器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？？
器質性精神病詢問？醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。 我想詢問有關器質性精神病的判斷。 我的家人一年半前有妄想症的症狀，但當時也有TSH偏低的現象，T3, T4正常，新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢，但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好: 1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質. 2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性...>>點我查看詳細內容如何選擇適合的藥物治療精神疾病？？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感...>>點我查看詳細內容如何處理患有被害妄想症的親人？？
我真的已經受夠我媽了？醫師您好： 我已經查閱很多被害妄想症的資料，網路上的資訊都翻遍了，但我覺得我已經快發瘋，想不出任何方法能讓我媽願意（或騙至）去精神科（身心科）就診，說實話，我覺得我已經開始有病了，但我至少知道應該求助外部資源，但有病的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~您好： 您母親的病情真的很嚴重，要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。雖然看似困難，但還是有解決的方法的。您可以先至你們家附近的衛生所，告知公衛護理師您母親的情況，公衛護理師可能會先到您家中訪視，若有需要，公衛護理師也可以安排醫師到家中...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？？
思覺失調症跟留學問題的問題!!？唐醫生您好: 我是患有思覺失調症的40歲男性，我的疾病史大約有16年了，從木訥跟反應遲鈍，妄想還有幻聽，我自己反覆練習對話跟學習，絕地重生之下，目前看似與正常人無誤，雖然我有高敏感族群的毛病，我講話跟社交還有...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 藥物部份，依健保署網頁說明：「 持慢性病連續處方箋領藥的慢性病人，如有預定出國、返回離島地區，或為遠洋漁船、國際航線船舶船員出海作業或罕見疾病病人等情形之一，得於領藥時自行提供切結文件，即可一次領取全部用藥量。」。所以超過三個月慢籤...>>點我查看詳細內容如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？？
我有憂鬱症嗎？？我家族沒有憂鬱症病史，但我常常因為想太多（關於自我存在無實質價值、無法對未來抱有繼續體驗的動力、無法真正的與他人建立緊密關係）無法專注完成學業等目標壓力很大。可是我在想我有讀過憂鬱症相關的報導，然後每次心情低落到自責和狂躁的...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
首先，為您勇敢地分享你的感受和擔憂而感到肯定，你所經歷的情緒波動和心理狀態是值得關注的，並且尋求專業幫助是非常重要的一步。 從你描述的症狀來看，包括價值觀自我低落、缺乏對未來的動力、建立人際關係的困難、注意力下降、以及情緒波動等，這些都可...>>點我查看詳細內容停用思克明會導致妄想症狀出現嗎？？
思克明停藥？醫生您好，請問自行突然停止服用思克明會導致出現妄想的症狀嗎？（服用前完全沒有妄想的症狀）
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 很難區分出，症狀是和原本病情有關(而這在藥物停用後通常更容易惡化)，或是和藥物停用有關，需要觀察更長時間。而所謂戒斷症狀還包含其他症狀群，請洽您的醫師完整評估。另外，如果停藥之後經過很久仍有某些症狀，可能就比較跟該藥物無關。而這需要...>>點我查看詳細內容安立復美達：每週注射可行嗎？健保是否覆蓋？？
安立復美達 長效針劑使用週期及地點？醫師您好! 我有一個朋友年紀跟我差不多，施打安立復美達 300mg，說施打後感覺僅有3天的效用，但上網查詢該藥物是一個月施打一次，請我幫忙詢問此針劑是否可一周施打一次?健保是否可以給付?一般精神科診所是否...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 Q:我有一個朋友年紀跟我差不多，施打安立復美達 300mg，說施打後感覺僅有3天的效用，但上網查詢該藥物是一個月施打一次，請我幫忙詢問此針劑是否可一周施打一次?健保是否可以給付?一般精神科診所是否有藥物可以施打? A:剛開始注...>>點我查看詳細內容思覺失調能否停藥？？
