年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？
躁鬱症和其他多種疾病？醫師你好，我今年22歲，今年去醫院診斷出第二型躁鬱症，第二型糖尿病，高血壓型心臟病，失眠，睡眠呼吸中止（上週剛完成鼻中隔手術），抽煙，鬱期酗酒，目前都有在正常服藥，因為不想吃情緒穩定劑（嗜睡，食慾增加，沒有任何情感等副...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.若要長期服用敏特思來減少鬱期時間需與醫師討論配合.因敏特思可能誘發躁症(非僅輕躁程度)不可不慎.2.辨別人生規劃或是想法不是輕躁期導致的衝動:這點一樣要與醫師溝通.建議您要定期回診.讓醫師評估病況是在穩定期或輕躁期來做判斷.年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？-點我查看詳細內容
精神科藥物對體重的影響
藥物副作用？自從吃了思樂康爆肥以後 停藥後體重已下降 目前有服用贊安諾 煩多閃 德利能糖衣錠之藥品 想知道此些藥物是否也會體重增加謝謝醫師
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這樣的藥應該是不太會，如果增加一般是和飲食沒有注意，沒有運動有關。吳恩亮醫師精神科藥物對體重的影響-點我查看詳細內容
如何避免藥物戒斷症狀？
藥物戒斷？？醫生你好，原本因為喉嚨痛很久都沒好，診所醫生說應該是胃食道逆流，所以去照胃鏡，是輕微胃食道逆流，就吃胃藥一個月，但喉嚨還是沒好，又繼續去耳鼻喉科吃了三個月的藥後再照胃鏡，一樣輕微胃食道逆流，腸胃科醫生說我應該是自律神經失調所以引...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好可接受放鬆訓練、心理治療、或其他種類的藥物治療，建議要到身心精神科和醫師討論。吳恩亮醫師如何避免藥物戒斷症狀？-點我查看詳細內容
性慾消失：精神科藥物的副作用？
性慾問題？醫生你好,我在雙和看精神科5/24大概因為焦慮(我不確定)開了 銳思定跟煩多閃,自從吃了 這個 藥之後我自慰感受不到快感腦中沒有愉悅感,看a片也沒甚麼感覺不會有性衝動,中間回診時有跟醫生反應沒有性慾,他說確定不會有這種副作用,結果...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.停藥後確實還要一段時間.沒那麼快恢復.加上您因此而焦慮.害怕等精神症狀又會更加產生性慾問題.有可能藥物副作用的問題解決了.還是有精神心理方面的性慾問題(心因性).如果您無法耐心再觀察看看.停止擔心.建議您搜尋一些性慾降低的衛教文章.它...性慾消失：精神科藥物的副作用？-點我查看詳細內容
失去性慾：精神科藥物的副作用？
失去性慾？醫生你好,我在雙和看精神科5/24大概因為焦慮開了 銳思定跟煩多閃,自從吃了 這個 藥之後我自慰感受不到快感,看a片也沒甚麼感覺不會有性衝動,外加手腳顫抖跟身體無力,中間回診時有跟醫生反應沒有性慾,他說確定不會有這種副作用,結果...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.若是藥物引起的性慾問題.停藥後會漸漸改善.不會不可逆.勿擔心.失去性慾：精神科藥物的副作用？-點我查看詳細內容
恐慌、心悸與心律不整：如何應對及治療？
焦慮一年 不敢吃藥 心律不整？去年六月因為恐慌發作所以看了身心診所但又因為怕依賴而不敢吃藥 僅在不定時恐慌發作時會吞一顆小劑量的「心康樂」安邦錠不敢吃一年中還是不時會有恐慌心悸加上心律不整的發生我都會希望自己能自然克服 不要固定吃藥的確有漸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.心室肥大是否因為去年沒有好好吃藥 不停心悸所造成A: 應該不是。2.我是否該轉往身心科並遵醫囑好好吃藥 慢慢減少高血壓用藥 不要針對心臟治療（怕吃一輩子血壓藥）A:如果一直有恐慌發作，確實是該問一下身心科醫師3.當我恐慌發作時心臟...恐慌、心悸與心律不整：如何應對及治療？-點我查看詳細內容
性慾降低與手腳顫抖：敏思定和煩多閃的副作用？
性慾降低,手腳顫抖？醫生你好,自從我吃了 敏思定跟煩多閃的時候開始,就自慰沒有爽感,頭腦也漸漸不會想到性方面的事,沒辦法想任何齷齪的事,對女生也提不起興趣,性慾都降低,人也覺得 較沒力量,身體手腳會顫抖,脖子還是會稍微用力我跟我的 精神科醫...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好請問我可以不再回去看精神科了嗎?A:如果已經沒有情緒困擾的話當然不用再就醫了。會不會永遠無法恢復性慾?A:如果真的是藥物造成的，停藥後藥物幾天就代謝完了，理論上性功能障礙就緩解了，如果還有性功能障礙，那就不是藥物造成的。吳恩亮醫師性慾降低與手腳顫抖：敏思定和煩多閃的副作用？-點我查看詳細內容
焦慮一年，不敢吃藥，心律不整：該如何處理？
