神經內科 交感神經 常見問題 - 第3頁

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長期肩頸痠痛及背痛,出現心悸、心慌、呼吸困難、噁心、四肢麻木無力,可能是什麼病??


心悸、心慌、無力、噁心、背痛?醫師您好: 長期有肩頸酸痛及左背膏肓痛的問題。 近期開始存在著一些小問題~ 常常心悸、心慌的感覺,有時呼吸不順會伴隨微喘至輕咳,常噁心想吐,連續性的狂打哈欠。 前幾天睡醒則中背疼痛,隔兩天突然發生四肢發麻及無力...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

UNA 小姐您好: 您提到“兩天突然發生四肢發麻及無力感(發麻約3小時後排除...” 您的症狀可能要考慮過度換氣症。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管...

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健身後的喉嚨異物感及吞嚥困難?


喉嚨異物感?去年9月接觸健身後,開始出現吞嚥困難,之後有去耳鼻喉科,腦神經內科,新陳代謝科,檢查皆為正常,最後有在腸胃科照胃鏡看到胃食道逆流的問題,目前持續治療中,但吞嚥困難還是沒改進,目前身體狀況也越來越多,如下: 肩頸痠痛 忽冷忽熱 會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

佐先生您好: 您提到“吞嚥困難和喉嚨異物感一直存在” 有可能是頸椎神經壓迫、腦幹功能異常、交感神經異常..等原因。 比較有可能是交感神經過度活化,可能出現很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情...

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自律神經失調還是高血壓?如何治療??


疑問請教?蔡醫師 您好:  是這樣的,近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時,會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀,有時坐下休息會緩解,若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解;若僅服用血壓藥,如:壓...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Kris 您好: 勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓,這是交感神經對壓力的正常反應,治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主,另外,醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓,若沒有經過休息,衝忙之下量的血壓只能參考,不能用以斷定高血壓疾病。

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晚上睡覺時身體不自主抽動,是否為癲癇??


不自主抽動?醫生您好 我最近在晚上睡覺時身體會突然間抽動,尤其是要進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒,最近的確是睡眠品質不佳,每天都在4-5點就起...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Elsa 小姐您好: 您提到“進入深睡時,抽動不只一次,抽動的地方都不太一樣,一下是手指頭、一下子腳趾頭、一下是手,而且還會伴隨著心跳加速心悸的感覺,就會驚醒” 您的症狀可能要先考慮睡眠腳抽動症或是睡眠呼吸中止症。 首先要排除缺乏鐵質的人,...

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頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因??


頭暈、耳鳴,找不到原因?醫生好:  我大約1個月前開始頭暈,不是天旋地轉眩暈,是頭重腳輕的感覺,偶爾會覺得頭皮一陣麻,  而且只要起床過約10分鐘後就開始,直到依靠安眠藥入眠為止,已經嚴重影響工作。  而開始頭暈後約1週過(3週前),某次轉...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張先生您好: 您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢? 2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢? 3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱),每日造三餐,會否因為此藥物導致血清素分...

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頭昏、健忘、失眠?可能是自律神經失調?


頭昏昏沉沉 容易健忘一兩個月了?醫生您好  因近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀 但未確診新冠 症狀為頭昏昏沉沉提不起勁 且容易健忘影響工作 也容易失眠 先前也有心臟不舒服或呼吸不順等症狀 但至心臟科檢查也無發現異常 去年健檢時亦有檢查出自...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

丁先生您好: 您提到“近期一兩個月皆有出現類似腦霧的症狀..也容易失眠....自律神經失調(副交感神經嚴重偏向交感神經)” 不知道您的睡眠品質如何? 先排除這方面問題,之後才是rTMS.  可能要先排除睡眠呼吸中止症,約有九成患者是屬於此類...

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頭暈兩週以上,可能是什麼原因??


頭暈兩週以上了,之前也有過?醫生好:  我本身有嚴重慮病症,大約已經快4個月了,已經就醫身心科,並且服用有 -   心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆) 贊安諾 / 安邦 (睡前)   禧濱開始服用約2週左右,差不多相同時刻開始我感到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

張先生您好: 您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?” 肺癌合併腦部轉移,會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。 比較少以頭暈來呈現。 可以藉由腦部磁振造影來排除,但可能要自費檢查。 通常建議避免危險因子的暴露,如二手菸.....

