外科問題：簍管微創截斷手術失敗後的複發與治療選項
簍管微創截斷手術失敗？2022/9/29開刀（醫生說簍管很粗很硬）9/30出院回家就低燒、10/1發現膿大量流出來（燒就退了）10/3回診開抗生素吃三個禮拜沒有在流膿、結果11/6原本簍管的地方又腫起來、11/8回診醫生膿擠不出來、開抗生素...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管微創截斷手術應是指LIFT手術，此術式適用於廔管完整且內外口明確的狀況，如果發炎嚴重或廔管走向複雜，有時會有沒開乾淨的情況。用傳統開刀法，復發機率是最低的，但複雜性廔管的傷口範圍會較大。開完後可以坐也可以正常生活，清潔上主要是多做溫水坐...外科問題：簍管微創截斷手術失敗後的複發與治療選項-點我查看詳細內容
直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險
直腸切除與縫合？張醫師您好，我8月時在某醫院照了大腸鏡，切片結果顯示有腺性瘜肉由於瘜肉範圍大且為良性，為我看診的醫師判斷可以執行內視鏡黏膜下剝離術來治療，他直到手術前都沒有告知其他備案的可能性因為覺得內視鏡黏膜下剝離術不會傷到肌肉層，所以我...
張書豪 醫師回覆-外科
如果沒有經過腹腔，仍可以將部分直腸反拉出肛門口做切除縫合（稱為pull-through，直腸脫垂有時會以此方式手術）。縫合處隨著時間會癒合，不用擔心裂開或是腸壁不平整，但像手術醫師說的，主要是擔心傷口癒合處攣縮狹窄，癒合不良，影響排便功能等...直腸切除與縫合：手術後的後遺症及風險-點我查看詳細內容
母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？
肛門疼痛？請問可以醫生 我的狀況是 一二級痔瘡 外痔很小這一 二年 經過很多直腸科的醫生 診斷都是痔瘡不嚴重而我大便時 大多無痛 也沒有特別感覺異物突出但是我的肛門 就是每天會 熱痛 有時情況會好些 有時會點腫腫感覺 最近便後 清潔完會...
柯芳序 醫師回覆-外科
一二級的痔瘡一般不建議手術因為手術後的不適感可能會大於手術前開刀後症狀的改善程度可能也有限建議藉由改善飲食作息及排便習慣來緩解這些問題如果還是沒有改善則手術也是可以的肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛？醫生您好:想幫我的先生請問您:我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一年...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 .若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛.建議 複製 原MRI .X光 .諮詢 ...椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？-點我查看詳細內容
急性闌尾炎併區域性膿瘍：手術後能否成功切除？
急性闌尾炎併局部膿瘍？醫生您好 我在8月底的時候因急性闌尾炎住院 當時因為闌尾已經穿孔合併膿瘍，沾黏嚴重，所以開刀的時候醫生無法把闌尾切除，先用引流管及抗生素治療了8天，當時左邊的膿還是有點多所以有帶著引流管回家，一個禮拜後再回診拔管即傷口...
陳家銘 醫師回覆-外科
此一臨床問題(改傳統開腹手術的機率)，關係到個人實際病況(影像判斷)等等，所以無法線上諮詢答覆，建議還是返診時跟原診治醫師針對新的電腦斷層影像進一步討論為宜唷。至於是否拿掉闌尾的部分，是為了避免復發(曾發作過者再次發作機率比較高)的緣故，至...急性闌尾炎併區域性膿瘍：手術後能否成功切除？-點我查看詳細內容
術後一個月仍有輕微出血，是否正常？
外痔、乳突瘤術後一個月滲血？醫師您好，我9/27到醫院進行乳突瘤及外痣的切除手術，乳突瘤的大小約1.5公分，醫生告知痊癒大約需要一個月，大約三週後就不會流血了。但到現在(11/3)已經經過約五週了，我排便後有仍有些微的血水滲出。排便的部分一...
