肛裂：原因、症狀及治療方法？
肛裂原因、症狀、處置？醫師你好，我平時飲食都很健康，糞便大多也很正常，但是有時候還是會肛裂（不常，上一次發生是兩三個月前了），請問 1.明明糞便沒有特別粗硬但還是肛裂的原因?有可能是排便當下括約肌張力太大嗎? 2.由於我排便時間很固定，如果...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 肛裂的其中一個原因就是括約肌張力太大，因此可以用括約肌放鬆手術治療。 2. 多泡溫水，心情放鬆就有效果，如需使用藥物建議由醫生開立處方，不宜自行買成藥服用。 3. 正常，可以多用清水沖洗，減少擦拭的刺激。 4. 可以用成分單純的溼紙巾...>>點我查看詳細內容溫水坐浴與改善如廁習慣的問題？
續 #189135的問題？謝謝醫生的回答 還是有些問題想問 1.溫水坐浴需要添加什麼藥劑嗎？以及次數跟時間？ 我今天用了溫清水 早上跟晚上各一次 時間都落在10分鐘 這樣是足夠的嗎？ 2.改善如廁習慣 我有翻了一下 但還是有問題想問 我的情...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 溫水坐浴不需添加藥劑，一次可以泡5-10分鐘，一天可以先泡2-3次，有空也可以多泡。 2. 主要是縮短如廁的時間以及避免在沒有糞便時持續用力。平時可多攝取水分膳食纖維，低脂高纖的飲食也可以培養出良好的腸內菌叢。至於一天幾次則因人而異，...>>點我查看詳細內容肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？？
大便屁股擦是有血？你好，我是肺腺癌病史，11月2日剛開完刀，今天大便擦屁股有血，屁股不會痛，糞便沒有血，沒有痔瘡病史，10月份剛照過正子攝影，除了肺部有亮點，其他沒有，請問這是何種疾病？大腸癌可能嗎？跟肺腺癌開刀有關係嗎？請問要如何處理？謝...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
可以先觀察出血的量和顏色，是否有黑便或磚紅色便，有無伴隨腹部脹痛症狀，排便習慣是否改變，如有這些情況還是會建議做大腸鏡檢查，以排除大腸息肉或是其他腸內病灶。肺腺癌開刀通常不會影響。可以在術後回診時和醫生說明最近的排便出血狀況，醫生會評估是否...>>點我查看詳細內容糞便潛血檢查結果準確度受影響因素探討？
有關糞便潛血檢查？醫師您好： 想請問您： 1.因為我常便秘，排便不順，所以今年七月左右有自費做糞便潛血檢查，可是當時有吃軟便劑，糞便很鬆散，沒有採集到很多樣本（只沾在採集器上面一點點），後來檢查出來的結果是正常的，會不會因為採集到的只有少量...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 糞便潛血若是陽性，有息肉或是大腸病灶的機會很高，但只能作為篩檢，不能當作診斷工具。 2. 不建議重做糞便潛血，若有腸胃道症狀建議直接做大腸鏡檢查以排除大腸病灶。>>點我查看詳細內容糞便形狀變化：內痔還是直腸癌？？
糞便形狀？醫師您好，我過往有過內外痔的問題，最近3周前有點便秘，便開始注意自身的狀況 最近發現排便完，肛門口都會腫脹，一段時間後會再行消退 排便於2周前開始順暢，但糞便有凹槽產生，糞便顏色為自然的土黃色 糞便如果較為堅硬的情況下，凹槽並不明...
陳榮宏 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師
老吳你好， 你提到糞便形狀有凹槽，最直接的判斷方式是醫師做肛門指診， 可以摸到下段直腸是否有腫瘤或是內痔。 糞便潛血也可以同時安排，偵測手指摸不到的腸道是否有出血現象。>>點我查看詳細內容腹部硬塊疑慮：是否需要進一步檢查？？
腹部硬組織？醫師您好，想請教您我是否有必要進一步做檢查 9月初曾因長期腹右下腹固定位置悶痛就醫，但沒有很痛大概絞痛的1/10的感覺，有時會那裡抽筋有感覺。做了抽血、x光、糞便一般檢查與腹部超音波，這幾項檢查都顯示正常，只有糞便潛血化學法ob...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
所謂的硬化組織若未親自檢查無法給你可能的答案 不過這個年紀多半是皮下的良性腫瘤 腹部超音波一般不會針對皮下組織多做注意 惡性腫瘤當然也不是一定隨時都再出血 檢查偽陰性的可能亦會存在 24歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一...>>點我查看詳細內容排便帶血：與內痔結紮有關嗎？？
排便有血？醫師你好， 本人這禮拜排便已經連續4天，糞便都有血，有一天是在糞便前面、今天是在大便中段，都是一點點比較像是附著在上面。 但擦拭的衛生紙上沒有，排便還算順暢，不會特別硬。 我在10/11有做一顆內痔的橡皮筋結紮，不確定是否已經有脫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮後輕微出血屬於正常現象 只要沒有大量出血就不需要急著回診 橡皮筋多半已經脫落 不過就算尚未脫落也不需過度擔心 這段時間建議要避免便秘並縮短排便時間 如此可以避免結紮傷口發生出血現象>>點我查看詳細內容肛門口破皮疑慮：如何避免感染？？
