如何擺脫長期遲到的惡習？
以前就詢問過的問題？醫師好，我不是問題多，而是從以前到現在都有的大毛病！我好不容易從三餐不繼的拾荒工作，轉而有企業僱用我，到今日已做了2到3年了。可是一直存在很大問題，就是常遲到，有時候還會因為睡過頭、爬不起來而遲到、曠職等等。總不能叫我不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason您好：您提到您有精神病史超過20年，不曉得您是否有與您的醫師討論過這個問題呢？會睡到爬不起來，除了疾病本身的因素，也有可能與藥物有關，建議您可以與您的醫師討論如何改善喔！祝平安順心。如何擺脫長期遲到的惡習？-點我查看詳細內容
精神科問題求助：強迫症、幻聽與職業困擾
問題請教？醫師您好，我因為遇到困難，所以來找您商量討論，謝謝您撥空回覆。我從20歲就罹病至今，到現在還在看精神科。曾有人說我算恢復得不錯，在1-2年前。但我不以為然！我仍有嚴重的強迫症及精神病徵狀。怎麼說呢？我洗手手掌的部份要來回搓八下，手...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好問題一需要整體評估評估您的工作量、作息、服藥情形、情緒症狀，才有辦法知道可能原因。問題二建議您記錄強迫症狀的情形（內容、頻率、所需時間、影響生活程度…）跟您的醫師討論，除了認知行為治療還有藥物治療可協助。問題三我不清楚您的問題是什麼。問...精神科問題求助：強迫症、幻聽與職業困擾-點我查看詳細內容
思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用
思覺失調症用藥情況與伴隨的焦慮？醫師您好，我是因家人罹患此疾病來此發問。早在4年前我弟罹患思覺失調症，有幻聽、妄想。有吃4個月的藥卻停藥5個月後，復發的情況惡化。於是有去專科醫院診治，並且吃Latuda(樂途達)。 中間三年病情穩定，用藥有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿成你好：思覺失調症的病情，有時會受到生活壓力、作息、服藥情況等變化的影響，有時候即使在規則服藥下，病情也會有起伏。因此，你弟弟的病情變化，可能還需要請他的醫師仔細評估，才能了解病情惡化的原因為何。以你弟弟如此焦慮、且會自行調整藥物的情況，...思覺失調症患者擅自增加藥物劑量，引發焦慮和副作用-點我查看詳細內容
工作環境致癌風險：如何評估和應對？
工作環境是否會致癌？醫生我是一名在接受治療焦慮症及強迫症的精神官能症患者，我的症狀之一就是有很嚴重的恐懼"致癌"因為害怕致癌，每到職一份新工作，就會病態放大，災難化一些別人看不到事物，總擔心會致癌。昨天我在網路上看到一篇...
林勉璋 醫師回覆-精神科
James您好：甲醛和亞硝酸鹽確實是致癌物(甲醛是一級，亞硝酸鹽是2A級)，然而，生活中很多東西也是致癌物，像是陽光、空氣汙染、香菸、二手菸、酒精、加工肉類等，我這邊列舉的都是一級致癌物，也就是證據力最強的。這些一級致癌物大家平常都接觸得到...工作環境致癌風險：如何評估和應對？-點我查看詳細內容
強迫症是否為精神病？醫療險健康告知書疑慮解惑
強迫症保險問題？醫生你好最近買醫療險，填寫保險資料有一份是健康告知書，裡面問五年內是否有下列疾病接受醫生治療診療用藥，健康告知書是問是否有「精神病」，我想請問，強迫症到底是不是精神病還是精神疾病（精神官能症），因為告知書上是問有沒有精神病，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：就精神醫學的角度來說，強迫症屬於精神官能症，並非精神病。然而，是否核保仍要看保險公司決定，建議您可先側面打聽該保險公司的核保標準，或者直接詢問保險業務，才能得到最正確的答案喔！祝平安健康。強迫症是否為精神病？醫療險健康告知書疑慮解惑-點我查看詳細內容
遲發性運動困難的治療與緩解方法
遲發性運動障礙、tardive dyskinesia？在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰1直做鬼臉、不停晃動嘴唇嘴巴還裝鬼臉 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 亞東精神科醫院醫師跟我說目前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：服藥之後出現這樣的副作用我想是醫師和您都不願意見到的，但是TD還是有機會痊癒的，希望您不要放棄希望。根據文獻紀載，TD的緩解率差異很大，從0%到73%不等，若會緩解的話，通常會出現在停用抗精神病藥物後的數個月內。因此，您可再觀察看...遲發性運動困難的治療與緩解方法-點我查看詳細內容
精神科相關：身心障礙鑑定初診即可行嗎？
請問貴院 身心障礙鑑定 初診即可鑑定嗎？？吳醫生你好 ：謝謝上次初診幫寫康復之家的轉介單，已順利入住敬祝虎氣沖天 如虎添億，虎年行大運事因在新光10/19開始住後，11月底醫生才把我們列為精衛法的嚴重病人，而我有問是否順便改鑑定等級為重度，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：即然目前已來本院就診了，建議這些問題我們可當面門診時溝通會比較清楚。吳恩亮醫師精神科相關：身心障礙鑑定初診即可行嗎？-點我查看詳細內容
遲發性運動困難 TD：治療與緩解方法探討
遲發性運動困難 td？在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰、吐舌頭或咂嘴唇 不停晃動嘴唇 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 精神科醫師跟我說無藥可治 我也不敢出門減頭髮 只能躲在家裡 也完全...
