廔管手術後便後滲漏及分泌物處理方法？
廔管手術切除便後滲漏？醫生你好 我9月26號廔管手術 到現在快兩個月了 還是有點黃黃的分泌物 就有篩棉花 也發現每次排便後半小時 發現有滲漏一點點糞便的狀況（便後都用水洗乾淨）其他時候就只有一點黃黃的分泌物 是因為傷口還沒癒合 還是有傷到括...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
廔管手術如果傷口範圍較大，在癒合之前都容易有分泌物，只要沒有紅腫熱痛或發燒等感染現象都可以再觀察。 排便後有滲漏一點點糞便的狀況也很常見，一是有傷口時很難擦拭乾淨，二是傷口橫跨肛門內外側，在糞便較稀或腸躁時偶有失禁感。等傷口完全癒合都會改善...>>點我查看詳細內容坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這個年紀多半都不會有特別的問題 括約肌功能也多半是正常 若是有不舒服的情形 也可以使用外用藥膏塗抹 多做溫水坐浴也可以改善症狀 >>點我查看詳細內容坐著時肛門悶悶酸酸、有分泌物和屎屁味，是痔瘡嗎？？
肛門悶悶的 發出屎屁味？請問一下我只要是坐著，肛門附近就會感到悶悶酸酸的，感覺有分泌物，很潮濕不舒服，還會發出屎屁味，幾乎是每次都這樣，有去看醫生說是痔瘡，但會應有此症狀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這個年紀多半都不會有特別的問題 括約肌功能也多半是正常 若是有不舒服的情形 也可以使用外用藥膏塗抹 多做溫水坐浴也可以改善症狀 >>點我查看詳細內容長期服用瀉藥與中藥治療肛裂，是否需要手術？？
大便困難，長期吃瀉藥？醫師您好 我從5年前就有反覆肛裂的症狀，一個月大概一次，一週左右就比較不痛 但我藥膏都有持續不間斷的擦(因為不擦藥肛門就怪怪的) 到現在已經擦了快5年 但感覺越來越無法接受硬便 就連香蕉狀的大便都會讓我再次裂傷 所...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 藥膏如有類固醇成分，長期使用反而會使黏膜容易受傷，傷口也較不易癒合，建議階段性使用。 2. 中藥如是有執照的中醫開立，一般不會增加大腸癌的風險，但詳細作用仍要和醫生詢問清楚。 3. 肛裂手術包含慢性潰瘍切除及括約肌放鬆手術，如果肛裂已...>>點我查看詳細內容內痔結紮手術後的問題與困擾？
內痔結紮/直腸脫垂？張醫師您好， 1. 已經持續至少四、五年大號時就會有一球東西跑出來，至少有四-五公分大的肉球，必須用手推回去，不會痛也沒有流血，有時大便比較軟時，或是拉肚子，甚至是吃太飽時（大便是硬的），大便會沒辦法控制的自己跑出來（...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 依你的描述較像直腸脫垂，嚴重程度已影響生活品質，建議開刀處理。若是腸壁全層脫出，不是開痔瘡，而是要針對直腸脫垂做懸吊或是部分切除。 2. 內診時若不在脫垂狀態，很容易忽略直腸脫垂的嚴重程度。若是真的直腸脫垂，內痔結紮不會有成效，做再...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後持續滲漏黏液與糞水，如何解決？？
痔瘡術後,滲漏黏液，糞水？醫師您好， 我在產後第九天做了痔瘡手術 至今已一年八個月 除了肛門不適，在這一年多裡 只要便後 就會滲漏腸黏液跟糞水，即便確定沖洗乾淨 過10～30分 還是會漏出黏液和糞水，有時還沒排便也會有滲漏問題，滲漏時我不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果你已經看過這麼多醫學中心也做過所有檢查 那麼我應該也幫不上什麼忙 1. 有可能是疤痕組織 2. 會變軟 3. 痔瘡手術後滲漏問題只會存在一個月 傷口癒合完全就會恢復正常 4. 有可能 4. 應該會 5. 手術...>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁及恢復時間：常見問題與解答？
肛裂手術後失禁以及恢復時間？柯醫生您好， 第二段為我上次詢問的問題，謝謝您的幫忙釐清了我很多疑問；我還有幾個小問題再跟您請教。 1. 我手術前為慢性肛裂，肛門口大約為1根手指的這種狀況下都會進行肛門整形術嗎 ? 因為當初看診也沒提到會做這個...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 手術醫師到底做了什麼手術只有他本人知道 我是依據你所說的肛門整形手術進行回答 肛門整形手術是肛門狹窄的患者才會施作 詳情還是要請教手術醫師比較清楚 2. 前提是你是否真的做了教科書上描述的肛門整形手術 這一點或許我跟手術...>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁與恢復時間：疤痕、括約肌與整形術的影響？
