如何與精神科醫師溝通自殺意念和重度憂鬱？？
醫師持續聚焦於強迫症／亞斯，但我目前最痛苦且迫切的是自殺意念與重度憂鬱，我該如何溝通？？這位醫師我曾經覺得很契合，但近期他的言論從我高功能變成我的自殺意念來自哲學思想（我理性反對這件事幾次）、我的情緒不嚴重（我感覺自己快活不下去了，但醫生卻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：你的情況應該牽涉到你和醫師互動的方式，因為你提到這些狀況「反覆發生」且「不僅發生在一位精神科醫師身上」，因此，有可能是因為你和醫師互動的方式，讓他們對你產生了既定的印象。不曉得你是否有接受心理治療？如果沒有的話，我建議你可以去做心理治...>>點我查看詳細內容失眠困擾：尋求解決方案？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，5／21半夜12點半翻來覆去大概1點睡覺睡到早上6點半醒來後，再繼續睡到早上9點 5／22凌晨三點吃福寧片睡覺睡到早上11點半起床 5／23凌晨1點睡覺睡到早上10點才起床 為什麼，我每次睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳最近的睡眠短則5小時，長則10小時，並沒有到完全無法睡覺的程度。如果妳白天精神不佳，除了睡眠時間太短或是睡眠品質不佳所造成的以外，也有可能是情緒低落所造成的。建議妳在回診時告知醫師妳的睡眠以及情緒的狀況，若有自殺意念的話請一定...>>點我查看詳細內容思覺失調症與躁鬱症：女兒的治療之路？
藥物問題，情緒不穩定，思覺失調症躁鬱症？不好意思有點長女兒現在28歲國高中一直有情緒問題存在也愛說謊像小孩心智的哭鬧也會有過自殺，都當叛逆當中也有看醫生約一年但不配合藥物少吃，最後沒看診了，在24歲時行為怪異說家人要害她食物下毒攻擊家人也說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.樂途達對女兒主要治療什麼，會引起躁症更嚴重嗎？ A:應是治療憂鬱的症狀。 2.不知道女兒到底是思覺失調症，還是躁鬱症還是二種病都有 因為思覺失調症的正性症狀負性症狀都有 治療這麼久為什麼還是常說很焦慮 28歲心智像小孩會鬧...>>點我查看詳細內容提早回診後的情緒波動：如何向醫生說明？？
情緒問題？我在兩個禮拜前有提早回診，可是感覺好像亢奮和低落還是存在 早上吃帝帕克 鋰齊寧 安定文 中午吃帝帕克 大塚安立復 兩顆 鋰齊寧 安定文 樂命達 離憂 睡前 利福全 帝拔癲 優達平 睡前的藥是因為我提早回診醫師說躁鬱發作，最近我常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳可以向醫師描述妳每天情緒高昂、低落、平穩的時間各有多久，以及每天睡眠的情況如何，另外若有想要自殘或自殺的想法也請務必跟醫師說。祝早日康復！>>點我查看詳細內容伴侶自殘行為：憂鬱症的解讀與應對策略？
我的伴侶有自殘行為？醫生，我的伴侶有自殘行為，她之前在學校有碰過不愉快的事情，那段時間有看醫生吃藥治療，後面好轉了一點，但是我們在一起之後碰到事情她有時候會出現很極端的想法，會想要靠傷害自己的方式取得我的信任和同情，想要靠疼痛的方式來讓自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
黃先生，你好： 有些人會用傷害自己的方式來舒緩情緒，原因在於當他們傷害自己時，會讓體內的腦內啡釋放出來，讓他們能夠獲得放鬆與愉悅。這種情況當然是不正常的，一般人並不會需要透過這樣的方式來緩解情緒。但會有這行為的人，通常其體內腦內啡的基礎濃度...>>點我查看詳細內容失眠、焦慮、情緒低落：該如何尋求專業幫助？？
焦慮、睡眠、情緒低落？想了很久鼓起勇氣來諮詢醫生： 目前大二，因為讀著和自己沒什麼興趣的科系，所以讀起來非常痛苦，大一時因為室友的鬧鐘都會設的非常大聲，本身是一個非常淺眠的人，他的鬧鐘只要一響我就會醒來，醒來後我就再也無法睡回去，為了唸書...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好：看起來你有明顯失眠、憂鬱的情況，由於這兩種情況都會嚴重影響你的專注力、記憶力、反應力等認知功能，導致你在課業上表現不理想，因此還是建議你盡快至身心科就醫，尋求專業的協助喔！由於你已經有自殺的念頭了，代表你的情況比較嚴重，應該要盡快...>>點我查看詳細內容失眠困擾我已經有9個月了？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要說，我有些事情想要跟你說的就是在我還很小的時候幾乎整個人是完全沒有任何記憶的，只知道的就是在我從小到大一路成長過程當中幾乎完全被遭到肢體言語霸凌中長大，霸凌到最後的就是9~8年前的時候還出現了就是非常很強...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：就妳的描述看起來，確實要考慮創傷後壓力症候群的可能性，是否有解離的症狀也需要再釐清。因為還有許多細節需要澄清，無法直接在這邊做出確切的診斷，因此建議妳還是與主治醫師詳談，才能得到確定的答案喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何處理肩膀痠痛相關的精神科問題？？