思覺失調是否能停藥？醫師您好， 我前陣子確診思覺失調(妄想、幻覺沒有超過兩個禮拜)，服用羅亞達10MG，並且我也調整了我的生活作息，把生活都暫時放慢步調，狀況確實已經恢復得很不錯了。 但其實我不是很確定恢復到現在的狀況是因為藥物還是因為我改...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 一般思覺失調症會有妄想、幻覺等症狀超過一個月，您的醫師說您是思覺失調嗎? 如果確定是思覺失調症，因為復發率高，一般建議首次發病至少維持一年的用藥，第二次發病建議不要停藥。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容思覺失調與工作困擾：如何處理焦慮、妄想與被迫害感？？
思覺失調一直換工作及妄想問題？醫師你好 我常常工作幾天就辭職，因為會感覺到焦慮，然後早上就會有幻聽要我跟公司離職，我就照幻聽離職，離職就會有輕鬆的感覺，雖然主管希望我繼續做，但我有思覺失調和焦慮感只好離職，會妄想有人在罵我找我麻煩，例如我會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 是思覺失調的狀況，症狀如果困擾還影響到工作，建議回診請醫師看能不能再調藥。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容強迫症還是妄想症？弟弟的症狀解析？
請問醫生這是強迫症還妄想症?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為「強迫症」，至今吃藥四年了卻未見好轉。 但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您: 症狀: 1.不切實際的想法，而且整天一...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好. 1.弟弟的診斷還是要尊重醫師的判別與評估(強迫症).是否有妄想症或其他可能.誰都無法預測. 2.強迫症的治療有的的確不容易.但弟弟選擇持續回診應至少有部分改善並非完全無效.至於心理治療與否可能要等藥物治療效果到一定程度再請醫師評估是...>>點我查看詳細內容弟弟是否患有妄想症？症狀分析及治療建議？
請問醫生這是妄想症嗎?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為強迫症，至今吃藥四年了卻未見好轉。 但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您: 症狀: 1.不切實際的想法，而且整天一直想 以下...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力 1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣，只要透過藥物好好控制、穩定病情，是可以和平共處的，尤其，現在有長效針劑可以選擇，病友不用擔心服藥被發...>>點我查看詳細內容如何解決成人的注意力不集中問題？？
成人注意力不集中？隨著年齡的成長自己遺忘的東西卻越來越多，前一秒聽過的東西會完全記不起來，制定好的目標也會常常忘記執行或是執行途中會坐立難安(在學校上課時總是一直左顧右盼，覺得自己這樣很怪就會把注意力集中在老師身上，但是會沒辦法把老師的話全...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議要到精神(身心)科就診。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自我評估：是否可能是邊緣型人格障礙？？
發現自己可能一直都有邊緣型人格障礙？醫生您好 本人目前是20歲的大學生 從國中開始一直有強迫症的問題所以持續在精神科追蹤和服藥至今 但是最近覺得根據從小到大的經驗 自己是不是很有可能也有邊緣型人格障礙的問題 自己在國一的時候曾經有和要好的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小孟妳好： 看起來妳對他人的想法容易在兩個極端之間擺盪，這是有符合一部分邊緣型人格障礙的特徵。不過，要診斷為邊緣型人格障礙，還需要符合其他的條件，包括情緒不穩定、憤怒、空虛感、短暫的妄想或解離症狀、衝動行為、自殺自傷行為、認同障礙、擔心被拋...>>點我查看詳細內容媽媽的焦慮症和思覺失調症：治療進展與可能的失智症風險？