王耀霆 醫師回覆-精神科
遲發性運動困難(Tardive dyskinesia, TD)可能因長期服用抗精神病藥物，導致腦部控制運動區域多巴胺功能過高，而造成某些身體部位運動機能亢進，進而引起運動障礙疾病。大部分處理的原則是「預防TD的發生」，若已發生TD，大多數個...遲發性運動困難 TD：治療與緩解方法探討-點我查看詳細內容
遠離家人真的是唯一的解決方法嗎？
我應該要遠離家人嗎？？我不確定這種精神病的講述應該怎麼說，我也爬了很多的類似標籤的文，但好像只有我這麼思考不受控。我從國小因為家庭狀況不太好因為我有一對自閉症加上學習遲緩的弟弟，常常被父母說要有一個好榜樣，以後要養弟弟（但現在他們都忘了他們...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：確實可考慮偶而見面即可，關係過度緊密會造成壓力很大，小別勝新婚。吳恩亮醫師遠離家人真的是唯一的解決方法嗎？-點我查看詳細內容
精神科病友的困惑：如何尋找伴侶和實現職業夢想？
問題複雜且多？醫師您好，我現遭遇一些難題，我是精神科病友。有思覺思調的疾病，但從沒住過精神病房，只有當初因為與家父吵架，故意不吃藥而情緒不穩定，送醫急診。現都乖乖吃藥，雖然無法重回正常人那樣程度，但已恢復有五、六成、、、（1）我自從罹患精神...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：天無絕人之路，生活上有困難記得和您的醫師或醫療團隊成員討論，在康復的路上我們一起努力！吳恩亮醫師精神科病友的困惑：如何尋找伴侶和實現職業夢想？-點我查看詳細內容
百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式
擔心百憂解副作用？吳醫師您好:我是之前請教過您問題(編號174365)的那位網友，誠如上次所敘述，我是一位罹患強迫症七年的患者，前一兩年都有規律地服用每天80mg的百憂解和5mg的安利錠，直到之後症狀好轉許多，服藥也變得很不規律(本人極度排...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.百憂解如果造成情感平淡還是麻木，那停藥之後會恢復正常嗎?會不會吃了藥，變了跟以前不一樣，就是變了個人，那如果不吃，有辦法變回來嗎?A: 臨床上沒有遇到有人有這樣的問題的，我覺得可以放心。情緒平穩也可解釋為情感平淡還是麻木，事...百憂解副作用疑慮？精神科醫師解析風險及治療方式-點我查看詳細內容
SSRI藥物副作用及安立復可能導致遲發性運動困難問題解答
藥物問題？王醫師：1.本人服用ssri後,覺得對事情都不太在意,人有點懶懶的,服藥後才如此。想問療程結束停藥後會改善嗎？還是會持續這種狀態？2.安立復（5mg)的1/4有機會造成遲發性運動困難嗎？以上 感謝回覆～
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好，不好意思，比較晚才看到系統通知，故晚回覆了。1. SSRI可以提升大腦中血清素的效果，一般會讓你對事情的感覺變好，讓你更加冷靜，抑制恐懼感，鈍化消極的情緒，變得更加理性，不那麼情緒化。有一些個案的確也會反應對事情的情感變少，或是身體也...SSRI藥物副作用及安立復可能導致遲發性運動困難問題解答-點我查看詳細內容
治療精神疾病藥物的影響及副作用探討
藥物諮詢？林醫師：狀況：強迫症/憂必晴一顆1.本人服用ssri後，覺得對事情不太在意，人有點懶懶的，服藥後才如此。想請問療程結束後這種狀況會改善嗎？還是會持續這種狀態呢？2.安立復（5mg)的1/4有機會造成遲發性運動困難嗎？在醫師表示可自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
1. 通常有點懶懶的、疲倦的感覺在服藥一段時間後會改善，但是對事情不大在意、比較看得開的情況通常會持續，這其實也有助於減輕焦慮感。2. 安立復是屬於抗精神病藥物，只要是抗精神病藥物都有造成遲發性運動困難的可能，只是安立復是屬於風險較低的，且...治療精神疾病藥物的影響及副作用探討-點我查看詳細內容
瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題
情感型思覺失調症？醫師您好，我想請問1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。2. 情感型思覺失調算思覺失調嗎？因為醫生說兩者...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Evonne妳好：1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffective disorder。Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。2. 情感型思...瞭解情感型思覺失調：與分裂性情感障礙的區別、是否為思覺失調、能否痊癒及幻聽問題-點我查看詳細內容
