繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？？
繞頸運動有喀喀聲？醫生您好 這一兩天常覺得左後枕部緊痛 且肩頸似乎很僵硬 因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動) 我繞的角度蠻深的(不過速度很慢，不敢太快) 而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音 請問這是正常的嗎...？ ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的聲響主要是因為關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間，發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，在有些人身上則聽起來比較清楚。 如果不感到疼痛，不伴有活動障礙，這些屬於生理性彈響。 至於椎...>>點我查看詳細內容神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？？
血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養？1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題，目前服藥後，早上多為135/95，晚上145/100左右 醫生説心跳很快，有吃康肯5公絲半顆 2.有做過核磁與超音波説沒有問題，頸部動脈尚未檢查 3.曾有快昏倒狀況，自己躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的年齡出現高血壓的問題，除了外在或是身體不適的因素外，可能要考慮續發性高血壓的問題。 原發性高血壓就是不明原因，九成的高血壓都是屬於這一類，推論是多發性因素導致，如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發...>>點我查看詳細內容椎動脈相關問題：進一步檢查建議？
椎動脈相關問題？醫生您好: 非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>) 目前我的情況是只要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。 如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。 建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎...>>點我查看詳細內容右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？？
右後腦杓痛？醫生您好: 大略敘述一下我的情形 我大約在三個月前 當時右側扁桃腺化膿 導致吃東西吞嚥時非常疼痛 而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時) 但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上 隔天睡覺起來就不會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛，這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時，就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。 您所擔心的的椎動脈剝離，通常會有...>>點我查看詳細內容偏頭痛藥物引發心跳加速？
偏頭痛問題？醫師您好，我本身有預兆偏頭痛的問題，因此這四年來當有複視出現時便服用Ibuprofen與另外兩種治療偏頭痛的藥物止痛，但最近幾次在服用過後約一小時，心臟會跳得很快且不舒服，請問這是什麼問題呢? 謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 一般來說偏頭痛的急性處理藥物有 1.止痛藥NSAIDs,Ibuprofen, 副作用是胃炎,影響腎功能. 2.血管收縮劑如Ergotamine, Caffeine, 副作用是缺血性心臟病,血壓升高 3.5-HT 1B/D作用劑，...>>點我查看詳細內容女子長期服用藥物導致腎功能異常，該如何處理？？
腎臟問題？醫生您好： 我家人（女，29歲）有長期慢性病問題，現在服用的有頑性癲癇（23年，帝拔癲700mg，維帕特100mg，優閒1000mg，服利寧30mg）跟精神科藥物（2年，宜眠安7.5mg，安靜0.5mg，安立復10mg），這一個禮...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
Hi： 您好， 目前家人肌酐酸已回到正常範圍，此次腎功能變差應為急性腎衰竭，但仍需定期追蹤，飲食目前可正常不須特別限制，關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因，而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除，腎臟...>>點我查看詳細內容手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？？
手腳身體顫抖？醫師你好: 想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意 右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖 腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖 就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖. 一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天...>>點我查看詳細內容糖尿病前期需要補充葉黃素嗎？醫生怎麼說？？
糖尿病補充葉黃素？我媽目前是糖尿病前期 現在有在吃醫生開的降血糖藥 前些時候聽人說要補充葉黃素 預防眼睛病變 就去藥局買葉黃素吃 想聽聽醫生的意見
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王小姐閣下： 1.就生物學的知識而言，葉黃素主要存在於植物的葉綠體中，屬於植物的主要色素之一。也是構成人類視網膜黃斑部的主要色素之一。有時被人類當作抗氧化劑來使用。 2.視網膜病變是糖尿病慢性併發症之一，主要於血糖、血壓與血脂肪的控制較...>>點我查看詳細內容手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議？
四支發麻？你好請問一下！ 我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定 而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！ 而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。 昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發...>>點我查看詳細內容男性貧血癥狀及改善方法？
