進食前強迫性思考是否可能是焦慮症？？
進食前強迫性思考？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想到那個催吐噁心的畫面，...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 聽起來有持續反覆出現的想法衝動或影像、這是自己不想要的、會造成明顯焦慮或痛苦、且試圖以其他的想法或行動來抵消，這些很像是強迫思考和強迫行為。而這些思考和行為聽起來造成您一定程度的困擾，若每天花費很多時間去處理、有顯著痛苦、或影響功能...>>點我查看詳細內容亞斯或ADHD青少年的手機成癮與失眠問題？
亞斯或ADHD青少年？青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
吳先生您好: 安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康...>>點我查看詳細內容自律神經失調與焦慮症：除了SSIR，還有哪些治療選擇？？
自律神經失調+焦慮症？醫生你好，我有自律神經失調及焦慮恐慌症，但SSIR的藥物副作用在我身上很明顯，醫生不建議再繼續用SSIR治療，我想請問，那除了SSIR的藥物以外，還有其他能治療自律神經失調的藥物嗎？還是就因為我無法服用SSIR我就沒辦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Narin妳好：除了SSRI以外，還有其他種類的抗憂鬱劑也是可以治療焦慮症、恐慌症或是自律神經失調的。即使是SSRI，也可透過降低劑量，或是換不同的藥物來改善副作用。建議妳可以與醫師討論，選擇最適合妳的藥物喔！妳的情況在好好治療下一定能夠改...>>點我查看詳細內容進食前強迫思維困擾是否屬於強迫症？？
進食前會有催吐噁心畫面感，造成強迫思維？您好醫生： 1.我的症狀爲大約17歲五年前開始，於高中時壓力大然後偶有一次看到有人催吐噁心的畫面，因此造成我一直記得那個畫面也有可能是那時候我壓力大的關係胃口也不好，反正之後就慢慢演變成我在進食前會想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Mandy妳好：妳的情況比較像是強迫性思考，是否是強迫症還需要做進一步的評估，建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠、睡眠障礙：如何尋找適合自己的治療方法？？
失眠、睡眠障礙？醫生您好: 我之前都沒有失眠、睡眠障礙的問題，但我一年半年以來都有失眠、睡眠障礙、淺眠無法熟睡....等睡眠問題，我年紀大概43歲有去抽血醫生說我還未到更年期，所以我失眠應該跟更年期還沒有關係，因為這一年半來有感情上的問題...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，您好：因為您有焦慮、自律神經失調之情況，若不想依賴藥物的話，可以做心理諮商，學習如何放鬆，以及建立良好的睡眠習慣；在藥物的部分，若您的焦慮與自律神經失調的症狀嚴重的話，可能會需要服用抗憂鬱劑。抗憂鬱劑可以讓您的交感神經活性降低，讓您更...>>點我查看詳細內容憂必晴（SSRI）與胃出血：該如何選擇？？
憂必晴（SSRI）是否會導致胃出血？？醫生你好，我最近剛被診斷出胃潰瘍，同時也因為自律神經失調剛開始服用憂必晴，但服用的第一天，胃就很不舒服且還有噁心想吐的感覺，後來上網查詢副作用時，發現大約在2013年，有幾篇文章討論到SSRI會導致上消...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好， 某些選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）確實與上消化道出血風險增加有關聯。研究顯示，服用SSRI的患者，其上消化道出血風險可能比未服用者高出。這與SSRI影響血小板功能有關，進而影響凝血功能。 此外，過去有 胃潰瘍或胃酸逆流 病史的患...>>點我查看詳細內容自律神經失調：身體困擾與失眠治療？
