排便不順暢引發肛門疼痛，是否正常？
排便不順暢？醫師您好：請問一下：我常常因沒有便意與憋大便，所以有時候5.6天才大，然後大完就覺得肛門刺刺痛痛的，但幾個小時候就會緩解，我昨天晚上9點多大完便後，現在壓肛門不會太痛，但是太大力就有不舒服感，這是正常的嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
長時間憋住便意會容易發生肛門裂傷這是因為括約肌持續收縮所造成的年紀這麼小養成良好的排便是很重要的建議一有便意就要去排便多吃青菜水果也會有幫助排便不順暢引發肛門疼痛，是否正常？-點我查看詳細內容
肛門微弱振動原因解析：直腸或痔瘡的可能性
肛門定時感覺微弱振動？肛門定時感覺微弱振動～請教柯醫師：是直腸還是痔瘡發生的問題
柯芳序 醫師回覆-外科
67歲的年齡如果有肛門直腸症狀一律建議請直肛科醫師檢查以免誤以為是痔瘡問題而錯失直腸癌的診斷攝護腺肥大壓迫或是括約肌鬆弛也都有可能請儘速就醫以免延誤病情肛門微弱振動原因解析：直腸或痔瘡的可能性-點我查看詳細內容
肛門手術後持續排便問題該如何解決？
排便問題？醫師你好，我在去年9月底做過肛門膿瘍手術，開刀位置是在肛門後端，傷口癒合完全後還是會繼續觀察，發現肛門口通常正常但有時會滲出一點大便，用衛生紙沾只會有小小一點，但有幾次滲出的比較水用衛生紙沾可以很明顯看到濕濕的混一點大便，平常上完...
柯芳序 醫師回覆-外科
這個問題要請直肛科的醫師檢查才能確定有可能是手術後演變為肛門廔管也有可能是手術傷害括約肌造成肛門變形如果補充植物纖維可以改善則可以再觀察否則就要請醫師檢查治療肛門手術後持續排便問題該如何解決？-點我查看詳細內容
肛門疼痛與出血：是否需要就醫？
大號時肛門口痛 些許出血？陳醫師 早,兩周前大號後發現出血(鮮紅色)當下糞便粗硬，本身先前也有過類似經驗覺得是肛裂。但隨後至今每次大號糞便要出來的那瞬間肛門口都會刺痛(一樣有血)，導致自己都會控制糞便出來的時候都慢慢收放肛門用力(讓糞便不要...
陳家銘 醫師回覆-外科
每次肛裂的嚴重度都不見得相同，如果多飲水軟化糞便遲遲未見改善，則建議致大腸直腸外科接受進一步診療。若是反覆發作也是可以考慮藉由外科手術方式(括約肌的切開以降低肛門收縮壓力)治療。肛門疼痛與出血：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
提肛肌筋孿疑慮：全日疼痛及疤痕是否為癌症前兆？
提肛肌筋孿？？請問醫師，因為肛門內部都很痛，之前經過指診，有局部壓痛，醫生說可能是提肛肌筋孿。想請問：1.我的提肛肌是幾乎全天都在痛，尤其只要坐著就會一直痛，這樣似乎與一般提肛肌筋孿症狀不同？2.醫生說我提肛肌處，摸起來有平滑的疤痕或皺褶感...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.可能是括約肌壓力過大如果疼痛不適影響生活作息可以接受括約肌切開手術減輕壓力以前曾經有肉毒桿菌素注射的治療方式最近好像比較少聽到有人在做了2.不可能菜花跟直腸癌沒有因果關係提肛肌筋孿疑慮：全日疼痛及疤痕是否為癌症前兆？-點我查看詳細內容
肛裂與內括約肌緊縮：如何選擇治療方式？
肛裂、內括約肌太緊？柯醫師您好目前看過四位大腸直腸外科醫生，都被診斷是慢性肛裂，自從肛裂越來越頻繁時會覺得肛門壓力大、脹脹的感覺，但四位醫生中只有一位醫生特別提到我的內括約肌比較緊。 四位醫生也有不同的建議，所以想再請教柯醫師幾個問題：1....
柯芳序 醫師回覆-外科
1.內括約肌壓力過大通常都是原因不明應該跟子宮肌瘤沒有關係也不會因為肛裂手術跟肌瘤手術造成失禁2.肛裂手術標準的做法是移除息肉加上括約肌切開息肉移除不是必要因為只有外觀改善而已不過既然進手術室開刀了都會順便切除如果不做擴約肌切開則肛裂會復發...肛裂與內括約肌緊縮：如何選擇治療方式？-點我查看詳細內容
二次內痔結紮的風險與併發症
內痔結紮？許醫師您好：我在美就學，二月初進行內痔結紮，醫囑： lidocaine 2.5% and prilocai 2.5% cream 外部使用。但是在術後11天時，排便時開始酸痛，還有不定時刺痛或酸痛，電詢醫師表示「再觀察」。術後20...
