過敏性鼻炎患者常感冒原因解析
常常會感冒？本身有過敏性鼻炎，但也常常會感冒，這一兩個月也固定在吃治療過敏性鼻炎的藥；如果沒敖夜，也沒抽菸等習慣，那未何還是常常會感冒呢？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果常常感冒有兩個最重要因素第一是 您常常接觸有呼吸道感染的病人所以建議常常戴口罩和洗手 也建議每年打流感疫苗第二是 您本身免疫力較差建議可以規則作息 規則運動 減少壓力 避免飲酒以上應該可以慢慢改善謝謝您的提問過敏性鼻炎患者常感冒原因解析-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明-點我查看詳細內容
胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科看診記：長期咳嗽原因解析-點我查看詳細內容
胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...胸腔內科門診久咳不止，是氣喘還是胃食道逆流？-點我查看詳細內容
新冠疫苗與生理期、鼻過敏藥物的關係
疫苗用藥諮詢？您好:請問如果施打新冠疫苗時間剛好碰上mc,打完疫苗三天內可以照常吃斷血炎嗎(經血過多一天3顆)?另外鼻過敏的抗組織胺樂洩敏也可照常服用嗎?謝謝您!
林建良 醫師回覆-內科
您好:此問題不是代謝科範疇，請轉相關科系。謝謝。新冠疫苗與生理期、鼻過敏藥物的關係-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明？可能是氣喘或胃食道逆流-點我查看詳細內容
後腦脹麻是否與撞擊有關？
後腦脹麻？醫師您好:最近這兩三天都會感覺到後腦脹脹麻麻的感覺，發作的時候也有量血壓大約115-130/80-100(平常量舒張壓都會比較高一點)有時候脹的時候會感覺熱熱的很不舒服，睡覺也都睡不好，去年八月的時候有撞到後腦(撞完隔天有去照電腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的頭部外傷時間已經超過半年，關聯性相對小。您的症狀可能要先考慮頸部肌筋膜炎，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。建議...後腦脹麻是否與撞擊有關？-點我查看詳細內容
全身癢一月未改善，是低度蕁麻疹嗎？需進一步檢查嗎？
蕁麻疹問題？一個月前左右開不明原因全身發癢（飲食習慣作息都沒有改變），若有搔抓就會泛紅但不會起膨疹，後來輾轉換了兩個醫生，診斷說是低度的蕁麻疹，也有開了藥物，但吃了藥物兩天狀況還是時好時壞，請問這樣是蕁麻疹嗎？另服用藥物兩天有的時候還是很癢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。蕁麻疹需要實際看到外觀，所以如果懷疑是蕁麻疹，可以在發作時把發作外觀拍照下來，會比較方便醫師判斷。另外，即便用藥，有些蕁麻疹還是會突破藥物控制，所以如果用藥後還會發作，還是得要提前回診，由看診醫師為您調藥。最後，如果蕁麻疹反...全身癢一月未改善，是低度蕁麻疹嗎？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
乾燥症與IgE指數升高的關係
乾燥症 & IgE？DR您好2011年確診乾燥症這幾年我都會留意自己每年的自費健檢報告其中有一項 : IgE，過去幾年都是小於100但是2020年、2021年的IgE指數都是紅字 (約175)請問DR(1) IgE 跟乾燥症...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。我的回覆如下，(1) IgE 跟乾燥症有無關係 ?應該沒有直接相關。(2)這2年IgE指數升高，是否會造成乾燥症變嚴重呢?IgE和過敏病較有關係，如果真的有過敏病，也可能惡化伴隨乾燥症的搔癢症狀；而在過敏病使用的藥物，特別是...乾燥症與IgE指數升高的關係-點我查看詳細內容
SLE病患有高CRP值該如何處理？
有關發炎指數crp？醫師您好，我是一位sle病患，最近兩三年發現抽血報告hs-crp似乎過高，都在30~45之間，但我的醫師卻沒有特別說甚麼，也沒有調整藥，是因為我每次都回答，不會不舒服的關係嗎？長期處於過高狀態真的沒有所謂嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的CRP是在台灣測的嗎？在台灣檢測的單位常常是mg/dL，但數字很少會超過30，如果是，那可能會是比較嚴重的發炎或感染，一般醫師都會去細查原因；所以我推測您的CRP單位可能是mg/L。如果是，那30-45之間可能意味著有輕...SLE病患有高CRP值該如何處理？-點我查看詳細內容
新冠疫苗與藥物使用： Levocetirizine和Lexotan的影響
疫苗用藥諮詢？您好:因鼻過敏長期服用抗組織胺Levocetirizine樂洩敏每晚一顆,請問打新冠疫苗前後需停藥嗎?前後各需停藥幾天 呢 ? 另外因自律神經失調每晚有服用抗焦慮藥物Lexotan立舒定3mg一顆,請問打新冠疫苗可以...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好抗組織胺藥物 或是 自律神經藥物都不會影響疫苗效果所以可以照吃沒關係謝謝您的提問新冠疫苗與藥物使用： Levocetirizine和Lexotan的影響-點我查看詳細內容
手指關節僵硬腫痛：是否與工作、飲食和健康檢查結果有關？
手指關節僵硬腫痛？醫生您好：去年下旬有發現起床時手指關節僵硬，但程度輕微，所以沒有太管他。直到最近發生的頻率越來越高，幾乎是每天手指都會僵硬腫痛，程度時輕時重，到了中午或下午才比較舒緩。5、6月的時候有一次被右手食指痛醒，發現手指頭好腫，冰...