張書豪 醫師回覆-外科
依照傷口大小不同，可能需數週傷口才會完全癒合，只要出血量不大且持續改善就不用擔心。術後一個月仍有輕微出血，是否正常？-點我查看詳細內容
產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議
括約肌無力損傷？醫師您好因產後做痔瘡手術一直有疤痕疼痛，異物感，大便憋不住及便後滲漏問題經做直腸壓力測試 和肛門超音波醫師告知我括約肌功能比正常人還要差左邊提肛肌在生產可能產程太長 胎頭壓迫 導致提肛肌不明顯括約肌 收縮力夠 張力不夠在超音...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 訓練骨盆底肌群及物理治療等保守治療約有六成機會改善。2. 若保守治療效果不佳，還是會建議括約肌修補手術，即使剩下的肌肉強度不足，失禁的症狀還是能有一定程度的改善，建議在醫學中心由較有經驗的醫師執行。3. 疤痕的疼痛有機會隨著時間慢慢消...產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？
括約肌問題？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/188320">#188320</a>產後痔瘡術後 括約肌無力損傷提問者因我在做痔瘡手術是在台中醫學...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 會陰神經是支配括約肌和肛管的感覺、運動功能的神經，診斷括約肌造成的失禁必須排除神經感覺異常的問題。2. 可以帶著報告諮詢其他大腸直腸科醫師。3. 如果本來就在大醫院看，當然先找原本的手術醫師，如果還有疑慮也可以諮詢同院較資深的醫師尋求...產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理
硬腦膜動靜脈樓管？醫生您好：我母親8月底的時候因耳鳴進行動靜脈樓管手術，位子是靠近耳朵下方，從鼠蹊部往上至脖子附近進行手術剛手術完時，醒來我媽媽就說脖子很痛，不太能動，當初有詢問過主治醫生，醫生說可能是後遺症，要持續觀察，而開刀完兩個禮拜後...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議看診 神經外科醫師.評估 頭頸部的脊髓或交感神經. 是否有病灶 .祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理-點我查看詳細內容
孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?
孕婦椎間盤突出術後自然產？主任您好：我目前懷孕7個多月今年8月初因神經壓迫無法走動，做了椎間盤突出第4.5節切除手術，只有切除突出部分沒有鋼釘固定到現在偶爾還是會感覺腰酸痛及左腳趾微麻。想請問是否適合自然產？及能不能在腰椎部位打無痛分娩針？...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.應該可以自然產(也需諮詢 負責你生產的 婦產科醫師)2.腰椎無痛分娩針 應該也是可以 (也需諮詢 負責你生產的 麻醉科醫師)3.若生產後 還是有 腰腿的不適 .建議再回診 神經外科祝福你by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?-點我查看詳細內容
脊椎融合術後的症狀與治療
脊椎融合術後？我是類風濕因脊椎L4L5不穩定在6/23開刀(羅密歐夾子+健保釘子)，因骨鬆-2.4導致塌陷疼痛，因此 7/11再開一次調整固定。至今恢復還好8月後都沒在吃止痛藥(希樂保)，醫師認為11月再一次X光就不用再門診了，也不需要照核...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因個人病情複雜程度不同，無法針對個人做病情解釋脊椎融合術後的症狀與治療-點我查看詳細內容
椎間盤減壓手術後的麻脹與疼痛問題
椎間盤減壓後疑問？醫生您好！大約在兩年前進行了單純的椎間盤減壓手術，只有去除突出部分。當初看MRI時，醫生說壓迫神經壓迫得很嚴重了，準備減壓手術前已經變成左腳整隻都麻麻脹脹的。減壓後到現在已經兩年，但最近開始左腳又開始出現持續的麻脹感，是不...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：推測 突出復發的機會最大，建議看診神經外科 ，評估再安排MRI祝福妳by 彰化醫院 賴肇康醫師椎間盤減壓手術後的麻脹與疼痛問題-點我查看詳細內容
痔瘡手術後經期變少或停止是否正常？
痔瘡術後經期停了？手術當天剛好遇上經期，詢問過不影響可以做，但術後第一天經期還有一點但比以往少很多，但後來幾乎感覺像停了，這是正常現象嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡手術、麻醉、術後藥物等都不會影響經期，但疼痛有時會讓骨盆肌肉較緊張，使經血不易排出。痔瘡手術後經期變少或停止是否正常？-點我查看詳細內容
痔瘍手術後經期減少或停止是否正常？
痔瘡術後經期停了？手術當天剛好遇上經期，詢問過不影響可以做，但術後第一天經期還有一點但比以往少很多，但後來幾乎感覺像停了，這是正常現象嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡手術、麻醉、術後藥物等都不會影響經期，但疼痛有時會讓骨盆肌肉較緊張，使經血不易排出。痔瘍手術後經期減少或停止是否正常？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？
痔瘡手術後又復發？柯醫師您好：我先生數年前在台大做過痔瘡手術，術後原本一切正常，但是由於最近半年焦慮症嚴重，食慾不振三餐不正常導致便秘，痔瘡又復發，好幾天才排便一次，每次都花很長時間才能排出來，而且會非常疼痛不適，由於他心理上非常排斥再去直...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後一般可以維持十年不再復發但是如果沒有維持良好的排便跟飲食習慣1-2年內症狀復發也是常見的現象艾歐復隆屬於一種靜脈收縮劑與血管保護劑有效固然是很好副作用也是沒有辦法任何藥物若非必需都不建議長期服用重點是要改善焦慮跟便秘的問題才是根本...痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？-點我查看詳細內容
清創手術後傷口疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題是否正常?
