國中生尿酸值8，是否需要開始服用降尿酸藥物？
國中生尿酸值8，該吃藥嗎?？醫生我國一生，學校健康檢查，尿酸值偏高達8，去看醫生，醫生說先吃降尿酸藥一個月，再去抽血驗尿酸值，然後飲食控制，我該吃藥降尿酸嗎?(我父親45歲，尿酸7.4也偏高，曾發生痛風症狀三、四次)
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,尿酸值8,若無痛風發作病史可先飲食控制,補充水份,少喝含糖飲料之後複檢,再與醫師進一步討論用藥與否謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您國中生尿酸值8，是否需要開始服用降尿酸藥物？-點我查看詳細內容
糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？
糖尿病胃不舒服等症狀？醫師您好，母親今年57歲，去年得知有糖尿病，每天早上有打胰島素今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾，想請教醫生。前陣子狀況是眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好像眼睛前面有圈...
蕭永薰 醫師回覆-內科
珠珠小姐閣下:1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合不夠...糖尿病患者併發眼部與胃部不適：應如何檢查和治療？-點我查看詳細內容
如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理-點我查看詳細內容
兒童甲狀腺亢進的飲食禁忌與保健建議
兒童甲狀腺問題？醫師您好，昨天我兒子10歲被抽血檢驗出有甲狀腺亢進，昨天開始服用Methimazole 5mg/tab及Propranolol 10mg/tab，早晚飯後各一顆，想請問10歲兒童飲食方面應忌食有哪些？外食多如何可避免？ 豆類...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:食物類主要需要避開兩類食物第一 高含碘食物, 例如海帶 昆布 紫菜 等等第二 刺激性食物 例如含咖啡因的 咖啡 茶 等等外食方面主要也是注意避開這兩類食物豆類不太會有影響 除非過敏 不然應可食用維他命如果含iodine(碘)就不能...兒童甲狀腺亢進的飲食禁忌與保健建議-點我查看詳細內容
月經前後大便出血：是肛裂還是痔瘡？
大便出血？醫師您好，最近幾個月觀察到排便完之後擦拭時會發現衛生紙上有血，但是糞便上沒有。血呈鮮紅色。這種情形通常是發生在月經前或後兩三天，不過不是每一次都有出血的情況發生。後來調整飲食及生活作息（多喝水/不熬夜）之後有幾個月這種情況沒有再發...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依您的症狀描述, 確實痔瘡機會最高, 但是無法排除其他原因痔瘡主要是因為解便不順所導致, 建議您可以多喝水, 多攝取青菜水果, 多運動, 大部分病患會改善不過確實無法排除其他原因造成的, 例如大腸或是直腸疾病所以建議至腸胃科 家醫科 或...月經前後大便出血：是肛裂還是痔瘡？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳風險及預防方法
糖尿病遺傳問題？醫師您好：我爸爸那邊有糖尿病遺傳基因，目前我爸爸50歲控制的還蠻好的。想請問我有可能得糖尿病嗎？平時注意飲食應該可以預防吧？謝謝～
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是多重因素所造成, 基因只是一部分原因此外糖尿病通常也可能合併其他代謝症候群例如 高血壓 高血脂建議您或是您父親可以定期監測血壓 血糖 血脂肪飲食方面避免高糖或是高油食物避免肥胖規則作息 規則運動這樣可以預防大部分糖...糖尿病遺傳風險及預防方法-點我查看詳細內容
慢性腎衰竭的治療與飲食建議
慢性腎衰竭？請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 ６月到９月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會開立此類藥...慢性腎衰竭的治療與飲食建議-點我查看詳細內容
外食者如何實現低蛋白飲食
外食者如何達到低蛋白飲食？醫師您好 : 本人在月初抽血得知腎臟Cr=2.5(10/27抽血已升高到2.62),雖然主治醫師有轉介到營養室衛教,但實際生活在外食中能控制的似乎只有蛋白質及水果可供參考計算,其他低鈉,低鉀,低鹽幾乎無法控制.詢問...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的資料(Cr=2.5)，換算腎絲球過濾率eGFR為 28 mL/min /1.73 m2已經是慢性腎臟病第4期，相信你目前應該看腎臟專科醫師且已轉介給營養師做諮詢，您可再詢問外食者低蛋白飲食之具體可行之道至於酮酸胺基酸，由於尚未...外食者如何實現低蛋白飲食-點我查看詳細內容
肌酸酐值變化是否代表腎功能異常？
腎功能問題？你好有個問題想跟你請教今年公司體檢報告出爐和去年比較去年 肌酸酐1.0(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為91今年 肌酸酐1.1(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為79 顯示腎功能異常尿液檢驗中並無尿蛋白和血尿想請問肌酸...
