神經內科 血壓 常見問題 - 第12頁

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頻繁頭暈:可能的原因與解決方法

反覆頭暈?醫師你好:想詢問一下,最近我頭暈現象很平凡,走路走到一半就會突然頭暈一下,有時候瞬間會暈到整個視線都在晃,要蹲著才能緩解或是等暈結束,坐著也會突然頭暈,感覺頭搖搖晃晃的,要趴著才會緩解疑點,有時候躺著要起身時會暈到沒辦法起身只能躺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多...

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頸部超音波檢查發現血管壁硬化,是否需治療?

莫名頭暈頸部超音波檢查?2個月前曾有2次眩暈、有方向性、靠左躺才會發生、(無複視、無口語表達障礙、也不感覺想吐)至家醫科診斷為耳石脫落!沒有再去看耳鼻喉科、無用藥隨著時間漸漸有改善、但轉而時常感覺昏沉、走路軟軟的!偶爾會有想昏倒的錯覺!便到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1、頭暈隨時間有緩減、是否可排除非腦部的問題?A:頭暈如果是腦血管疾病可能會出現其他腦部結構的症狀,如感覺異常、複視(腦幹)、平衡異常(小腦)。但無法由症狀改善來排除。因為腦中風隨時間也會慢慢適應。2、輕微血管壁硬化的部分、真的可以不...

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腦鳴、頭暈:如何應對?

腦鳴,頭暈?江醫師好下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀)1..耳鳴.暈眩,腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭,感覺來自後腦)3.....


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述,心血管疾病的控制主要是三高的控制,您似乎已經做到了。只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題,也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。如果擔心,可以自費安排頭顱血管MRI。排除小血管...

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心跳加速與用藥疑慮:該如何處理?

心跳快及用藥問題?醫師您好,目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快,加上早期就有手抖症狀,近期感覺更加明顯,因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常,因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起,開了心律錠早晚吃一個月,但是看診後幾天,我的壓力事情...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,...

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癲癇控制後仍失智?手術是否必要?

癲癇控制後無自我意識?江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發?根據您提到右手右腳緊繃,可能是左大腦的疾患,可能也有失語症的情形。此外,是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史?許多的原因都可能造成癲癇不易控制的情形。針...

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綜合性麻疹疫苗與神經內科問題:江醫師的專業建議

江醫師你好?我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥,過了1-3天,喉嚨非常痛,一直有痰、全身無力、疲倦,有去看耳鼻喉科,有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡,都沒問題,之後就去看中醫,之後喉嚨痛就好了,但是之後換頭昏...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...

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持續兩月頭暈,多方檢查仍無解答

近兩個月頭暈?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服。後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科;耳鼻喉科有做過檢查,因對聲...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診檢查。

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特定食物引發的不適症狀:神經內科角度探討

吃特定食物不舒服?醫師你好,我29歲,從去年(2019年2月左右)身體開始出現異常狀況!起初是躺下來呼吸會不順,感覺快喘不過來那樣,之後跑去診所看診,醫師有幫我做抽血檢查(忘了是不是叫甲狀腺什麼的),不過沒有異常~後來我就跑去醫院胸腔科掛號...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:如果各項檢查結果都沒有異常發現,那可能生理上沒有特定問題。需要考慮心理、環境、壓力等等因素。您可找尋身心科醫師進一步評估與協助。敬祝 早日康復

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頭暈、想吐、手腳無力發麻:可能是哪些疾病的症狀?

頭暈、想吐、手腳無力發麻?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有,7/31開始出現想吐的感覺。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服,擔心是否為中風前兆,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有呼吸中止症的問題?有些症狀可能要考慮自律神經功能異常。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。例如,運動的時候,...

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手腳無力感與自律神經失調

手腳無力感(自律神經)?醫生您好,我最近一個月都有無力感(很怪的感覺, 也不是真的沒有辦法使力), 發作時間不一定, 每次有可能1-2小時或是更久(9小時), 每天1-2次左右, 主要是手腳部分, 另外發作時注意力有點無法集中. 發作時無食...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
『....可能是自律神經的問題嗎? 』有可能,自律神經失調症狀從頭到腳的症狀都有但輕微(頭暈、頭痛、眼乾模糊、睡不好、嘴乾舌燥、喉嚨不適、呼吸不順、心悸、腸胃不好吃不下、手腳無力、小便頻繁....)檢查無病,臨床另一診斷為身心症,可先看身心...

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持續性頭暈疑慮:耳鼻喉與心血管檢查結果出爐

持續性頭暈,極度困擾?您好,我從6/9早上起床發現有暈眩狀況,原以為是快速起身後導致,但後續此暈眩感持續一整天,站坐躺都有。走路時會有平衡感變差,雖不至於嚴重影響生活作息,但也實為不舒服,擔心是否為中風前兆,抑或是耳部或心血管問題。後來有掛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多,不知道您吃得高血壓藥物是哪一種?似乎可以降低您的不適,如果是乙型阻斷劑,可能要考慮自律神經或是自律神經不穩定的問題。其他因素,如貧血,內耳不平衡等,也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造...

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頭暈原因不明:探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性

頭暈難過?江醫生,你好!我自認自己很養生,也有每天運動的習慣。近期因為骨頭痠痛原因,去做X光及MRI 檢查 (有打顯影劑)結果不是關節退化原因,但,因為照射有發覺到有纖維瘤壓迫,醫生建議開刀檢查。結果,回來之後,不知何原因,我早上起床開始頭...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀可能因為休息不足造成交感神經活化,進而影響到血壓及造成肌肉緊繃。以目前的醫療趨勢,復健再加上增生療法可以解決一些關節的問題。手術開刀多少會造成組織粘連。建議可以尋找復健科醫師的協助與治療祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師...

