拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？曾醫師您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了11天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴張開還有一點痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診牙...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好開刀後有腫痛有可能會影響ESR /CRP ,除非嚴重否則影響有限，告知醫師就好，醫師會判斷。2.運動傷害，扭傷,肌肉拉傷,關節受傷，一般來說不會影響，嚴重到紅腫痛才會影響。謝謝你的問題拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數？-點我查看詳細內容
頭頸痛與刺痛感：神經內科問題探討
頭頸部問題？醫生您好，我是前陣子拉脖子、顳顎關節那位，想問拉脖子後，刺刺的大概有什麼原因呢。最近嘴巴在動（講話）或吃東西時，後腦勺下和喉嚨深部上方會一起有刺癢感（感覺是前後呼應），當然不像睡覺時一樣疼痛，但這樣也是神經的反應嗎？還有其實用手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“後腦勺下和喉嚨深部上方會一起有刺癢感...後腦勺下也有感覺”這可能要考慮高位頸椎的神經受到壓迫。C2-C3：上頸痛和頭痛建議您記得變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段時間組...頭頸痛與刺痛感：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？
開刀拔智齒會影響發炎指數嗎?？高主任您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了10天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴要張大一點才會痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1)我3/8是3個月一次的風濕科回診抽血追蹤,我要等到這嘴巴完全不腫痛了再去回診抽血嗎?我3/8如果抽血,CRP會不會因為受到嘴巴腫痛的影響而無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.(3/8如果沒回診可能要延1個多...拔智齒後臉部腫痛是否會影響風溼病患者的發炎指數？-點我查看詳細內容
頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀
頭頸部疼痛？前陣子撞到鐵捲門，去醫院檢查發現頸椎間盤突出c3456有輕微壓迫，有去拉脖子，拉完脖子明明就是放鬆肌肉，為什麼拉完脖子後後腦勺下稍微癢癢的，後來打個哈欠後反而更痛，會發熱，是只有右側單邊，睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一起痛”這可能要考慮頸椎神經及枕神經被壓迫。高位頸椎神經根壓迫：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核。這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患。建議：保持脊椎正確挺直的姿勢，避...頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀-點我查看詳細內容
肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗
肌肉疼痛？主要有以下幾個問題：1. 心悸、心臟偶爾會感覺到一下跳得特別大力2. 受到驚嚇時全身會有電流感3. 左邊上半身不時刺痛感、痠痛感4. 左邊上半身出力時也會痛，出力的疼痛感從胸延伸到背5. 左手掌、左腳掌麻感6. 右手指關節痛7. ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lucas 先生您好：您提到“按壓時可以明顯感到痛感”這可能要考慮肌肉的問題。建議可以找復健科醫師來討論平日的姿勢疼痛專科通常是復健及藥物治療無效時，經轉介來進行神經阻斷治療。SNRI 對於疼痛的緩解效果較佳。感謝您的提問，有相關問題，歡...肌肉疼痛與多種症狀相關，治療效果不明朗-點我查看詳細內容
ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？
慢性咳嗽？之前咳嗽很厲害有去大醫院看診，看了幾次有抽血檢驗，回診看報告那天剛好小孩生病加上自己咳嗽比較好就沒去回診，看網路上檢查結果如下，請問醫生ECP偏高代表什麼意思呢？有需要再回去看診嗎？最近還是會微咳但不像之前咳到停不下來。PHADI...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear Apple : E C P 參考值是< 13.3 代表的意義如下嗜伊紅性白血球與多種過敏疾病引起的發炎反應有關，尤其常在氣喘病人中被發現。在氣喘病患發炎組織中，嗜伊紅性白血球及其毒素產物大量聚集，引起組織的破壞與氣管表皮細胞...ECP偏高代表什麼意義？是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