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神經內科問題:身體多方面症狀與解決方法?


身體多方面狀況?Dear doctor:  醫師您好,小弟有一些身體狀況能否請問您?我之前乾眼症到現在發現身體有多方面的問題,首先夢多睡起來還是很累,肩頸有痠痛而且頭會重重的,每天都沒甚麼活力,我也會因為肩頸不舒服常常做出扭動脖子的活動。 ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Andy 先生您好: 您提到 1.脖子活動如果發出喀喀聲會傷到頭部骨骼或腦神經嗎?有沒有可能因此中風 這應該是頸椎椎間盤的軟骨受到牽扯產生的聲音。 請避免過度且急速地扭轉頸椎,有個案因為這樣造成椎動脈剝離產生血栓。  2.稍微刺耳的聲音,就...

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耳朵內部刺痛及肌肉緊繃的解決方法?


耳朵內部刺痛,周圍肌肉緊繃,想挖?一緊張或聽到吵雜聲,耳朵裡面就覺得有刺痛感針刺感,異物感,一直想挖但是又挖不出東西 去看了耳朵只開了止痛藥  我猜是以前寵物生病死 掉前的時候,每天都在家裡喘氣呼吸聲,連續四五個月才過世,造成的影響,導致很...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

洪先生您好: 您提到“耳朵異物感的症狀” 可能要考慮神經性耳癢症。 主要是耳朵的神經,由迷走神經,三叉神經分佈;這二條神經知道和自律神經有密切關係。 這種耳朵,外表看起來很正常。 有些人會有一陣陣的耳朵癢,而且非常強烈,但不會有聽力障礙或疼...

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老年人的便秘焦慮:原因、影響與解決方法?


老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...?家父82歲,近一年來,每天為了排便高度不安。  若沒有一早排便,會為了怕錯過便意,一整天不敢出門,什麼事都不敢做,全心全意等候。 等候時,他往往眉頭深鎖,表情痛苦,有時會喃喃自語,說一些像是「我沒有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Zoe 小姐您好: 您提到“ 「便秘」(假性便秘?)的焦慮可能原因是什麼?與失智症有關嗎?家人可以如何協助?該帶他求診哪一科呢?” 焦慮會使交感神經活化,造成便秘變嚴重。 如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。 建議可以尋求身心內科的評...

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家母高血壓伴隨自律神經失調症狀,請問應如何治療??


疑問諮詢?江醫師 您好:  想詢問有關家母病症的疑問,敘述如下(稍長還請見諒):  家母於去年(2022)2、3月的某日,突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖,於是至醫療院所就診,才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Kris 先生您好: 高血壓的治療通常多面向照護。 如果交感神經較容易亢進,可以加上乙型阻斷劑。 如果單一血壓藥物無法控制血壓,可以使用複合配方(鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑)。 就醫前,建議進行較準確的血壓量測。  至於您提到焦慮的...

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呼吸困難、手腳麻木:可能是自律神經失調??


感覺呼吸不到空氣,發麻頭暈?江醫師您好  最近會上班時感覺呼吸不到空氣,呼吸加快(一分鐘20多下),手腳跟臉發麻,胸部發麻,深呼吸也沒用, 休假時進行單車運動沒有問題。 若一直講話也會有這個狀況,會越來越講不清楚,手腳發麻,請問該如何處理?...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

游先生您好: 您提到“手腳跟臉發麻,胸部發麻,深呼吸也沒用...神經內科檢查過心傳導” 您的症狀可能要先考慮自律神經的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的...

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口渴與自律神經失調:藥物副作用或已有的輕微失調??


自律神經失調問題?您好,上個禮拜因為感冒去診所看診開了藥吃,結果吃完之後開始口渴嘴唇乾,一直喝水都沒辦法解渴而且越喝越渴,去查了一下吃的藥裡面有兩個藥品是alltec、HOMALIN含有抗組織胺跟副交感神經阻斷劑,副作用有口渴等,而且我在吃...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小明先生 您好: 您提到“已經停藥約一個禮拜...隔天口渴情況比較不會那麼嚴重” 藥物的作用時間已經超過5個半衰期,應該可以排除這兩個藥物的影響。 不知道您是否有服用其他的藥物?  您提到“目前這樣口渴一直喝水一直跑廁所會不會有什麼其他問題...