肛裂手術後失禁以及恢復時間？柯醫生您好: 上次有跟您詢問到我肛裂手術後會有些失禁的現象，後來回診詢問醫生，醫生表示沒幫我切除括約肌，在原本6點鐘方向的肛裂傷口處進行了清創並菱形縫合、前哨痣切除以及肛門整形術擴大我的肛門， 由於目前已經手術後...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 凡手術必留下疤痕 尤其是你做的手術範圍較大 輕微刺痛也是正常的 手術後大概1-2個月就會完全恢復 肛門的疤痕因為比較沒有外觀美感的顧慮 一般比較少做消除疤痕的處理 2. 如果手術沒有做括約肌切開 那就不會受到疤痕影響...>>點我查看詳細內容肛裂手術後括約肌傷口恢復與疼痛處理？
肛裂手術後傷口恢復時間？張醫生您好， 我五月中旬做完肛裂手術以及前哨痣切除，目前已經手術後兩個月了，傷口還是會有疼痛的現象，我想請教以下問題: 1. 此手術傷口完全恢復的時間需要多久 ? 括約肌傷口多久能完全癒合 ? 我現在的狀況是括...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛裂手術通常包含潰瘍處切除及闊約肌放鬆，一般傷口約四到六週可恢復。括約肌結痂和疤痕通常指同一件事。 2. 括約肌傷口結痂後，局部會因為疤痕組織而稍微失去彈性，但不會影響括約肌收縮，也不影響肛門口密合，不會造成失禁症狀。>>點我查看詳細內容痔瘡開刀後排便異常的恢復進度？
痔瘡開刀完後復原狀況詢問？醫師您好. 家父(79歲)於今年3/1接受痔瘡微創手術(PPH痔瘡環切手術)後,由於家父也有攝護腺腫大的問題,所以開刀後有放了尿袋大約1個月,前2個月會有大便滲漏與傷口疼痛造成無法順利排便問題,在主治醫生開立口服消...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
一般痔瘡環切術在數週後傷口即能復原，也不會有失禁的問題。攝護腺肥大可能導致術後短期排尿困難，但長期來說不影響排便。 依描述是容易有便意，但沒辦法一次排乾淨，導致需要頻繁如廁。原因可能為 1. 便意感覺異常： 環切術後會切除部分腸黏膜，可能影...>>點我查看詳細內容肛裂手術後失禁：恢復期、治療與後遺症？
肛裂手術後失禁？柯醫生您好: 我因為慢性肛裂因此進行前哨痣以及括約肌鬆弛手術，目前時間大約一個半月，仍然不適並會有失禁的現象，我想請問以下問題: 1. 前哨痣以及括約肌鬆弛手術的恢復時間正常是多久 ? 我目前一個半月，傷口還會有刺痛感，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 一般是一個月左右就可以痊癒 如果仍有疼痛現象 應該請手術醫師檢查看是否異常 2. 術後常會因傷口未完全癒合而發生輕微失禁現象 此是因傷口敏感刺激所致 等傷口癒合便會恢復正常 如果遲遲沒有改善 就要再請醫師檢查 3....>>點我查看詳細內容會陰部腫脹感：是直腸外科還是泌尿科的問題？？
腫、擠壓感問題？在會陰部與肛門上方(12點鐘方向)連接處，有一個橫向像是括約肌的肌肉一直從皮膚裡面頂著我那裡的皮膚，導致我那裡一直有腫脹感不舒服，用手觸摸擠壓並不會痛，平常除了不太舒服外也沒有什麼額外症狀。 1.請問這個可能是什麼病症？ 2...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 有可能是皮下廔管或是較深的膿瘍，在發炎還不厲害時會感到腫脹，但沒有明顯的疼痛或感染徵兆。 2. 看直腸外科或是泌尿科都可以，嚴重時會需要切開引流。>>點我查看詳細內容治療慢性肛裂的挑戰與選擇：手術、藥膏還是封閉式手術？？
慢性肛裂相關問題？柯醫師您好： 一個月前曾經詢問過，也再回診看了醫生，情況是我抹過兩種不同的藥膏，第一種是益痔康，抹一點在肛門口，皮膚就會癢，只好先不抹；另一種是喜癒痔，因為傷口是右後方7點鐘很靠近外面（手摸外面皮膚摸不到），喜癒痔抹一點上...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 個人不建議塗抹刺激性的藥膏 沒聽說過刺激傷口可以幫助癒合的 2. 如果只有單純做括約肌切開 那麼就不會切除皮膚 3. 括約肌切開是在肛門口做一個小型切口 然後將內括約肌切開 本來就是在內外括約肌之間 若無開口要如何...>>點我查看詳細內容肛裂一年未愈，能否考慮手術治療？？
肛門問題？醫生您好 一月初曾經詢問過，事情是一年前的夏天這時候（整整一年了！）因為肛裂，使用藥膏+坐浴+塞劑，到去年秋天十月產生藥膏刺激皮膚炎，停止一切治療保持乾燥一週後，肛門往會陰皮膚開始出現一條龜裂，去急診打止痛針無效果，忍著不能走路及...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛裂如果疼痛厲害可以考慮手術治療 若是合併括約肌壓力過大則要加做括約肌切開 不過我也有遇過肛門疼痛結果是椎間盤脫出造成的神經痛 在接受手術治療前還是先確定診斷比較好>>點我查看詳細內容肛門癢痛：是否為肛裂？該如何處理？？
