精神科 藥物 常見問題 - 第90頁

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高中生時期的強迫症現象及可能原因?


強迫症有可能自己好嗎?高中時 時常為了一些不合理的事情而感到焦慮擔心 例如:1.剛剛輕輕的撞到人 就非常擔心的要偷偷回去看他是否沒事 總覺得他一定被我撞成重傷2.因為吃到了生蛋 就無法克制的覺得自己一定得了禽流感3.擔心同學們難過是不是會跑...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

信: 妳好。妳所提到的從國小到高中時的症狀,的確類似強迫性的思考,但是因為有很多身心科的疾病、其他科的疾病、或是一些藥物或其他物質都有可能造成類似的症狀,因此是需要來門診與醫師詳談之後才能作確認。 輕微的強迫症狀是有可能自行緩解的,此外,很...

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困擾精神健康的多重症狀:如何對應與治療??


失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮?黃醫師您好:最近被診斷患了失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮...等症狀,醫生開了3種藥:1.wellbutrin XL 150mmg每日早ㄧ次/粒,2.AlepaN 15mg tab每日3次(半顆),3.Lendormin  ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 以下試著回應您的問題 1. 你提到副作用可能是 Wellbutrin XL引起的,上述的副作用症狀出現的比例差不多在1~10%左右。如果停用 Wellbutrin XL後症狀消失,之後再次使用症狀再出現,那麼幾乎可以確定是 Well...

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社交焦慮與職業困境:如何尋求協助??


社交焦慮,失業看不到未來?我從小就很內向,不敢主動與人交談,從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的,也被不止一個老師說過我很內向要我改變,也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口,上台報告時也會忘詞,不管事前多麼拼命練習都...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

Nobody 您好  謝謝妳花這麼多時間打字來信,妳這麼多年來真的過的很辛苦,妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答  (1)因為之前不愉快的求助經驗,我其實很害怕再次求助,但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了,但我不知道...

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精神病癥狀減輕後是否應停止藥物治療??


精神病復發問題?醫生你好,我2年前被長庚醫師診斷罹患思覺失調症前驅期,說我有關係妄想,心理測驗也顯示我有依賴型、妄想型人格,但醫生說這參考就好。吃了近2年的藥,五月底左右台大醫師將我的理思必妥停掉,因為我的症狀實在不明確,每每醫師問我有沒有...


戴萬祥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任

小妤:因為你的問題牽涉到需要對個人病程的完整瞭解,建議跟妳就診的主治醫師討論一下比較妥當。即便停藥,仍需審視自己的思考情緒和行為狀況是不是有任何變化,定期追蹤或有問題時盡早就醫。祝安好。

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自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害??


偶發性的自律神經失調導致血壓暫時升高~會傷害身體嗎??醫師您好: 本身有高血壓~長期有使用血壓藥  但我發現服藥這幾年來~ 似乎對血壓這個東西特別過於敏感~ 好像只要血壓超過140以上~ (即使沒去量血壓~都馬上會知道血壓已經超過140) ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 身體不適與血壓的關係是雙向的,身體不適也會造成血壓升高。您的狀況聽起來也有可能是自律神經的問題導致身體不適,最後導致血壓升高。您目前已經在使用降壓藥,那麼當務之急應是處理自律神經的問題。自律神經目前建議使用藥物治療搭配非藥物的治療模...

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測定人體內神經傳導物質的正常含量:如何預防憂鬱症??


有關神經傳導物質?想請問醫生 醫院是如何測定人體內血清裡的神經傳導物質(像是多巴胺、腎上腺素、去甲基腎上腺素、血清素、退黑激素) 這些物質在人體內正常含量是多少呢? 我有查過資料有寫說有些含量分泌不足會造成憂鬱症,所以想知道正常含量範圍是多...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 目前有關於神經傳導物質對於精神症狀的影響,學界稱為「單胺假說」,是由實驗的方式降低腦中的神經傳導物質的作用,配合觀察到的外在狀況來做推論,目前尚未確立為定論;而另一部分證據則建立於臨床上使用作用於神經傳導物的藥物的確能改善臨床症狀,...

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如何取得精神疾病相關證明檔案??


想請問醫生證明的部分?國小開始有妥瑞的症狀後來有到醫院檢查 確認是妥瑞氏症 一直有吃藥物治療 到高中被檢查有躁鬱症、週期性嗜睡 一直有持續做治療和心理諮商 後來升學後到比較遠的地方讀書 交通比較不方便無法正常回診 學業也沒顧好 暫時休學 但...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 我可以理解有一段時間沒回診,會擔心被醫生拒絕。然而你是有權利要求醫師開立相關證明,是不能被拒絕的。而兵役的事情很重要,建議您安排一個時間,回診及完成相關的程序。即使拖下去,最後還是得硬著頭皮去完成,不是嗎?

