肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？
肛裂(內括約肌切開術)手術約半年，開刀處附近感覺會痠痠、抽蓄感？您好，本人因為肛裂問題，於今年2月中旬有做內括約肌切開術，傷口應該已經癒合的差不多了。但是開刀處(肛門內)，仍會感覺痠痠、抽蓄感(台語: 酸酸、丟丟的感覺)，日前去診所看診，醫...
張書豪 醫師回覆-外科
傷口復原過程中常會出現感覺異常的情況，如果指診檢查沒有發炎感染，那標準的治療就是溫水坐浴和肌肉鬆弛劑，感覺異常情況會隨著時間改善，久的可至三到六個月，如果擔心也可回原開刀醫生處諮詢手術的詳情，調整用藥或是做進一步的檢查。肛裂手術後半年仍有痠痛感，如何加速傷口復原？-點我查看詳細內容
廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？
廔管術後括約肌？醫師您好，我7/22開了廔管手術，術後排便無痛感。但當有便意，從房間到廁所(約5公尺）時都難以憋住，連放屁都沒有術前的緊實感，想請問這會是暫時性的，抑或是術後的後遺症，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後，因切除部分闊約肌，在腸躁時會偶有失禁感，在傷口還未癒合時比較明顯，待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多，不然不會有長期失禁的後遺症。廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？-點我查看詳細內容
老年人肛裂手術：風險與選擇
家中長輩想做肛裂手術？家裡老人家接近七十，原本都沒這方面問題，許久之前腹瀉嚴重而肛裂。看了幾年的醫生，也用藥膏塞劑很久，但常看他不敢走或坐，傷口一直沒癒合，即使排便正常無便秘或拉肚子也常常會痛很久。有想做手術徹底解決，問過兩家醫院都說老人家...
柯芳序 醫師回覆-外科
的確老人家的括約肌力量較弱手術會造成失禁的風險如果已經沒有腹瀉或是便秘的情形傷口應該是會慢慢癒合的所謂縱切橫縫是肛門整形手術並非肛裂的手術我個人也是建議保守治療多做溫水坐浴應該有助於傷口癒合並能減輕疼痛風險應該是低於手術治療老年人肛裂手術：風險與選擇-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，何時適合恢復運動？
肛門廔管術後，恢復運動習慣？醫師您好 :我在 05/19 接受肛門廔管切開術，並在術後第二次回診 (06/02)，主治醫師便告知恢復狀況良好不須再回診，當下有詢問醫師是否可以恢復運動習慣 (如 重量訓練、飛輪機、跑步機)，醫師是建議 06/...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 依傷口看來應該只有切到部分的外括約肌，內括約肌的功能影響不大，闊約肌癒合後會結疤，會失去部分彈性但大多不影響排便。2. 肌纖維的部分若是有切開會較鬆弛，但括約肌是環狀構造，因此其他部分能代償，不會造成失禁。3. 需數週時間，有適當的休...肛門廔管術後，何時適合恢復運動？-點我查看詳細內容
痔瘡與肛裂手術後是否需住院？
痔瘡＆肛裂手術問題？醫生您好，我最近有安排肛門的手術，分別是內括約肌切開手術與痔瘡手術，而這兩個手術會同時進行。但主治醫師這邊是說術後不須住院，術後即可回家，但我網路上看傳統痔瘡手術好像都會術後住院觀察幾天才出院。而我的肛裂屬慢性肛裂，痔瘡...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 慢性肛裂的內括約肌切開和痔瘡手術通常可同時進行，是否住院和痔瘡的嚴重程度相關，住院有較好的疼痛控制，較多的麻醉方式選擇，也較方便調整用藥及觀察傷口。即使是傳統手術也可以門診手術方式進行。2. 只要和醫生講好即可，如果痔瘡只有一級不一定...痔瘡與肛裂手術後是否需住院？-點我查看詳細內容
肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法
肛門疼痛？醫生你好兩個月前排便後，肛門會劇烈疼痛，會持續大約12小時才慢慢緩解，看完醫生，醫生說是肛裂，因本人有第三期痣瘡，大便脫出時有一顆痣瘡觸碰會痛，導致要推回去有一定困難度，自己拍照，發現那顆會痛的痣瘡裡面有青藍色，是否為血栓痣?現在...
