車禍後脖子、背部疼痛及食慾不振：神經內科與腸胃科的診斷？
車禍受傷詢問？被後車追撞 速度不快當時車滿多的 沒倒車 車禍當下僅後背及手部有不舒服也無外傷 過幾天後脖子和背開始會痛 車禍第6天看診後醫生僅說脖子骨有拉直 開藥回去後還是不舒服換去醫院看也是說脖子骨拉直 也是開藥 並囑咐要冰敷 大約兩週多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小林先生您好： 您提到“在一個月了脖子和背的某些地方依舊不太舒服 車禍後不知道為什麼食慾不振” 您背痛的部分可能要考慮，頸椎旁的肌膜發炎，有一些小肌肉連接到頭部，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。頸椎的神經根壓迫，痛在頸部下段，肩膀的上方...>>點我查看詳細內容肚臍周圍按壓疼痛是否與腹膜炎有關？需要掛哪科室就診？？
腹膜炎 肚臍周圍問題？請問醫師 我本人167 體重88 體重過重 有肚楠 本人今年有去檢驗所 健檢 因為胃有脹氣 超音波照起來 沒有很清楚 但是有膽結石跟輕肚脂肪肝以及胃食道逆流，之前也有十二指腸潰瘍 但已經好了 請問一下 肚臍周圍...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
以上問題麻煩到醫院就診諮詢喔! 這些是屬於腸胃科的症狀， 建議掛腸胃科的門診。>>點我查看詳細內容不明原因發燒：從內科到風濕免疫科再到感染科，下一步該看哪科？？
不明原因發燒？10/28開始發現鼠蹊部分散的點狀出血點開始往腹部蔓延，以及頭暈和發燒， 所以有到家醫科就醫，當下抽血報告ANA指數1:160(+)DFS，其餘Anti-dsDNA、Anti-ENA、C3、C4都正常，大概11/4、5開始雙膝...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 聽了你的症狀後, 的確複雜, 可能牽涉到許多科別; 因為過程會改變, 不太典型 2. 從頭開始想起, 曾經在不適之前, 有去那裡旅遊, 接觸人/動物, 是否有洗手, 職業會碰上什麼東西(含有機物, 藥品, 花草..), 有沒人跟你一樣...>>點我查看詳細內容糖尿病檢測結果分析及降血脂藥使用注意事項？
您好，林醫生，最近去家醫科抽血驗尿檢查。？因為前陣子我姐檢查出有糖尿病，而家裡不少人都有， 所以我就想說去檢驗~ 我身高166cm 體重60kg 檢測結果如下 飯前血糖：97 醣化血色素：5.5 肝功能GPT：35 總膽固醇：254 三...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好， 根據您的情況，早餐吃燕麥搭配晚間服用冠脂妥（rosuvastatin）一般來講，大部分是安全的，燕麥富含可溶性纖維，有助於降低膽固醇，且不會影響藥效。 至於運動，rosuvastatin 可能引起肌肉不適，如肌肉疼痛或無力，但這並...>>點我查看詳細內容一天兩餐好還是三餐好？、空腹血糖升高原因探析？
控制血糖是一天兩餐好，還是一天三餐好？？請問醫生： 第一個問題是， 網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。 但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。 請問哪個才是正確的呢？ 第二個...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這個部分，是偏新陳代謝科的專業範圍，我覺得您可以詢問專業醫師的意見。 我覺得，斷食是一種減少體重的可以採用的方法，但剛開始斷食會對身體造成壓力，所以壓力型激素會上升，包括升糖素，以維持身體功能，因此造成血糖上升並不意外...>>點我查看詳細內容長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?？
血壓偏高？我是長期失眠、睡不好，已經多年，但是以前也不會造成血壓高，最近剛好有天天量血壓，舒張壓都在80到75左右，很少量到更低了，這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎？收縮壓也比以前高，接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 失眠會影響血壓，所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕，建議您可以好好安排運動，特別是您喜歡的，這樣才可以持之以恆，產生效果，進而促進睡眠，減輕體重，同時降低血壓。您目前的血壓還好，不用擔心，但提早做生活調整的安排，可以...>>點我查看詳細內容如何降低BUN值並處理電解質偏離正常範圍？？
