 前陣子我有到新陳代謝科抽血發現C3、C4補體偏低,白血球大約是3100左右,想請問這樣算是免疫系統疾病嗎?是否需要治療,還是有明顯關節疼痛再就診就可以了? 因為媽媽、外婆和阿姨都有免疫系統疾病,但是他們發現的時候都很嚴...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

Rita您好,  感謝來信。  補體是身體內與免疫力有關的蛋白質,一般在身體有感染症時會上升;但有部分免疫系統的疾病,補體反而會比較低,是診斷相關免疫疾病的參考,同時也是評估相關疾病活動性的指標。  補體C3/C4與白血球偏低,的確有機會是...

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肩、手肘、手指關節疼痛及膝關節後方筋肉腫脹的治療建議?


肌肉、關節疼痛?曾醫師 您好 我於近幾年來每天起床都有越睡越累的情形(平均睡覺時間00:30~06:30),因為於睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,以及膝關節後方筋肉腫脹、疼痛影響行走和站立情形發生,上下樓梯均會受其影響,甚至會在睡眠中...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友您好  睡覺時都會發生肩、手肘、手指關節疼痛,甚至會在睡眠中因關節疼痛而醒來,皆屬異常狀態。抽血檢查類風溼關節炎因子、尿酸結果均屬正常,也不能排除其他風濕疾病。建議可以到風濕免疫科就醫以釐清問題。  謝謝你的問題。

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雙手握拳疼痛且無名指無法開啟該看神經內科還是外科??


手指打不開?想請問一下雙手握拳會痛,握拳完要打開時無名指無法打開已經約有3個月之久了,想請問這是什麼情形應該掛神經內科還是外科?謝謝


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您提到無名指無法打開的情形,如果有沒有麻刺的症狀,首先可能要考慮板機指。  板機指是狹窄腱鞘炎的俗稱,主要是因為手指中的腱鞘因為發炎症狀而導致周圍組織發炎,就會影響手掌肌腱的伸展功能。  最直接的治療方式是注射類固醇,達到消炎止痛...

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晨僵是否一定是關節炎?其他原因有哪些??


晨僵的原因一定是關節炎嗎??高醫師您好,最近一兩周我突然發現我早上起床(目前是連續三天,但前一周也發生過一兩次)時雙手關節會感覺僵硬緊繃(但不會無法活動),伸展握拳時會有點疼痛,但壓痛好像比較沒有感覺,今天特別觀察後有發現手指關節似乎有輕度...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。  晨僵的定義,是要關節僵硬疼痛超過一個小時,所以如果您的晨間關節僵硬只有5分鐘,那並未符合晨僵的定義。  只是雖然晨間關節僵硬疼痛尚未達到晨僵的定義,還是要懷疑有無其它的關節問題,但應該和吃太鹹或尿酸太高無關。您年紀尚...

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尿酸與膽固醇偏高:如何調整飲食和生活習慣??


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Kiki小姐閣下:  1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高...

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尿酸、膽固醇偏高!如何調整飲食與生活習慣??


健康檢查尿酸過高,膽固醇超標?醫生您好:我最近健康檢查,尿酸7.1超標,正常值女生不是要小於6.6嗎?我目前是沒有痛風症狀,不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉,為何尿酸會過高,是體內尿酸代謝異常嗎?因為腎功能檢查是正常的。另外,我的膽固...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

KiKi小姐閣下:  1.尿酸值偏高,主要指血液中尿酸值過高;如果沉澱在關節組織(例如:大腳趾關節、腳背、手指關節等),引起發炎反應,便會發生痛風(Gout)。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成,接著由尿液排泄;因此,建議避免高...

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ANA指數與HIV相關性探討?


ANA指數與HIV?我在衛福部桃園醫院風濕免疫科檢查 ANA指數1:1280 細部檢查都正常  但我有左膝關節痛 左手指關節痛 口乾 眼睛乾澀 醫生目前開必賴克瘻與痛停錠28天 一天一顆 請問醫生 我要問的是ANA指數跟HIV有何關聯? 因...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於是否ANA指數過高與HIV有關> 回覆如下  一. [干擾物及非相關的健康狀況] 評估干擾物及非相關的健康狀況對本試劑專一性的影響,檢驗321個與HIV-1感染無關、不同健康狀況的血清/血漿檢體,及119 ...

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胸腔中間尖骨痛:擴胸時的拉扯聲和疼痛是什麼症狀??


胸腔中間尖骨痛?醫師您好  我平時做擴胸時 胸腔關節易有拉扯聲(如手指關節凹折關截聲 但沒那麼大聲) 這樣的狀況會有問題嗎? 已長期間做這樣的動作了  這幾天突然發現 胸腔尖骨內部會輕微疼痛 在胸口內縮這動作時較有感覺 這會是什麼症狀  


黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 流感諮詢 主治醫師

親愛的晉先生您好: 關於胸腔中間尖骨痛,可能的原因很多:包括:肋骨膜炎,缺血性心臟病,神經肌肉疲勞... 建議您來胸腔科門診進一步檢查比較放心! 謝謝您的詢問 黃瑞明 

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