吳佶育 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率eGFR 91mL/min /1.73 m2 或 79 mL/min /1.73 m2 雖有差異，但差異不大如果以長期趨勢來看但若你本身沒有三高及尿蛋白和血尿等問題本身飲食控制，肉類攝取適當不過量，生活作息正常沒有服用止痛藥或成...肌酸酐值變化是否代表腎功能異常？-點我查看詳細內容
腎臟問題與飲食管理
腎臟問題？醫師你好，103年時肌酸酐異常 尿酸超標 因此進大醫院腎臟科就診檢查(超音波 斷層掃描)並持續追蹤。差不多半年後恢復正常值範圍。104/9/28時到醫院看泌尿科性功能部分。有請醫生幫忙再驗肌酸酐 尿酸 那時分別為 1.19 7....
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的資料其實膽固醇130算是正常若肉類膽固醇攝取過量，會加重腎臟負擔反而得不償失至於您所擔心的性功能部分應該有很多原因並不是用食物就可解決建議您可以找專精性功能障礙之泌尿科醫師進一步討論謝謝您的提問，彰化醫院關心您腎臟問題與飲食管理-點我查看詳細內容
早起臉頸水腫與聲音沙啞是否與縱膈膜炎相關？
水腫,聲音沙啞 這些症狀有沒有可能是縱膈膜炎?？楊醫師您好:最近身體出現一些狀況,想請教您這些症狀跟 縱膈膜炎 or 縱膈腔腫瘤 有關?最近一個多月來[臉]早起浮腫嚴重,一整天下來會慢慢消,晚上就會比較正常.飲食沒有特別鹹,睡前沒有喝特別多...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:縱膈腔炎應該胸痛會很厲害,臨床上極為少見,建議您看胸腔科由醫師安排相關檢查!早起臉頸水腫與聲音沙啞是否與縱膈膜炎相關？-點我查看詳細內容
運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案
第二型糖尿病運動後血糖升高問題？醫師好:我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道要如何運...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下:1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀爾蒙...運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案-點我查看詳細內容
糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？
含澱粉流質食物是否適合糖尿病患食用？您好，我母親患有第二型糖尿病(不依賴胰島素型)、膽管癌與失智症，且缺齒咀嚼能力不足，目前每日餵食葡勝納(每罐250大卡)3罐，因所攝取熱量不夠，另為增加全流質食物餵食，準備用米加入豆魚肉蛋類、軟質蔬菜類與...
蕭永薰 醫師回覆-內科
萬修明先生閣下:1.閣下關於糖尿病飲食的問題，最好是找令堂所在醫院的營養師討論；因為怎麼設計一套飲食，適合糖尿病、膽管癌與失智症的老人家？非常複雜.2.一般人的基礎代謝率必須考慮年齡、性別、體重、疾病等等因素；另外，還要加上生活上需要的熱量...糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？-點我查看詳細內容
便秘或大腸急躁症？求解！
是否是便秘的疑惑？醫生您好！！我便秘已有10之久，但是我又不太確定是不是便秘，有時候大便完之後（比較濕潤的大便），又想要在上一次，但這一次是拉肚子(除了第一次是條狀外，之後都是水水的) 。當然也會有很硬的大便（卡在肛門大不出來的那種），所以...