肛周破皮？上週有請教過，當時的傷口是在左後方靠近股溝，因為藥物刺激造成過敏皮膚炎破皮，越抹越刺激沒好轉，停止抹藥大約3-4天癒合。只是因為肛門口會癢，這幾天有用手去抓，今天回診才發現被我抓破的地方在肛門口附近12點鐘方向有兩個傷口，完全不知...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
皮膚的問題親眼所見是最重要的 光憑文字描述很難判斷 如果症狀超過一週仍未改善 請儘快就醫以免病情惡化>>點我查看詳細內容大便型態改變與腸道健康？
大腸直腸問題？醫生您好 我這兩個月以來每次大便都偏細 寬度大概1.5cm 幾乎每條都短短的 大概8公分 以前的是又粗又長 在大了好幾條的同時 還會大出更細更短 只有一小撮的那種 加上常便秘 便祕已經有兩年左右了 但大便型態的改變是最近才有...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
便秘及排便相關問題，看大腸直腸科或是肝膽胃腸科都可以，兩科都可以排大腸鏡。直腸病灶有時會造成糞便形狀改變，但大部份還是飲食及腸道功能性的問題。建議先增加水分及膳食纖維的攝取，適度運動增加下半身肌力及促進腸胃蠕動，放鬆心情避免熬夜，補充益生菌...>>點我查看詳細內容排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議？
內痔結紮後,排便出血？醫師您好， 我在10/11有做一顆內痔的結紮，之後就一直未排便，到今天10/13才又有排便。不過，今天排便有出血，不像之前痔瘡流血一樣是在擦拭才有，而是在某兩個糞便上很像有紅色的血，且今天排便有偏硬也像羊便便一樣，但醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮後確實可能會出現輕微出血的現象 只要沒有大量出血不止就不要緊 如果結紮後大便太硬更會如此 暫時應該不需要回診 但是一定要避免便秘 除了服用軟便藥以外 多補充植物纖維跟水分也是必要的>>點我查看詳細內容血栓痔瘡復發與治療方式探討？
疑問諮詢？張醫師 您好: 前幾個月曾提問您，主訴我的肛門右側有顆血栓痔瘡(約0.5-1公分)。後來的情況是該顆血栓痔瘡因排便摩擦而自行破潰流血縮小，更不影響排便，故也就沒在意它了。最近幾天，我發現同個位置又有些微脹痛感，用手指觸摸，似乎同...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 算復發。 2. 痔瘡中的血栓可以吸收，但脫垂的軟組織不會消失，可以靠吃藥坐浴消腫，但要徹底去除，只能選擇手術切除。 3. 可以用一樣的保守治療，即擦藥、溫水坐浴，並等待其自行吸收或破潰即可。可多補充水分，清淡飲食，避免飲酒，如果症狀沒...>>點我查看詳細內容糞便型態異常：是否為痔瘡、直腸癌或腸胃問題？？
長期大便不太正常？醫師您好，我7年前17歲時就有排便不正常的問題，雖然每天固定排便但排出來的糞便感覺剛通過肛門口的時候是成形的，在馬桶裡又會散掉，那時照過X光說是有宿便跟可能腸躁症的問題。 但我現在保持了正常的作息跟運動習慣依然沒有改善，最...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
24歲的年齡得到大腸直腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是大腸激躁症 多半跟飲食及壓力有關 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果...>>點我查看詳細內容排便困難與內痔：如何自我照顧？？
排便以及內痔、胃腸藥物問題？本人目前28歲，先前因為一整個星期沒便意，僅肚子不舒服(脹氣)，看了腸胃肝膽科(X光檢查沒異常，只發現有些宿便)後拿了藥，服藥後每天都有排便(有便意)。 服藥一星期後開始發生急尿、頻尿的症狀又跑去看泌尿科，經尿液...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 應該是 2. 這是直腸正常的擴張反射 有糞便進入直腸造成直腸擴張就會產生便意 3. 同上 不管是氣體或是固體都會造成擴張反射 4. 可能是 5. 不需要手術 手術後的不適可能會更甚於目前的狀況 6. 我看是...>>點我查看詳細內容痔瘡問題大解析：手術與運動該如何處理？？
