失眠、心悸、焦慮和憂鬱：如何治療？？
3個月都睡不著 完全沒睡？精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆 新陳代謝科:metformin HCL 850m...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Coollo你好 原則上人不太可能超過2個禮拜完全沒進入睡眠狀態，一般說來睡眠分為深層睡眠，淺眠和快速的動眼期，你可能是睡眠狀態多為淺眠所以主觀上覺得完全沒睡著，所以關鍵在於如何解決你的睡眠都是很淺的狀態(一有聲音就會醒來)，你所吃的zil...>>點我查看詳細內容精神科焦慮引發身體症狀：如何分辨生理與心理因素？？
慮病焦慮很嚴重？醫生您好 不知道從什麼時候開始好像在等待讀大學期間太閒原本就很愛亂想的我更加焦慮 1.有時候看到新聞報導有什麼癌症我就開始懷疑自己有同樣癌症 還會覺得我看到這篇報導是不是老天要提醒我什麼甚至看著那些症狀過不久身體也會慢慢浮...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR CC 你好，首先依照你的年紀，和描述的症狀，癌症的風險相當低，不用太擔心。但關鍵還是在於焦慮症狀有時候不是依靠理智就能夠放心，你會不自覺的擔心，並且想到萬一"壞"的結果，也會不自覺地去找尋身體是否有異常的症狀。...>>點我查看詳細內容精神科焦慮引發身體症狀：如何擺脫負面思考？？
慮病焦慮很嚴重？醫生您好 不知道從什麼時候開始好像在等待讀大學期間太閒原本就很愛亂想的我更加焦慮 1.有時候看到新聞報導有什麼癌症我就開始懷疑自己有同樣癌症 還會覺得我看到這篇報導是不是老天要提醒我什麼甚至看著那些症狀過不久身體也會慢慢浮...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear cc 聽得出來你因為上述情況感到很困擾，自己會不斷的想到癌症的可能，雖然理智告訴你可能不會發生，但情感上又害怕那”萬一”發生在自己身上，據研究這可能是腦部與心情相關之神經傳導物質波動導致，生理與心理相牽連，而你的症狀算是蠻典型的焦...>>點我查看詳細內容如何面對社交焦慮和自我否定？精神科醫師給你答案？
是否生病了？ 我好累，我無法理解為什麼別人不會這樣偏偏我會 我討厭與人社交 社交讓我花掉好多力氣 害怕別人不喜歡我不認同我 但是活著就不可能不社交 想到要跟同學出去 就控制不住的感到焦慮緊張 我害怕如果緊張到想吐被他們看到我該怎麽解釋 也討...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Sandy 你好，聽起來這些狀況相當的困擾你，理性的你和家人或許會覺得其實也應該沒什麼，是自己想太多，但感性的自己卻無法調適不去理會它，很多時候是因為掌管我們情緒的腦區受到一些影響導致，研究發現常是因為其中神經傳導物質如(血清素)...>>點我查看詳細內容如何辨識和處理性取向困惑？？
我是不是同性戀？醫師妳好，我今年24歲 男性 有個交往很久的女朋友，我很想跟他繼續走下去 最近不知道怎麼搞的有點不曉得自己性向 在網路上有看到性取向強迫症 在生活中跟女朋友接觸的時候覺得很放鬆、親密接觸時也會有生理反應 頭腦有時候會想到 我...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
您好： 在精神科的診斷中，並未以「對某個性別產生生理反應」來診斷個案是否為「性別不安」。性生理反應其實可以經由很多途徑誘發，因此並未與同性傾向有直接關連。喜歡看同性或異性的部分，不僅是跟性別有關，也會跟自己過去的成長歷程與重要他人的互動、...>>點我查看詳細內容如何改善排尿困難？抗焦慮和抗憂鬱藥物對排尿的影響？
抗焦慮嗎？醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱無力 膀胱彈性差 膀胱容量變小 長期從小憋尿不敢在外上廁所憋壞了 餘尿50cc 精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg Zolpidem...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 1. 精神科藥物若有抗組織胺或抗膽鹼的效果，可能會引起尿滯留的排尿困難，但跟你的膀胱無力不知有無關係，建議還是跟你看診的醫師討論，畢竟他還是最了解你的狀況，可以幫你的藥物做調整。 2.美舒鬱要在高劑量下才有抗憂鬱效果，憂鬱改善通常焦...>>點我查看詳細內容自律神經失調還是焦慮症？心悸、易怒和不安的困擾如何解決？？