電解質近臨界值，BUN過高？今日前往醫院抽血驗了腎功能及電解質， 出來的值為 肌酸酐 1.22 mg/dl BUN 25.9 mg/dl (超標）正常值（7~25） 鈣 9.5 mg/dl. 正常值（8.6~10.3） 鉀3.9 meq/l...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 醫師會根據報告數據作綜合性之評估 建議您回診或攜帶報告至腎臟科、泌尿科門診諮詢 以改善頻尿、夜尿及尿素氮問題 謝謝>>點我查看詳細內容naproxen治療不明熱效果觀察？
naproxen與不明熱？不明熱約三週，抽血、尿液、X光、血液培養、腹部超音波皆正常，HIV、CMV、EBV陰性。發燒平時以38度以下為主，一天大約一次高過38度，但幾乎不高於39度。 感染科回診時，醫師認為我無其他明顯症狀（無明顯體重減輕...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 Naproxen對找不到原因的不明熱，效果不錯，可能會比普拿疼好，控制時間也會比較長。不過，建議還是要提高警覺，定期檢查檢驗，有不舒服的症狀，都要和您的醫師說，才能發現不明熱背後慢慢浮現的問題。 衛生福利部彰化醫院過敏...>>點我查看詳細內容騎機車後出現莖陰部位手機震動及右臉部麻木感，可能是哪方面的問題？？
騎完機車，有點不舒服感？這兩天只要騎完機車，中途以及到目的地都會有莖陰部位有手機震動的感覺 但是有時候過段時間就沒事了 然後之前做大量的重練訓練會發生 右邊臉部有麻木感 其餘都還好，請問大致上是哪裡出問題？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“莖陰部位有手機震動..” 您的症狀可能要考慮會陰神經 (Pudendal nerve) 受到壓迫造成的症狀。 其產生的原因跟前述之坐墊與會陰神經血管的相對解剖有關。 常見於騎乘單車的運動人員，由於身體的應力反覆與坐墊壓迫...>>點我查看詳細內容小孩發燒後，站立時小腿會麻的解決方案？
小孩發燒復原後，站立時小腿會麻？醫生您好 我的小孩（12歲）前幾天發燒約5天復原後，靜止站立約3秒小腿後側會開始發麻，大約1分鐘後會發痠到想坐下，今（10/7）日去看診所小兒科醫生，研判因小孩無倦怠感不像是腦膜炎，可能是血液循環不佳造成的，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿洋先生您好： 您提到令郎的症狀“正常站立（體重平均分佈兩腳）時麻感最重...小腿後側（膝蓋以下、腳踝以上” 可能要先考慮周邊神經壓迫。 周邊神經的症狀 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀 3. ...>>點我查看詳細內容血管性失智與頭部受傷：一次全面的探討？
血管性失智&撞到頭？雖然我知道任何失智症無法治癒，只能減緩…（我相信很多像我這樣無法接受以及錯愕…） 阿母今年70歲了，由於行動稍微緩慢小碎步，不斷跌倒，重複問話、原本會操作的問我什麼弄，衣服穿很久才出來，然後騎機車出外迷路（三次...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“腦梗塞（中風）合併血管性失智....失智若撞到頭是否會更嚴重呢？...下次回診是（10/8）這兩次撞頭部分，跟醫師說，還是立即掛號說呢…？.” 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷...>>點我查看詳細內容眉間、眼睛和鼻子之間脹痛：是否與神經有關？需要進一步檢查嗎？？
眉頭、眼睛和鼻子之間脹痛？醫生您好 自八月以來，躺下時眉間有緊繃、漲痛問題，後來更延伸至眉毛以上、眼窩、眼睛與鼻子之間或是鼻腔有時會有異樣的悶痛、漲痛感或緊繃感 本身有青光眼及乾眼症的的問題，諮詢眼科醫生後醫生說這些悶痛漲痛與青光眼和乾眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
魚小姐您好： 您提到“躺下時眉間有緊繃、漲痛問題...漲痛感或緊繃感” 要先考慮血管性頭痛，可能要考慮原發性顱內高壓症...等問題。 顱內高壓好發於20到40歲年輕體重過重的女性，臨床發現也和過量補充維他命A、服用特定抗生素或調經使用女性賀...>>點我查看詳細內容18歲女生體重莫名下降 腎臟病與大腸直腸科檢查？
體重無故降低？今年18，身高160，體重60 今年暑假3個月體重突然降到53 沒有特別改變生活方式，一天兩餐，午餐跟晚餐，作息不規律，常吃炸的，之前體重都在60到62徘徊。 看過家醫，抽血沒事，驗尿說有蛋白尿，看腎臟科說可能有慢性腎臟病，要...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 若體重持續下降，建議至醫院進一步檢查，如大腸鏡、胃鏡、腹部超音波等等。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容血小板持續下降：治療方案與可能影響？
