精神科 藥物 常見問題 - 第43頁

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精神科問題:緊張是否正常?低劑量藥風險?樂復得對海馬迴影響??


需要答案?醫生您好 個人不確定是生病還是心態不好 大概是壓力大會容易緊張 不確定緊張程度是不是在正常範圍 但沒壓力的時候完全不會 1.如果生病不是應該每天都不正常嗎? 2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥 會不會原本是正常的結果卻出現不正常...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  1.如果生病不是應該每天都不正常嗎?  A:不一定。   2.想請問如果這種狀況長期吃低劑量藥  會不會原本是正常的結果卻出現不正常的病?  A: 我不了解這個問題   3.以及有看到文章(https://goodmood.com...

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精神科醫師解答:緊張、壓力與藥物影響?


很多煩惱?醫師: 我不確定這樣是生病還是心態不好 大概是壓力大會容易緊張 不確定緊張程度是不是在正常範圍 但放假的時候完全不會 1.如果生病不是應該每天都不正常嗎? 2.想請問如果這種狀況長期吃ssri 會不會原本是正常的結果卻出現不正常的...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.不曉得你是否曾就診用SSRI抗憂鬱藥物.若有使用.此藥物反而是幫忙不讓海馬迴縮小.請勿擔心.至於是不是該吃藥(就醫)是疾病還是您所謂的心態需再評估.個人初步認為尚未到疾病程度.當然您也可抽空至身心科就診諮詢(不避當作是看病)解除疑惑

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潔癖與被害妄想:如何辨識和處理強迫症??


強迫症或慮病症?醫生您好! 自從疫情以來我就開始有些焦慮,現在已經對新冠疫情不再那麼焦慮,但是我好像從疫情開始就有了潔癖,總是不停的洗手,漸漸開始害怕自己會不會被感染各式各樣的病症,又控制不住自己去搜尋各種病。首先我會很害怕被東西割傷、碰傷...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

麗麗妳好:看起來妳真的很焦慮,辛苦了!妳的情況可能是「罹病焦慮症」或是「強迫症」,或者兩者都有。這些病症都與壓力有關,就像妳是從疫情開始之後漸漸開始有這樣的症狀。治療的方式包括心理治療和藥物治療,藥物是以抗憂鬱劑為主,一般來說不會影響妳白天...

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強迫症藥物治療:如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項??


強迫症藥物補充諮詢?林醫師您好,感謝您的回覆,請教您在強迫症的藥物治療上是否有不會與阿斯匹靈等心血管藥物相互衝突而造成出血的品項選擇呢?? 還有我目前睡前使用的LOWEN TABLETS 0.5MG (LORAZEPAM) "C....


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

JJ你好:  強迫症藥物的第一線選擇是SSRI,這類藥物都有可能會影響凝血功能,只有程度上的差別,建議若要使用的話,還是定期監測凝血功能較好。  Lorazepam為很常見的鎮靜劑,0.5mg的劑量很輕,但因長期服用容易有依賴性,建議還是等...

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新冠後遺症下的精神困擾:如何應對腦霧??


新冠後遺症-腦霧?醫師您好 本人本來就因為有精神疾病(類思覺失調症、強迫症)記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟新冠後遺症腦霧一樣的狀況,而不敢去餐廳內用,怕得到新冠後有後遺症腦霧,而雪上加霜,本來就有了再加上一層。 很想去餐廳用餐,滿困擾的。...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長新冠(long C...

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家人思覺失調的就醫挑戰與解決方案?


家人思覺失調就醫問題?醫師您好,家母56y/o,過去病史:高血壓,家族史:癌症 現病況如下 約一年前開始出現嗅幻覺、視幻覺(聞、看到毒氣體by鄰居)、到任何地方都覺得有人在跟蹤、會突然對陌生路人大罵  家屬曾經提議是否需要就醫,檢查看看,但...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力 1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣,只要透過藥物好好控制、穩定病情,是可以和平共處的,尤其,現在有長效針劑可以選擇,病友不用擔心服藥被發...

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如何治療長期失眠及對抗藥物依賴??


不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我?醫生開了Lorazepam 0.5毫克 我吃了三個多月停藥後卻失眠 以前的我根本不會失眠 深深懷疑就是被藥害的 換了醫生後 目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外) 我問他是不是要吃回去Lorazepam...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  你的問題我很難回答,失眠的原因實在很多,但建議長期失眠一直無解的話,不妨就去睡眠中心睡一晚,做更精確的診斷才好對症治療。  吳恩亮醫師

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精神科問題:樂復得、癒利舒盼和酵素能否同時服用??