焦慮一年 不敢吃藥 心律不整？去年六月因為恐慌發作所以看了身心診所但又因為怕依賴而不敢吃藥 僅在不定時恐慌發作時會吞一顆小劑量的「心康樂」安邦錠不敢吃一年中還是不時會有恐慌心悸加上心律不整的發生我都會希望自己能自然克服 不要固定吃藥的確有漸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.心室肥大是否因為去年沒有好好吃藥 不停心悸所造成A: 應該不是。2.我是否該轉往身心科並遵醫囑好好吃藥 慢慢減少高血壓用藥 不要針對心臟治療（怕吃一輩子血壓藥）A:如果一直有恐慌發作，確實是該問一下身心科醫師3.當我恐慌發作時心臟...焦慮一年，不敢吃藥，心律不整：該如何處理？-點我查看詳細內容
精神科患者問：吃藥時間太短不能開新處方？
藥醫生說不能開？不好意思 我恐慌症吃慢簽吃了三年多 我吃安邦早晚各一顆 永康緒早中晚個一顆 悠樂丁睡前一顆 我不知道是不是最近換工作壓力變大 安邦有時候一天會吃到3顆至四顆 到現在常常慢簽時間還沒到 藥就沒了 想在回去請醫生開藥 醫生說時間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好醫生說時間太短不能開 真的是這樣嗎？A:是的，因健保時間回診時間沒到會限制醫師開立藥物。我網路上看安邦一天最多不是可以吃到4.0mg嗎？ 為啥我主治醫生只能幫我開0.5mg 早晚各一次而已？A:應該是因為此藥易有成癮性，不宜吃太多。吳...精神科患者問：吃藥時間太短不能開新處方？-點我查看詳細內容
精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂
生活情況？醫師您好，我是之前詢問過您問題的Jason，您還記得嗎？上次回診，我忘記是哪時候了？對不起，我住在東北角地區，算東部。我只記得我回診時，復鬱平我的主治醫師說該藥廠停產，改成速悅，吃2顆共75mg。我應該是向我主治醫師說明這些事才對...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：關於您目前遇到的困擾，首先可能要將壓力源區分出優先順序，分開來一個一個去處理。再來是常回憶起過去的創傷，可以參考一些專業人員所寫的網路文章來尋找方向，例如這篇「該如何忘掉痛苦的回憶？心理師教你4個放下過去的方法」。最後是白天仍然想睡的...精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂-點我查看詳細內容
精神科用藥遺失：如何補救？
關於精神科用藥遺失？醫師您好，請問精神科的管制藥物不見，是否還有補救餘地呢?是這樣的，我定期在精神科回診，領三個月慢籤，時間到藥局會通知拿藥；上個星期一6/19領了最後一次藥，在端午連假第一天6/22發現整包藥都不見了，之後整整三天全家人都...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.用藥遺失的處理問題醫院會有處理流程(也可能包括自費領藥).您可至原處方院所告知您的情況.醫院會提供解決方案.不用擔心.精神科用藥遺失：如何補救？-點我查看詳細內容
藥物治療：必要性、副作用與替代方案
藥物問題？請問醫師：如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?長遠來看...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果沒有急迫必須的需求，有需要吃藥嗎?A:不見得需要看了身心科，有醫師說是憂鬱症，有醫師說是adhd，有醫師說是焦慮傾向，吃了一堆藥，都不知道怎樣才算是正常了。請問有沒有需要吃藥，需要吃什麼藥，這是可以在身心科裡得到答案的嗎?A:應該...藥物治療：必要性、副作用與替代方案-點我查看詳細內容
家人疑似躁鬱症，該如何協助他就醫？
家人疑似躁鬱症？您好:A先生目前22歲，小時候就比較不積極、沒有想法，加上家庭因素，父母也就對他比較包容。後來發現他求學和工作過程中不太順利，現在與他談話，會覺得他還停留在國中時期，心智不成熟，比如說會炫耀自己能吃多少，覺得自己沒吃飽而生氣...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.躁鬱症在精神病理上是比較嚴重的疾病.有時候酒.藥物濫用.乃至於個人情緒控管(EQ)不佳等也可能有類似症狀.須審慎評估不能驟下判斷.還是需就醫評估.2.沒有病識感要他就醫的確不容易.建議您可在他情緒低落時適時引導他:(你因情緒困擾應...家人疑似躁鬱症，該如何協助他就醫？-點我查看詳細內容
自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害
自律神經失調 老年癡呆？林醫師您好想跟您請教，老爺吃自律神經失調的藥已經好多年了，因為鎮靜劑的副作用會導致記憶力衰退，而他現在常會恍神，忘東忘西，因為我們家沒有老人癡呆的遺傳，而他今年才50歲很怕吃鎮靜劑會導致他提早癡呆，而一直想把自律神...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：目前的研究顯示鎮靜劑長期使用並不會造成失智症，甚至對於焦慮度比較高的病人，鎮靜劑還有緩解焦慮、改善短期記憶力的效果。當然最理想的情況是，對於年紀大的病人，最好是使用低劑量、較短效的鎮靜劑，並盡可能短期使用，因為畢竟鎮靜劑仍可能會短暫影...自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害-點我查看詳細內容