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精神科治療中的藥物選擇與副作用探討?


藥物的問題嗎??我已經忘記為什麼去看精神科  一開始是先在一間區域醫院就診 那時的處方 106/6/19 〝信東〞安柏寧錠0.5公絲 悠樂丁錠2公絲(鋁箔/膠箔) 106/6/28 "隆柏" 立普能膜衣錠10毫克 思樂康...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 看你提供的用藥情形,主要是抗鬱劑及多種鎮靜安眠藥。我建議您有關中樞神經的用藥,可以的話就固定一位醫師開立,因為你使用的藥物大多數是需要看狀況隨時做微調。用藥分成三個醫師開立,就像是三不管的多頭馬車,自然地你的用藥情形也調整不好,進而...

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如何處理焦慮情緒:心理諮詢與藥物治療的選擇?


覺得很焦慮?醫生您好  我常常對於身體的健康感到焦慮都是很緊張深體會得大病 像最近因為鼻竇炎看了醫生,醫生其實有用內視鏡檢查然後沒有說甚麼只說很多鼻涕,可是看他的診斷上面寫鼻出血支氣管炎什麼的我就很恐慌, 一直幻想會不會變更嚴重之類的很害怕...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 當然光靠心理治療就有機會痊癒。根據研究顯示,單純使用藥物治療與單純使用心理治療,在結束治療後,使用心理治療維持的療效會較久。不過如果狀況比較嚴重的話,就要考慮合併藥物以及心理治療。心理治療成功的祕訣就是諮商師交代的回家功課要努力地去...

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強迫症下的發誓與恐懼?


強迫症 發誓?從高中開始就會一直有奇怪的念頭,會一直發誓叫自己做不想做的事,不然就會發生不好的事,類似發誓的感覺(例如:自己下輩子會瞎掉)然後就很不知道該做還是不做,很矛盾,所以有的時候會做有的時候就不會做,不過不做會很擔心,有一次我又強迫...


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

網友 您好  感謝您的來信。從信中可以看出您對強迫症狀感到相當的困擾。您在信中描述的症狀的確像是強迫症狀。強迫性的思考(腦中發誓要做不喜歡做的事,要不然會發生可怕的事)讓您被迫需要做出強迫性行為(做發誓的動作),如此的過程真的讓人很不舒服。...

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失智症前兆:症狀、影響及治療方式?


想請問這些症狀是否是失智症前兆?醫師您好 家中奶奶,現在74歲.有高血壓.前年就發現嘴唇跟手會不自覺的一直顫抖 但本人好像沒有發現 後來去一般診所,有開給她一種藥,吃了的確狀況改善很多,但是有時候奶奶會說吃了之後有點頭暈  這一兩年,她有時...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

先生您好: 聽你所述,奶奶目前的認知情形,在語言及記憶方面明顯減退,應該馬上帶奶奶到精神科或是神經科就診接受評估。目前嚴重度可能已達中度,但實際嚴重程度,將在診療過程安排詳細的失智認知評估,其報告會有分數來判定等級,醫師也會按照每年評估分數...

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千憂解劑量增加至120mg的風險與限制?


關於千憂解?黃醫師您好: 我本來每天服用千憂解60mg,最近住院後醫生把劑量提高到120,  但是我回家上網查好像都不建議吃到這個劑量?因為不確定療效,  還有多數人無法承受其副作用,讓我很擔心。  請問千憂解吃到這個劑量會傷身嗎?因為都要...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 相信您已經看過藥物的仿單,藥廠在藥物正式上市前會進行大規模人體試驗,確定藥物劑量與療效。的確研究顯示千憂解在60mg以上所帶來的好處未必會多於壞處。這個結論是建立在所有受試者結果的"平均",因此不能排除有少數人體...

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身心症狀困擾我,該如何尋求幫助??


我不太清楚我的身心狀況?醫師您好:  今年2月底開始出現眩暈的情況,當時樂團要比全國學生音樂比賽,我到學校附近一般診所就診 醫生按了按我頸部後面,說確實有特別緊,開治療眩暈的要給我 去年考學測前也有不明原因的眩暈,被診斷是「良性復發性眩暈」...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

你好:  辛苦了,你決定要將自己的生命故事空開前,或許經過一番的猶豫與躊躇,這不是件容易的事。不過幸虧妳將這些不足為外人所道的事情訴說出來,可能體驗到了宣洩本身是有療癒的神奇力量。  聽起來你最近的情緒困擾,出現了憂鬱及緊張無法放鬆的症狀。...

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躁鬱症患者服用威克倦的效果?