肩膀酸痛？我不知道我有沒有得憂鬱症等 但我有時候好想快點死掉，感覺死掉了挺好的，但我想自殘但我怕痛，但有時候會跟我哥吵架、而且有時候明明他做錯事情了，他卻對我發脾氣，還推我（很用力），很累，很想死，或是跟我爸爸吵架，我有時候會想是不是我死了...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
Jay 妳好: 過去生活經驗種種的不順利，難免會影響到情緒，甚至產生創傷反應，有可能目前的不順利和過去的創傷連結而造成超乎事件本身的痛苦。不過每天都是新的開始，建議專注經營現在和未來，充實自己，學習新的因應方法，慢慢改善自己的狀況。如果持續...>>點我查看詳細內容抗壓能力低下的國三國三生：自殘、失眠與焦慮？
是不是我抗壓能力太低？我現在國三 我從國一開始就會自殘 第一次自殘我忘記是為什麼了 我只知道我沒有意識的拿美工刀 等我反應過來的時候我的手上都是血 直到現在一直都是 我只要考試考不好 或跟同學吵架 或真的不開心 我就會自殘 我知道這樣不好 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Xuan妳好： 妳這個不是抗壓能力太低，妳可能是生病了。妳以前原本喜歡做的事情，現在都不想做了，這就是所謂的乏樂感（anhedonia），這是憂鬱症的症狀之一。除此之外，包括妳睡眠的改變、注意力不集中、自殺想法等，這也都是憂鬱症的症狀。 ...>>點我查看詳細內容焦慮、喘不過氣及自殺想法：該如何處理精神科問題？？
這樣需要看醫生嗎？醫生您好 從去年開始我就會開始焦慮明天的事情 但好像在今年會開始有喘不過氣的感覺 然後有自殺的想法 但我不敢用刀割手 不敢直接跳下去 我反而覺得安樂死比較舒服 我想結束這一切 我覺得我活很久了 還有因為我住宿舍 每個禮拜五...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到從去年開始會焦慮明天的事情，今年開始出現喘不過氣、出現自殺想法、情緒低落、情緒不穩定、莫名想哭；您的情況可能需要鑑別是否有憂鬱症、焦慮症、恐慌症等， 雖然要向家人吐露心事很困難，但需要肯定您已經跨出第一步尋求幫助，如果會有擔...>>點我查看詳細內容安眠藥與利他能的副作用：焦慮模式的出現及服用建議？
藥物諮詢 安眠藥 藥物副作用？我於今天下午6點 打球時吃了兩顆利他能 打了約2個小時 回家後很累 洗完澡關燈睡覺 到一半發現大開開始強制開啟焦慮模式 無法停下來的那種 甚至還會閃過自殺畫面 請問為什麼會這樣 之前沒有發生過這種情況 我因為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
洪先生，你好： 利他能的藥效維持時間約4—5小時。在藥效還在的情況下，可能會讓你有較亢奮、失眠的情況；此外，你睡覺前有做劇烈運動，劇烈運動後短時間內會讓交感神經較亢奮、體溫升高，也會造成失眠。因此，建議你，若要服用利他能，盡量在睡前4—5小...>>點我查看詳細內容長期情緒低落、暴食厭食、嗜睡疲憊等精神疾病症狀，該如何治療？？
有關精神問題？醫生，我已經有將近十年的情緒低落，厭食與暴食交叉，嗜睡，疲憊，早睡或晚睡都起不來身，都強行起身，休假常常睡10小時以上，走路跌跌撞撞，注意力不集中，眼神空洞無神，曾經高職有割腕過，後來也有一年幾乎從早睡到下午四點，只吃晚餐喝水...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
游，妳好：看起來妳之前的症狀偏向憂鬱居多，因此容易有情緒低落、厭食、暴食、嗜睡、疲憊、睡眠過久、注意力不集中、自傷行為、自殺意念，這些都是憂鬱症的症狀。而妳近一年開始出現情緒低落和高昂、性欲一下強又一下弱、有時會有強烈購買欲、思想跳脫等情況...>>點我查看詳細內容自殘困擾：如何尋求精神科專業幫助？？
請問醫師請問我這種情況是需要去看醫生嗎？？醫師您好，我從小六就開始自殘小五就想自殺，那時候我爸媽就經常吵架常常睡前聽到他們在吵架，醒來後他們也還是在吵架只要一見面就開始吵架，他們還會拿到威脅對方把自己殺了，小六那時後還不敢割很多，但到國一後...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妍，妳好：看了妳的遭遇，我很替妳擔心。一般人的心情不好可能幾分鐘或幾個小時就好了，不會焦慮到睡不著，也不會覺得自己不該活著，或是想要自我傷害或自殺。但妳的情況已經很嚴重，可能達到了憂鬱症的程度。由於妳已經出現傷害自己的行為以及想要自殺的想法...>>點我查看詳細內容每天都想自殘：精神科患者面臨的困境與治療挑戰？