清創手術後傷口？醫生您好！我有一個潛毛囊腫在5月底時已經做了切除手術，隔周進行清創手術，傷口裡會塞紗布每天到醫院更換，傷口癒合到現在已經三個月了！但是如果我大力壓我傷口位置時會明顯感受到疼痛，請問這是正常的嗎？如果大力壓會不會造成傷口受傷問...
許凱熙 醫師回覆-外科
不好意思,比較晚回覆,您所描述的狀況,包括傷口周圍有壓痛, 周圍黑色素沉澱造成顏色變深,產生疤痕,都是正常傷口癒合的過程,理論上會隨時間改善.清創手術後傷口疼痛、黑色素沉澱及疤痕問題是否正常?-點我查看詳細內容
闌尾炎術後傷口何時可以拆線？醫生與網路資訊的落差原因解析
闌尾炎術後？醫生您好:9/4作了闌尾炎腹腔鏡切除手術，無破裂無引流，三天後出院，一週後傷口幾乎都不會痛了，復原良好，上網搜尋好像一般都說7-9天拆線，可是醫生說正常要2周才能拆線，請問那麼多天拆線沒關係嗎？為什麼醫生的天數跟網路資訊有落差？
許凱熙 醫師回覆-外科
一般手術傷口拆線時間在7-14天不等,必需視病人身體狀況(營養,慢性病如糖尿病等)傷口位置及手術傷口污染程度等各種因素決定, 闌尾炎腹腔鏡切除手術傷口7-14天拆線皆屬合理範圍.闌尾炎術後傷口何時可以拆線？醫生與網路資訊的落差原因解析-點我查看詳細內容
痣瘡術後擴肛效果與相關問題探討
痣瘡術後？醫生你好7/26做完超音波刀手術，因為排便疼痛及困難，一個半月後執刀醫師說肛門狹窄，幫我做了擴肛，接下來這一個多月，醫生要我自行在家伸一指進去並作順逆時針旋轉，到現在排便還是有比較輕微的疼痛，擦拭肛門口有輕微的出血，排便後幾小時後...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門狹窄的情形不嚴重那麼括肛有可能會回復正常但是如果狹窄嚴重到無法以括肛的方式復原或是反覆發生狹窄疼痛的現象則可能會需要接受肛門整形手術漏糞的現象可能是狹窄造成收縮不良或是過度軟便所致前者是必須等到狹窄的問題結束才會改善後者的話則應減少...痣瘡術後擴肛效果與相關問題探討-點我查看詳細內容
隆鼻手術後消腫針效果不理想，何時能完全消腫？
隆鼻施打消腫針？醫師您好8月有動一場隆鼻手術今天回診醫師有替我打消腫針打完後覺得鼻頭怎麼還更腫也一樣很硬很大 沒什麼消腫想知道通常打完是不是還會有一段腫脹期？如果是的話消腫針打完後大概要多久才能完全消腫呢？
盧道寬 醫師回覆-整型外科
隆鼻手術要消腫，初期的冰敷很重要。消腫針會增加局部血流，增快消腫，但是也會暫時腫脹 。妳手術完1個多月，應該是消腫了。回診跟手術醫師談談預後吧。隆鼻手術後消腫針效果不理想，何時能完全消腫？-點我查看詳細內容