胸腔內科 醫師回覆問題 - 第143頁

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氣喘治療藥物對胎兒的影響?


氣喘?郭醫師,您好 我是一個氣喘病人,規則使用支氣管擴張劑, 我想請問治療氣喘的藥物對胎兒有影響嗎 謝謝


郭律成 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

在支氣管擴劑中,茶鹼類藥物在過去使用 50 幾年間,雖罕有引發胎兒任何不正常的報告,但因為此藥會通過胎盤進入胎兒體內而刺激胎兒,故應避免使用過高劑量。至於吸入型乙二型交感神經興奮劑,對胎兒無影響。在預產期左右,應避免使用口服或注射乙二型交感...

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胸部疼痛疑為腫瘤?專業醫師解答?


忽然摸到硬硬的?主任您好 我想幫我老公問一個問題 ,今天睡覺時 我老公忽然摸到自己胸部二肺之間的正中央在下面一點的地方硬硬的不會動但是會痛 好像有3公分左右 由於不是在肺部也不是在骨頭 那是什麼 會是腫瘤嗎? 由於老公每天上班都到九點才...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

你描述的位置好像是胸骨下端的劍突,一般太疲勞會導致肌炎軟骨炎造成疼痛,經過休息及抗發炎藥物治療會改善,建議至胸腔科門診治療.

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肺積水治療:抽水後會再積水嗎??


肺積水?柯醫生您好!! 我父親今年80歲,肺癌末期第三年,今年二月份開始出現肺積水,主治醫生建議用高蛋白 加利尿劑,效果不彰,後又抽水,請問?抽水之後會再積水嗎?一次抽水的極限是多少? 可以一直抽水嗎?對病人本身會有什麼影響呢?或有什麼併發...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

肺癌合併肺積水,一般代表三期以上,預後不佳,一般用引流管引流後,加上肋膜粘合藥物治療加上化學治療後,可短暫控制積水之產生,可以減少抽水之次數,一次抽水以1000為限.以免產生肺水腫,若有低蛋白症,可補充高蛋白,家屬可以做心理支持,但必須有安...

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咳嗽、胸痛與痰多:如何照顧您的肺部健康??


關於肺的問題?醫生您好 我於今年一月因熬夜,連續兩天咳血掛急診,X光正常,照CT在右肺一處有白影,吃了止血、支氣管擴張的藥後便未再咳血。有安排驗痰,但因痰都咳不出來所以也沒結果。(我小時候有氣喘,到十七歲就較穩定。二十歲感染肺炎住院治療) ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

John您好: 您的診斷應是支氣管擴張症合併咳血症狀,您的胸痛如果胸部X光無明顯異常的話,神經痛是比較可能的診斷,目前西藥大慨會給止痛藥、止血藥及一些抗焦慮藥物,適度運動只要不會激發太厲害的咳嗽都可去做,尋求中醫保健方法也是可以的。祝 ...

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肋膜增厚於兩側肺尖的含義及風險評估?


體檢照X光?請問照X光後表示肋膜增厚於兩側肺尖是什麼意思?有無危險?(去年沒有)


張正達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 張正達胸腔科診所 胸腔內科 主治醫師

胸部X光片上肋膜增厚,一般臨床上表示為陳舊性病灶,目前並無任何疾病。可能年輕時有肋膜發炎留下的痕跡,雖然當時也會沒有症狀,可以放心。 張正達上

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黴漿菌肺炎引發腹瀉及嚴重症狀,該如何處理??


黴漿菌肺炎!?醫師您好: 黴漿菌感染的話是不是會造成腹瀉的情形呢?我之前因為肺部有浸潤現象所以有住院,出院之後也持續依照醫師指示服用藥物,但是腹瀉的情形依舊如此,這幾天情況更加嚴重,每天至少拉三次,前天甚至暈倒在廁所裡面,我需不需要再去醫院...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

KCL您好 簡單回覆您的問題如下: 1.黴漿菌感染有15%的機會會造成腹瀉的情形,但通常只是短暫現象.出院 之後持續腹瀉的情形並不尋常,建議您另外找腸胃科專科醫師診治. 2.黴漿菌感染不易由細菌培養診斷.通常可利用測定血清中抗體效價間接診...

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氧氣製造機對慢性阻塞性肺病的療效及檢驗單位探討?


氧氣製造機對慢性阻塞性肺病病患是否有所幫助??楊大夫,   您好.   小弟家中有長輩患有慢性阻塞性肺病. 常有呼吸不順, 氣喘等症狀. 有時候狀況比較不好時會需要住院治療.   想請教大夫, 市面上所販售的氧氣製造機, 如果在家中使用, ...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

偉強先生:您好 慢性阻塞性肺病病人如果肺功能障礙嚴重到在休息狀態無法維持血氧分壓大於55mmHG(或手指氧飽和度大於90%),或有右心衰竭合併水腫,血中紅血球增生過多(因應組織氧氣不足),肺心症或意識欠清等情況,醫師會建議病人在家長期使用氧...

