思覺失調長效針劑治療：可否停藥?
思覺失調長效針劑是否可停藥？我曾經突然出現幻聽與被害妄想的症狀，當時醫生診斷為思覺失調，已打長效針劑3年多過程中沒再出現幻聽的症狀，思考跟行為也和正常人沒兩樣，生活上也沒什麼壓力了，想請問我是不是可以停藥還是要終身打長效針劑維持？
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好~思覺失調症為慢性精神病，需要長期服用藥物。若有停藥考量，建議與您的醫師充分討論，了解其中利弊。謝謝詢問。嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師思覺失調長效針劑治療：可否停藥?-點我查看詳細內容
功能性精神病與精神官能症：如何區分？強迫症是否屬於功能性精神病？
功能性精神病 精神官能症？醫生好請問一下功能性精神病 與 精神官能症差異 強迫症屬於哪一種的因為我去榮總問醫生，醫生說精神官能症屬於功能性精神病的其中一項我們平常講的憂鬱症 焦慮症 強迫症 恐慌症 都是功能性精神病嗎聽起來很可怕
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好功能性精神病是相對與器質性精神病而言的，代表不是因腦部損傷造成的精神病，如思覺失調症、妄想症等。這個詞現代幾乎已不再使用了，不用擔心。吳恩亮醫師功能性精神病與精神官能症：如何區分？強迫症是否屬於功能性精神病？-點我查看詳細內容
如何擺脫情緒困擾：精神科醫師分享解決方案
焦慮、負面情緒、情緒困擾、憂鬱？醫師您好！這陣子我面對婚姻、教育都感到非常無力、絕望，（婚姻）因為過去老公有外遇的經驗，雖然我選擇了原諒，但是心理還是一直無法忘懷，直到最近，因為他的種種跡象行為，我只能偷看他手機，結果還是發現了他對不起了我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：了解妳的痛苦和不適，建議是不是到附近的身心科就醫請醫師、心理師幫忙?可下載"心情溫度劑"APP評量自已的情緒狀況和查詢附近的心理衛生資源，很多人很樂意幫忙妳的，加油!吳恩亮醫師如何擺脫情緒困擾：精神科醫師分享解決方案-點我查看詳細內容
被害妄想症：如何應對父母的不信任與控制？
被害妄想？吳醫師您好：我近半年因為我母親強烈懷疑我的男友是要來騙我的房子跟金錢而起爭執，我父親也被我母親說服一起針對我起激烈衝突大吵大鬧多次甚至連我出門上班都懷疑我，強烈要求我馬上要分手，要求我這輩子單身（我多年前離婚一直單身）跟他們兩個一...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好可以跟您的醫師討論案母造成生活困擾的事，如果可能，可請醫師安排家族治療並邀請案母一同會談。真的實在不行，過多的壓力是很案母而來，建議不要和她同住。吳恩亮醫師被害妄想症：如何應對父母的不信任與控制？-點我查看詳細內容
幼兒被害妄想症：如何判斷及尋求適當醫療協助？
是否為幼兒妄想症&需要就醫?？家裡小朋友4歲半，經常有被害妄想的情形(宣稱東西被搶、幼兒園同學欺負她)，而且通常都會說出完整的情節和故事，而非片段資訊，也曾經有過家長到校查閱過監視器畫面，確認完全沒有小朋友說的情事後，小朋友...
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳小姐妳好:4歲半的孩子有時不知如何表達自己的情緒，有可能為了吸引大人的注意力而說出一些誇大的事或不存在的事。建議先注意一下孩子是否有可能是為了吸引我們的的注意力。另外建議每天至少有十分鐘的時間與孩子進行愉快的一對一的親子遊戲或繪本共讀，增...幼兒被害妄想症：如何判斷及尋求適當醫療協助？-點我查看詳細內容
思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮？醫師您好，我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症，有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後，復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治，並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定，用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿成你好：思覺失調症的病情，有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響，有時候即使在規則服藥下，病情也會有起伏。因此，你弟弟的病情變化，可能還需要請他的醫師仔細評估，才能了解病情惡化的原因為何。以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物的情況，...思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用-點我查看詳細內容
如何說服患有思覺失調症的家人就醫？
代家人詢問-思覺失調症？媽媽有疑似思覺失調症的症狀，例如有深信不移不移的妄想及幻聽、思想混亂、對日常活動失去興趣等，在疫情爆發之後這些行為更加明顯，嚴重的時候甚至影響爸爸無法外出工作。媽媽的個性比較固執，不太容易相信他人，且覺得自己沒有問題...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：媽媽有這樣的狀況，想必家人都很擔心，也很苦惱不知道該怎麼幫忙她，若是突然發生的精神症狀，可能要先排除身體(如甲狀腺功能)或大腦病灶的可能性，建議先做一般檢查及腦部影像檢查，若檢查無異常再懷疑是精神疾病。就醫方式建議儘量以商量或引導的方...如何說服患有思覺失調症的家人就醫？-點我查看詳細內容
思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法
思覺失調症？想請問診斷思覺失調症時，有沒有什麼準則? 及如何診斷嚴重程度?
