新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？？
嘴唇發麻？醫師好， 8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿亮小姐 您好： 您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈” 您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而...>>點我查看詳細內容手麻與失眠：是否為失智症的警訊？？
手麻、短暫大腦空白？你好 家父68歲 有失眠情形 手麻（約半年） 最近晚上和朋友打牌 發現無法排列麻將順序 家父擔心是否為失智症 因為不知道是不是因為失眠 或其他原因引起（例如高血壓） 請問該情形應該掛哪一科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“發現無法排列麻將順序...家父擔心是否為失智症” 這症狀的確是認知功能異常的症狀。 臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、酗酒或接觸有毒物質等，並進行詳細的身...>>點我查看詳細內容如何精確判讀中樞神經：核磁共振的限制與替代方法？
中樞神經的核磁共振判讀？江醫師您好, 因在去年腦手術後產生三叉、顏面神經等的症候，期間已嘗試抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
zolt 先生您好： 您提到“三叉、顏面神經等的症候 抽血、神經傳導及核磁共振的檢查，前兩項結果皆為正常無異狀，但在核磁共振的結果影像上，醫師卻表示因「解析度」的問題而無法精確判讀某對中樞神經是否正常” 臨床上診斷需要依據症狀來定位來安排檢...>>點我查看詳細內容焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
陳同學您好： 您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖” 可能要先考慮過度換氣的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 通往腦...>>點我查看詳細內容PL-7及MDA5的臨床意義？
抗體陽性疑問？111/11/03 RF IgM 5 111/11/02 Ro-52 (-) 111/11/02 SAE1 (-) 111/11/02 SRP (-) 111/11/02 TIF1γ (-) 111/11/02 EJ (-) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這是一個檢驗套組，希望用較低的成本做更多的檢驗，所以檢驗的結果，只是定性的檢查結果，目的是提供您的醫師未來進一部安排檢查的方向，所以不一定很準確。PL-7和MDA5都是肌肉發炎這類風濕病的相關指標，可能和肌肉發炎合併間質...>>點我查看詳細內容腳被針頭刺傷，是否需擔心感染病毒？？
感染疑問？醫師您好 我想詢問一下，若是腳被路上不明針頭刺到，傷口並未流血但是有像是被蚊子咬的那種紅豆冰一樣的小紅點，小紅點3、4天過後就消失了。 在這種情形下，感染b肝、愛滋、c肝、梅毒等疾病的風險大嗎？ 需要至醫院做抽血檢查嗎？ 感謝醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果您確定是針頭扎到 雖然機會低 但是仍有血液傳染風險 建議至感染科或是家醫科門診 依照針扎流程處理 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容血小板下降速度：Warfarin使用與追蹤建議？
血小板下降速度？高醫生 您好 家人有在吃Warfarin 11月10號左右抽血，血小板數值下降到6萬1 家人年初住院時，醫師有提到家人血小板偏低，那時大概10萬左右，出院後幾次抽血，大概在5月多回到正常值，10月多抽血又掉到10萬多，然後就...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我了解有些數值本就會起起伏伏，想請問這樣的範圍落差還在可接受範圍嗎？ -->我覺得應該可以再追蹤。 2.媽媽正在服用的抗凝血Warfarin如果服用過量會導致血小板下降嗎 -->應該不會...>>點我查看詳細內容撒樂治療對ESR的影響：加量是否可行？？
撒樂讓crp明顯下降,再加量,可讓esr也明顯下降嗎?？醫生您好: 我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1.造成ESR高的身體因素很多，發炎只是其中的一個因素。撒樂加量到每天3或4顆可試試，但不一定有效。 2.稍微的貧血不會讓esr那麼高。 謝謝你的問題 >>點我查看詳細內容過敏與ESR關係：控制過敏能否降低ESR值？？
過敏會讓ESR變高嗎?？醫生您好:我兒今年20歲,從小就常常過敏,2年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前每天吃2顆撒樂治療中.發病初期,主要以NSAIDS治療,疼痛及CRP.ESR的控制都不是很明顯,直到近期吃2顆撒樂才算穩定控制,但還是偶爾...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 造成ESR高的原因很多，發炎只是其中一個因素，過敏不一定會造成，尤其他的數值都還好，有疑問可以跟主治醫師 詢問看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療？
手腳麻木感？醫生您好 我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。 麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
蘋果小姐您好： 您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形” 您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化...>>點我查看詳細內容喉嚨腫痛發燒，扁條線化膿是否需要住院？？
扁條線發炎化膿？醫生你好，我想詢問一下11/1號時因喉嚨腫痛無法吞嚥、發燒去掛急診，急診診斷扁條線化膿，當時有抽血，報告：WBC:2萬多、Band:1.0,其他發炎指數都異常，醫生建議我住院，但當時院方都滿床我就拿藥回家了，想詢問有必要住院...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 建議先讓耳鼻喉科醫師以喉鏡檢查喉嚨 如果發現化膿 就要考慮局部小手術劃開引流 甚至住院 如果只是發炎 沒有化膿 就不一定要住院 可以考慮抗生素加上普拿疼或是NSAID等消炎藥 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者的下背後仰痛：是典型症狀嗎？？