頭痛轉移至後腦勺痛及額頭、背部熱感，該看哪一科？
因我頭痛後下腦 勺痛額頭熱後上背熱？江醫師你好：因我從1月底開始ㄧ直覺得從前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ，以及額頭熱和後背上熱因剛好遇到春節假期而沒時間看醫生，請問要看那一科。謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您提到“前額頭痛現在又轉移到後下腦勺痛睡醒而痛醒 ，以及額頭熱和後背上熱”可能要先考慮頸因性頭痛。這是「頸椎問題」造成的頭痛，屬「續發性」頭痛，我們的頸椎二三節疼痛皮節分佈在頭後側與頸部兩側，加上筋膜相連，只要脖子壓力不當便會使...頭痛轉移至後腦勺痛及額頭、背部熱感，該看哪一科？-點我查看詳細內容
正顎手術後出現小腿腫痛和腳背麻，求神經內科診解
小腿腫痛，腳背麻？醫師您好，我在做完正顎手術後(全身麻醉，超過8小時)，一醒來就發現右腳不舒服，像是小腿抽筋之後的感覺。中間斷斷續續有去過中醫、復健科(說是腓神經壓迫，但與我的症狀不相符)、血管外科，到現在快5個月皆無好轉。目前的症狀是，腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ruby 小姐您好：您提到“右腳大拇指的關節處斜向延伸到腳踝的腳背，摸到會有麻麻刺刺的感覺，沒有碰到的話不會有麻感，只有偶爾在腳背中間會有電擊刺痛感...”可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。周邊神經病變的症狀：1. ...正顎手術後出現小腿腫痛和腳背麻，求神經內科診解-點我查看詳細內容
年輕人手腕嚴重發炎疼痛，可能與遊走性關節炎有關
不明原因發炎疼痛？現今23歲，國中開始偶爾就會膝蓋疼痛但不是特別痛，發炎次數、疼痛也隨著年齡增加。自高中後開始出現右手腕發炎疼痛的問題，起初都以為是使用上的問題，直到前幾天又因突然發炎疼痛到無法睡眠，去復健科就醫。醫生說我手腕整個嚴重發炎、...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我覺得像是"反覆性風濕症"，可以在免疫風濕科追蹤即可。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您年輕人手腕嚴重發炎疼痛，可能與遊走性關節炎有關-點我查看詳細內容
C3補體短時間內下降：如何應對？
補體C3下降？去年10/21急診剛好有做C3補體的檢驗數值是104.4C4:21.7ANA 為1:80 Negative相隔4天10/25C3:85.4C4:19.5今年1/31自己在檢驗所測得C3的數值為65.6請問C3補體短時間下降 但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。補體C3C4由肝臟製造，大部分身體的不適，肝臟一受刺激就會製造補體，所以補體常常會上升。若補體下降，常和免疫功能異常有關，也可能和遺傳體質有關。如果您的補體持續下降，加上開始有一些症狀，包括關節痛、皮膚疹、發燒或易掉髮，都可...C3補體短時間內下降：如何應對？-點我查看詳細內容
手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。手背莫名腫痛：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法
想問不明原因手背腫？醫師您好：想詢問的是我的爸爸（大概60幾歲），之前有因此急診，醫生診斷蜂窩組織炎，父親有的症狀是手腫痛但無傷口，那時候住院打抗生素跟吃消炎有消腫跟止痛到一個程度。本身有高血壓糖尿病還有退化性關節炎（膝蓋），也有痛風。但是...
李健 醫師回覆-內科
手腫無法出力，也可以看骨科或神經科，謝謝詢問。不明原因手背腫：探索老年人手部腫脹的原因和治療方法-點我查看詳細內容
久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？
想詢問這樣的症狀屬於什麼問題~？只要久坐(坐車、坐辦公室)1-2小時 整個脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感，脖子到肩膀周圍也會有又脹又緊的感覺，因為工作性質，接下來有一段時間沒辦法每隔一段時間站起來活動，想了解這屬於什麼問題，看需不需要去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QZ小姐您好：您提到“脖子到肩頸上背部都會有強烈的刺痛感”不知道您是否有麻刺的感覺？先要考慮頸部神經根壓迫，很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。通常頸椎神經根的壓迫會有特...久坐後出現脖子到肩頸刺痛感及脹緊感，該如何處理？-點我查看詳細內容
看見的梅毒：我的抗戰故事
梅毒是看不見的嗎？？去年2月有一日我突然發燒驚醒，這種發燒是我從沒有過的，幾天後我發現我的子宮頸有半個乒乓球大的半圓體，起初我以為我得了癌症，一個月過去潰瘍的味道不見了，我發現小腿有不明顯沒隆起的紅疹，過不久他往大腿上跑，一樣是沒隆起的紅疹...