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：思覺失調症的診斷準則包括四大方面：1. 第一是症狀：包括妄想、幻覺、胡言亂語、混亂或僵直的行為，以及負性症狀，這五大症狀必須至少有兩項持續一個月以上，且至少要有妄想、幻覺、胡言亂語這三項症狀中的一項。2. 第二是功能障礙：因為疾病...思覺失調症的診斷標準及嚴重程度評估方法-點我查看詳細內容
瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題
情感型思覺失調症？醫師您好，我想請問1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。2. 情感型思覺失調算思覺失調嗎？因為醫生說兩者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evonne妳好：1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffective disorder。Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。2. 情感型思...瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-點我查看詳細內容
強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分
是單純強迫症還是其他問題?？林醫師您好:本人從17歲起被確診強迫症，已經好幾年了，近年來已經不太會有強迫行為，但強迫思考倒是偶爾會出現，雖然有定期回診領藥，但症狀好的時候一切都沒問題，發作起來卻會有很不舒服的焦慮感，而且也不喜歡吃藥(擔心藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅先生你好：其實你會擔心自己是不是思覺失調症的話，就代表你不會是思覺失調症了，因為得到思覺失調症的人，大都會認為自己是正常的，不會認為自己有病。以上你所擔心的事情，其實跟焦慮、慮病和強迫症比較有關，這些都會因為壓力大而引發，且通常無論別人...強迫症與妄想：皮膚癢、交談陌生人與精神疾病的區分-點我查看詳細內容
失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？
認知功能降低問題？我自從16歲嚴重失眠之後，上課聽不下去，開始無法集中精神好好思考，可是有睡飽的時候狀況也是一樣，數學或是不管哪個科目突然都覺得很難，聽不懂，覺得公車路線很複雜，還有其他大眾運輸，覺得很複雜，都要別人帶者我坐，直到18歲看精...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？-點我查看詳細內容
精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性
精神復健 rtms？我自從高中嚴重失眠，吸收資訊困難，也就是學習新事物能力降低，精神比較不能集中思考，過去有醫生覺得比較像思覺失調，只是症狀例如幻聽之後才會出現，但經過這麼多年，我仍未有幻聽妄想，期間有醫師認為是憂鬱造成的認知問題，後來又有...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及精神比較不能集中思考的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性-點我查看詳細內容
我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？
我是焦慮、孟喬森症候群還是別的病?還是我很正常?？我的個性很固執、偏激，不懂察言觀色，講話很直接。我以前有兩年被老師罵得很慘，後來照她所言，去測試亞斯伯格，結果顯示分數還滿高的。我覺得當年在她的班級上我感覺在被罵時，會生氣，然後就是怕。從以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
您好:不是孟喬森症候群啦，但是確實有焦慮、憂鬱的問題。看起來已經困擾生活不少，身體發燒要看醫生，心情發燒也是一樣啊! 建議和父母討論，請他們帶妳到兒童青少年精神科就醫。我是焦慮症嗎？還是孟喬森症候群？-點我查看詳細內容
如何從失去親人的悲痛中走出來？
活在過去？醫師好，我罹患精神疾病已20幾年了，從我20歲開始。家慈在民國96年過世，我一直走不出來！十幾年過去了，我還是活在過去，尤其是媽媽瀕死到出殯期間。我知道要放眼未來，但我沒辦法這樣！我知道還有很多事要完成，不然未來將渺茫失望。說實在...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：這些自責、生氣、怨恨造成了不少生活困擾，建議要多和長期關心你的精神科醫師或心理師討論。臨床上看到不少人在治療後情緒狀況可以改善不少。祝你早日找回快樂的腦。吳恩亮醫師如何從失去親人的悲痛中走出來？-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變