治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？
請問我的狀況，躁鬱症能治好嗎？？我之前是吃樂途達、樂命達、樂眠錠，診所沒有樂命達，又說樂途達沒什麼效果，改成佩里波、鋰齊寧(2顆)、牟靜，結果憂鬱，又加開舒立寧(半顆)、布憂平(1-1.5顆)。不知改回之前的用藥會不會有戒斷問題，之前的用藥...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來症狀多為負面情緒.用藥上也以抗鬱劑.情緒穩定劑為主.用藥方面沒有問題.若有副作用可與醫師討論是否調藥.耐心接受治療下是可好轉的.希望您保持信心.配合醫師診療.定期回診.定可早日改善.擺脫情緒困擾治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療：藥劑量是否過重？停藥後的影響及替代方法
用藥劑量？去年被診斷廣泛性焦慮症，用藥劑量為 Duxetine 60mg、Clonopam 1mg (備藥:Flupine 0.25mg)1.請問這樣的劑量算不算重？2.今年2月中已擅自停藥，且就醫期間藥物也沒有穩定服用，有時候會沒吃幾...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.客觀上這樣劑量並不重.2.藥物會代謝掉.不會對大腦造成不可逆的傷害.勿擔心3.不知您實際情況為何.無法提供意見.只是建議您若想中斷.可於最後回診時告知醫師並討論是否可行等問題再做打算.廣泛性焦慮症治療：藥劑量是否過重？停藥後的影響及替代方法-點我查看詳細內容
藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？
不知道是否為藥物副作用？醫生你好,人我目前有在服用精神科用藥,煩多閃跟銳思定,之前還有吃益可寧糖衣錠來消除銳思定的肌肉緊張的副作用,不過會身體無力所以益可寧停藥了,銳思定改半顆,現在讓我煩惱的是我性趣缺缺,DIY也沒有快感,我個人覺得是換吃...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.性慾減低的成因頗複雜.情緒.壓力.藥物(副作用)等都有可能.您所提的的兩種藥.仿單上的確少提到此類副作用.你已停掉益可寧了.可再觀察一陣子.期間也可就診泌尿科評估看看性慾降低等方面的問題.以利改善.藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？-點我查看詳細內容
恐慌發作心跳會到180嗎？——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題
是否為焦慮恐慌症？林醫師不好意思打擾您，3年前我有恐慌焦慮吃過百憂解2年的時間，也有去做rtms，後來雖然有時候會焦慮緊張，但是比較能正常生活到最後減藥成功，但這兩個禮拜我開始突然的好痛苦，有一次在朋友家走路下去開車一直覺得很熱心跳快，看心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Andy你好：看起來你有明顯焦慮的情況，至於是否是恐慌發作，那就要看你除了心跳快以外，還有沒有其他的不適，如冒汗、發抖、喘不過氣、胸部或腹部不適、頭暈等。極度的焦慮或是恐慌發作是有可能會出現心跳很快的情況的。既然你做過心臟的檢查都沒有問題，...恐慌發作心跳會到180嗎？——焦慮恐慌症的恐慌發作與心跳問題-點我查看詳細內容
如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？
經常在心裡詛咒自己？林醫師，您好我很害怕自己會生病、會受傷、會殘廢，但越是害怕，我就越是忍不住去想最近我不知為什麼，每當我想做自己喜歡的事情，或者生活中的任何小事情總會在心裡詛咒自己例如「如果再玩這個遊戲會死」或「如果現在不把電視關掉就會變...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小劉妳好：看起來妳的情況對妳造成很大的困擾，建議妳還是須結合西藥的治療以及心理治療才能有效地改善妳的情況。在西藥的部分，血清素類的抗憂鬱劑如「離憂」對妳應該是會有幫助的。一般來說，這類藥物雖然在服藥初期可能會有腸胃道方面的副作用，但通常服用...如何克服強迫性思考和焦慮症帶來的影響？-點我查看詳細內容
強迫症易復發？如何有效控制？
強迫症的一些詢問？吳醫師您好:我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會工作後，沒多久又發生，這...強迫症易復發？如何有效控制？-點我查看詳細內容