下背後仰會痛,前彎不會痛,是僵直性脊椎炎典型症狀嗎?？高醫師好: 我是僵直性脊椎炎患者,發病2年多,本來是只有屁股痛的症狀,8個月前開始每天固定吃2顆撒樂,屁股也很少痛了. 但4個月前開始多了一個持續性的症狀,那就是下背(跟肚臍同高的位置)...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1) 我這症狀(下背後仰痛,前彎不痛)是僵直性脊椎炎典型症狀嗎? -->不是。 2) 如果不是典型症狀, 那針對這症狀,高醫師會建議我去看復健科嗎? -->可以，不過請您和復健科醫師說您是...>>點我查看詳細內容NSAID藥物對腎臟的傷害劑量是多少？？
NSAID藥物傷害腎臟的劑量？醫師您好， 想請問長期使用NSAID傷害腎臟的問題， 請問使用劑量多少才會傷害腎臟呢？ 若是每個月經期經痛吃2-3顆(ibuprofen 200mg/顆)，長期這樣吃會傷害腎臟嗎？ 謝謝您～
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
Dear Evonne: 大家知道長期使用NSAID可能傷害腎臟,不過沒有臨床研究告訴我們在年輕健康的成人(您 28歲)要使用多少劑量的 NSAIDs 會傷害腎臟. 建議您可以先做腎功能的檢查(抽血,驗尿),每天量血壓,過幾個月(3-6個...>>點我查看詳細內容左下腹脹、拉肚子及尿液異常，應看哪一科？？
常常腹脹 拉肚子？最近幾個月常常覺得左下腹脹，拉肚子好了幾天後又會繼續拉。 前幾天尿液呈現棕褐色的，這兩天沒有呈現褐色，但比平常黃一點。另外手腳偶爾會出現痠痛感，但持續不會很久。 請問這是怎麼了呢，該去掛號看哪一個科別呢，謝謝醫師
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測您這幾個症狀可能不是同一個疾病造成的 可能需要抽血 驗尿 驗糞便才有辦法判斷疾病 建議可以先掛家醫科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容希樂葆對ESR的影響：真相大揭秘？
希樂葆能降低ESR嗎？醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,已發病1年,這1年都是吃希樂葆,雖然我屁股不痛了,CRP也正常了,但ESR在我這吃藥的1年間,定期回診抽血好像都沒明顯改善(在36-54間起起伏伏,只有1-2次到18左右).我想請問醫...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1)希樂葆雖然是消炎止痛藥,但它並沒有降低ESR的效果,是這樣的嗎? -->我覺得要以消炎止痛藥降低ESR，沒有效果。 2)如果是這樣. 希樂葆既然宣稱有消炎的效果,但為什麼它沒辦法降低發炎指數E...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者使用撒樂治療能否降低ESR？？
撒樂再加量,可讓esr再下降嗎?？醫生您好: 我今年20歲,我的僵直性脊椎炎已發病3年,發病後1年才確診是僵直,剛開始是僅用希樂葆或萬客適治療,直到最近7個月前才開始僅用每天2顆撒樂治療. 僅用希樂葆或萬客適治療的那1年半的時間,crp, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 一)每天僅吃2顆撒樂,crp從以前僅吃希樂葆或萬克適的約0.7-0.9明顯降到現在的0.2-0.4, 但esr幾乎沒改善.在這種esr幾乎沒改善的情況下,如果撒樂加量到每天3或4顆,能期望esr會有所改善...>>點我查看詳細內容懷疑寄生蟲與抽血數值：如何判斷病情？？
懷疑寄生蟲及抽血數值？您好 因在10/1日有吃到未達要求熟度的牛排(要求5分熟，但有部分牛肉為1-3分熟),因害怕寄生蟲(絛蟲),之後就對任何吃到的肉類抱有懷疑其未全熟的的狀況(主要是豬肉及牛肉) 僅10/5有拉一次肚子,之後排便狀況正常 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 豬肉絛蟲也可以透過冷凍殺死 2. 每個人狀況不一樣 差異非常大 可能數月到數年都有可能 3. 依據您的臨床症狀以及抽血檢查報告 目前確實看起來不像寄生蟲感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容尿沉渣檢驗異常：腎臟慢性變化的可能嗎？？
尿沉渣檢驗異常？Dear醫生您好： 因為之前腸胃炎住院，有照腹部超音波，腸胃科醫生說我腎臟有慢性變化，（表面不規則）之後便去掛腎臟科門診，因為醫生門診很滿，要幾周後才能回診諮詢報告，所以在此想針對異常的部分提問醫師： 檢驗項目：尿沉渣 檢驗...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 腎臟有慢性變化 通常要合併抽血檢驗看腎功能 例如 BUN Cr 是否有異常 如果抽血正常 通常觀察即可 至於Urine sediment部分 通常沒有很大意義 沒有特別跟甚麼疾病相關 通常建議觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容後腦勺與四肢突然無力：如何進一步檢查及治療？？
後腦勺跟四肢突然無力？醫師您好 這一個月來有發生兩次如主題症狀的情況，感覺很像快要站不穩的感覺，但意識是清楚的，然後這一個月也會時不時會有乾嘔的狀況，甚至偶爾會一天發生一兩次突然單側耳鳴或是悶悶的狀況。 上個月第一次發生時有去急診照過頭部與...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Shawn 先生您好： 您提到“發作後量心跳大概會跳到150左右，血壓也到139/93，後來休息約20分鐘後皆降回正常...不知道會不會有小腦或腦幹方面有狀況，還是是屬於自律神經失調” 自律神經功能異常，內耳不平衡等，都可能會造成您的身體...>>點我查看詳細內容夜間頭痛是否需要就醫？神經內科醫生的回答？
夜間頭痛？您好，我近期大約於夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈，但不至於影響到睡眠，也沒有其他症狀，請問有需要特地去看診嗎? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“夜間11點左右開始便會頭痛及頭暈” 頭痛的原因很多，如果您發生的頭痛跟月經週期有關，偏頭痛的可能性就較高。 但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部...>>點我查看詳細內容