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癲癇症狀:可能成為植物人的風險及控制方法

癲癇症狀?你好 我想詢問一下癲癇是不是有可能成為植物人 那是在怎麼樣的情形呢 若是已經有在定期服用藥物的對象要怎麼能避免不再發作呢 還是完全沒辦法控制 謝謝醫生


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,癲癇發作是起因於腦細胞不正常放電所引起的一種臨床表徵,主要預防是減少腦部的任何傷害,因此若有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風症等需要即早治療,而生活習慣與嗜好也要注意,飲食要均衡、不可酗酒、須戒菸,並且多運動。一旦已有癲癇,則須...

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自發低腦壓頭痛引發聽力問題?可能是SIH

疑似自發低腦壓頭痛 引發聽力問題??醫生您好,先感謝您解答。背景資料:1. 體重正常,沒有高血壓。這一生從來沒有頭痛的問題。2. 2016年曾被摩托車從後方撞上。左後腦外表有撕裂傷但當天檢查沒有腦震盪。約六個月前有在樓梯上滑倒撞到頭的後方,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀的確要高度懷疑顱內低壓頭痛。這種疾病的治療方式,主要是找出腦脊髓液滲漏的位置,給予血液貼片“補洞”考慮到您的就醫相對不便。建議可以先攝取含咖啡因的飲品。增加食物中的含鈉量。穿著護腰增加腹壓。看看這樣的症狀是否可以改善。祝您 身...

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偏頭痛合併視覺症狀:如何治療與預防?

偏頭痛合併視覺症狀?醫師您好:因近期左眼每隔幾天就出現鋸齒狀閃光(不會頭痛),且只要躺著就會出現微微的閃光感,像電燈突然重複一直開關,或者像電視雜訊感,很多白點在閃。因此,去大醫院做了頭部的核磁共振和腦波檢查,醫生說一切正常,應該就是一般的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:1.偏頭痛合併視覺症狀通常會開什麼藥來改善?A: 如果視覺症狀在發生頭痛半小時發生,稱為有前兆性偏頭痛。一般可以使用麥角胺 (如:加非葛)或翠普登 (如英明格、邁歐芙、羅莎疼)來減少頭痛的症狀。2.為何躺著比站著更容易產生視覺異常?A...

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身體顫動與心跳異常:該看哪一科?

體內顫動?醫師您好,請問一下。睡覺醒過來和平躺時會感覺身體顫動,但是外表看不出抖動,但感覺體內顫動,彷彿好像有兩個心臟在跳動一樣,伴隨睡覺醒來時會手掌麻痺,偶而坐在馬桶上也感覺體內顫動,看心臟內科超音波檢查,除了高血壓心臟有些肥大外,無其他...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的第一個問題是有關身體顫動。可能要考慮因為無法放鬆造成肌肉張力過強。在臨床上,通常會藉由放鬆訓練,或是一些鎮靜的藥物來改善症狀。建議可以看神經科或是身心內科來進一步檢查和調整藥物。第二個問題是短暫眩一下。這可能要考慮”良性陣發性姿勢...

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血壓飆高引發的脈動耳鳴與腦血管異常相關性探討

脈動耳鳴?記得有次血壓飆高後都會聽到跟脈搏一樣頻率的耳鳴聲 請教這個 是不是跟腦部血管異常有很大關係


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:根據您的描述耳鳴可分成兩種:1.一種是自覺性耳鳴,只有自己能感受得到,這主要是因聽覺器官的毛病所造成。2.他覺性耳鳴,此種耳鳴除了自己感受得到外,別人也可靠其它儀器如聽診器或心音描記儀而察覺出來。他覺性耳鳴與聽覺器官本身無關,主要是血...

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母親一年前小中風,最近常頭暈嘔吐中風後遺症:頭暈嘔吐是否可改善?

母親一年前小中風 最近常頭暈嘔吐?醫生您好,家母一年前有小中風,目前中風的後遺症都有改善,血壓血糖都有在吃藥及控制,數值都在標準值內,直到3月左右半夜開始偶爾頭暈嘔吐,看完醫生後醫生說是耳朵退化,看醫生時母親才說中風後都有一直耳鳴,醫生說...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:確實周邊系統引起的眩暈較難以治療,僅能使用藥物來控制病況。建議您可以和醫師討論看看,選擇副作用較少的藥物規則服用,來減緩頭暈的發作頻率與嚴重程度。

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急性腦出血:血塊自行吸收的風險與影響

急性腦出血?蔡醫師打擾想請問一下 媽媽在工作時突然昏倒 偏左移動 手抖 尿失禁 被緊急送醫院,到醫院後立馬檢查發現媽媽右腦顱內出血,出血量30cc,醫生評估之後說有一半說開刀有一半說自行吸收最後討論不開刀讓血塊自行吸收有點納悶 左手無力 腳...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,知道您對於媽媽的狀況很焦急,也想尋求醫療上的第二意見,建議您可主動向媽媽的主治醫師提出您所提的問題,若有疑慮,可請醫療團隊就相關病情進行說明。

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頭疼與視力模糊:三高患者的風險及治療建議

劇烈頭疼。?醫生你好。我本身是三高的患者。知道高血壓也會影響頭疼。可是我除了血壓高會頭疼外。連坐摩托車經過凹凸不平的地方。晃到了頭時後腦勺會劇烈疼痛。伴隨著視力短暫模糊。接著便是嘴唇慘白不堪。在快兩年前有出過車禍。當初醫生是診斷出腦有鈍傷。...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,建議您可尋求神經內外科的進一步追蹤診治。

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