大便問題：痔瘡疑慮與大腸鏡檢查的選擇？？
大便問題？大便有稜角並且感覺變細，時常大便都不成形，最近肛門也時常有腫脹感，擦屁股時能摸到有腫脹 大便頻率正常也沒有血便跟其他身體不適 因為擔心自己身體狀況感到焦慮 之前血便有去就診肛門指診確定有痔瘡 不確定是否應該去做大腸鏡，因為交通問題...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形比較像是痔瘡擠壓所致 30歲的年齡得到惡性腫瘤的機率相對是較低的 不過如果真的很焦慮 也可以請醫師安排檢查以排除潰瘍性結腸炎的可能性>>點我查看詳細內容肛裂排便疼痛與出血問題：是否需要進一步治療？？
肛裂排便問題？張醫師您好，我不知道我是急性還是慢性肛裂，在113跟114這兩年期間有因為排便疼痛跟出血的問題看過兩次醫生，兩次不同的醫生都說是肛裂，也說我的問題不大，只有開栓劑跟軟膏給我，因為這兩次復發的時間都距離半年以上，第一次是113年...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
每次發作間隔半年以上，屬於反覆性急性肛裂，若每次裂口都在相同位置且難以癒合，才考慮是否是慢性肛裂。 若是以不開刀為原則，可短期使用痔瘡藥膏或栓劑，不建議自行長期使用類固醇藥膏（會使皮膚變薄）。 生活型態調整，保持大便柔軟（多喝水、補充膳食纖...>>點我查看詳細內容肛門息肉是什麼？是菜花嗎？？
肛門息肉？原本肛門上方有長一顆小顆紅色的肉瘤（摸會痛，不會癢），之後長成一片息肉（不會癢也不會痛），已經很久了，但是大便時，不會出血，也不會痛，想請教醫生這是息肉嗎？還是菜花？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述從初期一顆，後來變成一片、不痛不癢、無出血，需考慮感染性的病灶。如果有菜花接觸病史，建議盡早至肛門外科或皮膚科就診，以避免延誤病情。其餘可能診斷包括外痔或皮膚贅生等，難以自行區分。 >>點我查看詳細內容痔瘡微創後出血及癒合情況？
痔瘡微創後出血？張醫師你好： 請問我在今年5/23做了痔瘡微創手術，這幾天大便完有出血+肛門口摸會微痛，大便表面有白色分泌物，偶爾肛門口會癢，請問是傷口癒合又裂開導致出血嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡微創手術後6週，排便後出血、肛門微痛、白色分泌物及搔癢，可能是局部傷口癒合未完全或新生肉芽組織在排便時受到摩擦造成輕微出血，屬常見術後反應。白色分泌物若量少、無異味，可能是組織液；若伴隨膿性分泌物，則需留意是否有感染。肛門輕微疼痛也可能...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法？
痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來？醫生您好， 在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀，處理了外痣三顆，因為現在術後快一個月了，我一直很擔心以下幾個問題： 1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的，這個多久會消失呢？我有問過我的手術主治醫...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫，常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛，屬正常恢復過程，可持續觀察。 2. 排便呈細軟或泥狀，可能與氧化鎂有關，也可能是肛門...>>點我查看詳細內容大便出血無症狀：可能的原因及處理方式？
想詢問關於大便出血的原因？醫師您好，這兩年來我時常有大便出血的狀況，具體來說如下 1.每次持續1~2周不等，之後突然就不流血了，不流血期間可能是數周~數月，基本就重複這個過程 2.大便時血是用流的，很常整個馬桶都是血(血是鮮紅色)，但不流血...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你所描述的情況可能屬於內痔反覆性出血。週期性、鮮紅色、無痛性多量出血，常見於第二至第三度內痔。內痔表面是柱狀上皮，對刺激不敏感，因此即使出血量多，仍可能無痛無異物感。出血可能與排便時局部壓力改變、靜脈曲張破裂有關，破裂處癒合後暫時不流血，待...>>點我查看詳細內容橡皮筋結紮治療內痔的注意事項？