肛門癢 肛裂？之前約12天前肛門都會癢 幾乎天天(尤其晚上比較頻繁) 後來大概5/2號開始大號出來的時候 肛門有痛痛的感覺肛裂，但上網看回覆說 造成肛裂的原因多半是大便太硬 但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂 我排便蠻順的,...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門括約肌壓力過大也是發生肛裂的原因之一 不過要請醫師檢查才能確定 也有可能根本不是肛裂的問題 也可以先做溫水坐浴加上外用藥物治療 如果沒有改善最好還是請醫師看看比較保險>>點我查看詳細內容肛裂問題：常見疑問與治療方式？
肛裂問題？醫生您好！ 想請問一下： 1.肛裂好幾個月去醫院檢查說是新鮮傷口，這樣不算慢性？（因為有坐浴及使用塞劑，只是常常泡完沒多久還是會痛） 2.會因為肛裂而常常感到有便意？或是肛門容易潮濕？ 我如果有便意會有點潮濕，若便意感消失...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 也有可能是慢性肛裂合併急性傷口 2. 肛裂傷口刺激有可能會引發便意 有便意會造成肛門括約肌放鬆 因而潮濕是正常的現象 3. 如你所說好幾個月就算是慢性肛裂了 急性傷口是慢性肛裂反覆裂開所致 4. 慢性肛裂有可能造成...>>點我查看詳細內容肛裂手術適應症與風險評估？
肛裂手術問題？許久之前前因為腸胃問題造成肛裂，後來腸胃問題解決也癒合，只是不知道為什麼長久以來即是跟以前一樣的軟便幾天，還是會再疼痛，就醫檢查一樣是裂傷。就這樣子變成常常要泡盆及使用塞劑，如果只單純泡盆，軟便沒幾天又一樣的痛⋯ 週而復始的讓...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷可以因括約肌壓力是否過緊分為兩類 如果括約肌壓力過大則手術效果較佳 括約肌壓力不足者手術效果可能就比較不好 不過若是疼痛不適足以影響生活作息者 嘗試手術治療也是可以選擇的 但是治療效果不好的機率可能比較高 塞劑如果不含類...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後症狀與治療建議？
肛門膿瘍術後、肛門廔管？柯醫生您好 之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流 後面有回診一次，您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察 因至今一個多月有了，目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物 但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感 拿衛生...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果有這種情形發生 那就有可能是形成肛門廔管了 肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療 有些醫院有用微創的方式做廔管手術 我個人是沒有這方面的經驗 因為我覺得復發的機率會比較高 不過也有可能只是我個人的偏見 你可以再詢問其他醫師...>>點我查看詳細內容走路時肛門附近皮膚刺痛，有淡紅痕跡，是什麼原因？？
看起來不像肛裂或痔瘡或肛門瘻管，但好痛？醫生您好，最近不知道怎麼的我肛門附近的皮膚在走路（大約半小時以上）的時候會覺得刺痛，有種擦傷的感覺，有兩三次還出了一點血但很快就止血了。大便順暢也不疼，坐著躺著也不會，只是走路走久一點會疼而已。洗澡的...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 建議穿寬鬆褲子及純棉內褲，需常換。 一般而言，會陰部血液循環很好， 小傷口會很快癒合，頂多抹抗生素藥膏。 如果都沒好，建議去看婦產科，看看陰道子宮有否有問題產生過多分泌物，濕黏妳又久坐悶熱，造成磨擦破皮。 另一種情形是肛門括約肌關不...>>點我查看詳細內容括約肌訓練與疤痕軟化？
括約肌薄 、 無力問題？醫生您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/192223">#192223</a>的發問者 想在詢問您 1.內括約肌是可以訓練的嗎...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 內闊約是不隨意肌，因此只能訓練外括約肌及骨盆底肌。 2. 無法保證，但多坐浴也沒有壞處，即使是微小的可能性仍值得嘗試。>>點我查看詳細內容