許凱熙 醫師回覆-外科
內痔的結紮手術是利用橡皮圈將痔瘡組織綁起來使其缺血壞死最後脫落而達到類似切除效果,因此結紮部位仍然會有癒合後的傷口疤痕組織, 酸痛的來源可能是排便時肛門括約肌收縮拉扯這些疤痕組織所產生的神經痛,理論上會隨時間逐漸改善.同一內痔進行二次結紮理...二次內痔結紮的風險與併發症-點我查看詳細內容
肛門手術後一年的兩個問題：如何解決？
肛門手術後一年的兩個問題。？請問醫生，我年輕時有便秘問題，在兩年前曾經動過痔瘡/肛裂手術，半年後發現屁股流膿，診斷第一次廔管發作，有問醫生由來，醫生也不太確定，但仍替我動了手術，半年後我肛門感到不適，原來是另一邊廔管發作，醫生說這次的廔管很...
柯芳序 醫師回覆-外科
這兩個問題看來是同一件事可能是短時間內做過太多次肛門手術造成肛門收縮壓力降低是否真是這種現象要檢查肛門壓力才能斷定但是看來好像也沒有造成特別的不適除了感覺怪怪的以外也沒有造成失禁的現象可以開立強化肛門收縮壓的藥物服用看看應該也不需要再做特別...肛門手術後一年的兩個問題：如何解決？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便困難是正常現象嗎？
痔瘡術後？許凱熙醫師您好：請問醫師，我在上兩個禮拜（12/10四）第一次做傳統痔瘡手術，到今天已經過10天之久，一切似乎漸入佳境，排便時帶血狀況與刺痛感變少，分泌物也漸漸減少，我每天保持多吃蔬菜、水果，定時間喝水，傍晚開始稍微散步，而一天大...
許凱熙 醫師回覆-外科
您所描述的情況較像是痔瘡術後初期的症狀,與傷口復原有關,和括約肌較無關聯,理論上會隨時間改善.痔瘡手術後排便困難是正常現象嗎？-點我查看詳細內容
痔瘍手術後肛門狹窄：擴肛與括約肌鬆弛手術的選擇及後遺症
痔瘡手術後肛門狹窄問題？醫師您好，我於10月底因為內外痔做了手術至今有60天，每天排便自己可以感覺到肛門口時也些不舒服，便形狀也比以前細，手術醫院要求擴肛，但是感覺擴了20天了也沒見好轉，是否有需要再次做括約筋鬆弛手術呢？此種手術需要住院幾...
余明昌 醫師回覆-外科
您好;吃些軟便前可以再觀察看看衛生福利部彰化醫院關心您痔瘍手術後肛門狹窄：擴肛與括約肌鬆弛手術的選擇及後遺症-點我查看詳細內容
三次肛門廔管手術後的症狀與恢復方法
肛門廔管開刀？醫生您好8月因為膿瘍的問題開了一次手術，不久前因為復發的原因開了第二次但被告知因為太深怕傷到括約肌三個月後必須進行第三次，今天是開完第二次刀的第三天由於傷口很大知道不舒服是正常的但肛門不舒服是正常的嗎感覺像肛裂對感覺緊緊的 另...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:有空看一下大腸直腸科可以考慮尋找第二個大腸直腸科醫師的看法衛生福利部彰化醫院關心您三次肛門廔管手術後的症狀與恢復方法-點我查看詳細內容
肛門廔管三次手術後的不適感及影響
肛門廔管開刀？醫生您好8月因為膿瘍的問題開了一次手術，不久前因為復發的原因開了第二次但被告知因為太深怕傷到括約肌三個月後必須進行第三次，今天是開完第二次刀的第三天由於傷口很大知道不舒服是正常的但肛門不舒服是正常的嗎感覺像肛裂對感覺緊緊的 另...
余明昌 醫師回覆-外科
您好:有空看一下大腸直腸科可以考慮尋找第二個大腸直腸科醫師的看法衛生福利部彰化醫院關心您肛門廔管三次手術後的不適感及影響-點我查看詳細內容
廔管術後解便失控：如何解決？
廔管術後？醫師你好:請問我開刀過後.解便都忍不住.我回去問開刀醫生他說正常.已經半年了.有解決方法嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
複雜型廔管如果切開的括約肌範圍太大的確有可能發生這種後遺症如果保守治療效果不好可能要接受肛門壓力檢查如果確定有擴約肌的壓力缺損則可以接受括約肌縫合手術對於解便忍不住的情形應該會有改善廔管術後解便失控：如何解決？-點我查看詳細內容
外痔手術後的性行為限制及影響
外痔及肛交問題？醫師您好，本人有外痔的問題，有去看醫生，醫生說目前為輕微不需要做手術，但之後若是越來越腫大才需要進行手術，目前是開喜癒痔使用。1.有固定的對象並且會有肛交的安全性行為（男男），請問若是進行外痔手術後大概要禁止多久發生性行為呢...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡手術後大約一個月傷口才會完全癒合若要進行肛交建議至少等一個月痔瘡若是沒有出血或是疼痛的現象並不影響進行性行為2.不會雖然部分藥膏含有類固醇成分但是因為分量輕微所以不會造成這種後遺症3.不會一般傳統的手術不會有這種情形但是我曾聽做過環...外痔手術後的性行為限制及影響-點我查看詳細內容
高位廔管手術後的護理與治療建議
廔管問題？醫師你好，我在5月開了肛門廔管切開的手術，但術後不盡理想，所以在8月份又在執行廔管清創手術，執刀醫師表示：內開口已經癒合，廔管鏡沒有看到有其它開口，所以應該只剩廔管通道，需要讓它自行癒合，患者的廔管從肛門延伸至會陰旁靠近陰囊下方處...