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咳嗽出血:如何應對心臟附近支氣管纖維化??


最近不斷咳血?楊醫師:您好! 我在去年咳血數次,經電腦斷層掃描後,醫生說在心臟附近的支氣管有纖維化的現象,並囑附我盡量不要感冒。最近我又咳血,出血量比以前多,目前我在國外,請問楊醫師,我現在應該注意什麼呢?請告知,非常謝謝!


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Amy您好:  如您所述,電腦段層檢查發現心臟附近支氣管有纖維化現象,代表您的肺部並無腫瘤或肺結核合併開洞等變化,您的診斷叫傾向於支氣管擴張症,遇到感冒時可能痰量會較多。另外一個合併症是比較容易咳  血。  依據我對中醫的認知,咳血病人宜注...

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肺積水的治療方式與外部、內部積水有何不同??


肺積水?您好: 家父是一肺結核患者,於多年前已治療控制,但近日因咳血,經斷層掃瞄後,發現肺積水,肺炎! 但肺積水的部份醫師說是”外部”積水,需做進一步的超波檢查,及抽取檢查. 請問外部積水和內部積水有何不同?又外部積水之治療方式為何? 煩請...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Js您好:  您所說的外部積水,應該是肋膜積水(水存在於肺外肋膜腔),肺結核復發或肺炎、肺腫  瘤、心臟衰竭營養不良鈞可能引起肋膜積水。如果可能的話,在超音波檢查下抽水檢查對診  斷有幫忙,對治療方式也有幫忙(決定是否須把肋膜積水引劉出來)...

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瞭解肺門脈突出:對健康有何影響??


何謂肺門脈突出?如題...這應該不會造成健康問題吧!!


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

丫丫您好:  肺門脈突出應該是指肺門突出或肺門腫大。肺門是指兩邊肺臟與心臟交接的地方,該處有肺動脈,肺靜脈、淋巴結、或靠近肺門之肺組織,任何先天或後天因素引起的血管擴大,淋巴結腫大(感染或腫瘤)或肺實質病變均可能在胸部X光片上顯示出肺門腫大...

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氣胸開刀後的後遺症、運動與生活建議?


氣胸開刀後?楊醫師你好:  氣胸開刀以後有什麼後遺症呢?還有要運動要作那類型的運動,還有能抽煙嗎?  要怎麼避免不會再發作呢?氣胸會喘嗎?


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

你好,由於前幾天系統有問題,所以遲至現在才回復問題。 首先,我想你指的應是自發性氣胸,一般來說自發性氣胸第一次發作時並不一定要開刀,但是二次發作以上就一定要開刀,基本上是用胸腔鏡去開,傷口小,也沒什麼後遺症,運動上不必太特別注意,都可以去做...

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住院治療肺炎的標準和後續追蹤?


肺炎的治療!?醫師您好: 請教一下,肺炎要到什麼程度才需要住院治療呢?住院的天數是不是有一定要住幾天呢?如果還未到達醫師所說的住院天數就要出院的話,是允許的嗎?住院的主要目的是不是指要施打抗生素啊?出院之後還要追蹤多久的時間呢?謝謝您撥空回...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

deadman 您好 : 肺炎是否需要住院?需參考多項與預後有關的因子綜合判斷;一般而言;年紀較大.酗酒者.合併其他慢性疾病(如惡性腫瘤.心臟.肝臟.腎臟疾病).呼吸喘急(如每分鐘大於30次).心跳過速(如每分鐘大於120次).血壓下降及...

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坐下站起來就喘不過氣,是否為氣喘發作??


氣喘?許醫師您好: 我小的時候有氣喘,最近幾年就比較少發作, 不過有的時候坐下站起來時,會突然喘不過氣,很常發生 這樣的狀況算是氣喘發作嗎?謝謝   


許嘉林 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 臺大醫院 胸腔內科 主治醫師

大部分病人氣喘發作都是因為上呼吸道感染,吸入過敏原或是冷空氣刺激造成。但少部分病人則會在運動後誘發氣喘發作。 坐下站起來應該是屬於一般的日常生活動作,而非運動;原則上除非您的氣喘已相當嚴重否則不會因為這樣的動作誘發氣喘。如果站起來就會導致氣...

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左胸腔下側排骨疼痛原因及就醫建議?


