社交焦慮症:如何克服上臺報告的恐懼?
社交焦慮症?醫師您好,我發現我在要上台報告的前一週開始會很焦慮,甚至會影響到我的睡眠,我很害怕在大家面前發言,也知道這些焦慮都是過度反應,我認為這有可能跟我國小時被霸凌的經驗有關。我有到學校找心理師諮商,但我跟陌生人對話時,腦袋會一片空白,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Fina妳好:上台前會緊張是很正常的事情,大多數人都會這樣,只是程度的輕重有別。當然如果妳從前一個禮拜就會開始焦慮、甚至影響睡眠的話,那還是建議妳可以至精神科就醫,與醫師討論如何改善這樣的狀況。一般來說,若只有上台前才會緊張,平常的情緒都還...社交焦慮症:如何克服上臺報告的恐懼?-點我查看詳細內容
睡眠呼吸中止與焦慮症:如何應對?
睡眠時呼吸中止?醫生您好我本身患有焦慮症也經常上google查資料自己嚇自己身體上只要一有不適就會想看醫生求心安但最近因疫情爆發 又加上看到快樂缺氧會一夜猝死等相關消息讓原本在吃贊安諾控制焦慮情緒的我再次陷入恐慌昨天晚上好不容易睡著了卻因為...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:這應該是焦慮造成的而不是呼吸中止,倘若性格較為敏感,對疫情壓力的反應可能會較為強烈,病毒的不可見與傷害性、被傳染的不確定性,都會削弱我們的安全感,讓我們感到不安,蒐集訊息與進行自我防護是有利提升身心的安全感;但過多的訊息與行動也會...睡眠呼吸中止與焦慮症:如何應對?-點我查看詳細內容
自律神經失調的改善方法與壓力管理
自律神經失調?醫師您好,我自律神經失調大概有二個月多了,近期也有吃藥去控制這個症狀,晚上吃了藥最比較不太會有心臟會抽痛一下,或者是呼吸不到,頭暈的問題,但早上一起來,就會很明顯感受到可能一站起來就頭暈,然後回去躺比較好點,然後下午可能會有呼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果已知壓力源是" 對其他病痛的恐懼感",那為什麼有這樣的恐懼呢?建議要多和您的醫師討論或和心理治療師討論此源頭並討論因應方式。吳恩亮醫師自律神經失調的改善方法與壓力管理-點我查看詳細內容
恐慌症引發排尿困難?離憂治療效果與副作用探討
離憂會造成排尿困難嗎??醫師您好,小的前陣子因散步途中突然感到心悸、心跳加快、胸悶胸痛呼吸困難掛了急診當時醫師診斷為胃食道逆流(X光片和心電圖皆無異狀)開了腸胃藥便回家了隔日,在一樣的時間到公園散步,發現同樣的症狀又發生了而且這次更加嚴重換...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:解尿不順算是此藥很罕見的副作用,如果有擔心,需要和您的醫師討論是否換藥,不然一般而言隨著時間會改善。吳恩亮醫師恐慌症引發排尿困難?離憂治療效果與副作用探討-點我查看詳細內容
不自覺憋氣與頭暈:精神科問題探討
常不自覺憋氣?醫師您好我最近一兩個月常常不自覺憋氣不論是睡著還是醒著都會有忘記呼吸的狀況總要在頭暈的時候才會發覺若是白天睡覺會更嚴重睡覺過程中會起來三四次都是因為頭很暈才起來導致越睡頭越不舒服也有發覺自己呼吸很淺的狀況頭也常常昏昏沈沈注意力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
璇,妳好:聽起來妳高中的時候也曾有類似的情形,那個時候妳有就醫嗎?或是當時的症狀是怎麼改善的呢?如果過去有類似的情況且有改善的話,那可以採同樣的方式來處理。但若不曉得原因的話,以妳的情況看起來,壓力大、情緒憂鬱或焦慮等因素都要考慮,此外,若...不自覺憋氣與頭暈:精神科問題探討-點我查看詳細內容
自律神經失調:治療與保健方法
自律神經失調?王醫師您好,我心跳常常會有漏拍感(VPC)導致我焦慮、恐慌症發作,看了心臟科跟身心科都說我可能是自律神經失調引起的,請問王醫師自律神經失調會好嗎?因為恐慌症焦慮的關係身心科有開禧濱膠囊20mgx2每天睡覺一次,加半顆贊安諾,請...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:**多處身體不適,通常建議先到醫院針對不舒服的症狀進行一般的檢查,若大多數都是正常,或是僅有輕微異常,無法解釋身體之不適的話,就有可能是自律神經失調。**自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律...自律神經失調:治療與保健方法-點我查看詳細內容
恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮,該如何處理?
