藥物治療與憂鬱症：從廣泛性焦慮症到鬱症的轉換？
藥物問題與憂鬱症？醫師您好 我原本在某醫學中心的精神科持續看診四年半，醫生給的診斷一直是廣泛性焦慮症，服用的藥物是早上一顆威克倦，睡前美舒鬱、離憂、利福全各一顆，拿慢箋三個月回診一次 最近因為常有自殺意念且原本的醫師之前對於這件事沒有給我太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Hsin妳好：根據醫師給妳的診斷，「鬱症，復發」代表妳目前是憂鬱症復發的狀態。既然目前是復發，代表妳之前有發作過，而這次至少是第二次發作。單一發作的意思就是目前是第一次發作。安立復可以用來輔助治療憂鬱症，如果憂鬱症狀獲得改善，自殺意念通常也...>>點我查看詳細內容一次性服用10顆以上安靜錠或樂心平會有什麼後果？精神科專業建議？
藥物副作用？一次服用10顆以上的安靜錠或者樂心平會怎樣嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
江蕎，妳好：這些藥物建議依照醫囑服用，不可過量。若不小心服過量，那就要盡早至急診就醫。若有負面想法或自殺意念，建議可以提前回診請醫師評估。推薦妳一本書，叫做「首爾精神科醫師的想不停自救指南」，作者是精神科醫師，也曾是憂鬱症的病人，曾經陷入負...>>點我查看詳細內容關於ADHD診斷與治療的疑慮：是否需要重新評估？？
請問我對診所對於我的ADHD的診斷感到不太放心需要前往醫院複診嗎?／關於ADHD藥物的選擇?？我目前有兩個問題 1.我確診ADHD的過程:國二導師認為我有注意力方面問題➜我媽帶我去看醫生(小診所)➜醫生請我們學校的老師及我的父母填寫表單➜複...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
同學您好: 謝謝你這麼有勇氣的整理了自己的心情,這是需要很多自我覺察與動機才能做到的,也代表你是一個負責任的人,主動查詢相關資料. CPT的檢查有參考價值,但不是診斷的黃金標準,如果有時間,到亞東醫院的兒童青少年精神科(都很專業)完整評估(...>>點我查看詳細內容如何提高社交技巧和改善自我意識？？
想問我該做什麼或上什麼課程改善我的社會化程度?讓我不會經常讓人受傷？醫師好 我從小就是個特別害羞的人，害羞到有過老師誤以為我是自閉兒，小時候在學校非必要幾乎不會開口，大部分時間能用點頭搖頭聳肩回應。 但面對社區內的朋友，我卻可以把自己當...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
謝謝您的來信,您會提筆寫信,整理自己的思緒是很不容易的事,也是很充滿勇氣的,聽起來自小到大經歷過很多困難, 您提到"也許我該設法尋求幫助改變自己?"我覺得非常棒,應該可以從心理治療開始,因為心理治療涵蓋的範圍就是您提到的...>>點我查看詳細內容人生回顧：我的精神科經歷與生命感悟？
人生回顧？醫師您好， 我是精神科病友，自20歲罹病至今。 平常偶爾或很少有閱讀其他書籍的習慣。都是在圖書館借書來看。 自從看到某書中一段，世界變遷快速，2050年誰都不知道世界會變得如何？！ 2050年！？我不禁暮然！2050年我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 您的文筆很好，看您寫下這些，能清楚感覺到您背負了喪親之痛、被霸凌的記憶、照顧父親的重擔與對自我價值的質疑。而您沒有放棄，仍堅持服藥、照顧家人、努力工作，這些都是很不容易、很了不起的韌性和成就。 您的信念「不會自殺、仍有使命」，是很...>>點我查看詳細內容長期感到疲憊不堪：精神科求助指南？
覺得很累？您好，我從國小到現在一直覺得很有壓力但每次明明什麼事也沒有，但最近越來越嚴重還會因為一些小事感到不安，甚至只是因為沒有做好什麼事情就會哭的很慘，有時候還會幻聽，然後現在一直常常想要自殺跟自殘，反而覺得自己死一死是不是更好，每次遇到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張同學，妳好：感覺妳有一些憂鬱的症狀，包括會常哭泣、對什麼事都失去興趣、有想死的念頭、有自殘的舉動等，這樣的情況如果只靠自己的話，是會很辛苦的。感覺妳也快撐不下去了，建議妳可以盡快到精神科就醫，尋求專業的協助喔！如果擔心父母不讓妳去精神科就...>>點我查看詳細內容潔癖困擾：憂鬱症患者如何應對？？
諮商診斷？Dear林醫生 您好： 我本身有憂鬱症病史，2021/7發病確診並服藥（舍曲林）開啟治療，2023/2因病情好轉後便停藥。總歷程約一年半。 當時停藥原因除了自我感覺康復外，也有一部分因素是 藥物在我身上的作用漸漸弊大於利，引起我腸...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Alice，妳好： 看得出來妳很努力在讓自己完全好起來，辛苦妳了！憂鬱症的治療除了藥物治療以外，心理治療、飲食調整、運動、作息的調整也很重要。建議妳可以請醫師幫妳轉介做心理治療，雖然妳有在透過自己的方式來努力，但是人都會有盲點，能夠有另一位...>>點我查看詳細內容憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？？
