胸悶咳痰七個月，該看哪科？
痰的問題？楊醫師你好我是我從年出胸悶到醫院撿查醫生說有肺浸潤吃藥後就一直喉嚨有痰後來醫生說是胃食道逆流又去胃科吃了一個月的胃藥結果胃科醫師說不是胃食道逆流引起後又覆發肺浸潤咳黃痰胸悶醫生說氣喘再吃了一個月的藥現在持續的咳白痰醫生又說是胃食道...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果沒有明顯胃痛或吐胃酸情形可以不再看腸胃科,如有上述症狀建議胃鏡檢查.鼻涕是否倒流或過敏性鼻炎,可以看耳鼻喉科,痰和X光有浸潤病灶,可以看胸腔科!胸悶咳痰七個月，該看哪科？-點我查看詳細內容
類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響
想詢問類固醇會影響免疫風濕科抽血檢驗結果嗎？醫師您好：因近幾月雙手手指關節開始慢慢會腫痛且不能彎曲或伸展也無法施力，手腕旁的骨頭也會疼痛，睡醒時手指關節跟膝蓋都會僵硬痠痛，一段時間沒動也會這樣，手腕也無法往內彎會疼痛，越來越嚴重就掛了免疫風...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。施打類固醇只會對部分檢驗結果產生影響，包括白血球數目，對風濕病或過敏病的檢驗指標應該影響不大。我覺得您的症狀包括過敏症狀和風濕症狀，看風濕科醫師還是比較好，所以如果您在看風濕科醫師的當下沒有描述清楚症狀，建議您還是再一次就近...類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響-點我查看詳細內容
上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？
醫生您好？醫生您好, 大約從4個月前, 我開始有上腹部悶痛的感覺 ,且有時肚子會忽然跳動,去了腸胃科做了胃鏡 ,只有輕微胃炎 ,也做了腹部超音波 ,大腸鏡, 腹部電腦斷層均找不出原因 ,體重也下降約8公斤 之後開始從中上腹部痛往胸口在到頸部...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我注意到您曾有吞嚥困難的症狀，加上有多處肌肉痠痛的症狀，這些症狀有機會和風濕科有關。如果您已經看了很多科的醫師仍然沒有診斷的方向，建議您可以就近來風濕科看看，由風濕科醫師幫您評估。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您上腹到頸部疼痛的多重原因：該看哪科？-點我查看詳細內容
支氣管粗大是否需要立即處理？
支氣管粗大是代表什麼？今天去骨科照X光，醫生看到X光片詢問我是否常常咳嗽，我說平常不會，我請教醫生為何會這樣詢問？醫生說他看到X光片覺得支氣管有較粗大的感覺，進一步關心還是說我有過敏體質？我問醫生我有需要立即去看醫生嗎？醫生建議我說若有症狀...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear may: 一般用這個形容詞比較少 可能是有些支氣管擴張症 會看來稍為粗大但無法判斷是否為這樣的描述 仍請到胸腔科回診診視彰化醫院關心您支氣管粗大是否需要立即處理？-點我查看詳細內容
骨巨細胞瘤肺轉移症狀與心室肥大的關係
骨巨細胞瘤跑到肺部的話會有甚麼症狀?？小弟的腰椎L3長有骨巨細胞瘤今年2月找神外醫師拿掉了醫師是說整塊切除拿得很乾淨目前有用Denosumab預防復發我看這個網站說，一個骨科醫師的文章http://www.pqwu.synology.me/...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:若有肺轉移可能沒症狀也可能咳嗽、胸痛，可到胸腔科門診就診。必要時，胸部電腦斷層檢查。胸痛和咳嗽原因很多，請到胸腔科門診就診。骨巨細胞瘤肺轉移症狀與心室肥大的關係-點我查看詳細內容
服用佩你安錠後出現嗜睡及頭暈，是否正常？需進一步檢查嗎？
藥物反應？吳醫師您好昨天晚上21:30因爲臉部有點過敏立即吃了（佩你安錠口服）（淺橘色圓形錠劑）1顆吃完後1小時後很睏嗜睡隔天睡了8小時，起床後頭暈走路晃晃的午餐吃完，還是一直想睡覺整個下午到晚上都無法集中精神工作一直處於嗜睡狀態無法工作一...