關於自己貧血的問題？我是男,本身很瘦高,在13~14歲給一般診所檢驗有貧血. 從以前就會時常頭暈頭痛睡覺要等很久才能睡著. 現在這狀況已經改善了. 但是現在久坐站起來眼睛會盲掉幾秒(熱天狀況多) 爾且睡覺時數都有7小時~8小時,起床之後還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 要分辨是哪一種貧血 需要抽血 看紅血球大小才能判斷 不過台灣人以地中海型貧血和缺鐵性貧血機會較高 至於貧血可能的症狀 需要看血紅素多少而定 一般來說 小於10可能開始有一些頭暈的現象 不過覺得很累不一定是貧血造成 通常是因為缺...>>點我查看詳細內容慢性腎臟病的治療方式？
慢性腎臟病是否有藥物可以治療？醫生您好： 我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能，目前creatinine值是2.23，醫生說已經是慢性腎臟病第四期。目前有定期回診腎臟科，但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物，有Folacin葉酸膜衣錠...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的敘述 伯母有心肌梗塞的病史 可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題 如果以慢性腎臟病照護的立場 把三高控制好是首要條件 除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來 這就是慢性腎臟病照護的不二法門 建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標...>>點我查看詳細內容尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼？？
吃了藥後，尿量減少？您好，病人本身有糖尿，腎臟不好，高血壓等，經長期控制都很穩定，近期因感反覆發燒至胸腔檢查，有輕微肺炎，吃了醫師開的moxifloxacin,prednisolone,aminophylline,levocetirizin...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 用藥不適或有疑問，請回診與醫師討論用藥調整。>>點我查看詳細內容舌頭破洞與喉嚨痛是否可能引起右後枕部疼痛？？
右後腦枕部痛？醫生您好: 我前一陣子大約兩三個禮拜前， 曾經舌頭下面破洞，喉嚨也痛 當時幾乎可以說是連吃東西、喝水都有困難 因為吞嚥時喉嚨非常的痛 但不吃卻又不行 所以當時會勉強自己吃東西 而那時吃東西時，因為食物會一直刺激到舌頭下的傷...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛。 椎動脈如果發生剝離時，接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。發生椎動脈剝離的病患當中，常有高血壓問題。此外，除劇...>>點我查看詳細內容頭暈不適：原因與解決方法？
頭暈不適？頭暈的問題從國小到現在已經要升大學了，這幾年不管是不是在吃早餐之後，早上只要在大太陽下久站不過十分鐘就開始頭暈，視線開始模糊慢慢變成一片空白，想吐，冒冷汗，需要人家攙扶，但只要蹲下來休息一下或到陰涼處休息就好多了。蹲下比正坐舒服，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 常見昏倒的原因是腦循環不足: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。 3.循...>>點我查看詳細內容撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力：神經內科檢查建議？
頭暈、想吐、全身無力？您好~醫生 我7/24(四)有很大力的撞到頭頂，當下有覺得痛跟鼻腔有腦充血的那種感覺，過一下就好了。但當到7/27(日)睡完午覺起來之後，暈了一陣子，到現在8/3(四)時時都會暈一下，有時會覺得想吐，頭也會刺痛一下，而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 症狀大多輕微 至於常常發生頭暈的情形可能的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2....>>點我查看詳細內容左腳無力：可能是神經問題嗎？？
82歲媽媽左腳無力？您好,媽媽說她從床上要起來或坐著要站起來時,左腳有緊綳無力的感覺,第一步跨出去有點快踩空的感覺,請教是否是神經的問題,謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 腿部無力的原因很多，如肌肉萎縮，腰椎神經壓迫，關節退化以至於動作不穩定.等原因必須檢查。 此外，高齡長者有時會有姿勢性低血壓的問題，也容易造成突然間起身無力頭暈。 建議您可以找神經科或是復健醫師討論檢查及治療 祝...>>點我查看詳細內容老年人肺部發炎治療與照護？
肺部發炎？醫師你好⋯最開始我的媽媽60歲了！因為尿道感染在診所就醫但只是打針吃藥一直沒有好！持續了約十天！開始出現發高燒都在39、40度左右！到急診室急診所有的報告（如發炎指數、白血球指數都在正常範圍）但高燒一樣持續沒退燒！最後安排住院！檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 您母親的病情似乎有惡化情形 建議如果人很不舒服 可以到急診求診 在病情方面 依據您的描述 您母親的肺部情形非常不單純 似乎可能是不典型病源體感染或是感染以外其他原因造成發炎 建議可以找胸腔科或是感染科診治 甚至可能需...>>點我查看詳細內容家族遺傳史下的高血糖：如何判斷糖尿病及治療選擇？？
糖尿病疑問？醫師您好： 請問兒子今年26歲，目前因尿液引來螞蟻，前往診所抽血，驗出飯前血糖為266，醣化血色素為10.58，有家族遺傳史（我父母皆為糖尿病患者），這樣可判定為糖尿病患者嗎？需開始服用藥物嗎？若是節制飲食並規律運動，有沒恢復正...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王素真小姐閣下： 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...>>點我查看詳細內容手腳麻、臉麻：是神經問題還是壓力大？？
手腳麻 甚至臉也開始麻？江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來 那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻 接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒 起初很擔心是中風前兆 所以很快...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫，至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外，其他並無特異性。實驗室檢...>>點我查看詳細內容輕度慢性腎功能不全需要注意什麼？？
腎功能問題？您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
曹先生： 您好， 此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡，性別和體重算出，您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期，但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形，所以並不會認為您真正有慢性腎臟病，日常生活建議多喝水，不要憋尿，若...>>點我查看詳細內容