恐慌、心悸與心律不整：如何應對及治療？
焦慮一年 不敢吃藥 心律不整？去年六月因為恐慌發作所以看了身心診所但又因為怕依賴而不敢吃藥 僅在不定時恐慌發作時會吞一顆小劑量的「心康樂」安邦錠不敢吃一年中還是不時會有恐慌心悸加上心律不整的發生我都會希望自己能自然克服 不要固定吃藥的確有漸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.心室肥大是否因為去年沒有好好吃藥 不停心悸所造成A: 應該不是。2.我是否該轉往身心科並遵醫囑好好吃藥 慢慢減少高血壓用藥 不要針對心臟治療（怕吃一輩子血壓藥）A:如果一直有恐慌發作，確實是該問一下身心科醫師3.當我恐慌發作時心臟...恐慌、心悸與心律不整：如何應對及治療？-點我查看詳細內容
性慾降低與手腳顫抖：敏思定和煩多閃的副作用？
性慾降低,手腳顫抖？醫生你好,自從我吃了 敏思定跟煩多閃的時候開始,就自慰沒有爽感,頭腦也漸漸不會想到性方面的事,沒辦法想任何齷齪的事,對女生也提不起興趣,性慾都降低,人也覺得 較沒力量,身體手腳會顫抖,脖子還是會稍微用力我跟我的 精神科醫...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好請問我可以不再回去看精神科了嗎?A:如果已經沒有情緒困擾的話當然不用再就醫了。會不會永遠無法恢復性慾?A:如果真的是藥物造成的，停藥後藥物幾天就代謝完了，理論上性功能障礙就緩解了，如果還有性功能障礙，那就不是藥物造成的。吳恩亮醫師性慾降低與手腳顫抖：敏思定和煩多閃的副作用？-點我查看詳細內容
焦慮一年，不敢吃藥，心律不整：該如何處理？
焦慮一年 不敢吃藥 心律不整？去年六月因為恐慌發作所以看了身心診所但又因為怕依賴而不敢吃藥 僅在不定時恐慌發作時會吞一顆小劑量的「心康樂」安邦錠不敢吃一年中還是不時會有恐慌心悸加上心律不整的發生我都會希望自己能自然克服 不要固定吃藥的確有漸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.心室肥大是否因為去年沒有好好吃藥 不停心悸所造成A: 應該不是。2.我是否該轉往身心科並遵醫囑好好吃藥 慢慢減少高血壓用藥 不要針對心臟治療（怕吃一輩子血壓藥）A:如果一直有恐慌發作，確實是該問一下身心科醫師3.當我恐慌發作時心臟...焦慮一年，不敢吃藥，心律不整：該如何處理？-點我查看詳細內容
自言自語：精神科問題與自我對話的重要性
自言自語？情緒很容易高漲，很想破壞及自殘，也很想傷害別人（腦中想而已）沒有想真的做，曾經拿美工刀想嚇阻，我知道很危險但我沒有想傷害他人。壓力很大，無時無可都很想離開，在外表現盡量正常，不想讓別人看到我的弱點我盡可能表現優異在工作上及學習，希...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出自兒時至今的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~辛苦了~自言自語：精神科問題與自我對話的重要性-點我查看詳細內容
藥物治療：必要性、副作用與替代方案
藥物問題？請問醫師：如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?長遠來看...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?A:不見得需要看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?A:應該...藥物治療：必要性、副作用與替代方案-點我查看詳細內容
焦慮症患者長期服藥仍舊復發，如何治療？
焦慮症沒停藥又復發？七年前我罹患焦慮症ㄧ直穩定服藥，我也安穩的過了七年（憂靜），沒有停藥，就在今年不知為何突然無法入眠，然後加藥無效，後來換藥（煩多閃），至今已服用3個多月了），焦慮及自律神經的症狀都無緩解狀況，想請教醫師，像我這樣ㄧ直在服...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好焦慮症常容易復發，復發的原因很多，但大多的人經過治療症狀都會緩解，需要耐心接受治療，加油!吳恩亮醫師焦慮症患者長期服藥仍舊復發，如何治療？-點我查看詳細內容
自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害
自律神經失調 老年癡呆？林醫師您好想跟您請教，老爺吃自律神經失調的藥已經好多年了，因為鎮靜劑的副作用會導致記憶力衰退，而他現在常會恍神，忘東忘西，因為我們家沒有老人癡呆的遺傳，而他今年才50歲很怕吃鎮靜劑會導致他提早癡呆，而一直想把自律神...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：目前的研究顯示鎮靜劑長期使用並不會造成失智症，甚至對於焦慮度比較高的病人，鎮靜劑還有緩解焦慮、改善短期記憶力的效果。當然最理想的情況是，對於年紀大的病人，最好是使用低劑量、較短效的鎮靜劑，並盡可能短期使用，因為畢竟鎮靜劑仍可能會短暫影...自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害-點我查看詳細內容
尋求幫助：抑鬱、焦慮與恐慌症狀