請問有什麼不開刀的方式可以縮小外翻的內痔呢?？張書豪醫師您好: 我有爬文看台灣E院歷史文章,看到您回答別人 答復者 外科／張書豪, 2022/02/16 正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛，有的人會感到些許腫脹和異物感，但大部分是完全沒感覺。結...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 橡皮筋結紮只針對無痛覺神經的齒狀線以上內痔，若出現疼痛，多為結紮位置過低，離齒狀線太近所致。 2. 內痔脫垂，若是脫出後可自行或手動推回，仍可考慮結紮；若是難以復位的脫垂，效果較差，應評估其他治療方式。 3. 內痔結紮後若劇烈疼痛...>>點我查看詳細內容大便出血五年來反覆出現，術後半年又出血，是肛裂還是內痔？？
大便出血？醫生您好，約在五年前有上廁所出血，因此做了大腸鏡。檢查結果為內痔，大腸未有異常。而去年九月左右，又有出血，故再次做大腸鏡，結果大腸亦未有異常（無息肉），仍是內痔出血。醫生安排了橡皮筋結紮手術，進行內痔結紮。 而今天早上（內痔結紮...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
在排除大腸病灶出血的可能性之後 肛門出血多半就是內痔或是肛裂所致 不痛就是內痔 會痛就是肛裂 內痔結紮好處是快速不用住院 缺點是無法根治 復發是很常見的情形 31歲的年齡是不需要頻繁進行大腸鏡檢查 不過如果已經間隔5年也是可...>>點我查看詳細內容痔瘡出血不嚴重是否需要做大腸鏡檢查？？
痔瘡問題？醫師您好~ 最近痔瘡問題一直苦惱著我，兩年前有痔瘡出血有綁過，最近痔瘡又復發一點點出血，會痛有時感覺有異物感，回診醫師有做指診和肛門鏡檢查，醫師說沒有看到出血，但痔瘡是腫脹的，醫師開了塞劑和藥膏，擦藥膏會有刺痛感，可是現在菊花還是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡腫脹、輕微出血及異物感，經肛門指診與肛門鏡檢查未見異常出血，可先用藥膏及塞劑保守治療。注意肛門清潔，多溫水坐浴有助於緩解症狀。 若出血持續、排便習慣改變、體重減輕，或有家族病史則需要考慮大腸鏡檢查。台灣大腸癌盛行率高，五十歲以上沒做過大...>>點我查看詳細內容大便疼痛出血可能是肛裂引起的嗎？出血量多嗎？？
肛門疼痛出血？張醫師您好： 請問大便時疼痛，大概2-3個月，原本只有疼痛沒出血，但這一兩天大完馬桶都是血，請問這是肛裂造成的出血嗎？肛裂出血量會很多嗎？本身有內痔跟肛裂。
張書豪 醫師回覆-外科
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肛裂確實是導致疼痛與出血最常見的原因，但通常出血量不會太多，若出現馬桶內明顯血水，應考慮合併內痔出血。如果出血症狀持續建議就醫，由專科醫師進行肛門指診與肛門鏡檢查，以釐清出血來源並排除其他病因。>>點我查看詳細內容痔瘡問題：飲咖啡、作息不正常與大腸鏡檢查的選擇？
痔瘡問題？醫師您好 我於去年五月,因為腸胃炎一直拉肚子,結果出現大便有血 有去基隆長庚大腸直腸看診, 醫師指診後,說是有痔瘡,給我開塞劑,塞了七天,沒有流血了,只是肛門會偶爾搔癢或刺痛(非持續性),回診時有跟醫師說有這狀況,但他說是清潔過...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 咖啡因會刺激腸胃，可能造成排便次數增加或糞便偏硬，進而加重痔瘡症狀（如流血、搔癢或刺痛），但熬夜、飲酒、壓力等因素通常更容易造成痔瘡發作。 2. 可以在回診時向醫師表達希望安排於週一接受大腸鏡檢查，請醫師協助轉介給有在週一排檢的同仁...>>點我查看詳細內容痔瘡術後傷口再次裂開，應如何處理？？
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好： 我本身是便秘體質… 3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分 3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半 3/20，回...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後傷口裂開的原因及處理方式？