曾國森 醫師回覆-內科
你好起床時手指關節僵硬，食指痛醒手指頭腫，尿潛血反應為陽性，頭髮掉，請勿不理會但也不要擔心害怕。請就醫檢查，因為造成晨間僵硬原因很多，無法從描述就可判斷。謝謝你的問題手指關節僵硬腫痛：是否與工作、飲食和健康檢查結果有關？-點我查看詳細內容
心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？
顯影劑過敏莫德納疫苗問題？醫生你好本人有心臟開刀病史,且因高血壓高血脂病史,持續用藥中,很怕有血栓,所以登記時只選擇施打莫德納疫苗(排除AZ).最近查詢莫德納疫苗,網上有提電腦斷層的顯影劑問題不宜接種?本人曾於二十多年前因病做電腦斷層檢查時...
曾國森 醫師回覆-內科
你好顯影劑過敏的確要小心mRNA疫苗(包括Moderna 及輝瑞BNT)。ＡＺ疫苗除已知對其過敏及相關公告的禁忌外其他狀況應可施打，建議可以跟你主治醫師討論，應該要考慮一下AZ疫苗。謝謝你的問題心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？-點我查看詳細內容
喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討
喉嚨痛抗生素？4日前因喉嚨痛（頸部正中間）看醫生，醫生開了喉片，吃後有感到小有幫助，隔兩日後去看了專科，另一位醫生沒發現特別問題，開了5天的Curam 1000 mg抗生素，目前吃了兩日，吃後都感到喉嚨痛及刺痛，伴有聲音沙啞，請問是正常的嗎...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 應該是上呼吸道感染您所描述的 喉嚨痛 流鼻水 等 都是呼吸道感染的症狀在目前疫情確實建議有呼吸道感染症狀最好是篩檢確認是否為新冠肺炎如果不是只要多休息 多喝水 通常會慢慢改善至於醫師所開的抗生素 是針對呼吸道感染的細菌...喉嚨痛抗生素治療效果和副作用探討-點我查看詳細內容
支氣管粗大是否需要立即處理？
支氣管粗大是代表什麼？今天去骨科照X光，醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽，我說平常不會，我請教醫生為何會這樣詢問？醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺，進一步關心還是說我有過敏體質？我問醫生我有需要立即去看醫生嗎？醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear May: 這個問題上次有回答過 應該是支氣管有一點擴張但實際情況麻煩到胸腔科門診看過片子比較準確彰化醫院關心您支氣管粗大是否需要立即處理？-點我查看詳細內容
內科問題：全身燥熱、腰痛、絞痛拉肚子及喘息
全身燥熱？是敏兒，有氣喘，經常支氣管炎原本體溫都是36-36.7左右不超過37度但去年年初開始體溫介於37.2-37.5有時候會更高7/28突然右腰很痛、體溫37.5-37.6忽冷忽熱，熱是燥熱，感覺從身體裡面熱出來，冷的話會冷到全身抖，感...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述推測機會最高是跟經期有關建議觀察是否每次經期期間都會有這樣反應如果是 可以考慮找婦產科求診第二可能是因為天氣變化最近天氣變化非常大劇烈氣溫 濕度變化很容易讓過敏或是氣喘發作建議可以考慮室內冷氣或是除濕機使用保持溫度和濕度的...內科問題：全身燥熱、腰痛、絞痛拉肚子及喘息-點我查看詳細內容
甲亢治療選項：如何選擇適合的藥物？
甲亢藥物副作用？我是葛瑞夫茲氏症,吃 PTU 14年.今年三月驗出"P-ANCA血管炎".因為擔心是PTU的副作用 所以停吃PTU..另外兩種甲亢藥 methimazole和carbimazole 以前短暫吃過 但是會皮...
李健 醫師回覆-內科
methimazole造成的血管炎較PTU少見，如果無法接受放射碘治療，只好嘗試methimazole合併抗過敏藥物使用。甲亢治療選項：如何選擇適合的藥物？-點我查看詳細內容
長期呼吸困難的診斷與治療
呼吸困難長達一年半？您好：我從去年五月的一次發燒後開始出現呼吸困難的症狀，主要是覺得脖子很緊、有一直在出力的感覺(即使是放鬆的狀態下)，最緊的部分是脖子往上延伸到雙下巴的位置(我沒有雙下巴但不知道那個位置的名稱)，鎖骨下方的肌肉也很緊，有種...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.經過X光及電腦斷層檢查,您應該沒有肺實質病變2.您用過吸必擴(氣喘用藥)沒有改善,應該不是氣喘,不要再想這個診斷3.耳鼻喉科看到輕微鼻涕倒流,如果沒有時常鼻塞或打噴嚏,應可排除過敏性鼻炎4.綜合上述,比較像是太緊張引起的呼吸不順暢...長期呼吸困難的診斷與治療-點我查看詳細內容