疼痛詢問?本人於近日內(約已經過一個半月)於左胸腔下側排骨產生些微疼痛,站立及劇烈活動時 均無任何特殊感覺,只在坐姿不正及以手觸壓時產生疼痛感,原以為肌肉拉傷,然已持續 一個半月,不知可能是何原因,又若就醫又須掛何科門診, 懇請協助 ...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

您好: 左側胸部有壓痛,若無發燒,咳嗽之症狀,一般以肌炎,骨膜發炎以及姿勢不正所導致之肌肉拉傷最常見,一般以熱敷及消炎鎮痛劑治療一週,加上多休息都會改善,若不會緩解,則建議至胸腔科門診接受胸部X光及進一步之檢查.  

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中度侷限性通氣障礙:問題解讀及治療建議?


中度侷限性通氣障礙?請問楊醫師: 我體檢肺功能測驗,報告上說我有中度侷限性通氣障礙,這是什麼問題呢?  須要治療追蹤嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

Ross 您好 肺功能檢查有助於瞭解呼吸換氣是否有障礙?一般分為(1).阻塞性換氣障礙,包括氣喘,肺氣種,或慢性支氣管炎,支氣管擴張等,依程度輕重大略分為輕度,中度和重度三種等級.(2).侷限性通氣障礙,歸咎於肺活量不夠,可能因肥胖,心臟功...

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詢問病情:病例號碼1196673的胸腔內科患者?


確認?楊醫師:我ㄉ病例號碼為1196673,請盡速告知我現在ㄉ病情,謝謝!!


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

粿小姐:您好 已完治,衛生所已知。  

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人工關節引發內臟細菌感染導致肺水腫及昏迷,如何處理??


麻煩再問?醫師不好意思我之前有問過我奶奶的病是因人工關節而引發內臟細菌感染 而她現在肺水腫(積水)的原因是因為腎臟的機能無法作用但已插尿管也打 利尿劑仍排尿量非常少使得手都水腫,醫生說也因為這樣所以人會昏迷,如 果繼續這樣不排尿是不是會有生...


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

這樣看起來是因為人工關節而引發內臟細菌感染,以致腎臟功能下降,才使得尿量變少,水腫,肺水腫等等,若是腎臟功能一直沒辦法恢復,利尿劑也沒有作用的話,可能有需要洗腎,把體內多的水份及毒素給排出來,至於會不會醒過來可能要看昏迷的原因,是敗血症或是...

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胸腔內科問題:奶奶因人工關節引發肺水腫,是否處於生命危險??


請問?我的奶奶因人工關節而引發細菌感染使的她有肺水腫(積水)的現象 現在是昏迷但有反應,而醫師現在是使用排尿的藥劑(正確學名忘了) 但我很擔心是否有生命危險呢??不能抽水嗎???謝謝!!!


丁良文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 丁良文內科診所 胸腔內科 主治醫師

基本上肺水腫和肺積水是不一樣的問題,前者可能是因為心臟衰竭或是水份過多引起,所以治療上會給予利尿劑,幫助水份排出,一般不會去抽肋膜的積水,除非有影響到呼吸問題。 至於肺積水,我想應該正確是指肋膜積水,這原因就很多了,可能是感染造成,心臟衰竭...

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確認病情與治療計劃:胸腔內科患者問診記錄?


確認?楊醫師你好: 我想請問你..我目前ㄉ病情是否完全康復ㄌ??? 我還得回診ㄇ?多久一次?衛生局那兒是否已幫我消案?? 麻煩幫我確認一下,謝謝!!!  


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

請告知藥袋上的病歷號碼,方便查詢您的資料,謝謝!

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胸腔出血與肺動靜脈廔管:是否為先天性疾病??


胸腔出血-肺動靜脈廔管是否為先天性疾病〈署長信箱轉諮〉?署長您好: 因為您是掌管全國醫療及疾病之最高長官 在所有醫療文獻內都得不到答案的疾病只好冒眜發封信件請教署長 看看是否可能得到詳細的解答 謝謝您 問題:內人昏倒送至醫院急診 x-ray...


柯政昌 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任

經你的描述,可能為先天性肺動靜脈畸形合併血胸,最好的治療方式為血管攝影及血管栓塞術(放射科醫師可以執行此項技術)插胸管引流血水以紓解 呼吸困難之症狀乃救急之方法,同時矯正貧血(輸血)等,若能不能止血,只能請胸腔外科醫師作手術切除,才能避免再...

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胸腔內科常見問題

胸部 肺部
咳嗽 肺結核
其他 胸口鬱悶
胸痛 氣胸
氣喘 胸口刺痛
呼吸窘迫症 呼吸
肺結節 呼吸困難
肺炎 肺癌
肺積水 胸悶
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胃食道逆流 藥物副作用
毛玻璃結節GGO 肺部低劑量電腦斷層報告