精神科相關問題：如何處理強迫症治療中的困惑與壓力？
需要建議？戴醫師您好：病況：強迫症/憂必晴一顆以下幾點想進行詢問1.學測將至,醫師建議我加上服用安立復0.25顆。查詢仿單發現有可能損害判斷思考和遲發性運動困難（仿單表示不可逆）的副作用，不知道是否該服用此藥，醫師表示可自行決定是否服用，想...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
A你好：有關妳提出的問題，一一回覆如下：1、妳所謂安立復仿單所提損害判斷思考和遲發性運動困難的副作用，前者應該是有些人服用後會嗜睡，因而影響注意力和思考判斷能力，但若有此現象，可以藉由睡前服用來處理；因安立復為新一代抗精神病藥物，急性或遲發...精神科相關問題：如何處理強迫症治療中的困惑與壓力？-點我查看詳細內容
精神病患的報復心：如何找回正常的人生？
伸向的手？醫師你好，從小時候一開始，我也忘記幾歲的事情，因為自己的風流而與人結怨。之後，怨恨的人更是叫我部份師長同學來霸凌我。幼稚園-國小-國中-高職都是。說真的，這問題之前有在台灣e院詢問過一部份。我媽媽已經死了14年了！我到現在還是很想...
汪振洋 醫師回覆-精神科
先生你好:聽你描述過去的不愉快經驗，已造成心理的怨恨甚至想要報復的心態，長期地斲喪你的心理健康。建議可以到精神科或身心科門診求助，醫師可以透過藥物或心理治療來協助你處理心理的困擾，慢慢走出心裡的泥淖。祝 健康快樂汪振洋醫師 謹上衛生福利部桃...精神病患的報復心：如何找回正常的人生？-點我查看詳細內容
自閉症患者是否需要持續看診以更新身心障礙證明？
自閉症的身障證明問題？最近我的醫師用自閉症幫我送身心障礙鑑定，我知道慢性精神病必須持續看一位醫師到下次身障證明到期前才能重新鑑定，如果是自閉症也需要持續看診嗎，還是中間不用看診，快到期再去重新鑑定就好？
梁孫源 醫師回覆-精神科
你好:自閉症的重新鑑定建議找同一位醫師比較能清楚判斷，中間是否需持續看診一般而言是看有無醫療需求，不過每一位醫師可能會有不同的作法，建議就診時當面與醫師討論。自閉症患者是否需要持續看診以更新身心障礙證明？-點我查看詳細內容
精神病患的孤獨旅程：從戀母情結到自我發現
戀母情結？醫師您好，我有病！有時像個瘋子，我承認我是瘋子。我領有身障手冊，輕度。我的主治醫生是診斷我為思覺失調症！從小開始我就沒有什麼朋友，尤其在我仇恨的人開始找師長同學來霸凌我起始，一路走來，好不容易，我活到現在，41歲了！早已遠離學校、...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:生病是莫可奈何的事情，但是依然可以面對現實，與醫師合作，規則治療，讓疾病對您的影響降到最少。過去生活的總總，您有些感觸，您目前也持續工作中，這些都是有意義的。人會隨著生活經驗慢慢成長，未來會有什麼際遇誰也說不準，建議您好好的生活，好好...精神病患的孤獨旅程：從戀母情結到自我發現-點我查看詳細內容
睡眠中斷：精神科醫師解析原因及治療方法
睡眠中斷？醫師您好，我最近4到6個月幾乎每日都會睡到一半醒來(11點睡2、3點醒來)，有時候可以繼續睡著，有時候太在意、擔心就會難以重新入睡，白天精神病不會太差。我以前是不會這樣的，均可一覺到天明，想問醫師為什麼會這樣，還有應該如何治療?我...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好建議您可以簡單紀錄一下兩周的睡眠狀況與白天的活動情形並對照檢視一下目前可能影響睡眠的日常生活習慣及睡眠相關行為,常見的部份如下1. 不管晚上睡的好不好，起床時間都要固定。每天按時起床，就容易在固定時間入睡。2. 停止使用...睡眠中斷：精神科醫師解析原因及治療方法-點我查看詳細內容
精神病患者單獨就醫與手術治療的困惑
如何是好？本身功能還好，會到外面找工做賺錢，但是做政府提供的安心上公，但因沒有結婚，所以不知道如何一個人生活，有時後去看病都沒有人陪同下。那時後因可能要討論著手術治療，需要有人陪同下。不知醫師建議呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：建議你可以擴展自己的生活圈，多認識新朋友，這樣除了家人之外，才有人可以互相照顧喔！祝平安健康！精神病患者單獨就醫與手術治療的困惑-點我查看詳細內容