用藥問題?您好: 請問樂復得、癒利舒盼、幫助排便的酵素,這三者可否一起吃?  感謝您的解惑~~


余權訓 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師

您好: 感謝您的提問。癒利舒盼為一苯二氮平類藥物,而樂復得與苯二氮平類藥物一同開立之情形在臨床上並不少見。然而,由於個人體質、年齡及劑量等因素,可能會導致不同服用者反應有所不同。仍建議與開立醫師討論擔憂,以獲得最與您實際情形契合之醫療處置。...

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利福全治療期間換醫師,能否由一般醫師開處方籤??


睡眠問題?因為長期服用利福全(慢性病處方簽),但是原來看診的醫師滿診,怕剩下的藥不夠,這個藥一般醫師可以開處方籤嗎?


余權訓 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師

您好: 感謝您的提問。能理解您對於藥物不夠的擔憂。若他科醫師經評估認為符合開立條件,適合開立,利福全亦可由非精神科醫師開立。若他科醫師因不熟悉精神科診斷或處置或其他因素,而對開立有疑慮,亦可至身心科或精神科門診評估討論開立事宜。 玉里醫院關...

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心血管病史者治療強迫症:如何選擇安全有效的藥物??


強迫症治療藥物諮詢?林醫師您好,本人今年39歲,這些年陸續都有強迫症的情形出現在生活中,但從未至身心科就診過,直到前幾個月母親離世,我的生活及心靈遭受重創,最近想前往身心科門診諮詢治療,但2019年時我曾做過一次心導管手術並置放一支塗藥支架...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

JJ你好: SSRI類的藥物確實會增加出血的風險,特別在併用抗凝血劑的時候,但此類藥物的使用對於有心血管或腦血管疾病的人,並非絕對的禁忌,若臨床評估有需要使用的話,還是可以使用的,只是要定期監測凝血功能。如果你的強迫症狀不嚴重,又擔心藥物的...

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安眠藥影響短期記憶?如何解決??


吃安眠藥睡覺隔天短暫記憶都記不住?醫生你好,我吃醫生開的 安眠藥樂比克跟悠樂丁,隔天一小段字都記不住,怎麼辦? 還有一次我吃5-4顆悠樂丁是不是是這個 原因導致我幾乎不能自然入睡,我該怎麼辦? 我真的覺得好害怕,我該怎麼辦? 我人生是不是完...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  安眠藥確實會在藥物作用下造成短期內記憶力不佳,通常藥物代謝之後記憶力即恢復,至於失眠的原因很多,建議宜請專業醫師診斷並治療,不要只要只是拿安眠藥吃。  吳恩亮醫師

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失眠一年多,是否應重新服用Lorazepam??


不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我?您的問題:因為自律神經失調胃痛 醫生開了Lorazepam 0.5毫克 我吃了三個多月停藥後卻失眠 以前的我根本不會失眠 深深懷疑就是被藥害的 換了醫生後 目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外) 我問他...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有自律神經失調以及胃痛的壓力 至於是不是跟Lorazepam藥物有關係,需要專業醫師親自診斷 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復...

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長期服用胃藥是否會導致頻尿、失眠??


請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎??吳醫師您好,我5月開始吃ppi(氫離子幫浦抑制劑)、舒緩交感神經、鬆弛劑之類的胃藥,8月開始不確定是有一點尿就尿急醒來,還是睡不好醒來時感到一點尿意就上廁所,一晚起來幾次。  5月到10月多次晚上已經很累...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  查網路,有提到長期吃胃藥會造成失眠,請問胃藥跟失眠的關聯是?要怎麼解決? 畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。  A:目前並沒有很明確的科學証據可証明長期吃胃藥會造成失眠。    此外,我原本以為吃身心科的藥,短期內就可治好失眠,但醫...

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如何安全減輕精神科藥物副作用??


藥物成癮性諮詢及減藥諮詢?醫師您好,一年多前由於焦慮症引發自律神經失調治療中,目前服用的藥物有:上午一顆禧濱,每日三次各一顆福安源,睡前兩顆安寶寧及兩顆酣樂欣。想請教您以上藥物是否容易成癮難戒除?劑量是否會太多?因為兩週前自行斷藥兩日後出現...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.一般安眠藥物的確有成癮性.您使用的睡前藥物也在其中.至於劑量是否太多因病情而異.請與主治醫師討論.若想減藥最好先從一種藥物減量開始(如安寶寧改吃1顆不要該藥全停)以降低戒斷症狀.但還是建議您停減藥物都先與醫師討論評估較安全.