想知道我是否有抑鬱症或焦慮症或恐慌症？？您好 醫生：我很容易想太多也很常感受得到心跳動很大也會因為一點小事情就緊張。從以前到現在就常常有情緒都不表現出來卻一直悶在心裡，因為我比較嚮往和平 不希望我說出來而引發爭執甚至鬧得兩方不愉快。但我發現...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.抑鬱症和焦慮症或恐慌症有時候會互為因果而有並存(共病)的情況.先不論診斷究竟為何.文中描述的情況以負面(憂鬱)情緒行為居多.且已造成身心困擾.建議您盡快撥空就診身心(精神)科院所.以助改善.尋求幫助：抑鬱、焦慮與恐慌症狀-點我查看詳細內容
高中生的重複行為與情緒困擾：是否需要尋求專業協助？
重複檢查？我目前是某台北前三志願高中的學生，幼兒園曾有社交焦慮及選擇性緘默症，診斷證明書上有提到強迫性思考，但小學後就沒再看過醫生。疫情開始我一直噴酒精，但現在不會了。國中後我覺得讀書的時候會一直重複看，大概一頁要看15次，我也不知道為甚麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.既有就醫史及診斷.現又有症狀.應該還是要繼續就醫評估診療以利改善.2.強迫症屬於精神官能症.並非精神病.然而是否核保仍要看保險公司決定.不過請先不用在意保險的問題.盡快就醫改善您的身心困擾比較重要.謝謝高中生的重複行為與情緒困擾：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容
治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？
請問我的狀況，躁鬱症能治好嗎？？我之前是吃樂途達、樂命達、樂眠錠，診所沒有樂命達，又說樂途達沒什麼效果，改成佩里波、鋰齊寧(2顆)、牟靜，結果憂鬱，又加開舒立寧(半顆)、布憂平(1-1.5顆)。不知改回之前的用藥會不會有戒斷問題，之前的用藥...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來症狀多為負面情緒.用藥上也以抗鬱劑.情緒穩定劑為主.用藥方面沒有問題.若有副作用可與醫師討論是否調藥.耐心接受治療下是可好轉的.希望您保持信心.配合醫師診療.定期回診.定可早日改善.擺脫情緒困擾治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療：藥劑量是否過重？停藥後的影響及替代方法
用藥劑量？去年被診斷廣泛性焦慮症，用藥劑量為 Duxetine 60mg、Clonopam 1mg (備藥:Flupine 0.25mg)1.請問這樣的劑量算不算重？2.今年2月中已擅自停藥，且就醫期間藥物也沒有穩定服用，有時候會沒吃幾...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.客觀上這樣劑量並不重.2.藥物會代謝掉.不會對大腦造成不可逆的傷害.勿擔心3.不知您實際情況為何.無法提供意見.只是建議您若想中斷.可於最後回診時告知醫師並討論是否可行等問題再做打算.廣泛性焦慮症治療：藥劑量是否過重？停藥後的影響及替代方法-點我查看詳細內容
藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？
不知道是否為藥物副作用？醫生你好,人我目前有在服用精神科用藥,煩多閃跟銳思定,之前還有吃益可寧糖衣錠來消除銳思定的肌肉緊張的副作用,不過會身體無力所以益可寧停藥了,銳思定改半顆,現在讓我煩惱的是我性趣缺缺,DIY也沒有快感,我個人覺得是換吃...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.性慾減低的成因頗複雜.情緒.壓力.藥物(副作用)等都有可能.您所提的的兩種藥.仿單上的確少提到此類副作用.你已停掉益可寧了.可再觀察一陣子.期間也可就診泌尿科評估看看性慾降低等方面的問題.以利改善.藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？-點我查看詳細內容
恐慌發作心跳會到180嗎？——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題
是否為焦慮恐慌症？林醫師不好意思打擾您，3年前我有恐慌焦慮吃過百憂解2年的時間，也有去做rtms，後來雖然有時候會焦慮緊張，但是比較能正常生活到最後減藥成功，但這兩個禮拜我開始突然的好痛苦，有一次在朋友家走路下去開車一直覺得很熱心跳快，看心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Andy你好：看起來你有明顯焦慮的情況，至於是否是恐慌發作，那就要看你除了心跳快以外，還有沒有其他的不適，如冒汗、發抖、喘不過氣、胸部或腹部不適、頭暈等。極度的焦慮或是恐慌發作是有可能會出現心跳很快的情況的。既然你做過心臟的檢查都沒有問題，...恐慌發作心跳會到180嗎？——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題-點我查看詳細內容
如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？