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失眠嚴重影響生活!如何解決??


月6/5至失眠到現在?醫生你好: 我是一般坐辦公室的上班族,平時有重訓的習慣,在上個月6/5突然失眠到現在,晚上完全無法睡著,包括中午午休也是無法睡著,起初我以為可能是健身訓練過度了,所以先買了一些保健食品吃看看(鎂、維生素D、鈣等...)...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Tina 您好: 根據上述症狀,建議到神經內科門診檢查。

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運動後與工作後頭暈/昏的原因及解決方法?


運動後與工作後頭暈/昏?您好,最近這陣子以來運動後或者工作中 有劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈 與頭頸部有大幅晃動移動也會感到頭暈/昏 在出力後(或者低頭蹲下太久站起來) 但是不會天旋地轉,只是會覺得輕微頭重腳輕的感覺 伴隨著肩頸僵硬...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Alex 小姐您好: 您提到“劇烈運動或閉氣的運動後都時常感到頭暈...出力後(或者低頭蹲下太久站起來)” 可能要考慮類似昏厥的症狀,如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足...

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眉心眼窩悶暈,意識不清:可能的原因??


頭暈 意識不清?醫生你好  自從去年的2月開始,我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺,這感覺已經嚴重影響到我的生活,在看東西的時候本來都很清楚,自從症狀開始出現之後,我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺,甚至有點意識不清,我覺得很大程度是被...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

宇先生您好: 您提到“眉心變得很沈重 ,雙眼也逐漸變得模糊,但之後休息一下有好一點了” 這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降,引起昏厥的症狀。  自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒...

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新眼鏡、頭痛與腦部CT:問題解答?


腦部問題 CT報告?因為新配眼鏡後感覺度數瞬間增加 看有發光的地方感覺有似有若無的黑影 加上一直有一點頭痛 因為擔心是腦瘤造成的去照了腦部的醫師告知ct 檢查結果如下  腦部看起來沒什麼異狀 但腦部兩邊有點不對稱 醫師又打去放射科問 放射科...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

李先生您好: 首先,“腦瘤”要看不同的腦部位置,有不同的症狀。 您提到“新配眼鏡....感覺度數瞬間增加" 可能要先排除屈光的問題。 會不會是配鏡不良呢?  戴眼鏡引起的頭痛: 近視度數過矯正(配太深)~戴上過矯正的眼鏡後就等於是...

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手指尖麻可能是什麼原因?自律神經失調的可能性大嗎??


手指尖麻?醫師您好 最近這三天開始出現雙手(右手居多) 手指尖五個指頭皆覺得類似有異物感 時有時無 手背及手指上也會偶爾像有電流流一下 左手也會但覺得較少 不知道是不是自己太敏感腳有時候也覺得皮膚上有電流流過 有補充B群好像沒什麼成效 不會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿嘉先生您好: 您提到“時有時無...手背及手指上也會偶爾像有電流流一下” 可能要先考慮周邊神經的問題。 常見的原因是感覺神經異常,像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、或是維生素 B12 缺乏者等,都有可能會...

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老人全身無力、發抖:是否該看神經內科??


全身無力,發抖?醫師您好!我母親現年78歲,大約在一個月前開始發生全身無力,發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食,不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查,報告顯示是健康的,可是無力發抖的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“只要進食...後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食“ 可能要考慮自律神經異常 一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體...

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自律神經失調引起的頭暈和脖子痠痛:如何改善??


自律神經失調 頭暈暈晃晃?江醫師您好不好意思請教您,我三年前突然出現自律神經失調一開始是偶爾心跳漏拍(VPC)心臟科所無礙,但後來太緊張導致焦慮、恐慌症發作,那陣子起來走一走心跳就100-120,但最近心跳常常60-80而已有時還會50多,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小易先生您好: 您提到“睡飽9小時...永康緒說會有幫助" 永康緒有兩種成分:Flupentixol 是一種神經安定劑,於小劑量時,本身具有抗抑鬱解焦慮作用。Meltracen 是一種兩極性精神安定劑,於低劑量時,有精神赋活作用。...

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