張書豪 醫師回覆-外科
排便用力及排便後的疼痛通常是肛裂所導致。內痔產生疼痛有兩種狀況，一是伴隨外痔的混合痔，因內外痔的分界在肛門內的齒狀線，只要外痔部分腫脹仍會感到疼痛。二是血栓及脫出時嵌頓（卡住括約肌造成血液循環受影響）造成的疼痛。無論是哪種狀況，只要頻繁發作...肛裂與痔瘡引起的肛門疼痛及治療方法-點我查看詳細內容
男性性行為後出現肛門腫塊和腹脹痛，可能是什麼原因？
做完結束發現肛門有一腫塊肚子悶痛？1：我是男的我和男友做完之後，發現肛門周圍有腫塊肛門外側到一點點的內側摸起來是軟的第一次遇到這個問題非常的害怕，手推進去不會痛，但還是腫的，上廁所的時候會有一點刺痛尤其是擦衛生紙的時候特別痛還有擦藥的時候也...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 可以推回的腫塊最有可能的是痔瘡，清腸時頻繁用力和過程中潤滑不足的摩擦都容易使痔瘡發作腫脹。如果有症狀先多做溫水坐浴，輔以痔瘡藥膏及消炎止痛藥，暫緩性行為讓肛門休息。下次做之前先待括約肌充分放鬆再進行。2. 悶痛通常是清腸或是潤滑液對腸...男性性行為後出現肛門腫塊和腹脹痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛裂手術後能否進行肛交？
肛裂手術後，可以肛交嗎？？醫生平安，由於我是名男同志，常常因為便秘、肛交等問題，導致肛裂的狀況，之前給醫生檢查說，我的括約肌有點緊！所以為了想愉快的大便，也想好好享受肛交過程，動起肛裂手術的想法，但又擔心手術過後，回復完是否仍可以進行肛交活...
張書豪 醫師回覆-外科
您好:若是單純的急性肛裂，可以靠擦藥膏，溫水坐浴，多休息，先讓傷口完全復原，之後在肛交前緩和闊肛，充分潤滑後再進行，一開始也不要太快，應等闊約肌放鬆後再加速。要開刀的情況有兩種，一是肛裂傷口反覆發作造成慢性潰瘍，需將潰瘍切除讓它重新癒合。一...肛裂手術後能否進行肛交？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後問題與液體聲現象
肛門廔管術後問題？柯醫師您好：我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流，當時傷口頗大(約3~4公分長)，深度幾乎到骨盆，位置在肛門的左下方。治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門，在右側)，直到12月開始我第一次膿瘍開刀的傷疤開始有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀可以再觀察看看不急著做侵入性治療肛門廔管術後問題與液體聲現象-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後常見問題與處理方法
肛門廔管？醫生你好3/16動了肛門廔管手術傷口大小大概2*21.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎？2.醫生有開軟便劑，每天都會拉肚子，是否該減少用量？3.我每次上完大號沖完熱水，傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛，然後只要上...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果傷口較大的確有可能會發生這種現象量不多就不要緊2.如果大便太軟就要減量或停藥這可能也是造成問題一的原因3.正常4.我個人是不建議使用多做溫水坐浴就好5.坐浴會造成括約肌放鬆的反射傷口不易疼痛蓮蓬頭沖洗有可能會因為因為刺激造成肛門收縮...肛門廔管手術後常見問題與處理方法-點我查看詳細內容
肛門手術後排洩異常是否為後遺症？
肛門廔管術後？醫生您好我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃色的物質是手術...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門廔管經過四次手術一定程度的括約肌傷害在所難免輕微出血是不要緊應該是內痔出血造成黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水如果量不大可以先觀察看看若是持續有這種現象且造成生活上的困擾則可能要再請醫師檢視看是否需要再作處置肛門手術後排洩異常是否為後遺症？-點我查看詳細內容
肛裂手術後復原時間及常見問題解答
肛裂手術後復原時間？醫生您好，今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...肛裂手術後復原時間及常見問題解答-點我查看詳細內容
肛裂與肛門癢：治療方法及建議
肛裂肛門問題？醫生妳好，我從去年開始有肛裂，有去看醫生吃、擦了藥（馬偕醫院） 。有比較好，但一直反覆發作，後來吃樂瑪可比較好。但過年期間因為上班的原因都沒有時間吃藥，所以大便都很硬（會痛一整天）。每次上完廁所都很痛，上個月晚上睡覺肛門裡面很...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂大部分是肛門肌肉較緊繃，再加上解便用力造成。樂瑪可是補充膳食纖維，使用需補充大量水分不然會造成反效果。建議多吃蔬菜水果避免便秘，一天做兩到三次溫水坐浴，輕輕擦乾再擦藥膏，不必用吹風機。急性肛裂只要不再用力刺激傷口，通常一週左右會癒合。但...肛裂與肛門癢：治療方法及建議-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？