用藥問題？醫生好，我2018/4月一直認為自己不正常。硬想以前的事或硬想事情，導致我之後睡起來非常不快樂，也知道已經完蛋了，因為我硬想。我在前年四月被診斷為思覺失調症單純型，但我沒幻覺幻聽妄想，醫生給我開非原廠安立復吃了2周，之後轉院換成理...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：建議要持續和你信任的醫師合作，長效針劑和口服藥的效果是相當的，或者是更好(因為不會有忘記吃藥的問題)，也是不錯的選擇。吳恩亮醫師精神科用藥問題：從安立復到理思必妥的轉變-點我查看詳細內容
思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案
思覺失調照護者的困惑？林醫師好，謝謝您上次的回覆。仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。與家人們商量後，我們的共識是「維持現狀」，也就是不會有積極作為，父母如常撫養、照顧他，沒有危急情況就不會送他去看診，而我則是避免與他接觸。這四天來我完全沒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：1. 這個狀態是有可能維持一輩子的，但是，也有可能你家人的功能會慢慢退化，最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助，這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。為了避免退化，建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動，現...思覺失調照護者面臨的四大困擾及解決方案-點我查看詳細內容
如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？
家人有症狀多年但毫無病識感？林醫師好，不好意思，文章很長。我的家人是28歲男性，大約從大三開始學業表現低落，後來沒有畢業。也大概在同一時期，他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者，並會對家人宣傳末日說、預言災難。服完兵役後回家至今三年多，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：從妳的描述看起來，妳的家人很有可能得了思覺失調症，像是負性症狀(衛生習慣變差，很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼，可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀，這類疾病的病人通常是沒有病識感的，因為他們賴以判斷現...如何處理家庭成員毫無病識感的精神疾病？-點我查看詳細內容
自責型妄想治療：藥物選擇與建議
思覺失調症(藥物諮詢)？我之前發過文給你https://adoctor.tw/article/165853 &sat=1&[email protected]我的自責 有罪惡感妄想 明明這事是不確定...
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好：對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且已...自責型妄想治療：藥物選擇與建議-點我查看詳細內容
腦傷後的情緒波動：如何穩定情緒並預防腦力退化？
有關腦傷？我老公心肌梗塞缺氧腦傷已8年餘，剛開始情緒起伏很大，也伴隨暴力行為，卻不至於有所猜疑，最近家母過世，他也幫忙處理一些事情，之後就變得猜忌很嚴重，懷疑我會外遇，其中雖然有帶他去看精神科醫生，雖沒有幻覺，但一直質疑我，情緒很不穩定，這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：缺氧腦傷後可能會有一些記憶能力、判斷力或認知上的缺損，也有可能合併情緒或妄想症狀，建議先至精神科門診評估，通常經過一段時間的藥物治療後都會有明顯的改善。希望有回答到你的問題 :)腦傷後的情緒波動：如何穩定情緒並預防腦力退化？-點我查看詳細內容
青少年時期的情緒不穩定與被害妄想：精神科醫師的建議
情緒不穩定、被害妄想？醫生你好，我現在國一有些問題想請問一下，不知道我怎麼了⋯我從小就對自己的外表沒有自信，每天都是自己一個人上學，常常會覺得旁邊的人都在笑我。在班上看到有人在跟別人說話時往我這邊看，也都會覺得他們在講我壞話。跟朋友們在一起...
梁孫源 醫師回覆-精神科
苡蓁妳好:依妳的敘述，妳想要改變，也覺得自己的許多擔心是不合理的，手機成為一種逃避。但逃避卻沒有辦法解決問題，長期而言，也沒有辦法真正紓解壓力。改變是可能的，一開始可能有點辛苦，但試著認真的生活，勇敢面對生活中的種種，雖然一開始可能會表現得...青少年時期的情緒不穩定與被害妄想：精神科醫師的建議-點我查看詳細內容