憂鬱症傾向？以前的一位醫師幫我看診六年，在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯 因為這次發生了一些事我常常鬧情緒 說出一些想吞藥自殺和不想活的話， 之前我常常把手抓破皮流血，於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的，我該如何遇...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 您連續六年給同一位醫師看診，而過去的治療狀況也不錯，彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化，若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服，仍然可以再回診的時候和醫師討論，應該是有可以解決的方法，藥物可以調整，紓解壓力的方式也可以...>>點我查看詳細內容憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？？
憂鬱症問題？前陣子我常常自傷，一哭就哭不停，心裡常常想要吞藥自殺，然後醫師開很重的藥給我吃，會慌神想事情和失眠，我不適應就回診換回之前的藥，之前之所以很糟是因為有事情，但那件事離我遠去，我怕事情一回來情緒又失控，如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好：一般來說，一個事件在剛發生時，對我們造成的心理影響是最大的，隨著時間過去，它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事，心情能夠維持平靜而沒有太大的波動，那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時，妳所問的「好了嗎」...>>點我查看詳細內容如何在壓力下適應障礙症並找回生活的動力？？
一直好不了怎麼辦？醫生您好： 被診斷患有憂鬱與焦慮的適應障礙症已經兩年，透過吃藥一度有變得比較好一些。 可是隨著環境多變，從考生變成公務員、實習心理師要結束實習、家庭成員持續的情緒化，我和醫師說：我有時候會依賴安邦來逃避負面情緒，大多時候我...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好： 謝謝您的來信，從字裡行間感受到您這兩年來的辛苦。在多重壓力下仍努力堅持，真的很不容易。 【關於您的困境】 您正經歷的一切不是您的錯。從考生到公務員的角色轉換、即將與心理師分離、持續的家庭壓力。這些重大變動接踵而來，身心來不及緩衝...>>點我查看詳細內容如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病？？
不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病？醫生您好，失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定，這些問題已困擾我兩年，有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世，對生活沒有了期待，曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭，無自殘行為，但長期摳手指頭以及...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 妳可察覺自己的感受並寫出來，是改變的第一步。妳描述的症狀，可能和憂鬱有關，曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己，但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動，做符合自己信念價值的事，從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建...>>點我查看詳細內容憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇？
想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步？如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己，我不允許自己沒有任何作為，每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下，剩...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曼，妳好： 感覺得出來妳的徬徨與無力，很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心，認為藥物會有副作用，擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想，日常生活中那麼多的加工食品、飲料，有什麼產品是會做大規模的人體試驗，確定它的療效與副作用後才會上市的？相比之下，...>>點我查看詳細內容如何治療情緒不穩定與購買兒童色情影片的問題？
情緒不穩定？醫生你好，我從國高中的時候就會看兒童的性影片，但是我也覺得沒怎麼樣。到了大學的時候我在網站上購買了兒童影片。 直到我看到黃姓藝人新聞被爆出來，我才知道我是一個那麼噁心的人。我也去看了心理諮商，心理醫生跟我說我一輩子就這樣了沒辦...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好，請盡快到精神科門診就醫並且配合治療。>>點我查看詳細內容自殺與高壓生活：探索精神科的困惑與治療？
