胸腔積水與免疫系統異常：治療建議？
胸腔舊疾復發要如何？小民在七年前因高燒不退進院檢查發現是胸腔肋膜積液，說是肺結核，就住院治並服藥，事後每年均回醫院追蹤檢查，在今年至醫院檢查照X光時發現，於舊疾處有白色鈍化現象，醫生進而以超音波檢查發現有積水(應該是一點點)，故轉而抽血檢驗...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 疾病發生取決因素非常多 通常是體質 環境 個人保健 基因 等多方因素互相影響 不菸又不酒，生活作息正常，還保持固定每周跑步運動 這些都是好習慣 可以繼續保持 可以減少疾病發作機會 但是並不是百分之百不會生病 至於積液或是免疫...>>點我查看詳細內容白血球過高：需要注意什麼？？
白血球過高？醫生您好，我的女友最近去醫院抽血發現白血球過高，請問我有什麼應該注意的嗎？ 女友的父親罹患血癌與骨癌 最後因醫師當時給他顯影劑劑量過高去世 而他的母親也因為乳癌去世 因此我有點擔心 望醫師指點一二 感恩珍惜
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
侑先生閣下: 有部分的乳癌,血癌與骨癌,可能與遺傳或家族史有關;但是,證據不是都非常確切.只是,病史的詢問上,醫師仍然會注意到這一點. 許多白血病(血癌)會出現白血球數升高,尤其是不正常的白血球;經常在周邊血片,骨髓血片或骨髓病理切片可...>>點我查看詳細內容心跳加速、手抖：除了心律錠，還需哪些檢查？？
心臟問題 檢查問題？最近心臟跳很快最快跳到136手也會抖,有做靜態心電圖檢查和胸部x光,醫生說正常就只有開心律釘給我吃 可是就只有剛吃的前幾天有變正常,後來還是偏快所以我有去抽血看是不是甲狀腺有問題, 我想問我有吃心律錠會引響檢查結果嗎?如...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 心律錠主要是控制心跳 對於驗甲狀腺應該沒有很大影響 至於您心跳變快原因 可能需要先到家醫科或是心臟科做24小時心電圖 看看是否有陣發性心律不整 另外看甲狀腺檢驗結果 才能加以判斷 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸悶、咳嗽和肋軟骨炎：我的症狀是什麼？該如何治療？？
縱隔膜腫瘤?肺癌?肋軟骨炎?？本人73年次，從事辦公室工作6年，只有長年鼻子敏的問題比較困擾，沒什麼大毛病，平常都會打籃球，一周平均約3-4次，每次約2小時，汗如雨下，不菸不酒，天天都會吃蔬菜水果，肉的量也不多，菜也都是家裡種的，也不常外食...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 經您花這麼多時間描述您的痛苦經過,可以理解您的不安與痛苦,我想給您最後第13點的問題做一些初步回覆與建議: 1.我到底怎麼了? 初步歸納您的問題,第一個是鼻子過敏,鼻涕倒流及有時鼻黏膜發炎破損造成小出血(鼻涕或痰液),有時疑似感冒症...>>點我查看詳細內容甲狀腺腫大是否需要治療？？
甲狀腺有點腫大~需要積極治療嗎？？醫師您好： 請問~我有去大醫院抽血驗過甲狀腺指數~都是正常的， 也作過甲狀腺超音波~卻說我甲狀腺有點腫大 請問： 甲狀腺如果一直腫大下去~有可能會危害身體健康嗎？ 甲狀腺有點腫大~是可逆可改善的症狀...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
王先生您好， 甲狀腺腫大不一定會合併甲狀腺功能異常，所以如果您覺得最近甲狀腺有漸漸腫大，即便甲狀腺功能正常，請您還是要去新陳代謝科門診作進一步檢查。他們至少會做兩件事， 1. 以甲狀腺超音波看看甲狀腺的樣子。 2. 必要時安排甲狀腺切片...>>點我查看詳細內容首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑？
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。 因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊...>>點我查看詳細內容咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？？
咳嗽不止？楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。 媽媽患有巴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏...>>點我查看詳細內容腳踝紅腫疼痛持續五天，抗生素治療效果不明顯，該如何處理？？
腳不明原因紅腫？文末有圖，因為字有點多所以先寫一下重點： 從本週一 (12/18) 到昨天 (12/23) 已經吃了五天抗生素，傷口感覺沒有明顯好轉而且還是會痛， 走路的時候還好，但腳放在地上靜止不動時更痛。 目前是打算先把抗生素吃完，週一...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<腳不明原因紅腫> 回覆如下: A: 1. 閣下是很細心及有耐心的人, 很少人會一系列的記錄病程 2. 至於11天內傷口的進展會令病人及照顧的醫師很困擾 3. 因為已63歲, 多半會有慢性病, 如心血...>>點我查看詳細內容內科問題：高危行為後持續症狀，檢驗結果如何排除HIV感染可能性？？
會不會翻盤？醫師 我10/7號高危 10/18 11/9分別10 33天做rtpcr 26天 4周 6 周 8周 10周都做p24抗原抗體檢測都陰性 梅毒也篩檢過沒有 我的症狀高危7天後腹瀉腹痛1個月 26天時頸部淋巴有發炎腫起來 之間有感...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿楷先生閣下: 1.您的問題上次Dec.4,2017已經回答過了.閣下發燒,淋巴腺腫大,腹瀉等問題,除了考慮愛滋病之外,還有其他許多的可能診斷需要釐清,才能治療. 2.閣下已經造訪過感染科醫師,麻煩您依照他的建議,繼續尋找原因與治療. ...>>點我查看詳細內容IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好： 不好意思~想詢問~ 最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 針對您的問題，我一一回答如下。 1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。 2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據...>>點我查看詳細內容下顎不自主咬合：神經內科或壓力引起的肌肉不自主動作？？