躁鬱症鬱期吃威克倦效果?您好。我有躁鬱症15年了,ㄧ直還算穩定都吃金普薩,但是在今年4月中開始憂鬱,拖到5月中才全看醫生,開金普薩和威克倦,但是效果沒很顯著,到6月回診威克倦再加一顆,感覺也差不多。覺得很害怕,怎麼2個月過去了才好一些。


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  建議您更有耐心一些,藥物改變要達到顯著的效果,確實有可能需要等到六到八週才開始漸漸改善。 若仍感到擔心,建議回診時可和門診醫師當面討論。  祝福您 早日康復

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父親的憂鬱症及藥物副作用?


請問一下憂鬱症?醫師您好: 我的父親一年前某天突然情緒失控,與母親爭吵,而爭吵的內容是過去以前與母親不愉快的事情,父親說那些不愉快的事情不是他刻意去想的,是莫名其妙那些不愉快的畫面就像影子一樣進入他的腦中,帶他去看了精神科被診斷出有憂鬱症,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

1.父親這樣算憂鬱症嗎? 是不是憂鬱症要請教他的精神科醫師了,診斷仍要借由詳細的會談、身體檢查、心理測驗等才能確定。以下附上我有關憂鬱症的衛教文章給您參考。 2.吃抗憂鬱的藥真的都會嗜睡嗎?有吃了不睡一直想睡覺的藥嗎? 有的,有些抗鬱劑精神...

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從焦慮症到藥物戒斷副作用:我的經歷與反思?


藥物戒斷副作用??最近2.3個月被焦慮症搞到失眠,常常在床上躺到天亮也睡不著,或是睡眠時間很短 最開始看了身心科,當時未確診是甚麼病,醫師開給我 利福全0.5mg 1顆 睡前服用,且告知焦慮狀態減少的話可以減半服用,起初真的可以確保睡眠有7...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  關於藥物的副作用通常在停藥兩三天後就會消失,若仍持續有症狀,比較可能是本身的焦慮、憂鬱症狀仍未改善所致。 建議可多管齊下,採取規律作息、從事有益身心的活動、調整心態,若狀況仍未改善,仍可就醫尋求協助。  祝福您 早日康復

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頭昏加劇:Amitriptyline 的副作用與服用建議?


藥物諮詢?醫師你好, 我頭昏已二年多,漂浮感的頭昏,之前做了許多檢查,醫生評為自律神經失調,但我因有點抗拒西藥,所以都是吃中藥和運動,但今年有點頭昏加重,因要上班,覺得影響生活品質,加上頭昏十年的朋友講述了他的經過,他也是靠中藥來治療,但昏...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  睡前一個小時服用是可以的。這個成分和劑量應不至於傷胃。 也有可能是腸胃本身問題,如果狀況持續,建議可就診腸胃科接受評估。  祝福您   

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國三生的強迫症困擾:需要就醫嗎??


強迫症困擾?我是一個國三生,從國小開始就有強迫症的困擾(怕自己會吞下筆芯,所以一直漱口),升上國一一直懷疑會不會被針或血碰到,怕會得愛滋病,走路也會一直回頭,怕踩到什麼,一連串的問題一直發生,在考試時也一直想東想西,懷疑自己是不是作弊,一直...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

聽起確實有可能是強迫症,而且已造成生活很多困擾。一些心理治療如認知行為治療或藥物治療可治療強迫症,建議您即早找兒童青少年精神科醫師就診。   吳恩亮醫師 

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精神科問題:樂得腸溶錠副作用與替代治療方案?


藥物副作用?醫生您好,因為有輕微的焦慮恐慌狀況,本身也是容易緊張的人,所以偶爾會有出現焦慮症狀,如:心悸 頭暈 心中莫名害怕 手麻 或輕微發抖,於是醫生開了樂得腸溶錠給我,屬於SSRI藥物,想問一下 1:這藥物的副作用是什麼? 因為我很怕會...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.SSRI藥物的副作用多半在腸胃方面(噁心.嘔吐等).一般可先用較低劑量試看看.這樣若有副作用也較緩和且多半在一週內可漸漸適應.至於安邦錠屬抗焦慮劑也可治療焦慮恐慌狀況.建議您持續回診與醫師討論(包括藥物副作用).配合診療.以利病況改善...

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母親角色引發嚴重焦慮恐慌症,該如何處理??


焦慮恐慌症?吳醫師您好:本人育有兩個兒子,皆已成年,也都有正常穩定工作,但我覺得“母親”這個角色讓我好厭世,無時無刻都在牽掛,最近我變得非常嚴重,無數次想用死來解脫,我是生病了吧?感謝醫師撥冗回答!


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

您好 生命很可貴,有什麼困難台灣社會有很多人(包括我)都很樂意幫忙妳讓妳渡過難關,就不知妳是不是得了憂鬱症?憂鬱症不是個性軟弱,而是大腦無法應付生活壓力造成的腦元素減少的疾病。 憂鬱症需要正確的診斷, 憂鬱症的治療需要耐心憂鬱症是容易...

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