柯芳序 醫師回覆-外科
所以一開始就沒有將整個廔管切開的意思嗎?如果一開始就只有做小範圍清瘡那麼復發可以說是必然的結果1.可以合併口服抗生素試試看2.每個醫院對這種情形有不同的做法我個人是認為把病醫好最重要是否對原執刀醫師不禮貌倒是其次當然對第一次手術最了解的還是...高位廔管手術後的護理與治療建議-點我查看詳細內容
微創痔瘍手術：真的比傳統手術更好嗎？
痔瘡手術問題？柯醫師 您好:想請教您，痔瘡手術除了傳統手術，環狀切除手術外，有一些醫美推薦的微創痔瘡手術，概念在於，不再如傳統手術般，將痔瘡組織視為整塊團塊，而是著重組織分離與黏膜保留。在下黏膜區域和括約肌上方，細緻分離老化組織，將之抽離，...
柯芳序 醫師回覆-外科
首先要澄清一個觀念那就是痔瘡並不是一個病理組織它有正常的生理功能就是維持液體和氣體的閉鎖所謂黏膜下切除所有痔瘡組織50年前就有人想到了並付諸實行因而發生了Whitehead deformity這個在大腸直腸專科中鼎鼎大名的併發症術後雖然一輩...微創痔瘍手術：真的比傳統手術更好嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡脫垂的處理與康復
痔瘡脫垂？柯醫師您好，我二週前去看診痔瘡，其實只是有二小顆長在外面，且也從未流血疼痛過，看診時也要告知醫師並無不適，但醫生還是建議內痔要結紥，外痔就和平共處，結紥第一顆還好，第二顆是惡夢的開始，結紮第二天就造成第3顆內痔脫垂在外且推不回去，...
柯芳序 醫師回覆-外科
一般結紮後不太會有血水產生依妳的描述看來比較像是脫垂那顆造成的的確脫垂腫脹的痔瘡慢慢會消退這段時間多少也都會有一點出血只要出血不嚴重就比較沒關係腫脹脫垂的血栓性外痔要看大小如果不大則保守治療也可以消退如果很大造成括約肌的壓迫手術切除或是取出...痔瘡脫垂的處理與康復-點我查看詳細內容
手術後排便滲漏原因及解決方法
排便後一小時發現肛門口有滲便？柯醫師您好：去年底有開過廔管切除混合痔瘡手術，目前為止傷口恢復都還算可以（廔管傷口呈纖維化疤痕）。惟上完廁所後用水沖洗屁股乾淨後，過約一小時時間即會感覺肛門口灼熱刺痛感，然後發現肛門口周圍有殘留（滲出？）一點點...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果曾經接受廔管切除手術少數患者會因為括約肌切開造成肛門變形有些會有肛門收縮力變差的情形當然你的現象未必是手術造成的因為正常未經手術的人也會這樣要請醫師仔細檢查才能斷定如果只是輕微滲便就不要緊只要避免糞便過軟就可以改善這種現象也可以服用藥物...手術後排便滲漏原因及解決方法-點我查看詳細內容
肛裂手術後持續疼痛和出血的原因分析
肛裂手術後問題？你好，我在2月28號做了括約肌切開手術，因為肛裂傷口已有肉芽增生。但現在手術後已差不多2個月。也一直在吃軟化大便藥，可是大便時，感覺到近肛門出口位置都會痛，那種痛是像沒了表面組織那種痛，便後還是會一點出血，很奇怪我去檢查時，...
余明昌 醫師回覆-外科
你好:問題不大 多吃蔬菜水果 有空再回診衛生福利部彰化醫院關心您肛裂手術後持續疼痛和出血的原因分析-點我查看詳細內容
廔管手術：微創與傳統方式的比較及傷口大小探討
廔管手術？醫生您好，想請問目前針對廔管是否都只有傳統的廔管切除手術及廔管切開術？ 想了解以上兩種類型手術差異之處及傷口大小，並想了解是否有廔管微創手術方式 謝謝醫生
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:除了這兩種方式以外還有針對複雜行廔管進行的內視鏡切除手術不過成效不是十分確定單純型廔管多是採用切開手術優點是復發率低缺點是傷口較大複雜型廔管為了避免破壞括約肌可能會採用切除手術優點是對括約肌傷害較小缺點是復發率較高廔管手術：微創與傳統方式的比較及傷口大小探討-點我查看詳細內容