下顎不自主咬合？醫師您好，今年度9月初因壓力大為保護牙齒磨牙，配帶咬合板2周後，下顎便開始會不由自主的咬合。牙齒常會互相撞擊。 剛發生時有前往醫院神經內科抽血以及腦波測試，還有臉部電擊反應測試。檢查結果皆為正常。 平時如專注其他事情，或是不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 造成咬合肌過度緊繃的原因可能要考慮電解質異常，當長期咬合肌被過度使用會導致國字臉或是肌肉緊繃。 您提到的電刺激反應指的是面神經檢查，正常的意思是神經傳導功能無異常。 抽血檢查不知道是否包含電解質，維生素及甲狀腺功能。 建議： 1....>>點我查看詳細內容暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議？
暈眩以及鉀離子過低？江醫師您好，我想請教有關於我母親的問題，她今年65歲，上上禮拜在家裡，起床時都沒事，約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停)，全身冒冷汗，手腳發麻，只能坐在沙發上動都不能動，後來去醫院掛了急診，當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的...>>點我查看詳細內容甲狀腺低下問題：該如何處理？？
甲狀腺低下問題？醫生您好, 目前在進行不孕症療程, 所以要檢查甲狀腺有沒有問題 A醫院驗出來說我有甲狀腺低下, TSH 為7.026 (標準為0.35-5.5) 所以他開了 ELTROXIN 0.05 給我吃 因為我每年的抽血檢查甲狀...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
小瓜小姐閣下: 1.個人不曉得如何回答您的問題. 2.在此只能告訴您,就一般醫學的常理而言,甲狀腺功能低下症會出現T3(三碘甲狀腺素)值下降,T4(四碘甲狀腺素)值下降,TSH(甲狀腺刺激素)值上升.而甲狀腺功能低下的原因,包括先天性的呆小...>>點我查看詳細內容IGF-1偏高：是否暗示癌症風險？？
IGF-1值相關問題？醫師您好: 之前因為體重減輕、疲倦至新陳代謝科就診。醫生為我抽血檢驗，唯有一項IGF-1高於標準(未知數值)。 醫生擔心是腦下垂體問題，也做了葡萄糖測試，結果正常。 之前看到資料顯示IGF-1較高者，容易罹患癌症，我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
chelle小姐閣下: 1.醫學上,腦內的下視丘會分泌釋放激素,刺激腦下腺分泌生長激素;生長激素除了直接作用在標的器官之外,也會刺激肝臟或其它組織,分泌類胰島素生長因子Ⅰ與Ⅱ（IGF-Ⅰ與IGF-Ⅱ;IGF:insulin-like gro...>>點我查看詳細內容尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KiKi小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容薦腸關節炎：癥狀、診斷與治療？
薦腸關節炎？曾醫生你好 我現在的症狀至我有開始注意的時候開始已經有三四年不等，因爲我從國小就喜愛打籃球到現在也是一樣，因爲我有輸尿管逆流二級發生在小四附近所以我以為下背痛是打球運動傷害或是那病因起的，直到104年我的背突然的很酸痛，就去三總...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 背痛原因很多。ＣＴ有薦腸關節炎且發炎指數高，建議回風濕科就醫做鑑別診斷。醫師應該會給進一步意見。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？？
體重異常增加？您好： 我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。 半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。 請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿齊先生閣下： 1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。 2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其...>>點我查看詳細內容健身與高蛋白飲食對腎功能的影響？
腎功能降低？王醫師您好： 去年底健康檢查腎功能數值為 尿素胺基酸 18.0 肌酐酸 1.2 腎絲球過濾率 78 今年中開始健身與高蛋白飲食(一公斤體重攝取1.5~1.8克蛋白質) 今年底的健康檢查腎功能數值為 尿素胺基酸 21.1 肌酐酸 ...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
Hi： 您好， 因為高蛋白飲食及您長期健身的習慣會造成身體肌肉量的上升， 因此血液中的肌酐酸及尿素氮的量應會較正常人上升，導致腎絲球過濾率因公式計算的關係而下降，因此會建議您若想知道自己實際的腎功能狀況可停止健身及高蛋白飲食一週後再行抽...>>點我查看詳細內容頭痛、眼壓高、耳鳴…是否為神經系統疾病？？
有沒有可能是更嚴重的問題呢？像是腫瘤之類的？頭 – 頭暈時覺得一瞬間重重昏昏的，有時會感覺視線模糊、 頭痛一陣一陣的，不到劇痛，比較像是抽痛、 覺得頭部左後方緊緊的鈍鈍的痛，伴隨的是左眼不舒服 電視、亮光或手機螢幕看久，似乎比較容易出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您的眼壓是否升高，如果兩眼不一樣，可能要考慮青光眼的問題？ 因為您的症狀也不能排除血管性頭痛如偏頭痛的問題，雖然男生比女生少很多。 常見的前兆型偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這...>>點我查看詳細內容