經常在心裡詛咒自己？林醫師，您好我很害怕自己會生病、會受傷、會殘廢，但越是害怕，我就越是忍不住去想最近我不知為什麼，每當我想做自己喜歡的事情，或者生活中的任何小事情總會在心裡詛咒自己例如「如果再玩這個遊戲會死」或「如果現在不把電視關掉就會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小劉妳好：看起來妳的情況對妳造成很大的困擾，建議妳還是須結合西藥的治療以及心理治療才能有效地改善妳的情況。在西藥的部分，血清素類的抗憂鬱劑如「離憂」對妳應該是會有幫助的。一般來說，這類藥物雖然在服藥初期可能會有腸胃道方面的副作用，但通常服用...如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？-點我查看詳細內容
強迫症易復發？如何有效控制？
強迫症的一些詢問？吳醫師您好:我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會工作後，沒多久又發生，這...強迫症易復發？如何有效控制？-點我查看詳細內容
抑鬱錠治療焦慮和恐慌的副作用及用法
使用抑鬱錠後的一些狀況？醫師您好：我本身有焦慮、恐慌以及pppd的問題，上周五已就醫，醫師的處方有抑鬱錠10mg（第一周每天半顆，第二周開始一顆）、利福全0.5mg（需要時使用），使用抑鬱錠10mg半顆都沒當時醫師說的副作用（腸胃不適、食慾...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好請問醫師我這樣的情況是否代表不適合使用抑鬱錠？A:此次發作應和此藥無關，所以不代表不適合因為原先看診的醫師沒告訴我這樣是否為抑鬱錠的副作用，他先前有說副作用通常過了第二周就會好轉，讓我不知道是不是該去跟他換藥。再來看診醫師開的利福全0...抑鬱錠治療焦慮和恐慌的副作用及用法-點我查看詳細內容
強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護
強迫症患者相關問題諮詢？醫師您好:我是一名確診強迫症的患者，目前還是就讀於大學的學生階段。半年前經歷壓力事件後爆發強迫症，先是認知到自己不合理的信念和行為，後困實在擾不已即就醫尋。目前已經持續接受精神專科醫師的治療約半年，藥物使用配合認知行...
林勉璋 醫師回覆-精神科
J先生你好：1. 強迫症不屬於重大傷病的範圍，因此無法申請重大傷病卡。但是如果強迫症的症狀嚴重到影響功能的話，是可以申請身心障礙證明的。所謂的「可以」代表你有權利申請，但若你不想申請的話也是可以的。2. 如同你的醫師所說的，不會有其他人知道...強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護-點我查看詳細內容
職能治療能否改善強迫症與焦慮症症狀?
強迫症 焦慮症的職能治療問題？醫師您好，我是強迫症和焦慮症的患者，4月底剛從醫院的精神科病房出院，現在在精神機構的復健中心上課，我現在待的機構有職能治療師，但是一個月只會來2次而已，而且只會待半天而已。所以我想請教醫師，我的強迫症、焦慮...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小辰你好：強迫症和焦慮症的治療以藥物治療和心理治療為主，職能治療的目的主要在提升你適應生活的能力，可以用來輔助，但不是最主要的治療方法。建議你若想要在疾病的症狀上獲得明顯的改善，還是需要服用藥物，以及接受規律的心理治療喔！祝平安健康！職能治療能否改善強迫症與焦慮症症狀?-點我查看詳細內容
Bzd藥物無法緩解多種身體症狀，可能是焦慮症或其他疾病的訊號
bzd藥物以及身體症狀？醫師您好：我是幾天前向您詢問bzd藥物能否緩解注意力不集中、頭暈、目眩、遠近切換對焦變慢、視野扭曲搖晃、視覺空間障礙、恍惚、順行性失憶、思考困難等症狀的先生，首先感謝醫師的回覆。醫師當時表示，bzd只能治療失眠和鎮定...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.雖無法評估您的症狀.但就描述狀況及醫師的診治判斷下.理論上您的症狀可以焦慮症來解釋的2.若是焦慮症.一般治療藥物以抗焦慮劑為主.有多種抗焦慮藥物可選擇.利福全只是其中之一.不一定適合您.若使用無法改善也不代表就非焦慮問題.可與醫師...Bzd藥物無法緩解多種身體症狀，可能是焦慮症或其他疾病的訊號-點我查看詳細內容
如何安全地停止服用克癲平？戒斷症狀及解決方法
藥物戒斷？醫生您好還有一些問題想請教目前在服用藥物邁慮煩 1顆半 - 睡前腦樂靜 25毫克 - 睡前克癲平 2毫克 -睡前另外舒必朗 50毫克 - 三餐飯後跟樂穩 0.5毫克 -備用藥 早晚餐後服用醫生說兩種藥都可 則一看我怎選擇因爬文友看...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好因爬文友看到克癲平有極大成癮性我想把克癲平戒除目前是想採第一個禮拜 吃半顆第二個禮拜 吃1/4顆第三個禮拜 是情況 直接停藥請問 這樣會太快嗎?A:不會，其實癲平成癮性並不算高還有最近白天常有不明焦慮感到了晚上會漸漸緩和時常做坐立不安...如何安全地停止服用克癲平？戒斷症狀及解決方法-點我查看詳細內容