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：不確定是不是便祕有10年之久，建議最好盡快至醫院檢查，才能確定。長期便秘對身體健康不好，應改變飲食習慣，多攝取蔬果及高纖食物，應有所改善。感謝您的來信！便秘或大腸急躁症？求解！-點我查看詳細內容
青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好：我目前年齡：19歲身高：151公分體重：45.4公斤體脂率：20.3％腰圍：58公分狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音波檢查後（沒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
妮妮小姐閣下:1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。2....青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調-點我查看詳細內容
洗腎五年半，ALK-P偏低對身體有何影響？該看哪一科？低能量靜脈雷射對腎友是否值得？
該看哪一科？？您好：問題描述：洗腎五年半，一直以來[鹼性磷酸酶]大約都在30以下，偏低頗多，網路搜尋提到和貧血相關，其他建議找醫師商討因為那是無法透過食物增加的，本人也是長期有貧血問題，在健保給付範圍內能施打的EPO也達上限，必要時接受輸血...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好，感謝您的來信。對於您的問題，檢驗醫學主要是利用實驗室的各項工具，協助預防醫學中對健康狀態及生理功能的評估，於臨床醫學中疾病的診斷、評估、治療及追蹤等。並且可作為醫師診斷疾病的參考與憑據。Alkaline phosphatase (AL...洗腎五年半，ALK-P偏低對身體有何影響？該看哪一科？低能量靜脈雷射對腎友是否值得？-點我查看詳細內容
素食者尿酸低至0.6 mg/dL，是否代表腎臟有問題？
尿酸過低,只有0.6,該怎辦???？屋醫師您好因為我的員工健康檢查,發現尿酸過低,只有0.6,已經連續三四年都是在0.X~1.X徘徊正常數值應該是3.6~8.2mg/dL我長年吃蛋奶素不吃任何肉類食品身體也沒有感到異狀健康檢查只有體內脂肪過...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:低尿酸常見原因有先天性或後天性; 先天性包括製造尿酸的酶 缺陷等等所致; 後天性有藥物(losartan, allopurinol, feburic, 等降尿酸藥物); 或者因疾病引起之 抗利尿激素分泌不當(SIADH)症候群, 顱內...素食者尿酸低至0.6 mg/dL，是否代表腎臟有問題？-點我查看詳細內容
化療藥物引發身體不適，應看哪一科？
早上爬不起床....？巫醫師您好,我想幫家母請問一下她最近兩個月開始有服用化療藥物截瘤達,結果慢慢出現一些身體不適的狀況,包括早上起床沒辦法自己起來,左手掌跟臉眼水腫,傷口不易癒合等,有詢問過醫生說是藥物在作用所產生,不然就是說應該不會有這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:有關化療藥物引起之孱弱，建議您參考原血液腫瘤科醫師意見，或由中醫協助調養祝福您一切順利化療藥物引發身體不適，應看哪一科？-點我查看詳細內容
SLE、COPD與腎功能不佳：如何改善高膽固醇？
有SLE和COPD外加腎功能不好，已經高膽固醇？我媽媽50歲，有SLE, COPD，最近的健檢出來，腎絲球過濾只有55.8，膽固醇220，LDL140，想請問要如何改善?
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:由於SLE本身就有可能會影響腎臟甚至造成腎絲球腎炎，若健檢有明顯腎絲球過濾率的下降，建議您和您的風濕免疫科醫師討論，或是將您的病史攜帶至腎臟科門診，以安排進一步的檢查 (如疾病活性指數以及蛋白尿定量測試)，以排除狼瘡性腎炎的可能性。另...SLE、COPD與腎功能不佳：如何改善高膽固醇？-點我查看詳細內容