僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議
僵直性脊椎炎 運動？醫生您好，最近診斷出僵直性脊椎炎確診(HLAB27陽性及照X光有沾黏)，知道需要運動維持現況，但有幾個問題想詢問:1.除了游泳、伸展運動外，請問可以爬山(背重裝)及慢跑嗎?2.吃藥真的只有舒緩疼痛嗎?3.曾聽過飲食上也會...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.游泳、伸展運動是基本，爬山(背重裝)及慢跑，只要病情穩定是可以的2.除舒緩疼痛外，延緩病情惡化，脊椎粘連，脊椎外器官侵犯、破壞，都是用藥的考量及選擇。3.飲食的影響有限，可以跟醫師討論僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議-點我查看詳細內容
糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？
改吃糙米後餓得快也容易餓到冒冷汗？醫生您好:想請問平時晚餐固定都是吃白米為主食，後來改成糙米白米各半混合的吃法，但是自從改糙米以後就變得更容易餓，而且是那種一但開始餓很快就會開始有點冒冷汗，飢餓感，手腳無力感，也有時候即使晚餐吃白米主食也會...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述確實是低血糖的症狀, 可能胰島素分泌異常也可能和飲食內容有關, 建議您去醫院看新陳代謝(內分泌)科 ,由新陳代謝(內分泌)科醫師診療比較適當 .糙米改白米後易餓冒冷汗，是否為糖尿病前期徵兆？-點我查看詳細內容
肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題？醫師您好不好意思想請問一下近2個月前本人到診所健康檢查診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑肌酸酐 1.10腎絲球過濾率 86.69尿潛血 陰性尿蛋白質定性檢查 陰性苯酮體 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
楊先生您好:"肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化不...肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答-點我查看詳細內容
肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
王先生您好:關於您的問題我先分成兩個部分回答(1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤幾次抽...肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法-點我查看詳細內容
糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化
請問這樣有可能糖尿病嗎?？醫師您好，今年五月中旬的時候抽血檢查，驗出醣化血色素5.0 空腹血糖86。至五月底到今天，約一個月的時間身高體重從160/55->160/52。由於工作壓力大，所以這一個月來食慾不佳，一天攝取飲食有時不足12...
蕭永薰 醫師回覆-內科
NN小姐閣下：1.Zoloft®（Sertraline）屬於選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRIs），因為它只專門抑制血清素的再吸收，相較於對於其他正腎上腺素載體，此類藥物對於血清素載體，具有300~3000倍以上的選擇性；是一種神...糖尿病風險：食慾、體重與尿量變化-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下：飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100）尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22）肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5）腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60）以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？-點我查看詳細內容
尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下：尿蛋白 1+空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時）總膽固醇 127 mg/dlTG 229 mg/dlHDL 39.2 mg/doLDL 42.0 mg/doAST 4...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:針對您父親幾個問題作回覆第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知道第二 ...尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？
支氣管炎？醫生您好，我之前因感冒合併支氣管炎，沒發燒有看醫生和服藥， 感冒症狀約1~2週就好了，但氣管部份一直好不了，1天約咳嗽2~3次，照過幾次X光醫生說沒有肺炎，醫生也納悶藥都吃了怎還不好？就是一直在吃藥，到現在有3~4個月了，約2週前...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用
甲狀腺問題？醫師您好！我已因乳突癌行甲狀腺全切，目前Eltroxin 0.1mg平均每天服用是1.5顆，每次回診醫生都說我的報告正常，但最近因心跳會跳停，到心臟科就診，醫生告知我free t4過高（1.9），（新陳代謝和心臟科是不同家醫院）...
蕭永薰 醫師回覆-內科
亮亮小姐閣下：1.因為甲狀腺乳突癌而進行全甲狀腺切除手術，所發生的次發性的甲狀腺功能低下症，經常需要長期補充甲狀腺素。一般都是使用Levothyroxine （T4）進行治療；此藥因為有很長的半衰期，因而是每日服用一次，需經過6~8週的服用...甲狀腺全切後的free t4值判讀及Eltroxin副作用-點我查看詳細內容
咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？
久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺?？母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別.您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或改變...咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準
糖尿病確診？蕭醫師 您好想請問在同次抽血中,同時檢驗空腹血糖及HBAIC分別為140mg/dl及7.3%有看到蕭醫師的解答:根據2010年美國糖尿病學會所公布糖尿病診斷標準包括（1）空腹8小時以上的血漿血糖值>=126mg/dl；（2...