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物,使得我更焦慮了?醫師您好~我先天(似乎是家族遺傳,我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病,嚴重發作的時候會有脫離現實感,不真實感等等的感覺,急性恐慌之後伴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿恆你好:感覺得出來你的焦慮度很高,辛苦了!Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外,還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過,通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft只...恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮,該如何處理?-點我查看詳細內容
失聯人造成的情緒困擾:是否屬精神疾病?
最近會一直想起.失聯的人.造成情緒不安?醫師你好最近幾周.會一直開始想起.以前曾經再一起的.長輩.同事.朋友.同學.這些人基本就是已經完全失聯.我每次想起都會想透過網路去尋找這些人.甚至造成不安.嚴重會呼吸變成有點急促.但是會一直想找這些人...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:是有藥物可以緩解這樣的焦慮,並建議學習放鬆技巧、轉換心情,多做自己喜歡做的事,多運動,如果超過一個月還是這樣,那就建議要好好治療了。吳恩亮醫師失聯人造成的情緒困擾:是否屬精神疾病?-點我查看詳細內容
強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法
強迫症 呼吸問題?醫師您好:我有強迫症目前有在服藥(穩定服藥半年多一點憂必晴一天2顆 有蠻多症狀改善但最近有一個很困擾我就是我一直很害怕鼻子裡面有鼻屎然後呼吸鼻屎會跑出來 掛在鼻子這樣感覺就很丟臉(之前看過同學這樣可能是我開始擔心的原因吧所...
黃智佳 醫師回覆-精神科
Z您好:藥物的劑量增加,或許可以解決困擾,但相對的,副作用亦會增加,藥物療法,是個兩難的困境。愈在意,會愈焦慮,愈焦慮,導致強迫症惡化,會愈在意,陷入惡性循環。練習不去在意,知易行難,應該用其他有興趣的活動來轉移,什麼是有興趣的活動,就因人...強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法-點我查看詳細內容
如何克服強迫症引起的呼吸問題?
強迫症-呼吸問題?吳醫師您好:我有強迫症目前服用憂必晴一日兩顆(大約半年多許多症狀都有改善但有一個一直困擾我就是我一直很擔心鼻子裡有鼻屎並且因為我的呼吸而跑出來然後掛在鼻子上 覺得很丟臉(原因可能是看過同學有這樣過導致我必須一直關注我的每個...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:這應該也是強迫症的症狀之一,可練習把這樣的想法轉成別的想法,如果自己練習實在困難,建議接受心理治療,讓專業的臨床心理師教妳如何轉換想法,也可和醫師討論是否調整藥物。吳恩亮醫師如何克服強迫症引起的呼吸問題?-點我查看詳細內容
大學生活中的睡眠困擾:夜間頻繁驚醒的解決方法
容易夜醒?醫生您好,我是21歲的大學生,以前我就有不好入睡的問題,但後來慢慢調整到大約能在半小時內入睡。然而從今年2月開始,我容易睡到一半就突然醒來,大約睡3到4個小時就突然醒來,應該醒來時間點無關,因為有12點睡4點醒來,也有2點睡6點醒...
王奕翔 醫師回覆-精神科
匿名同學您好:依照您的描述,您的睡眠周期比較紊亂,有時會晚睡,有時早醒,建議可以先穩固睡眠周期為主。建議以"睡眠衛生"為關鍵字搜尋,做好定時睡眠、定時起床不賴床的基本功,減少白天躺床時間,還有睡眠的困難再以"睡...大學生活中的睡眠困擾:夜間頻繁驚醒的解決方法-點我查看詳細內容
午後與週末呼吸困難:自律神經失調的可能性?