血小板持續下降？醫生您好~我在去年8月抽血意外發現ANA(+)，以及血小板低下約10萬，補體C3輕微低下的問題，其他檢驗數值皆無異常，懷疑sle持續追蹤，今年6月回診抽血一樣這三個指數異常，但血小板已降至3萬8，故醫生開奎寧一天一顆一個月，...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的醫師治療比較積極，打脈衝類固醇可以快速調整失控的免疫功能，有機會讓血小板回復到較安全的數目，並維持較長的時間。有些人的免疫功能異常，就是會特別影響血小板數目。一般來說，如果血小板還在3萬以上且沒有出血的樣子，或許不一...>>點我查看詳細內容一天之內糖化血色素值會大幅波動嗎？？
糖化血色素這麼浮動的嗎？李醫師您好 我於7/18前往台大醫院進行定期抽血，糖化血色素驗出來為5.7 19號因其他問題就診了長庚醫院，長庚也為我驗了糖化血色素結果出來變成6，且口腔出現甜味 請問是有可能短短一天數值就增加的嗎 19號量的...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
不同醫院的檢驗設備可能有些許差異，請三個月後再追蹤，謝謝詢問 >>點我查看詳細內容膽固醇、血脂過高：如何有效控制？？
膽固醇，血脂過高？醫生您好： 有問題想請教，最近收到體檢報告 體重45, 身高164， 飯前血糖102, 醣化血色素5.3 ,HDL83,LDL207,TG94，總膽固醇293,先前醫生有開statin成份的降血脂藥物，勝酯，吃了之後有抽筋...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好： 雖然你曾經使用過含有statin的降血脂藥物，但由於抽筋副作用而停止，目前依靠飲食控制卻未能有效降低膽固醇。可以和醫生討論不同類型的降膽固醇藥物，試試看是否可行。同時調整飲食，運動，並定期檢查。>>點我查看詳細內容飽食後快速飢餓：是壓力還是身體問題？？
吃飽後很快又餓了？大約最近一兩週開始，吃飽後大約1-2小時左右就會馬上又覺得餓，餓到肚子會叫的程度，但是有時候真的面對食物心理上沒有很想吃的感覺，但生理上又會感覺肚子正在覺得餓，因為最近剛考完考試，這會是因為壓力大所導致的嗎？還是內分泌出現...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
建議您可至新陳代謝科就診，謝謝詢問>>點我查看詳細內容胸悶、呼吸困難是否需要進一步檢查？？
呼吸困難、快呼吸不過來？醫生您好： 我身高183體重122 目前這個禮拜有兩次突然覺得右胸有點悶痛，感覺好像呼吸停止，突然喘不過氣，後來稍微拍打站起來後又大口呼吸，但心跳突然就變很快。 兩次都有掛急診，醫生做了抽血、X光、心電圖檢查，皆都...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議胸腔科就診釐清病因，據描述，氣喘為可能診斷。>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎：RA因子升高的原因及對肝臟影響？
類風濕性關節炎-RA因子與其他相關數據請教？高醫師您好，文章比較長，很不好意思 2023/11/11 2024/6/15 (2024/4/30) ALT/SGPT 肝酵素 29 46 AST/SGOT肝酵素 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我在2023年12月份去地區醫院檢查免疫系統疾病的相關項目，當時RA項目為小於5，再加上2024/4/30量測的數據為小於8.4，我RA因子突然從小於5半年內升至9.2，有近一倍的上升，請問是否為要免...>>點我查看詳細內容頭麻、臉麻、手指抽蓄：該如何尋求適當醫療協助？？
頭麻 臉麻 手指抽蓄等？蔡醫師您好，一年半以前我胸口發麻、下巴刺痛、左肩及左手臂疼痛、左手手指及手腕痠痛；接著出現右邊頭皮發麻及右臉頰發麻，所以陸續前往兩家大型醫院檢查心臟及腦部。 同時也有看某些物品視野會震動（尤其是黑白格紋），也做了眼底...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 睡眠不足也可以引發多處的神經痛，造成更難入睡，變成惡性循環，建議先從改善睡眠，或許也可以改善疼痛症狀，核磁共振檢查已經排除腦部結構上的疾病，上述症狀都是神經痛所致。 核磁共振檢查及神經傳導檢查正常，表示神經的結構無異常，疼痛的症狀應...>>點我查看詳細內容