思覺失調症 / 焦慮症 / 失智症？醫師您好，不好意思打擾了 由於媽媽今年初有妄想、幻聽、幻覺之症狀，就醫之後醫生判定為思覺失調症，吃藥控制一個多月以後已經無上述之狀況 但隨之而來的焦慮症卻非常嚴重... 焦慮症是媽媽幾十年前便有的疾病，中...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
中年以後發生幻覺妄想，還是要檢查一下腦部。所以去神經內科檢查也是不錯的選擇，看是否能檢查出一些可逆性的問題並加以處理。手抖和動作緩慢，也可以和神內醫師討論是否為原發或次發性帕金森症。 至於焦慮憂鬱何時會改善，有些藥物產生效果可能需要幾週時間...>>點我查看詳細內容判斷妄想：小說家、數學家和我們都可能嗎?？
患有妄想的判斷？我有時候無聊時都會想一些不切實際畫面聲音或劇情，但之前在網路上看到有關妄想症狀的文章，懷疑自己是否也會有妄想的症狀，可是如果我這樣算妄想那麼小說家，卡通創作人或連續劇編劇不都是患有妄想的症狀。還有數學家在解題或是研究的時候他...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
妄想的定義比常常想不切實際的畫面劇情還要更為嚴格喔，通常必須牽涉到因為這樣的想法造成的行為或情緒，對日常生活有嚴重的影響(工作，課業，人際)等，而且妄想的核心是"想的人自己不覺得是有誤的"，也就不太會質疑自己，也通常不會...>>點我查看詳細內容只出現正性症狀是否可診斷為思覺失調症？？
思覺失調症？林醫師您好！我想請教林醫師一個問題。 那就是如果只有出現正性症狀（幻聽、幻覺）而完全沒有出現負性症狀的話也能稱之為思覺失調症嗎？謝謝！
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 思覺失調症的診斷準則包括妄想、幻覺、混亂的言語、混亂的行為以及負性症狀，五項症狀中須至少符合兩項(且至少符合前三項其中一項)，為期一個月，加上有障礙的期間至少六個月，才能被診斷為思覺失調症。 所謂的正性症狀，包括了妄想、幻覺、混亂...>>點我查看詳細內容判斷妄想症狀：小說家、數學家與你的情況是否相似？？
妄想的定義與判斷？那個我想請問醫生下列的問題，那個我只是好奇我是否有妄想症狀，因為我查閱有關妄想的文章有寫了一些關於妄想的定義，但我覺得我沒問題，關於妄想的問題也不會對我正常生活造成太大的影響，就是有時候會疑惑，我有疑惑時我也都是會去查資料...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您的問題我倒過來回答(1.2題勉強可當作舉例說明) 3.以前上課教授講述妄想的定義上次已提:錯誤的相信.並且深信不疑.(基於符不符合定義去做判斷) 2.數學家命題但後來都權威數學機構認證是錯的.但可能證明錯誤後.他們也會承認當初的想法不對....>>點我查看詳細內容判斷妄想：小說家、漫畫家等是否也在其中？？
妄想的定義與判斷？這幾天剛好看到有關妄想的文章，然後剛好我有時候無聊都會在腦中想一些畫面和聲音跟劇情，那麼小說家，漫畫家，卡通製作人，連續劇製作人，跟一些數學家在解題或研究發表出一些數學命題說是成立的，但之後被權威機構認證是錯誤的，那麼以上...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.妄想:錯誤的相信.而且深信不疑(怎麼解釋都無法糾正過來.比如說認為腦內被外星人植入晶片).您提的情況算是一些理論學說研發的過程.與妄想無關.>>點我查看詳細內容妄想與創意的邊緣：如何區分幻想與事實？？
妄想的定義與判斷？最近因為接觸一些有關妄想的文章，因為我有時候會想一些不現實的畫面和聲音和劇情，那麼小說家，漫畫家，卡通編劇，連續劇編劇，和一些數學家解題和研究數學後發表了數學命題，但後來都權威數學機構認證是錯的，那麼他們跟我不都是在妄想嗎...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
已回覆>>點我查看詳細內容瞭解妄想症：診斷、定義與區分？
患有妄想的診斷和定義？我之前我問過類似問題但那位醫生有些問題沒有回答到，然後有回答的也沒有較詳細說明原因。 問題一：我有時候會想一些不現實，現實中不存在的人事物的和畫面和聲音和劇情，那麼小說家，漫畫家，卡通編劇，連續劇編劇跟他們構思作品的過...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的困惱 因為您同時有擔憂精神症狀如妄想的壓力 1. 面對不確定的未來，精神病症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容