呼吸困難 頻繁打呵欠?醫師您好我從去年開始突然出現呼吸困難的問題,每次發生都需要很用力吸氣才有可能吸得到氣,若是用力吸也不到氣,就會用打呵欠的方式來緩解,如果打呵欠也吸不到氣就會用大聲咳嗽的方式緩解吸不到氣的痛苦,但以上方式只是治標並未治本...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Steve你好:辛苦你了!看了那麼多科都找不出原因。以你的情況,我會想要了解去年開始出現這個情形前,你的生活有沒有發生什麼變化?另外,你有提到下班之後情況反而較嚴重,我也想知道你下班後的生活是怎麼樣的?是自己一個人住,還是跟家人或朋友住在一...午後與週末呼吸困難:自律神經失調的可能性?-點我查看詳細內容
騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法
騎車時肚子會很緊繃?醫生你好: 我從去年12底第4次發作的時候,是在其車過程中突然感到呼吸很不順,好像怎麼吸氣都吸不飽氣,然後肚子度開始抽筋很緊繃,眼前的事物都看起來好不真實也很亮,不會頭暈但卻有感覺要暈倒,後來去看了身心科之後,醫生跟我說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:想問一下重量訓練會不會更加刺激我的交感神經?A:重量訓練不會更加刺激我的交感神經喔我在騎車會發作的情況下我該怎麼半?如何解決我騎車的問題!A:首先要了解這樣的發作問題是出在應付壓力的腦素不平行衡所造成,不會造成身體損傷或死亡,並...騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法-點我查看詳細內容
克癲平對睡眠打鼾和呼吸不順的影響
克癲平藥物問題?醫生開了克癲平的0.5毫克 七天份給我服用,因為最近失眠到早上蠻嚴重。這克癲平的副作用是否能用在睡覺有打呼或有點呼吸不順的人身上?看到網上副作用有點擔心,說會唾液增加造成呼吸困難之類的。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:如果妳的睡覺時有打呼不是呼吸止息症造成的,應該是沒有關係,建議先吃看看,如果反而睡的更糟,那應該就不適合,下次回診時要和醫師討論。吳恩亮醫師克癲平對睡眠打鼾和呼吸不順的影響-點我查看詳細內容
工作壓力引發身心症狀,如何應對?
工作壓力?醫生您好,我在職場上五年多了,今年因為想嘗試而換了工作,結果換了工作以後發現自己越來越不開心。目前還是菜鳥,但除了雜事,我也開始跟著要接case,兩邊的事情加起來真的讓我時間壓力很大,最近常常打文件打到胃痛,如果是吃完午餐後容易想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:會不會真的是工作壓力太大造成的身心症?如果實在沒有辦法適應,建議還是要和主管討論是否減少工作量,或至精神醫師院所請醫師開立一些暫時減緩焦慮感的藥,並聽聽醫師或心理師的建議。吳恩亮醫師工作壓力引發身心症狀,如何應對?-點我查看詳細內容
恐慌症與自律神經失調:如何調整藥物治療?
服用藥物依然還有些不舒服?醫生您好,我本身在多年前被診斷恐慌症,服用藥物大約半年才好轉,之後斷斷續續,在出門前、開車前、必須急著做事前,都需要服用(白色易舒錠)的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形!斷斷續續服用幾年後,近期又開始發作了,照了腦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:看起來目前主線藥是樂得,它要發揮作用大概要2~4周,建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好,不用擔心,打哈欠總比一直發作好吧?吳恩亮醫師恐慌症與自律神經失調:如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容
焦慮與性功能障礙:如何處理?
焦慮問題?醫生你好之前一直覺得我勃起硬度不足,後來去看醫生,醫生說我現在這個年紀不可能會有這個問題,她說就算有也是心裡,結果好像是真的心裡問題,因為在自慰的時候都沒辦法好好的自慰,都會一直想到這些事情,還有之前要睡覺前都會覺得自己睡下去就醒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:不曉得你之前是看哪一科的醫生呢?有沒有看過精神科醫生?確實由你的描述看來,心理的因素影響比較大,像是會考的壓力可能就是原因之一,但除此之外,也要評估有沒有其他的原因,這部分需要由精神科醫師當面評估。但感覺得出來你比較容易焦慮,通常...焦慮與性功能障礙:如何處理?-點我查看詳細內容
胸悶不適是否為自律神經失調症狀?能否用儀器檢測?
請問這樣的症狀像自律神經失調嗎?醫師你好:我想請問,我的症狀是有壓力或是情緒或是緊張時我會覺得胸部有一種不舒服的感覺,但我無法形容這種感覺,很像是整(條)食道的位置有被東西撐開的感覺,要故意打嗝出來才會好一些,可是舒服的時間只有1-2秒而已...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:通常建議先針對身體不舒服的症狀(胸悶,胃脹氣)進行一般的檢查,若大多數都是正常,或是僅有輕微異常,無法解釋身體之不適的話,就有可能是自律神經失調。自律神經檢測最常見的是測量心率變異性,是利用心跳速度的變化作為指標,間接了解自律神經的活...胸悶不適是否為自律神經失調症狀?能否用儀器檢測?-點我查看詳細內容
自律神經失調發作頻率與症狀緩解
自律神經失調?醫師你好,之前有自律神經失調的問題,已經就醫了,但偶爾還是有時會發作一下,這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹,有時會呼吸不順,是要慢慢的才會改善嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...自律神經失調發作頻率與症狀緩解-點我查看詳細內容
疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛?醫師您好,最近胃不定期反酸,肩頸部看久了電腦手機會疼痛,有時候會出現莫名疲倦感,並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感,睡眠都没有問題,但早上睡起來,會覺得睡不下去了,請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀!自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多不舒服的症狀,像是:胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀,也會有焦慮...疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?-點我查看詳細內容