是否自律神經失調?？您好，我今年49歲，最近身體狀況讓我有點擔憂，想請教醫師意見： 【基本病史】 我有甲狀腺結節（定期追蹤，無服藥），四年前確診間質性膀胱炎，平常骨盆與腰背容易痠痛，有持續服用路必淨控制。因為睡眠困難與夜尿問題，長期服用泌...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 1. 依您生理期週期延長、月經量減少、心悸、胸悶、疲憊、焦慮等症狀看起來，需要先考慮的是更年期的因素，建議您可以先至婦科就醫。 2. 景安寧是一種鎮靜劑(不過您所寫的成份名lorazepam並非景安寧的成份，景安寧的成份是alpra...>>點我查看詳細內容牟靜&憂必晴治療自律神經失調後出現異常反應？正常還是藥效過強？？
牟靜&憂必晴？醫師你好，我在今年初的時候確診了自律神經失調，長期一直處在很焦慮恐慌的狀況下，因為之前服用的藥物效果不佳，昨天醫師幫我改成了牟靜與憂必晴（各一顆），但吃了一次之後，覺得腦袋空空的，對外界的事物好像都沒什麼感覺，感受不太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoe妳好：牟靜是鎮靜劑，憂必晴是血清素類的抗憂鬱劑，兩種藥物服用後都有可能會產生您所描述的症狀，一般服用一段時間之後這情況會改善。不過，建議您可以先提前回診與醫師討論，或是先將藥物減半，待回診時與醫師討論此情況。祝早日康復！>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容Escitalo易思坦20毫克是否會導致便秘？？
Escitalo易思坦20毫克？醫師您好 我有焦慮症 醫生有開Escitalo易思坦20毫克這個藥給我 請問此藥會造成便秘的副作用嗎
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 根據escitalopram藥物仿單，出現便密的機率為1%-10%。 唐嘉宏 >>點我查看詳細內容新冠病毒導致自律神經失調，呼吸怪異是過度換氣嗎？？
非常怪異的呼吸？親愛的林醫師您好 感激您百忙之中回答我的問題。。 我於2022年確診新冠肺炎後，經由北榮神經內科斷定為姿勢性心搏過速症，經歷兩年多來，與本年2025年開始呼吸有怪異的症狀。。在深呼吸時在最後的階段會有雙呼吸的現象。。就像我們...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
米果媽媽，您好：許多人在感染過新冠病毒後，會有一些持續的症狀，包括疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、呼吸困難、頭暈、頭痛等症狀，這就是所謂的「長新冠」。您會有呼吸時有窒息感的情況，應是長新冠的症狀之一。您近期所謂類似啜泣感的呼吸...>>點我查看詳細內容精神科用藥注意事項：高劑量使用可能導致不良反應？
病況跟服藥需求？醫師您好 有些問題想請教你，遇到沒辦法對症下藥的未知心理跟生理問題時，吃了較重劑量的精神科用藥，假使舒緩作用不明顯，是否為利用藥物將不好的情緒排洩出來，是因為怕用藥的人有情緒壓抑的習慣會使病情惡化，才會出現這樣負面的情緒嗎...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 吃完藥之後有情緒不好的狀況, 可能性很多. 可以再重新觀察未用藥之下是不是仍有情緒不好, 是不是有可能目前疾病症狀和病程造成情緒不好. 若符合: 未服藥時沒症狀, 服藥後有症狀, 停藥後症狀消失, 再服藥後又有症狀, 則此症狀比...>>點我查看詳細內容學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。 首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥能否替代安眠藥治療失眠？？
對失眠的疑問？可以只吃抗憂鬱藥能抵抗失眠嗎? 因為我聽說抗憂鬱藥也有助眠的樣子 那我可以不要吃安眠藥只吃抗憂鬱藥嗎?因為我怕安眠藥會吃上癮
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
的確，有些抗憂鬱藥具有鎮靜或助眠的效果，像是米氮平（Mirtazapine）、曲唑酮（Trazodone）或某些三環類抗憂鬱劑等，有時會被醫師用來幫助改善失眠。不過是否「只吃抗憂鬱藥就能解決失眠」，要視個人的病況與藥物反應而定。 如果你的...>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：自律神經失調、失眠、焦慮的治療方案？