痔瘡術後傷口問題？Hi 張醫生您好： 我本身是便秘體質… 3/15，做了微創痔瘡手術，內外痔加起來三顆，兩個大於3.5公分 3/18，因便秘，肚子漲到不行，跑去急診通腸解便，但不知道是不是大便太硬，導致傷口一個全裂，兩個裂一半 3/20，回...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡傷口縫合後八天通常表面已癒合，但內部組織尚未完全回復，因此會建議排便時避免過度用力，但正常程度的出力是沒有問題的。飲食可以開始攝入纖維，以吃不會餓為主，攝取足夠水分（每日 2000-2500cc）幫助腸道蠕動。放鬆心情，建立規律排便時間...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛、擦紙有血：可能是痔瘡嗎？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛並帶血，可能是什麼原因引起的？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容大便肛門疼痛並帶血 為何會這樣？？
大便肛門疼痛 用紙巾擦拭有少許鮮血？張醫師您好： 自從去年8月底以來到今年3月，我斷斷續續（平均約一個月3次）會有大便肛門疼痛並流少許鮮血的問題，通常是在大便要出肛門口的瞬間會有刺痛撕裂感，大便通過肛門口後便不痛，大完後以紙巾擦拭會有少許（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便刺痛、大便硬時疼痛並伴隨少量鮮血、大便柔軟時症狀減輕，較符合肛裂的表現。肛裂常因排便時肛門受損所致，特別是大便硬時更容易加重。偶爾出現腹瀉也可能影響傷口癒合。 建議多攝取高纖飲食（蔬菜、水果、全穀類）並確保足夠水分攝取，以維持軟便。避免...>>點我查看詳細內容長期肛門痔瘡治療：軟便藥是否仍會出血？？
問題問題？醫師您好， 我想請問， 我長期肛門有長痔瘡，大便常流血， 有看醫生吃軟便藥， 想問， 假如雖然沒便祕，大便是軟的，經過肛門還沒好傷口，也有可能會出血（擦屁股時血蠻多的）嗎？ 謝謝醫師
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔腫脹時容易因排便刺激或局部摩擦出血，即使糞便較軟，若肛門傷口尚未癒合，仍可能引起出血。建議保持大便柔軟、避免久坐、加強肛門清潔，可使用溫水坐浴減少刺激。若出血頻繁、量多或合併疼痛、腫脹，建議進一步就醫評估，除了軟便藥以外，可以使用纖維補...>>點我查看詳細內容肛門摸到硬塊且疼痛，可能是什麼原因？？
醫生你好，有問題想問？因為之前肛門有動過手術，然後就用潤滑摸摸看肛門裡面有什麼問題，結果摸到3個很像大便但硬硬的感覺長在肉上面，請問那是什麼，最近上廁所會痛以為是肛裂，反反復復的一下好一下又會痛
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
如懷疑是手術相關問題，最好諮詢之前開刀的醫生。一般摸得到的病灶包括肛門乳頭肥大、內外痔、或術後瘢痕組織。若伴隨疼痛且反復發作，可能與慢性肛裂或肛門炎症、感染性病灶相關。自行難以辨別，建議門診檢查，以確定病因並對症治療。 >>點我查看詳細內容胃糜爛伴隨肚臍兩側乳動及大便異常，是否與紅椒有關？需要進一步檢查。？
大便紅紅的？醫生好 前陣子胃脹氣想吐 有去照過胃鏡 醫生說是胃糜爛 目前還在等報告 但想吐的陣狀有變好 不過目前開始變成肚臍兩側會感覺到一直在乳動 有點緊緊的感覺 有時候有感覺 有時候又沒有感覺 然後在排便上 顏色都是金黃色跟褐色 ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
影響腸胃道功能的原因很多，包括腸胃蠕動異常如腸躁症、腸胃功能紊亂，都可能導致腹部不適感。食物影響糞便顏色，如紅椒、深色食物可能導致糞便顏色變化。黑色或紅色糞便則可能與消化道出血有關（如胃潰瘍、腸道病變）。 建議靜待大腸鏡檢查結果，以進一步評...>>點我查看詳細內容內痔結紮後出血正常嗎？術後三週肛門漲漲的症狀該如何處理？？
內痔結紮後出血？張醫師你好：請問我有做內痔結紮手術三次，大便糞便前面都會有血是正常的嗎？有時糞便前面比較顆粒後面都是軟的，然後大便完都會感覺肛門漲漲的，過一下就會比較舒緩，最後一次結紮完到現在三週了，這會是裡面的傷口還沒好嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔結紮三週仍有出血與異物感，除了結紮部位傷口未完全癒合以外，也可能有其他殘餘的內痔，排便摩擦就會造成出血。若出血量增多、持續疼痛或有異常分泌物，建議回診評估。如有便秘情形，應保持飲食高纖、充足水分，以減少對傷口的刺激。 >>點我查看詳細內容