廖忠信 醫師回覆-內科
A. 您的描述能力十分傳神, 不過梅毒螺旋體沒有那麼神奇, 只要接受三季青黴素(penicillin), 即可治癒B. 參考疾管署的資料，傳染方式：1. 性交及其他性行為之緊密接觸為傳染之主要途徑、傷口直接接觸到皮膚或黏膜病灶之分泌物、體液...看見的梅毒：我的抗戰故事-點我查看詳細內容
乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查
醫師您好..請教有關乾癬性關節炎使用生物製劑問題？醫師您好因我有乾癬性關節炎,1/3醫生有幫我申請生物製劑(目前待審核),但其中抽血項目:HBc IgG B型肝炎病毒核心抗原 5.87(reactive)因目前尚未至回診時間,想請問我這項檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。HBc-IgG陽性，代表您曾經感染過，可能還有潛藏的B肝病毒，您還是可以使用生物製劑，但要定期追蹤B型肝炎病毒量，監測治療過程中，B肝病毒是否會活化，以提早治療。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾癬性關節炎患者使用生物製劑前需注意的乙肝病毒感染檢查-點我查看詳細內容
類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析
感到隨時都在搖晃，無法平衡？醫師您好～本身有類風濕關節炎，某天維持同一坐姿太久，起身突然感到暈眩、無力、發冷快昏倒。就醫後開始產生症狀一個月來無好轉，會暈眩（非天旋地轉，是像走在船上一樣搖搖晃晃），走路都需要人攙扶，無法走超過100公尺會喘...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果您持續有服藥控制追蹤治療，建議您再回診您的風濕科醫師，一來看看有無藥物副作用，二來看看有無頸椎壓迫的問題。長時間的類風濕性關節炎，可能影響頸椎關節，造成頸部脊髓壓迫，帶來神經症狀。或者您也可以看神經內科，評估是否有中樞神...類風濕關節炎患者出現搖晃感及無力感的原因分析-點我查看詳細內容
類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響
疑問諮詢？高醫師 您好：因我對類風濕性關節炎這個疾患不甚瞭解，故想請教您的專業意見，提問如下：Q.若我的手接觸到類風濕性關節炎的患者，該患者的手背、手指有關節腫脹的明顯症狀；此時若我的手再觸摸到我自己身上擠破痘痘的開放性傷口。請教高醫師，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好。感謝提問。類風濕性關節炎不會傳染，請不用擔心。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您類風濕性關節炎傳染風險：接觸患者後觸控開放性傷口的影響-點我查看詳細內容
膝蓋痠痛轉為全腳疼痛，該看哪一科？
膝蓋痠痛？江醫師你好...家母三個月前膝蓋痠痛狀況時好時壞，到最近兩個禮拜不只膝蓋痠痛整隻腳痛到無法走路，吃了止痛藥也沒效，有去土城長庚照過膝蓋x光脊椎斷層，醫生說都正常，請教江醫師就你專業判斷有可能會是哪方面問題?該從那方面去檢查要看哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“ 膝蓋痠痛”可能要考慮膝關節發炎。關節出現疼痛或腫脹，尤其是過度活動時或上下樓梯、從久坐站起來時會更痛。早上起來時會覺得關節僵硬，活動一段時間後疼痛或僵硬感會減少，晚上時疼痛會加重。膝關節活動時可能會出現響聲。膝關節退化，...膝蓋痠痛轉為全腳疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？
SLE 紅斑性狼瘡？高主任您好，今年33歲，這幾年不斷生病或是莫名出現許多病痛，但都查不出原因，也曾至身心科用藥無改善（懷疑自律神經失調）不知道自己狀況及抽血結果是否可能SLE以及看診科別原是皮膚科，是否需要更改科別就診 謝謝體重減輕20...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。稍微發燒，還是有問題，建議可以先到風濕科看看。目前光看您提供的資料，無法確認是否有免疫系統的問題，還是讓醫師親自看到您比較好。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您SLE紅斑性狼瘡：該如何判斷是否患有此疾病？-點我查看詳細內容
疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查報告Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AIAAnti-ENA SSA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建...疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議-點我查看詳細內容