藥物諮詢？醫生您好: 我有自律神經失調、失眠、焦慮 我去看了二間醫院 醫生開立藥物如下: 我目前有"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)、"心律錠"(早、晚)、"安靜...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫，您好： 1. 這四種藥主要都是由肝臟所代謝，由腎臟排出。 2. 壓控樂和心律錠都有降低心跳的效果，但壓控樂對心臟的專一性比較好，也就是只會作用在心臟，但心律錠則還會對支氣管有作用，因此若單純要降低心跳，壓控樂會比較適合。 3. 安邦錠...>>點我查看詳細內容精神壓力與間質性膀胱炎：我的痛苦掙扎？
確診了間質性膀胱炎心裡難以接受非常痛苦？醫生好 我膀胱炎從一月到四月都沒有好，最近終於確診了為間質性膀胱炎 這是一種治療很麻煩繁復還需要終生控制的慢性病 我很難過問我的主治醫生為什麼會得這種病 他告訴我或許是因為壓力過大或很多因素（總之就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好：生病並不好受，而且又是得到一個需要長期治療的慢性疾病，心理上的衝擊與壓力絕對是很巨大的。不過，目前已有一些治療可以控制這疾病的症狀，例如玻尿酸的治療，在病情改善後可能只要幾個月回診灌藥一次就好，這樣應能大幅度地降低妳就醫的不便。因...>>點我查看詳細內容藥物成癮諮詢：ADHD與泛焦慮症患者對於利長能、速入眠及易思坦的副作用應如何處理？？
藥物成癮諮詢？醫師您好: 我患有ADHD和泛焦慮症 目前早上服用利長能*1、晚上服用速入眠*1+易思坦*1.5 一開始服藥對我的生活改變很大，有回復正常人的感覺 但是最近幾個月開始發現 只要睡超過4、5個小時就會開始做非常累的夢（且分不清...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
雲，妳好：在依照醫師的處方服用利長能的情況下，並不會對利長能產生依賴性，請妳放心；妳早上如果沒有服用利長能，會感到疲累、容易睡著的情況，有可能是妳晚上的睡眠品質不好，也有可能是速入眠的藥效還沒有完全消失，妳可以嘗試將速入眠改為半顆，再觀察自...>>點我查看詳細內容無畫面思考、放聲思考與精神疾病之關係？
沒辦法想像畫面和放聲思考是否代表有精神？疾病？醫師您好： 最近和其他人聊到自己的思考方式時，發現我與他人極為不同，其中一點尤為明顯，就是我沒辦法像他人一樣可以在清醒時在腦海裡「想像畫面」。顯然這很奇怪，因為我閉上雙眼時，就是想像不到我親長什...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是沒有什麼嚴重的精神疾病，頂多是有焦慮或自律神經失調的問題。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？？
憂鬱症 飲食失調？醫生您好 之前曾經有飲食失調的狀況很多年（厭食、暴食、催吐） 後來好像穩定了，也沒有再處理這方面的事情 這兩天似乎會控制不住的暴食，吃完又會非常有罪惡感，昨天還催吐 一直覺得自己很胖，焦慮到無法控制 我是不是有復發的狀況？...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
藍莓您好：生活中難免有壓力，情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過，當這樣的情況對您造成困擾的話，就建議您可以在回診時告知醫師，和醫師討論如何應對喔！必要時也可以提前回診。祝平安健康！>>點我查看詳細內容續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩？
續#216594 焦慮、自律神經失調？醫生您好: 續 <a href="https://adoctor.tw/article/216594">#216594</a> 焦慮、自律神經失調 請問醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小紫您好：建議您可以提前回診，告知醫師您有泌乳激素過高的情況，請醫師評估是否要換藥。您之前吃血清素類藥物後出現的副作用，有可能只是暫時性的，通常在服藥一到兩週後這些不適就可以改善，或者在將藥物劑量降低後也可以改善。這類藥物通常不會影響泌乳激...>>點我查看詳細內容