吳佶育 醫師回覆-內科
佩你安錠屬於一種抗組織胺(Anti-Histamine)最常見之副作用即為嗜睡其嗜睡副作用時間因人而異有些人體質甚至可以持續一整天所以服用此類藥品時不宜從事須精神集中之工作;如駕駛汽車或操作其他精密機器建議您下次遇到過敏時,如需吃藥請跟醫師...服用佩你安錠後出現嗜睡及頭暈，是否正常？需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
打疫苗前該注意什麼？牛皮癬患者能否接種AZ或莫德納？
打疫苗問題請教？洪醫師您好，我上星期去了皮膚科看回診醫生說慢性溼疹就繼續擦藥，也看起來快好了沒有再看到屑屑，因為上次有點微微的紅但擦藥大概一兩天就好了但是變得黑黑的。回診時我也有請問我這樣可否打疫苗，他說沒關係可以放心的快點預約。因為不知道...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您所提供的皮膚狀況不管是牛皮癬或是其他診斷都不會影響疫苗的施打疫苗種類的選擇應該也不會影響都可以施打在AZ品質方面都是原廠認證的代工廠品質方面應該都是可靠的謝謝您的提問打疫苗前該注意什麼？牛皮癬患者能否接種AZ或莫德納？-點我查看詳細內容
新冠肺炎疫苗注射疑慮解答
新冠疫苗注射問題？醫師你好，我是代朋友詢問新冠肺炎疫苗注射問題，問題如下：1.如最近有打過破傷風（約2個禮拜），是否可注射疫苗.2.小時後因腎臟問題要注射顯影劑結果過敏(現在約37歲），該選擇哪一種疫苗.以上煩請解惑，感謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 這部分沒有相關國際建議 不過通常專家共識是不同種類疫苗建議相隔至少一個月比較適合2. 目前確實莫德納疫苗製劑中的成分: TROMETAMOL曾經有報告指出與顯影劑相關不過目前台灣及美國都沒有列於禁忌症中，加上以前的離子性顯影劑和現...新冠肺炎疫苗注射疑慮解答-點我查看詳細內容
身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？
身體健康問題？早上起來了覺得好酸痛，就又躺床覺得可以在起來了。之後又覺得不舒服覺得身體酸痛又躺了一下，一下才起來了萬我本身有過敏鼻炎,呼吸中止症重度，輕微地中海型貧血請問我的情況如何處理我可以打AZ役苗嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好不知道您是否有其他症狀?例如發燒 咳嗽 喘 喉嚨痛等等?如果有 可能要小心是感冒 或是其他疾病如果沒有可能是作息不正常 壓力大 或是姿勢不良造成的這些應該都不影響打疫苗謝謝您的提問身體痠痛及健康狀況疑慮：是否適合接種AZ疫苗？-點我查看詳細內容
免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛
免疫系統失調 成人史迪爾氏症候群又發病?？醫生您好:因為我本身有免疫系統失調的疾病(醫生在診斷證明上寫疑似"成人史迪爾氏症候群"),但因為最近疫情的關係,已經數月沒有回診追蹤和抽血看指數,而我之前很嚴重的時候,發炎指數都...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。您所說的發炎指數一萬多，有可能是鐵蛋白(ferritin)指數，是成人史迪爾氏症的指標，也是疾病是否穩定的參考。我覺得指數曾經這麼高，加上您當時需要標靶藥物來控制病情，即便您目前可能沒有服用藥物，建議您仍然要定期回診追蹤疾病...免疫系統失調引起的癥狀：暈眩、胸悶與皮膚疼痛-點我查看詳細內容
胸悶喘息原因解析：可能是鼻息肉、過敏或自律神經失調
時常覺得胸悶和喘？簡主任你好我近半年來常常三不五十會覺得喘跟胸悶，今年一月份的時候照過心電圖醫生說都正常，x光去年體檢的時候醫生也說沒問題（只有一點輕微肺氣腫），因為我不抽煙也不是在高危險場所工作，所以醫生叫我不用擔心！因為我小時候有氣喘，...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.依描述最有可能是氣喘或壓力造成，請到胸腔科醫師門診檢查。2.是否有早期肺癌，可做低劑量電腦斷層。胸悶喘息原因解析：可能是鼻息肉、過敏或自律神經失調-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種疑問：無法產生B肝疫苗抗體者應如何選擇新冠疫苗？
新冠疫苗？關於新冠疫苗接種有些疑問想請教我以前20歲左右曾經打過B肝疫苗沒產生抗體後來去年公司健康檢查後有人建議我再打一次去年33歲又打了三劑還是沒抗體醫生說我體質問題無法產生建議我不需再打像我這樣打b肝疫苗無法產生抗體的體質未來應該接種哪...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。施打B肝疫苗無法產生抗體的原因，包括接種者本身是否有其他的慢性病，以及和個人體質(基因表現)有關。而施打新冠疫苗之後可否產生有效抗體的相關研究仍在進行當中，和您現在無法對B肝疫苗產生抗體的體質應該無關，目前也還沒有疫苗間的比...新冠疫苗接種疑問：無法產生B肝疫苗抗體者應如何選擇新冠疫苗？-點我查看詳細內容
反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？
反覆性關節炎 (遊走性關節炎)？主任您好:半年來肩膀、手腳不斷疼痛，先看了骨科，骨科照了X光沒有發現問題，醫生開了止痛藥跟建議可以考慮復健(後續沒有去復健)。之後又看了神經外科，神經外科問診後發現疼痛的位置都屬於關節，告訴我可能不是神經的問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1. 反覆性關節炎這個病症 也算是免疫疾病嗎?我身上反反覆覆，不定時的這些關節疼痛、脹痛, 疼痛的原因是來自於自己的免疫系統攻擊嗎?還是因為其他因素? (醫生沒有說明為什麼會常常多處關節疼痛)，我也覺得並沒...反覆性關節炎：是自體免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
頸後神經抽動原因及治療方式
頸後方感覺神經抽動？醫師您好，因長時間坐辦公室使用電腦，肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿，但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方，有個有個骨頭滑動的感覺，或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蕭小姐您好：造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以...頸後神經抽動原因及治療方式-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
莫德納疫苗與過敏史：阿嬤該如何安排接種時間?