您好，張醫生，我想在問一些問題？我是傳這兩張圖片的那位 https://imgur.com/a/u4AZ5bq https://imgur.com/a/Xm8FuM4 我想問 一、這樣的痔瘡 二級痔瘡也會因為我錯誤的排便(錯把它當作大便...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 腫大的痔瘡內幾乎都有出血產生的血栓，是排便用力摩擦所導致，因此會建議盡量縮短排便用力的時間。痔瘡嚴重腫脹時也會有便意感。 2. 生活習慣改善可以防止痔瘡惡化並減少發作的頻率。手術可以在急性發作時切除血栓，或是選擇內外痔全切除手術，後...>>點我查看詳細內容手術後肛門不適與痔瘡治療？
您好，張醫生，已去診所檢查過，有手指觸診？有去診所看了，醫生觸診時，我感覺不太舒服，我知道挺廢話的，但看有些人說指診是會想大便，但我是一種悶塞感很難受 加上醫生可能是想仔細探察 所以滿粗魯的各種角度都觸摸， 醫生檢查完說 沒有摸到奇怪的東...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡產生的異物感比較接近排便沒排乾淨，有一點卡在肛門口的感覺，但依病況不同也會因人而異，你的狀況也有可能是痔瘡發作所造成。 2. 坐浴使用一般臉盆即可，但盡量讓整個骨盆範圍泡進去，效果才會好。 3. 在痔瘡較腫大時有的人會有解不乾淨的...>>點我查看詳細內容糞便顏色變化與肛門刺痛疑慮？
糞便顏色怪？醫生您好，我以前因為作息飲食不良，常常便秘，大約一個月前，由於衛生紙上出現鮮血去看過醫生，醫生說有可能是肛裂，開了一些纖維素和藥膏給我，吃了之後便秘有所改善。 但在昨天，如廁後，衛生紙上又有鮮血，量只有一滴滴，糞便沒有血絲顏色正...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
排便出血有三種比較常見的原因： 1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血，特徵是血量不多，伴隨傷口的刺痛感。 2. 內痔血栓破裂，量會比第一種稍微多一點，通常是排便用力擠壓後出血，不會痛或是只有隱隱作痛。 3. 腸胃道相關的出血，包括息肉、潰瘍、腫...>>點我查看詳細內容痣瘡術後排便疼痛及便便變化？
痣瘡術後大便疼痛？醫師你好 我於7/26日接受三級痣瘡與肛裂手術，自費超音波刀，術後傷口不怎麼疼痛，唯有排便時會非常痛，現在術後也已一個月多了，排便還是痛，而且便便也變細了，便後也會滴血，上禮拜回診，主刀醫師說大概一個半月會恢復，上網查看非...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
早期痔瘡手術常發生狹窄，是因為傷及括約肌導致，目前的痔瘡手術觀念進步，已經很少發生肛門狹窄的問題。以你的描述像是傷口尚未癒合，排便摩擦或是用力產生的疼痛。術前痔瘡較大，或是額外做括約肌放鬆手術，都會讓傷口恢復的時間變長。建議可多做溫水坐浴，...>>點我查看詳細內容被狗牙齒刮傷需不需要打破傷風？？
需要打破傷風嗎？？醫師您好 今天跟我家狗玩一玩，結果互撞，牠的牙齒撞到我的嘴巴，結果我的牙齦就破皮流血⋯⋯ 當下有立即先漱口，但不知道被狗狗的牙齒用傷是不是需要打破傷風⋯⋯？ 通常被咬可能比較需要打，但玩到牙齦被用傷有點奇葩機率也蠻小的&#...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 破傷風細菌存在於泥土和動物糞便，透過破損的皮膚表面（例如割傷、刺傷、甚或很微細的傷口）入侵人體。燒傷或動物咬傷後亦可感染破傷風，但破傷風菌並不會人傳人。 如果真的擔心 可以就近在醫療院所施打喔 希望有解決到您的問題喔>>點我查看詳細內容每日排便卻感排不乾淨，肛門出現肉球是痔瘡嗎？？
排便問題？醫生你好，前幾個月幾乎都是2、3天排便，但這一個禮拜每天都有排便，而每次排便都是一小截一小截的但不會硬，排到最後的時候都需要上很大力才能上出來，然後上完時感覺排不乾淨，然後前幾天在肛門附近摸到一顆肉球，想問問這是否是痔瘡引起的還是...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果排便需要很出力 那麼就會造成痔瘡組織腫脹 而這會造成排不乾淨的感覺 並非仍有糞便未排出 而是痔瘡腫脹造成的錯覺 建議排便要速戰速決 而糞便不成型多半跟植物纖維攝取不足有關 多補充植物纖維也有助於糞便能一次解乾淨>>點我查看詳細內容大便形狀異常及出血癢痛是否為痔瘡？？
大便一邊扁一邊圓？醫生您好，我大便幾乎都是條狀一邊扁一邊圓，已經大概有半年了粗細大便都有，去年有用鏡子照肛門把肛門拔開一點看到一顆肉球跑出來摸起來軟軟的，除此之外除了偶爾擦屁股有血以及有時會癢痛外沒有其他的症狀，會是痔瘡嗎?想請問醫生有需要...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡除非會痛影響出力，不然不會改變糞便的型態，糞便一邊扁一邊圓跟排便時闊約肌擠壓有關，較不像是阻塞症狀，如果沒有持續出血或是腹部不適，可以再觀察就好。>>點我查看詳細內容