肛門廔管術後？醫師您好，我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落，每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋，但都沒有掉，醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子，可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。是用在廔管穿過高位括約肌時使用，避免一次截斷太多括約肌造成失禁。塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小，時程上通常需要數週甚至數月的時間。若傷口縮小到一定程度，評估開刀也不會影響括...肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？-點我查看詳細內容
肛裂手術與排便問題：該如何解決？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好，本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門鏡...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.不需縫合術後排便疼痛不可免不過應該會比術前減輕傷口照護只要坐浴就好3.不一定切不切除都可以都會自行癒合4.有可能5.內痔結紮不會造成肛門狹窄6.肛門內有一點糞便是正常的擦藥前稍微清洗即可7.肛裂如果沒有疼痛沒有出血就不需要處理哨...肛裂手術與排便問題：該如何解決？-點我查看詳細內容
外括約肌切斷手術後能否重建？
括約肌切斷？醫師請問，做完瘻管切除術，有切斷外括約肌皮層，請問括約肌可以重建嗎？
周宏璋 醫師回覆-整型外科
是肛門瘻管切除術? 應該去找直腸外科醫師外括約肌切斷手術後能否重建？-點我查看詳細內容
手術後括約肌是否會再生？
瘻管手術切開括約肌？上個禮拜做了瘻管手術，瘻管離肛門口不到一公分。手術後才發現在肛門口被切開括約肌，現在感覺像斷掉的橡皮圈。請問括約肌還會長回來嗎？之前會像一圈緊緊的.謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
括約肌分為內括約肌和外括約肌，廔管手術若要開得乾淨，一般會切開部分的外括約肌，但不會整圈都切斷，所以不會影響排便功能，但因為肛門的張力和手術前有所改變，在腹瀉時會有一點失禁感，可以藉由藥物改善。若是一開始的廔管距肛門口一公分內，產生併發症的...手術後括約肌是否會再生？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法
肛門膿瘍？請問肛門膿瘍切開引流後要如何照護才不會演化成廔管
張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍後會不會形成廔管和一開始膿瘍的大小、經過括約肌的複雜程度、引流切口離肛門的距離、以及傷口癒合的好壞有關。術後需避免抽煙，減少刺激性的食物，避免腹瀉。傷口保持清潔並用藥膏換藥，回診檢視沒有復發即可。祝您早日康復。肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法-點我查看詳細內容
肛門廔管術後，手術是否成功？
肛門廔管術後？柯醫師：半年前，我有摸到兩條廔管，只有一個內口，沒有任何外口，有鼓包，摸那個包會感覺到有膿液，但是一直都沒破，手指頭伸進肛門可以摸到內口。上個禮拜住院開刀廔管切除術，但是我這兩天摸肛門才發現，還有一根廔管沒有切除掉！今天回門診...
柯芳序 醫師回覆-外科
1. 2.這一點要問你的主治醫師才會知道沒有親自檢查無法給你答覆未切除的廔管總是會有復發的可能性3.可以4.高位廔管有醫師再做廔管內視鏡手術但是目前學界對於好壞尚沒有定論5.理論上是如此但是內口的癒合情形無法預期肛門廔管術後，手術是否成功？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後：只切除主管是否適當？復發風險高嗎？
肛門廔管、廔術後？張醫師您好：本人上禮拜在醫院直肛科開了肛門廔管手術，術前我就知道我有兩條廔管，但是手術後，我去摸肛門附近的皮膚，發現還是有一點管子沒有切掉。今天回診，我問醫生為什麼還是摸得到管子，他沒有否認，我去問他現在還在體內的是不是支...
張書豪 醫師回覆-外科
複雜或較高位的廔管手術困難且容易傷到過多的闊約肌，因此有的醫師會做得比較保守，只要症狀有緩解且不會復發即可。通常內口有確實切除較不易復發。止痛藥不痛可以不用吃，飲食盡量減少刺激性的食物，避免腹瀉，不可抽煙。隨時可用沐浴乳洗澡。內口很難自己好...肛門廔管手術後：只切除主管是否適當？復發風險高嗎？-點我查看詳細內容