藥物諮詢？阿嬤最近被通知可以去打莫德納疫苗了，那她在6/30的時候說她過敏有去診所打針（Polomin lml),這針算疫苗嗎？ 阿嬤還需要等14天後在預約打疫苗嗎？（目前有先預約了，但當天距離6/30只有9天）
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這藥物是抗過敏藥物不是疫苗也不會影響疫苗的施打謝謝您的提問莫德納疫苗與過敏史：阿嬤該如何安排接種時間?-點我查看詳細內容
如何正確使用藥物喜洛治療過敏性鼻炎?
看耳鼻喉科都開的藥喜洛？請問我這幾年來多半是鼻不通或是鼻感覺不舒服才去就診，不像以前多半是留鼻水，鼻塞才去看診，請問如果是這樣開的藥喜洛要全部吃完了嗎，還是怎樣呢因我本人是過敏性鼻炎患者，但多半就醫是覺得鼻子有不舒服的感覺好像是呼吸的不舒服...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。喜洛是一種複方藥，其中一種成分會讓鼻黏膜血管收縮，所以可以緩解您鼻塞或鼻子不通的症狀。只是這種成分偶爾會有心悸的副作用，持續吃也容易效果變差，建議您可以在鼻子出現症狀時吃即可。衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您如何正確使用藥物喜洛治療過敏性鼻炎?-點我查看詳細內容
喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題？
喉嚨乾咳 上顎處癢 舌頭癢 食道也癢 胃也癢 感覺整個喉嚨都很癢？醫生你好 我已經乾咳一個多月了期間有看了婦產科 耳鼻喉科都是開止咳止癢跟胃食道逆流的藥給我但一直沒改善有懷疑是新冠肺炎 但醫生說症狀不像我也有做居家快篩 是陰性癢到快受不了 ...
張祐泟 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.喉嚨乾咳、上顎處癢、舌頭癢、食道也癢、胃也癢，感覺整個喉嚨都很癢，以上的這些症狀有可能的情況為:(1)病毒的感染或者是(2)感染後所誘發的過敏反應。2.目前您的症狀不像是新冠肺炎的表現，居家快篩也陰性，所以新冠肺炎的可能性不高，建...喉嚨乾咳癢痛是否為胸腔內科問題？-點我查看詳細內容
呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？
呼吸不順 喉嚨有痰？你好～最近常常覺得呼吸不順，氣吸不飽的感覺，有時喉嚨有痰感覺咳不出來，有去看過家醫科，有說是鼻涕倒流，也有說過敏，吃藥當下有比較好，但藥吃完後又有一樣的症狀，本人是屬於比較容易焦慮那種，另外菸齡十年，往年偶爾會有這種症狀...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不需特別檢查,想辦法戒菸,不要吃喝太多冰涼的食品,應該會改善!呼吸不順、喉嚨有痰：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
庚烷接觸引起疲勞和皮膚癢痛，該如何處理？
醫療諮詢 庚烷接觸？醫生您好，想請問我在最近的工作中 老闆要求我們使用工業庚烷擦拭產品，時長約8個小時，期間防護有戴乳膠手套，但是手套會不斷脆化破裂因此要一直更換，中間只戴著一般的醫用口罩，在當下的症狀有輕微的部份皮膚發癢（不嚴重）眼睛輕微...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好庚烷長期接觸確實可能造成 皮膚刺激和皮膚發炎而紅腫熱脹但是環境中其他因素包括接觸保養品 花粉 塵螨 也都會有類似的發炎反應單純就皮膚發炎 目前是無法直接定調就是庚烷造成的唯一可以間接推測的是看沒有工作的日子 症狀會不會比較輕微來推估不過...庚烷接觸引起疲勞和皮膚癢痛，該如何處理？-點我查看詳細內容