蕭永薰 醫師回覆-內科
KIWI先生閣下:1.臨床醫學上的診斷標準(standards)或治療準則(guidlines),常常是研究上,不確定或有爭議時,作為參考的依據.事實上,臨床的醫師基於病患本身的主訴,症狀或病情的變化,需要逕行診斷或處置,希望讓病人得到最理...確診糖尿病：空腹血糖和HBAIC的標準-點我查看詳細內容
血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤去年八月飯前血糖140左右，飯後180左右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？-點我查看詳細內容
飯前血糖值相差懸殊，該如何判斷？
飯前血糖？醫生您好我有定期驗血糖的習慣今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次這次96一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大？一個說正常一個說要開始減重。血脂什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
程程先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須...飯前血糖值相差懸殊，該如何判斷？-點我查看詳細內容
口乾舌燥、頻尿與高血糖：我是否患有糖尿病？
我有糖尿病嗎？？我最近經常口乾舌燥，一直喝水，一直上廁所，但還是經常口渴，之前也會發生類似的事，有時會一直口乾舌燥，隔天一早測空腹血糖曾經高到124，我不曉得是不是之前喝飲料的關係，之後連續幾天不喝飲料測空腹血糖到108，但還是偏高，我這樣...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Allen先生閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl,c.糖化血色素HBA1c?6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...口乾舌燥、頻尿與高血糖：我是否患有糖尿病？-點我查看詳細內容
糖尿病前期：血糖值80-90 AC、130 PC意味著什麼？
xx？醫師您好因父母皆為糖尿病患者，所以特別關注自己本身的血糖變化，我平日不碰甜食甜飲，飲食也算清淡，每天維持運動一小時以上的習慣，近日AC血糖為80-90,PC血糖值則為130上下，請問這樣的血糖變化，是否可以解讀為是糖尿病前期呢？謝謝您...
李志曜 醫師回覆-內科
您好: 依您提供的數值, 您的血糖值仍在正常範圍內並非糖尿病前期, 請繼續保持飲食控制,運動習慣及血糖監測. 敬祝健康平安!糖尿病前期：血糖值80-90 AC、130 PC意味著什麼？-點我查看詳細內容
如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？
糖尿病患者 不願意按時服藥 檢測血糖？媽媽因長年檢查患有高血醣，飯前血糖140左右，最近檢測飆高到200多。因此開始消極的沒有按時服藥也不願意檢測血糖。請問有什麼權宜的方式可以讓媽媽的血糖控制下來? 例如在飲食的方式投藥，等等...。或是求...
李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您所述,令堂的血糖值原本固定卻忽然失控, 此種狀況不能只在糖尿病的既定框框裡思考, 也許令堂已經有其他病痛, 如:泌尿道感染或其他問題導致血糖失控. 建議您陪令堂就醫檢查是否有他種疾病導致這種情況, 如果沒有其他因素干擾血糖 ,就盡...如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力？-點我查看詳細內容
飲料與糖尿病：我的症狀是否為初期徵兆？
糖尿病的可能性？？醫生您好：我最近幾個月常常喝飲料，因為喝了水也不止渴，所以去查了止渴的方法，而意外看見糖尿病的徵兆，覺得和自己近來的情況很類似：明明常喝飲料，體重卻減輕了兩公斤；不怎麼喝水，上廁所的頻率卻比平時多且長；半夜無故起床，只是為...
蕭永薰 醫師回覆-內科
蘇小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證...飲料與糖尿病：我的症狀是否為初期徵兆？-點我查看詳細內容
喝水頻尿且尿量多？是否需提前回診？
喝水很快就會有尿意，總尿量也比喝水量多？醫生您好，我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查，吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形，後來連續做了一次X光和抽血，幾次尿液和腎超音波檢查，醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可，...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好，1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量，單純看喝水量會有誤差，可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。2.餘尿量如何？膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時，尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常，可以評估是否有排尿功能障礙、尿道出口...喝水頻尿且尿量多？是否需提前回診？-點我查看詳細內容
如何治療反覆拉肚子的困擾？
大腸急躁症？請問醫生4個月前開始反覆拉肚子 一天大約4.5次經常吃完飯就拉 考試中也會想拉有時候出去外面也是 和朋友也是 都很乾尬明年就要會考了 我怕考試因此考差請問該怎麼解決困擾
洪元斌 醫師回覆-內科
您好飯後或是緊張容易拉肚子確實是一件常見但是很擾人的問題以以下幾個建議您可以參考看看1. 飲食方面多吃蔬菜 增加纖維質 可以使大便比較容易成型2. 避免吃太油或是太辣的東西 尤其是考試期間 這些容易造成拉肚子3. 可以考慮使用益生菌 不...如何治療反覆拉肚子的困擾？-點我查看詳細內容
血尿的原因：可能是尿道感染或其他症狀？
血尿問題？醫生，我今天發燒加上頭暈還有腸胃不適，以為是感冒就去小診所看醫生，但吃了藥還是沒有好轉，半夜起來上廁所，發現尿液是鮮紅的，目前這個月的經期已過，想問問醫生，尿中有血液的顏色是有甚麼症狀??是尿道感染還是其他症狀?
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於尿液是鮮紅的>的回覆A: 1. 因為許多因素可能產生深色小便, 故建議至相關醫療院所檢查, 以排除疑慮2. 如: 月經前後, 水份補充不足, 急慢性肝病, 發炎/結石/腫瘤或飲食所致, 故建議如1.謝 ...血尿的原因：可能是尿道感染或其他症狀？-點我查看詳細內容