人的正常情緒？？夢到自己自殺，很快樂，好像還得了憂鬱症，但也不確定是不是，整個人完全開心不起來，感覺整個人拖著一塊大石頭，行為舉止被媽媽說很怪，然後就醒了，開始哭，覺得還沒醒過來，不感覺到自己在真實世界，日常對事物較不敏感，可能因為學習關係...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
水豚，你好：求生是生物的本能，人類屬於生物之一，自然也會有求生的本能。因此，當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時，通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗，這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關，這些都可以透過心理諮商或藥物...>>點我查看詳細內容過年回家的憂鬱：與親戚互動的心理困擾？
這是憂鬱症嗎？醫師你好 每次過年過節回家聚餐就覺得很痛苦 還要被強迫跟原本就很不熟的親戚吃飯 感覺大家就是互相比較誰的小孩成績好、 誰的學歷高、工作薪水誰比較多、 或是炫耀去哪裏出國旅遊⋯或是討論某某親戚的八卦⋯ 常常一坐下就覺得渾身僵硬不...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 年節或連假期與家人相處時間增加，好處是可以增進彼此的關係和互相支持，但也有不少的人會出現類似您提到的負面感受；尤其在華人社會，面對父母、配偶、子女、手足等關係緊密的家人，除了會感受被傳統價值觀或道德綁架的壓力，更容易引發我們深沉的挫...>>點我查看詳細內容思銳副作用：ADHD患者服用思瑞康需要注意的事項？
思銳的副作用？梁醫師，您好： 我小孩有ADHD，想詢問有關思銳的問題： 1.小孩有ADHD， 如果服用思銳，是否需要搭配抗憂鬱藥物一起吃?這樣每天要吃兩顆藥嗎? 2.小孩有ADHD， 沒有憂鬱症傾向，如果服用思銳想改善注意力問題，會不會引發...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
Nancy 妳好: 1. 若孩子未合併憂鬱問題，通常不用合併抗憂鬱藥物一起吃。 2. 吃思銳誘發憂鬱或躁鬱，文獻曾有報告，不過發生的機會很低，臨床上很少見。 3. 單純ADHD未合併憂鬱症的孩子服用思銳後產生自殺自念或行為的孩子，文獻曾有報...>>點我查看詳細內容如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾？？
想知道自己到底有沒有病？我是一位國一生，我和父母的關係我覺得並不好，明明上一秒還開心的和同學聊天，但他們來接我時，我坐上車後完全沒有笑容，對他們的問題也很不耐煩，他們問我學校怎麼樣，我只會說還好，他們帶我出去玩我也完全不會開心，即便那裡是我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 辛苦了，聽起來妳有很多情緒的困擾，如果可以，建議先和輔導老師談談，輔導老師才可以幫忙銜接到相關資源幫忙妳解決問題，如果難以啟齒，也可找可信賴的老師或同學聊聊，總之，心裡有困難，不要悶在心裏啊!。如果休息之後情緒還是沒有什麼改善，則...>>點我查看詳細內容精神科求助：持續想死念頭與自殘的困擾？
.......想死的心？每次一發作就好想自殺念頭 也很想自殘，傷人，我一直用意志力控制，但我感覺身體有股力量快爆發~
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
您好: 建議要去精神科就醫，這沒辦法用意志力控制的，頭腦生病了，心病仍需心藥醫。>>點我查看詳細內容七年的抑鬱症與自殺傾向：尋找生命意義的掙扎？
對活著感到疲倦？醫生您好，我是一個大三的學生，平常上課之餘還有打工，我很長時間（大概7年左右）會有突然抑鬱的情況，可能前半小時甚至幾分鐘還可以和別人談笑但會突然憂鬱，有時候一憂鬱就是一整天，大概兩年前左右開始會美工刀割手，時常會感覺呼吸困難...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 人的生命基本上如同動物一樣:吃、喝、排泄、運動、交配...；所以說，"人生有沒有意義" 與 "是否要自殺"沒有顯著的關聯，人活著就是活著，人不需要目標、理由或所謂的意義也可以活得很好。 ...>>點我查看詳細內容長期嚴重失眠，伴隨憂鬱、焦慮，求診無效？
一直以來都不會想睡覺？從高中開始就是直到身體累了，像是下一秒就失去意識，才會睡著。 到目前為止已經快十年多了，非常困擾。 目前已經在就診約兩年，情況沒有好轉。 診斷是有憂鬱、焦慮、嚴重失眠；目前的睡眠品質很差， 舉例來說：半夜兩點入睡，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議可以再和您的醫師討論失眠的問題，目前的藥物應仍有調藥的空間，如果抗憂鬱藥物反應不佳，也可考慮重覆經顱刺激術，至於心理的困擾部分，則是建議可接受心理治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容