每天都想自殘？我現在每天都想自殘，尤其是情緒真的很低落的時候會想死但也僅限吞藥，我會很想看到血，起床也是一直在找可以傷害自己的工具，但是家人都藏起來了，有固定去精神科回診，但是醫生也沒有多問我的身心狀況，我也不會主動說這些，前一個禮拜才吞藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會想要自殘或自殺，這其實已經是很嚴重的情況了，請妳回診時務必跟醫師說，由醫師來判斷要如何處理。一般來說，如果危害生命的風險很高的話，是需要住院治療的。如果暫時無法住院，那麼密集地回診或做心理治療也是可以考慮的方式。無論如何，還是請妳...>>點我查看詳細內容妄想症狀下的自我懷疑與絕望：如何處理？？
被害妄想（疑似知覺失調）？丈夫11月中自殺未遂 發現自殺前一週有妄想症狀（基於事實但不可能）堅信不疑導致絕望自殺 事發後隔日至醫院打了兩週長效針劑 吃思樂康兩週 後至花蓮（妻子全日戒護）患者弟弟下班後陪伴 也幫先生辦理離職 （妄想壓力源在工...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康。>>點我查看詳細內容十六歲少女的精神困擾：自殺五次，離憂治療是否足夠？？
我真的病了嗎，嚴重嗎？我今年十六了，前前後後有自殺過四五次了，我之前有看醫生吃過一陣子離憂，呃但是只有兩個月吧，因為中途換個醫生可能他不知道吧，然後我又以為我好了就擅自停了，後來也沒再去看了也就開學前的事，其實我不確定我到底是真的有病還是只...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
神奇人類，妳好：就妳的描述，要考慮是否有躁鬱症的可能。因為妳開心和難過的時候，類似躁症和鬱症發作時的狀況。不過確切的診斷為何，還需要醫師當面評估釐清。由於妳自殺及自殘都發生在憂鬱的時候，因此當妳情緒憂鬱的時候，務必要好好服藥治療。當妳情緒穩...>>點我查看詳細內容如何幫助自殺傾向的青少年？？
最近開始常常想自殺？我從國小五年級開始 有自殘的現象 但那時還不懂事 不怕痛 在手臂上用美工刀割好多傷痕 目前國一 幾乎每天都想自殺 用指甲用力的割自己 有用剪刀割流血 但怕痛就沒有再用剪刀 我改為用尺 在學校會自己偷偷地在桌子底下一直割 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Simon，妳好：感覺得出來妳的痛苦與徬徨，妳能夠有勇氣上網求助，實在是很不容易的一件事。不過，為了要讓妳得到更進一步的幫助，我希望妳可以至學校輔導室或是精神科門診求助，因為妳的狀況很有可能是憂鬱症，若沒有及時治療，可能會有生命危險。以妳目...>>點我查看詳細內容精神科問題：如何處理負面想法自殘？？
負面想法自殘？我從國小三年級的時候曾經關係霸凌，一旦和那些人對上眼我都會被瞪，久了，我會不自覺的和人說話眼神不會看別人，國小的時候曾經有老師告訴我但其實我都沒發現，其實，那時候有想自殺的念頭但我告訴自己你死了她們還是不會被影響，在國小課堂上...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 很辛苦的成長過程，寫下來並尋求協助是試圖改善的重要一步。過去的創傷有可能造成現在的草木皆兵，若察覺此事，比較有可能緩和被誘發的焦慮和失控感。當無處訴說時，寫下來或聽可以反映心情的音樂或歌曲都是不錯的方法。另外也建議可以接受心理諮商或...>>點我查看詳細內容23歲男大生的輕微精神困擾：如何理解並與其共處？？
問題診斷與求解？醫師您好。我現在是23歲男大學生，我現在對於我生活中的痛苦不知如何是好，所以寫下我面臨的狀況請教醫生。 我認知到自己的狀況不符合大眾對「典型」精神困擾患者的刻板印象： - 我沒有很長時間、持續的憂鬱傾向 - 我沒有明顯的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
雲泥: 因為每個人都是不一無二的，各種診斷可能都無法完全涵蓋個案所有的狀況。但仍可以對當前的困擾找出改善的方向和方法。例如你寫下的社交恐懼、壓力來臨容易緊張、有時不理解他人的想法，這幾點都可以透過門診、藥物治療或心理諮商找到改善的方法，建議...>>點我查看詳細內容如何選擇合適的精神科藥物？？
精神科藥物想詢問是否需要換藥？醫生您好，我老婆（28歲）近年確診重鬱症，在亞東醫院看診了兩個多月左右，醫生一共開了四種藥（舍曲林、美加柔、安定文、思樂丁），原本看診沒多久狀況還算穩定，但最近兩週她的狀況非常差，常有自殺念頭和有輕微自殘傾向，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
周先生，你好：因為不知道妳太太的抗鬱劑劑量為何，因此無法判斷目前的抗憂鬱劑是否適合它。一般來說，如果吃到最高劑量4週以上還沒有明顯改善的話，才會考慮要換藥。妳太太吃的美加柔會有胃口和體重增加的副作用，這藥物可以治療精神病症狀（如幻覺），也可...>>點我查看詳細內容