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男友疑似憂鬱症,該如何幫助他??


男友好像憂鬱症,不斷想和我分手,該怎麼辦?您好 最近這一星期,男友的負面情緒很重,主要是因為今年他的電腦手機耳機不斷不見,不然就是壞了,上個星期他的電腦不小心又被人弄壞,他前幾個月也因為工作壓力太大導致神經失調,可能今年發生太多事情,讓他負...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  一般會和病患做個比喻:憂鬱症就像是頭腦中 心情發燒 心情發燒和身體發燒一樣常都需要藥物治療才會好,也可以跟他推薦妳知道的好醫師, 或分享憂鬱症的資訊,如常有罪惡感等,通常不容易一次就成功說服,再努力試試看。  吳恩亮醫師  

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分手後的生理反應:如何處理因心理壓力引起的反胃症狀??


心理壓力影響身理狀態??最近跟男友分手了,對方並沒有給我機會溝通解釋只是說想分開冷靜,但分一兩天就跟另一個對象在一起了,但生活還是必須有接觸,看到他的時候會有明顯的反胃,甚至有一次真的吐出來,有解決辦法嗎,謝謝醫師


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

您好: 這事情或人一定讓妳非常不舒服,當然最好是不要有接觸,或找人談談心理的不舒服,學放鬆,真的還是不行就需要至精神(身心)科就醫短期使用一些藥物幫忙。

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分手後的反胃症狀:如何處理因心理壓力引起的身體反應??


心理壓力影響身理狀態??最近跟男友分手了,對方並沒有給我機會溝通解釋只是說想分開冷靜,但分一兩天就跟另一個對象在一起了,但生活還是必須有接觸,看到他的時候會有明顯的反胃,甚至有一次真的吐出來,有解決辦法嗎,謝謝醫師


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  這事情或人一定讓妳非常不舒服,當然最好是不要有接觸,或找人談談心理的不舒服,學放鬆,真的還是不行就需要至精神(身心)科就醫短期使用一些藥物幫忙。  吳恩亮醫師

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牟靜3毫克治療恐慌症的副作用及影響?


牟靜3毫克副作用?最近因恐慌症持續看身心科,直到這次醫生把我的要換成牟靜3毫克早晚各一顆,上網查詢有看到副作用可能會有白血球降低,想問發生機率高嗎,因最近還有疫情白血球低好像會造成免疫力低下,害怕會造成感染力提升,所以有點焦慮,另外還有鹼性...


余權訓 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師

您好: 聽起來除了您遭遇到的精神現象外,藥物也讓您感到非常擔憂,然而,也不確定您除了擔憂外,是否還感受到兩難及掙扎;怕錯誤的選擇讓自己將來懊悔;或對未來的不確定性或人生必須不斷遭遇的風險感到煩悶或無力,或其他未說出的感受。在這心煩意亂之時,...

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焦慮恐慌症:睡眠、學習與租房困擾?


焦慮恐慌症 擔心?醫師您好自從上個月拿到期中考成績因為考的非常不理想很怕被當掉 又加上最近有一個考試科目將近,那門科目非常不拿手,沒辦法專心讀又要想著期末考一定要考好但是將近的那門怎麼讀都不知道如何下手 還有一個擔心的點是下學期要去外地實習...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  如果是焦慮的這麼嚴重,建議可能需至就近精神醫療院所就醫,短期使用一些抗焦慮藥物讓妳渡過難關,也才有精力處理目前這些壓力。  吳恩亮醫師

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津普速是否會導致泌乳素上升??


津普速副作用?李醫師您好: 我服用津普速藥物已16年,但109年流產後,月經就一直不規則,至婦產科抽血檢查為泌乳素上升,請問這是服用津普速造成泌乳素上升嗎?需要改藥嗎?請問思覺失調症的所有種類藥物都會有泌乳素升高的現象嗎?只是佔比重的多寡嗎...


李冠瑩 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任

敬啟者您好,  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有月經不規則以及泌乳素上升的壓力 至於是不是跟津普速藥物有關係,需要專業醫師親自診斷 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2....

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