自律神經失調?？你好醫生，本人出生於香港，看見你們台灣網頁有很多關於這症狀，所以特別來詢問一下醫生。 在最近幾個月開始覺得心悸，及容易急（每分鐘110-120），總覺得難以形容不舒服的感覺，自己的情緒焦慮都開始經常集中在自己心臟上，五月份...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~>>點我查看詳細內容如何選擇適合自己的抗憂鬱劑？？
為甚麼抗憂鬱劑要被管制?？我不敢進醫院 但我還想繼續吃藥 整天躲在輔導室也不好 老師要我去看醫生 我答應，但每次都沒做到 焦慮引起的胃痛可以靠胃藥 但情緒低落怎麼辦? 要戒刀又要心情好真難 我想去藥局買讓心情變好的藥，可以推薦嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 許多研究指出，情緒低落與焦慮，雖是多重因素造成的，但生理上和腦部神經傳導物質失衡有關，抗憂鬱劑可以改善腦部神經傳導物質失衡的情況，所以藥物治療合併心理治療，才能真的幫助你心情改善。 抗憂鬱劑需要醫師處方籤，加上你目前仍未成年，藥物的...>>點我查看詳細內容特定地點引發焦慮恐慌症：如何應對？？
到了特定地點容易焦慮、恐慌？只要到特定的地點（早餐店） 恐慌就會發作 而且只是那个地點会固定 其他的不會 覺得 有點困擾啊 明明也沒在那發生過什麼 也沒什麼人
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear小林 關於你說的情況，只有在特定的店家才會出現症狀，是蠻少見的，但一般說來，恐慌可能還是和生活上壓力相關，不曉得近期是否有特別煩惱的事情，建議可以和信任的人聊聊，消化情緒，若是症狀持續，建議可以前往身心科進一步評估。>>點我查看詳細內容臉部灼熱全因何起？精神科醫師解讀？
臉發熱 灼熱全臉？臉發熱 灼熱全臉 包含眼皮去看兩個皮膚科 都說我皮膚完全沒問題 這是什麼原因臉發熱 灼熱全臉? 謝謝
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear lotices 有關於你說的全臉發熱，不曉得是持續還是特定場合才會出現，與焦慮緊張是否有關聯？訊息有點少，不容易判斷，若持續出現，建議可以就診進一步評估。>>點我查看詳細內容精神科：如何擺脫暑假失控的焦慮與疲憊？？
我也不知道我出了什麼問題?？醫師您好，我今年準備升大二，經歷過一次轉學考，雖然轉走了但結果並不理想，還想再準備一年，家人也支持我，想在這個暑假好好讀書充實自己，但是不知道怎麼了，整個暑假都非常失控，我的作息無法規律，常常失眠到凌晨5.6點才...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Qiu 聽起來你似乎對於，考試的結果有著不小的挫折感？也讓你很沒有動力按照自己的計劃實行。建議你可以前往身心科做進一步評估，是否有憂鬱或是焦慮的傾向，並且提供適當的協助。 祝福你 >>點我查看詳細內容廣場恐懼症還是社交焦慮？如何區分？？
是廣場恐懼症還是我想太多餒？？醫生你好，如主題所寫我想知道的是我到底是有得了什麼病（像是廣場恐懼症）還是只是我想太多呢？ 我自認算是個熟了之後就會很瘋的人，但是，對於那些不熟或是陌生的人（譬如說新班級的同學）我會有想要拉近距離的想法卻做不...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear魚尾你好 對於社交的焦慮恐懼，是青少年不少見的困擾，也聽得出來你是有想要和人深交的動機的，只是在還不熟之前，會很緊張，建議你可以前往身心科評估焦慮的恐懼的程度，並且給予適當的協助，祝福你早日改善。>>點我查看詳細內容廣泛焦慮症與相關診斷：藥量疑慮與治療建議？
診斷的判別和藥量？醫生你好我最近第一次去看了身心科 當時我的醫生只和我說我有廣泛焦慮症 可是我回家用健保app健康存摺查詢的時候 顯示 主診斷F411泛焦慮症 次診斷F339 重鬱症，復發 次診斷F42 ...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 每位醫師的病歷書寫習慣不太一樣，這三個診斷有可能是確定診斷，也有可能只是疑似診斷，需在未來的追蹤治療期加以確認或是排除。如果有疑慮，可以在下次回診時和醫師討論，應該就可以知道答案。 我想藥物的種類和劑量是醫師當面評估後開立，目前劑量...>>點我查看詳細內容多種疾病合併治療：如何調整藥物劑量？？
持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠？持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠 精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆 皮膚科:睡前...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.1.停藥後應可接著續吃回doxepin 不會衝突. 2.3.4:類似問題之前已回覆.主治醫師(包括其他科別)是根據您的狀況來 調整用藥(應也會兼顧安全問題).希望您可以配合治療.若有疑慮.回診時也可與醫師告知並討論.謝謝>>點我查看詳細內容如何處理精神健康問題：從高壓力學習到職場困惑？
這樣有憂慮症嗎 還是單純焦慮症？我在高一時候轉學後發現跟不上課業，當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功 跟不上就去補習班 然後幫我報了一堆 雖然我一直和媽媽說 去沒用浪費錢 可是她都不聽 根本不能溝通 之後專注...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者： 抱歉近期在忙著武漢肺炎的防疫工作，延遲回覆您的來信，深感歉意！ 依據您詳細描述的過程，可以清楚感受到您長期的心情不適與生活壓力，而且還要努力地維持自己的狀態 。 其實低落的心情 不知如何和他人相處及溝通，還要探討人生的目標和...>>點我查看詳細內容如何應對社交焦慮症？？
社交焦慮症？我本身害怕跟人交流除非必要否則決不說話目前都在診所看病因看病較便宜 因我有點自避和孤僻所以我都在家幫忙 醫師也知道我沒什麼朋友也跟我講藥是不可能解決這些問題到呢？ 說道這裡醫師我該怎麼辦 因我在這裡也滋詢好多次了 醫師因也有印象...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好，我有印象回覆過你的問題，我建議你的問題，可能需要藥物治療和合併正式的心理治療(一般是每週一次，每次固定五十分鐘會談)，建議你和目前看診的醫師討論安排心理師會談的可能性，也可以考慮前往八里療養院門診評估安排治療。祝福你。>>點我查看詳細內容失眠與躁鬱：藥物影響？？
躁鬱症以及失眠困擾？醫生你好，我已經有失眠困擾2年了，不管10或者11點睡都會在半夜三點起床。還有就是一直作夢，一天可以到達五個夢，全部都是有記憶，而且身歷其境，醒來感覺完全沒睡到，甚至更累。 目前也有躁鬱症及焦慮症兩年病史，我回想起兩年...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
智豪你好: 請問你現在目前還有持續在服藥嗎? 或是有回診時後有和醫師討論你的情況嗎? 會建議密集回診追蹤調藥還有和醫師討論最近的生活情況喔!>>點我查看詳細內容Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討？
Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題？醫師您好 我是前陣子有來信的林同學，所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。（醫生有願意開專思達讓我嘗試）。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加，導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好： 看見您很仔細地針對藥物諮詢意見，是很努力研究的人。 Mirtazapine一般在服用後，身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說，開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現，應考慮其他因素，比如同時服用專思達。Mirtaz...>>點我查看詳細內容焦慮症與更年期：如何區分？？
焦慮症或是更年期？？醫生您好， 我的母親目前處於更年期，以前有看過焦慮症跟失眠的診所，已經不吃藥很久了 長期她的眉頭都緊皺，追劇的時候也皺著眉頭，這一年多了時常嘆氣，喘大氣 平常在路上只是想到等下要買個菜，會突然大聲的“阿！”嚇到旁邊騎車的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear ttkk 聽起來，媽媽確實有些焦慮的狀況，通常在更年期的婦女也常因為生理的狀態在改變而受到影響，再來由於這個年紀也常會面臨青春逝去以及死亡的議題，也因此容易受到影響，一般說來是多重因素的影響，建議可以前往身心科評估焦慮的影響程度，...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症反應及處理方法？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些)，建議服用時間可以拉長至九個月，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一...>>點我查看詳細內容